Penilaian DNA Tumor Sirkulasi (ctDNA) bisa dadi Marker Prognostik Independen kanggo Kanker Lanjut

highlights

Ngawasi sirkulasi DNA tumor (ctDNA) saka sampel getih pasien bisa menehi nilai prognostik kanggo kanker lanjut. Urutan lan ngawasi tingkat sirkulasi DNA tumor liwat kanker perjalanan perawatan pasien bisa mbantu dokter mutusake durasi lan potensi pilihan perawatan.

Apa DNA tumor sirkulasi (CTDNA)?

DNA tumor sirkulasi (ctDNA) yaiku potongan-potongan DNA cilik sing dibuang saka sel kanker sel menyang getih. DNA biasane ditemokake ing jero inti sel nanging nalika tumor tuwuh, ngembang lan diganti sel anyar, DNA dibuwang saka sel tumor menyang lingkungan sekitar. Jumlah ctDNA bisa beda-beda ing antarane pasien kanker lan gumantung saka jinis tumor, lokasi lan tahap penyakit kasebut.

Kepiye skrining DNA tumor Edaran (cTDNA) migunani?

Informasi babagan jumlah lan urutan CTDNA (DNA tumor sirkulasi) bisa mbantu diagnosis penyakit kanker lan ramalan, milih opsi perawatan pribadi lan uga ngawasi penyakit kanggo pengaruh lan ambalan perawatan.

Kepiye Screening lan Penilaian CTDNA rampung?

Pengkajian CTDNA bisa ditindakake saka conto getih lan mulane tes DNA tumor sing beredar bisa ditindakake kaping pirang-pirang sajrone pasien ngalami penyakit kanker. Pambiji CTDNA saka getih bisa ditindakake adhedhasar macem-macem teknik kalebu a biopsi cair lan pendekatan urutan utawa liwat teknik sing diarani reaksi drop chain polymerase digital (ddPCR). Pendekatan urutan biopsi cair menehi informasi sing luwih rinci babagan spesifik mutasi genom ing gen kanker sing dites, butuh wektu luwih suwe kanggo ngasilake asil lan bisa luwih larang, mula bisa uga ora asring ditindakake. Teknik ddPCR ora menehi katrangan informasi sing bisa ditindakake liwat pendekatan urutan nanging duwe wektu turnaround sing luwih cekak, luwih murah lan cenderung dibalekake, mula bisa ditindakake kanthi luwih asring sajrone lelungan pasien. Pendekatan ddPCR bisa menehi informasi babagan jumlah CTDNA sing ana ing getih, nanging ora bakal bisa menehi katrangan tartamtu babagan sifat genom saka CTDNA kajaba conto kasebut diurutake.

Sinau IDEA - Penilaian CTDNA (DNA tumor sirkulasi) ing Kanker Kolon

Uji coba klinis Tahap III IDEA-France (International Duration Evaluation of Adjuvant (IDEA)) kanggo pasien kanker usus besar Tahap III, ngetrapake pengaruh luwih cendhek (3 wulan) vs. luwih suwe (6 wulan) durasi perawatan adjuvan kemoterapi adhedhasar oxaliplatin ing kaslametan bebas penyakit. Ing panliten iki, peneliti uga nganalisa ctDNA pasien sadurunge miwiti kemoterapi (Andre T. et al, J Clin. Oncol., 2018). Rincian lan temuan panelitian lan analisis tingkat ctDNA kanthi kaslametan pasien kaya ing ngisor iki:

• Total 805 pasien wis sampel getih dianalisis kanggo CTDNA (DNA tumor sirkulasi) sadurunge miwiti kemoterapi. Saka 696 (86.5%) pasien kasebut CTDNA negatif lan 109 (13.5%) pasien kasebut positif CTDNA.
• Sing duwe tumor positif CTDNA ditemokake duwe tumor sing luwih maju kanthi pambedaan sing kurang.
• Tingkat kaslametané bebas penyakit 2 taun kanggo pasien positip CTDNA yaiku 64% dene pasien negatif CTDNA yaiku 82%.
• Tren nyuda kaslametan bebas penyakit diamati kanggo pasien positif ctDNA sing ana ing usus besar tahap III resiko dhuwur utawa resiko rendah. kanker, minangka dikonfirmasi dening analisis multivariate.
• Kesimpulan saka paneliti panelitian IDEA babagan panggunaan oxaliplatin minangka adjuvan sajrone 3 wulan utawa 6 wulan yaiku 6 wulan ngasilake asil sing luwih apik tinimbang perawatan 3 wulan, kalorone ing pasien karo sampel negatif ctDNA utawa conto positif CTDNA. Nanging, bedane slamet 3 taun antara perawatan adjuvan 6 wulan vs 3 wulan mung 3.6% kanthi slamet bebas penyakit 6 taun yaiku 3% lan 75.7 wulan 3%.

Kesimpulan saka Sinau

Data analisis ctDNA saka titik sinau IDEA kanker pasien, lan korélasi karo kaslametan tanpa penyakit, ditampilake ing Kongres ESMO ing September, 2019 (Taieb J et al, Abstrak LBA30_PR, Kongres ESMO, 2019). Data iki nuduhake yen penilaian ctDNA karo ddPCR bisa dadi penanda prognostik independen kanggo kanker lanjut. Urutan lan ngawasi ctDNA (Circular Tumor DNA) bisa digabungake menyang alur kerja perawatan pasien kanker lan bisa mbantu dokter mutusake durasi lan potensi terapi adjuvant sing dibutuhake pasien, adhedhasar tingkat ctDNA sadurunge miwiti terapi.

Panganan sing sampeyan mangan lan suplemen sing sampeyan pilih iku njupuk keputusan. Keputusan sampeyan kudu nyakup mutasi gen kanker, kanker, perawatan lan suplemen sing ana, alergi, informasi gaya urip, bobot, dhuwur lan kabiasaan.

Rencana nutrisi kanker saka addon ora adhedhasar telusuran internet. Otomatis nggawe keputusan kanggo sampeyan adhedhasar ilmu molekul sing ditindakake dening para ilmuwan lan insinyur piranti lunak. Ora preduli sampeyan kepengin ngerti jalur molekul biokimia sing dhasar utawa ora - kanggo rencana nutrisi kanggo kanker sing dibutuhake pangerten.

Miwiti SAIKI karo rencana nutrisi kanthi mangsuli pitakon babagan jeneng kanker, mutasi genetik, perawatan lan suplemen sing ana, alergi, kebiasaan, gaya urip, klompok umur lan jenis kelamin.

Pasien kanker asring kudu ngatasi sing beda efek sisih kemoterapi sing mengaruhi kualitas urip lan golek terapi alternatif kanggo kanker. Nganggo nutrisi sing tepat lan suplemen adhedhasar pertimbangan ilmiah (Nyingkiri ramalan lan pilihan acak) minangka obat alami sing paling apik kanggo kanker lan perawatan sing gegandhengan efek sisih.

• Pemanfaatan Biopsi Cair kanggo Pasien Kanker
• Ujicoba Klinis Gagal Nglaporake Kira-Kira Pambiji Urip
• Dasar Sequencing Genomik Kanker lan Cara Multiple sing Bisa Migunakake
• Urutan Tumor lan Perawatan Kanker Pribadi
• 3 Alasan Paling Apik kanggo Nggawe Urutan Genomik Kanker