엔테로 락톤 농도와 암 위험

하이라이트

리그난 (에스트로겐과 유사한 구조를 가진식이 식물성 에스트로겐의 공급원)이 풍부한 식품에는 여러 유형의 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수있는 주요 활성 화합물이있을 수 있지만 혈장 엔테로 락톤 수치와 암 위험 간의 연관성은 명확하지 않습니다. . 최근 연구에 따르면 엔테로 락톤 수치가 높으면 여성의 대장 암 특정 사망 위험이 감소하고 남성의 사망 위험이 증가 할 수 있습니다. 유방암, 전립선 암 및 자궁 내막 암에 대한 혈장 엔테로 락톤 농도의 영향을 평가 한 다른 연구에서는 연관성이 발견되지 않았거나 결과가 상충되는 것으로 나타났습니다. 따라서 지금까지 높은 순환 수준의 엔테로 락톤이 호르몬 관련 암의 위험에 대해 상당한 보호 효과를 제공 할 수 있음을 시사하는 명확한 증거는 없습니다.

리그난은 무엇입니까?

리그난은 폴리 페놀 일뿐만 아니라 식물성 에스트로겐 (에스트로겐과 유사한 구조를 가진 식물 화합물)의 주요식이 공급원으로 아마씨 및 참깨와 같은 다양한 식물성 식품에서 풍부하게 발견되며 견과류, 통 곡물, 과일 및 야채. 이러한 리그난이 풍부한 식품은 일반적으로 건강한 식단의 일부로 사용됩니다. 식물성 식단에서 확인 된 가장 일반적인 리그난 전구체 중 일부는 secoisolariciresinol, pinoresinol, lariciresinol 및 matairesinol입니다.

Enterolactone은 무엇입니까?

우리가 섭취하는 식물 리그난은 장내 박테리아에 의해 효소 적으로 전환되어 Enterolignans라는 화합물이 형성됩니다. 우리 몸에서 순환하는 두 가지 주요 엔테 롤리 난은 다음과 같습니다.

ㅏ. Enterodiol 및 

비. 엔테로 락톤 

Enterolactone은 가장 풍부한 포유류 리그난 중 하나입니다. Enterodiol은 또한 장내 박테리아에 의해 enterolactone으로 추가로 전환 될 수 있습니다. (Meredith AJ Hullar et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2015) enterodiol과 enterolactone은 모두 약한 에스트로겐 활성을 갖는 것으로 알려져 있습니다.

식물성 리그난 섭취량 외에도 혈청과 소변의 엔테로 락톤 수치는 장내 세균의 활동을 반영 할 수 있습니다. 또한 항생제 사용은 혈청 엔테로 락톤 농도를 낮추는 것과 관련이 있습니다.

식물성 에스트로겐 (에스트로겐과 유사한 구조를 가진 식물 화합물)이 풍부한 식품의 경우, 콩 이소 플라본이 종종 각광을 받지만 실제로 리그난은 특히 서양식 식단에서 식물성 에스트로겐의 주요 공급원입니다.

혈장 엔테로 락톤 농도 및 암 위험

리그난(에스트로겐과 유사한 구조를 가진 식이성 식물성 에스트로겐의 공급원)이 풍부한 식품이 건강에 좋은 것으로 간주되고 다양한 유형의 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 다양한 주요 활성 화합물로 구성되어 있지만 엔테로락톤 수치와 의 위험 암 불분명합니다.

혈장 Enterolactone 농도 및 대장 암 사망

덴마크 연구진이 2019년에 발표한 연구에서 암 진단 전 장내 엔테로락톤(주요 리그난 대사물질)의 혈장 농도와 대장암 후 생존 사이의 연관성을 평가했습니다. 암, 덴마크 식단, 암 및 건강 코호트 연구에 참여한 416명의 여성과 537명의 남성이 대장암 진단을 받은 데이터를 기반으로 합니다. 추적 기간 동안 총 210명의 여성과 325명의 남성이 사망했으며, 이 중 대장암으로 사망한 여성은 170명, 남성 215명이었다. (Cecilie Kyrø 외, Br J Nutr., 2019)

연구 결과는 매우 흥미로 웠습니다. 이 연구는 높은 Enterolactone 농도가 여성, 특히 항생제를 사용하지 않은 여성의 대장 암 특정 사망률을 낮추는 것과 관련이 있음을 발견했습니다. 여성의 혈장 엔테로 락톤 농도가 두 배로 증가하면 대장 암으로 인한 사망 위험이 12 % 낮았습니다. 또한 혈장 엔테로 락톤 농도가 매우 높은 여성은 혈장 엔테로 락톤 농도가 낮은 여성에 비해 대장 암으로 인한 사망률이 37 % 낮았습니다. 그러나 남성의 경우 엔테로 락톤 농도가 높을수록 대장 암 특이 사망률이 높아졌습니다. 실제로 남성의 경우, 혈장 엔테로 락톤 농도가 두 배로 증가하면 대장 암으로 인한 사망 위험이 10 % 더 높았습니다.

이는 여성 성 호르몬 인 에스트로겐이 대장 암 위험 및 사망률과 역 연관을 가지고 있음을 입증 한 이전 연구와 일치합니다 (Neil Murphy et al, J Natl Cancer Inst., 2015). Enterolactone은 phytoestrogen으로 간주됩니다. 식물성 에스트로겐은 에스트로겐과 유사한 구조를 가진 식물 화합물이며 리그난이 풍부한 식물성 식품은 주요식이 공급원입니다.

요컨대, 연구원들은 높은 엔테로 락톤 수치가 여성의 대장 암 특정 사망 위험을 감소시키고 남성의 사망 위험을 증가시킬 수 있다고 결론지었습니다.

혈장 Enterolactone 농도 및 자궁 내막 암 위험

덴마크 여성의 Enterolactone 농도 및 자궁 내막 암 위험

덴마크의 덴마크 암 학회 연구 센터의 연구원들이 발표 한 연구에서 그들은 173 명의 자궁 내막 사례와 149 명의 무작위로 선정 된 덴마크 여성의 데이터를 바탕으로 혈장 엔테로 락톤 수준과 자궁 내막 암 발생률 간의 연관성을 평가했습니다. 1993 년에서 1997 년 사이에 50 세에서 64 세 사이의 다이어트, 암 및 건강 코호트 연구. (Julie Aarestrup 외, Br J Nutr., 2013)

이 연구는 혈장 농도가 20 nmol / l 더 높은 여성이 자궁 내막 암 위험 감소와 관련이있을 수 있음을 발견했습니다. 그러나 감소는 그다지 중요하지 않았습니다. 이 연구는 또한 항생제 사용으로 인해 엔테로 락톤 농도가 낮은 여성의 데이터를 제외하고 연관성을 평가했으며 연관성이 약간 더 강해졌지만 여전히 중요하지 않은 것으로 나타났습니다. 이 연구는 또한 폐경기 상태, 호르몬 대체 요법 또는 BMI로 인한 연관성에 변화가 없음을 발견했습니다. 

연구진은 높은 혈장 엔테로 락톤 농도가 자궁 내막 암의 위험을 줄일 수 있지만 그 영향은 중요하지 않을 수 있다고 결론지었습니다.

미국 여성의 Enterolactone 농도와 자궁 내막 암 위험

미국 뉴욕 대학교 의과 대학의 연구원들은 이전에 자궁 내막 암과 순환하는 엔테로 락톤 수준 사이의 연관성을 평가하는 유사한 연구를 수행했습니다. 이 연구의 데이터는 뉴욕, 스웨덴 및 이탈리아의 3 개 코호트 연구에서 얻었습니다. 평균 5.3 년의 추적 조사 후 총 153 건의 사례가 진단되었으며 271 개의 대조 대조군과 함께 연구에 포함되었습니다. 이 연구는 폐경기 전 또는 폐경기 여성에서 자궁 내막 암에 대한 순환 엔테로 락톤의 보호 역할을 발견하지 못했습니다. (Anne Zeleniuch-Jacquotte et al, Int J Cancer., 2006)

이 연구는 엔테로 락톤이 자궁 내막 암에 대해 보호한다는 증거를 제공하지 않습니다.

혈장 엔테로 락톤 농도 및 전립선 암 사망

덴마크와 스웨덴의 연구자들이 2017년에 발표한 연구에서 그들은 전립선이 있는 덴마크 남성의 진단 전 엔테로락톤 농도와 사망 사이의 연관성을 평가했습니다. 암. 이 연구에는 덴마크 식단, 암 및 건강 코호트 연구에 등록된 전립선암 진단을 받은 남성 1390명의 데이터가 포함되었습니다. (AK Eriksen 외, Eur J Clin Nutr., 2017)

이 연구는 전립선 암에 걸린 덴마크 남성의 혈장 농도가 20 nmol / l 더 높은 엔테로 락톤과 사망 사이에 유의 한 연관성이 없음을 발견했습니다. 이 연구는 또한 흡연, 체질량 지수 또는 스포츠, 전립선 암 공격성과 같은 요인으로 인해 연관성에 변화가 없음을 발견했습니다.

요컨대,이 연구는 전립선 암 진단을받은 덴마크 남성들 사이에서 엔테로 락톤 농도와 사망 사이에 연관성이 없음을 발견했습니다.

제한된 데이터에 따르면 리그난 (에스트로겐과 유사한 구조의식이 식물성 에스트로겐 공급원)이 풍부한 음식 섭취량, 혈청 엔테로 락톤 농도 및 전립선 암 위험 간의 역 연관성을 뒷받침하는 증거는 없습니다.

혈장 Enterolactone 농도 및 유방암 

덴마크 폐경기 여성의 Enterolactone 농도와 유방암 예후

덴마크 암 학회 연구 센터와 덴마크의 오르후스 대학 연구원이 2018 년에 발표 한 연구에서 그들은 재발, 유방암 특정 사망과 같은 폐경기 여성의 진단 전 혈장 농도와 유방암 예후 간의 연관성을 평가했습니다. 그리고 모든 원인의 죽음. 이 연구에는 덴마크식이 요법, 암 및 건강 코호트 연구의 1457 유방암 사례 데이터가 포함되었습니다. 평균 추시 기간 인 9 년 동안 총 404 명의 여성이 사망했으며이 중 250 명이 유방암으로 사망했으며 267 명이 재발했습니다. (Cecilie Kyrø 외, Clin Nutr., 2018)

이 연구는 높은 혈장 엔테로 락톤이 폐경기 여성의 유방암 특정 사망률과 약간의 연관성이 있으며 흡연, 학교 교육, BMI, 신체 활동 및 신체 활동과 같은 요인을 고려한 후 모든 원인으로 인한 사망 및 재발과는 관련이 없음을 발견했습니다. 갱년기 호르몬 사용. 임상 적 특성과 치료 등의 요인을 포함 시켜도 결과는 변하지 않았다. 

이 연구는 폐경기 여성에서 진단 전 혈장의 엔테로 락톤 농도와 유방암 예후 사이에 명확한 연관성이 없다고 결론지었습니다.

에스트로겐, 프로게스테론 및 헤르 셉틴 2 수용체 상태에 따른 엔테로 락톤 및 폐경 후 유방암 위험

독일 하이델베르그에있는 독일 암 연구 센터의 연구자들이 수행 한 메타 분석에서 그들은 혈청 엔테로 락톤과 폐경 후 유방암 위험 사이의 연관성을 평가했습니다. 분석 데이터는 대규모 인구 기반 연구에서 1,250 건의 유방암 사례와 2,164 건의 대조군에서 얻었습니다. (Aida Karina Zaineddin 외, Int J Cancer., 2012)

이 연구는 혈청 엔테로 락톤 수치의 증가가 폐경 후 유방암 위험 감소와 관련이 있음을 발견했습니다. 이 연구는 또한 ER + ve / PR + ve 유방암에 비해 에스트로겐 수용체 (ER) -ve / 프로게스테론 수용체 (PR) -ve 유방암에서 연관성이 더 중요하다는 것을 강조했습니다. 또한 HER2의 발현은 연관성에 영향을 미치지 않았습니다. 

이 연구는 특히 에스트로겐 수용체 (ER) -ve / 프로게스테론 수용체 (PR) -ve 유방암에서 더 높은 혈청 엔테로 락톤 수치가 폐경 후 유방암 위험 감소와 관련이있을 수 있음을 시사했습니다.

프랑스 폐경기 여성의 Enterolactone 농도와 유방암 위험

프랑스 Gustave-Roussy 연구소의 연구원이 2007 년에 발표 한 이전 연구에서는 폐경 후 유방암 위험과 58,049 가지 식물 리그난 (피노 레시 놀, 라리시 레시 놀, 세코 이소라 리시 레시 놀, 마타 레시 놀)의식이 섭취와 7.7 개의 엔테 롤리 난 노출 간의 연관성을 평가했습니다. – 엔테로 디올 및 엔테로 락톤. 이 연구는 대두 이소 플라본 보충제를 복용하지 않은 1469 만 2007 명의 폐경기 후 프랑스 여성의자가 투여 식 이력 설문지 데이터를 사용했습니다. 평균 XNUMX 년의 추적 기간 동안 총 XNUMX 건의 유방암이 진단되었습니다. (Marina S Touillaud et al, J Natl Cancer Inst., XNUMX)

이 연구는 리그난 섭취량이 가장 적은 여성과 비교했을 때> 1395 마이크로 g / 일에 해당하는 가장 높은 총 리그난 섭취량을 가진 여성은 유방암 위험이 감소한 것으로 나타났습니다. 이 연구는 또한 식물 에스트로겐 섭취와 폐경 후 유방암 위험 사이의 역 연관성이 에스트로겐 수용체 (ER)와 프로게스테론 수용체 (PR) 양성 유방암으로 제한된다는 것을 발견했습니다.

주요 시사점 : 지금까지 상충되는 결과가있어 리그난 (에스트로겐과 유사한 구조의식이 식물성 에스트로겐 공급원)이 풍부한 음식 섭취와 장내로 락톤의 혈장 농도가 유방암에 대한 보호 효과가 있는지 결론을 내릴 수 없습니다.

결론

리그난(에스트로겐과 유사한 구조를 가진 식이성 식물성 에스트로겐 공급원)이 풍부한 식품 섭취가 건강하고 여러 유형의 암 위험을 줄이는 데 도움이 되는 주요 활성 화합물을 함유할 수 있지만, 혈장 엔테로락톤 수치와 위험 사이의 연관성은 다른 암의 종류는 아직 명확하지 않습니다. 최근 연구 중 하나는 여성의 대장암 사망에 대한 엔테로락톤의 보호 역할을 제안했지만, 남성의 경우 연관성이 반대였습니다. 유방암, 전립선암 및 자궁내막암과 같은 호르몬 관련 암에 대한 혈장 엔테로락톤 농도의 영향을 평가한 다른 연구에서는 연관성이 없거나 상충되는 결과로 끝났습니다. 따라서 현재 엔테로락톤의 높은 순환 수준이 호르몬 관련 위험에 대해 상당한 보호 효과를 제공할 수 있음을 시사하는 명확한 증거는 없습니다. 암.

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