Highlights
Şopandina DNA ya tumorê (ctDNA) ya ku ji nimûneyên xwîna nexweşan tê peyda kirin dikare ji bo kansera pêşkeftî nirxek pêşgotin peyda bike. Rêzkirin û şopandina astên DNA yên tumorê yên ku di nav xwînê de diherike qansêr rêwîtiya dermankirinê ya nexweşan dikare ji bijîjkan re bibe alîkar ku li ser dem û hêza vebijarkên dermankirinê biryar bidin.
Çêdibe DNAya Tumora Çêkirî (ctDNA)?
ADN-ya tîmorê ya gerok (ctDNA) perçeyên piçûk ên ADNyê ne ku ji wê têne avêtin qansêr şaneyên nav xwînê. ADN bi piranî di hundurê navika şaneyan de tê dîtin, lê her ku tumor mezin dibe, berfireh dibe û şaneyên nû li şûna wan digire, ADN ji şaneyên tîmorê berbi hawîrdora derdorê tê rijandin. Hejmara ctDNA dikare di nav nexweşên penceşêrê de cûda bibe û dê bi celebê tumor, cîh û qonaxa wê ya nexweşiyê ve girêdayî be.
Vekirina DNAya tûjê ya tîrêjkirî (cTDNA) çawa arîkar e?
Agahdariya di derbarê hejmar û rêzika ctDNA (Tîrmeha DNAya tîrêjê) dikare bi tespîtkirin û pêşbîniya nexweşiya penceşêrê re bibe alîkar, hilbijartina vebijarkên dermankirinê yên kesane û her weha çavdêriya domdar a nexweşiyê ji bo bandora dermankirinê û dubarekirinê.
Nirxandin û Nirxandina ctDNA çawa tête kirin?
Nirxandina ctDNA dikare ji nimûneyên xwînê were kirin û ji ber vê yekê di dema qursa nexweşê penceşêrê de testa DNAya tîmora dorhêl dikare were kirin. Nirxandina ctDNA ji xwînê dikare li ser bingeha teknîkên cihêreng pêk were, di nav de a liopsî û nêzîkbûna rêzkirinê an jî bi teknîkî ku jê re dibêjin reaksiyona zincîra polîmereza dilopa dîjîtal (ddPCR). Nêzîktêdayîna biyopsiya şilavê li ser taybetmendiyên mutasyonên genomîkî yên di genên pençeşêrê de têne ceribandin de agahdariyek berfirehtir dide, ji bo vegerandina encaman demek dirêjtir hewce dike û dibe ku bihatir be, ji ber vê yekê dibe ku ne gengaz be ku bi gelemperî bikin. Teknîkî ddPCR nade granuliyeta agahdariyê ku meriv dikare bi rêbaza rêzkirinê bigire lê wextek veguherînek kurttir heye, kêmtir biha ye û pir zêde dibe ku were vegerandin, ji ber vê yekê di dema rêwîtiya nexweş de pirtir dikare were kirin. Nêzîkatiya ddPCR dikare li ser hêjmara ctDNA ya ku di xwînê de heye agahî bide lê heya ku mînak neyê rêzkirin dê nikaribe hûrguliyên taybetî yên li ser xwezaya genomîk a ctDNA bide.
Xwarinên Ku Piştî Tespîta Kanserê bixwin!
Du pençeşêr ne yek in. Ji her kesî rêbernameyên hevotinê yên hevpar bigirin û di derheqê xwarin û pêvekan de bi ewlehî biryarên kesane bidin.
Lêkolîna IDEA - ctDNA (DNAya tîrêjê diherike) Nirxandina li Penceşêrê Kolon
Pêvajoya III-ya IDEA-France (Nirxandina Navneteweyî ya Navneteweyî ya Adjuvant (IDEA)) ceribandina klînîkî ya ji bo Stage III nexweşên pençeşêra kolonê, bandora kurttirîn (3 meh) vs dirêjtir (6 meh) dirêjiya dermankirina kemoterapiya bingeha oxaliplatin li ser zindîbûna bê nexweşî. Di vê lêkolînê de, lêkolîneran ctDNA nexweşan jî berî ku dest bi kemoterapiyê bikin analîz kirin (Andre T. et al, J Clin. Oncol., 2018) Agahdarî û vedîtinên lêkolîn û analîzkirina astên ctDNA bi zindîbûna nexweş re ev in:
- Berî ku dest bi kemoterapiyê dike bi tevahî 805 nexweşan nimûneyên xwîna wan ji bo ctDNA (DNA ya tûmor belavkirî) hatine analîz kirin. Ji van 696 (% 86.5) nexweş ctDNA neyînî bûn û 109 (% 13.5) nexweş nexweş ctDNA erênî bûn.
- Yên ku tîmora ctDNA erênî dîtin ku xwedan tîmên pêşkeftî yên bi cûdahiyek xirab in.
- Ji bo nexweşên erênî yên ctDNA rêjeya zindîbûna nexweşî ya 2-salî% 64 lê ya nexweşên neyînî ya ctDNA% 82 bû.
- Meyla kêmbûna zindîbûna bê nexweşiyê ji bo nexweşên ctDNA yên erênî yên ku di koloniya metirsiya zêde an xeternak a asta III-yê de bûn hate dîtin. qansêr, wekî ku ji hêla analîzên pirzimanî ve têne pejirandin.
- Encama lêkolîneran a IDEA-yê li ser karanîna oxaliplatin wekî alîkar ji bo 3 mehan an 6 mehan ew bû ku 6 mehan ji dermankirina 3 mehan, hem di nexweşên bi ctDNA nimûneyên neyînî an ctDNA erênî de encamên çêtir çêkir. Lêbelê, cûdahiya zindîtiya 3-salî di navbera 6 meh û 3 mehan de dermanê adjuvant oxaliplatin bi tenê 3.6% bû ku bi 6 meh 3-sal zindîbûna bêpere ya nexweşiyê 75.7% û 3 meh 72.1% bû.
Encam ji Lêkolînê
Daneyên li ser analîzkirina ctDNA ji kolona lêkolînê ya IDEA qansêr nexweşan, û pêwendiya bi zindîbûna bê nexweşiyê re, di Kongreya ESMO de di Îlon, 2019 de hate pêşkêş kirin (Taieb J et al, Abstract LBA30_PR, Kongreya ESMO, 2019). Ev dane destnîşan dike ku nirxandina ctDNA bi ddPCR dikare ji bo kanserên pêşkeftî nîşanek prognostîkek serbixwe be. Rêzkirin û çavdêrîkirina ctDNA (DNA-ya Tumora Derdor) dikare di xebata dermankirina nexweşê penceşêrê de were entegre kirin û dikare ji bijîjkan re bibe alîkar ku li ser dirêjahî û hêza terapiya alîkar a ku nexweş hewce bike, li ser bingeha astên ctDNA berî destpêkirina dermankirinê biryar bidin.
Hûn kîjan xwarinê dixwin û kîjan lêzêdekirinê digirin biryara we ye. Pêdivî ye ku biryara we li ser mutasyonên genê penceşêrê, yên ku penceşêr, dermankirin û lêzêdekirina berdewam, her alerjî, agahdariya şêwaza jiyanê, giranî, bilindî û adetan vedihewîne.
Plansaziya xwarina ji bo penceşêrê ji addon ne li ser bingeha lêgerînên înternetê ye. Ew li gorî bingeha zanista molekulî ya ku ji hêla zanyar û endezyarên nermalava me ve hatî bicîh kirin, biryara girtinê ji bo we otomatîk dike. Bêyî ku bala we bikişîne ku hûn rêgezên molekulî yên biyokîmyayî yên bingehîn fam dikin an na - ji bo plansazkirina parêzê ji bo penceşêrê ew têgihiştin hewce ye.
NIHA dest bi plansaziya parêza xwe bikin û bersivê bidin pirsên li ser navê penceşêrê, mutasyonên genetîkî, dermankirin û lêzêdekirina berdewam, her alerjî, adet, şêwazê jiyanê, koma temen û zayendê.
Ji bo Penceşêrê Xwarina Kesane!
Penceşêr bi demê re diguhere. Xwarina xwe li ser bingeha nîşana penceşêrê, dermankirin, şêwaza jiyanê, tercîhên xwarinê, alerjî û faktorên din xweş bikin û biguhezînin.
Nexweşên penceşêrê pir caran neçar in ku bi cûda re mijûl bibin tesîrên kemoterapî ku li ser kalîteya jiyana wan bandor dike û li dermankirinên alternatîf ên penceşêrê digerin xwarin û lêzêdekirina rast li ser bingeha ramanên zanistî (xwe ji texmîn û hilbijartina bêserûber dûr bixin) ji bo girêbayê û dermankirinê dermanê xwezayî yê çêtirîn e bandorên aliyê.