Lyfjameðferð og aukaverkanir hennar við krabbamein

Highlights

Krabbameinslyfjameðferð er meginstoð krabbameinsmeðferðar og fyrsta flokks meðferð fyrir flest krabbamein eins og hún er studd af klínískum leiðbeiningum og vísbendingum. En þrátt fyrir læknisfræðilegar framfarir og framför í fjölda krabbameins sem lifðu af síðustu áratugina, eru skammtíma- og langtíma aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar ennþá mikið áhyggjuefni fyrir bæði sjúklinga og lækna. Að velja rétta næringu og fæðubótarefni getur hjálpað til við að draga úr sumum þessara aukaverkana.

Hvað er lyfjameðferð?

Lyfjameðferð er tegund af krabbamein meðferð sem notar lyf til að eyðileggja krabbameinsfrumurnar sem skipta sér hratt. Það er einnig fyrsta meðferðarvalið fyrir flest krabbamein eins og studd er af klínískum leiðbeiningum og sönnunargögnum.

Krabbameinslyfjameðferð var upphaflega ekki ætluð til núverandi notkunar við krabbameinsmeðferð. Reyndar uppgötvaðist það í síðari heimsstyrjöldinni þegar vísindamennirnir áttuðu sig á því að köfnunarefnissinnepsgas dráp af fjölda hvítra blóðkorna. Þetta olli frekari rannsóknum á því hvort það gæti stöðvað vöxt annarra krabbameinsfrumna sem skiptast hratt og stökkbreytast. Með meiri rannsóknum, tilraunum og klínískum prófum hefur lyfjameðferð þróast í það sem hún er í dag.

Mismunandi krabbameinslyfjalyf hafa sérstakt verkunarhátt sem notað er til að miða á tilteknar tegundir krabbameins. Þessum krabbameinslyfjalyfjum er ávísað:

• annað hvort fyrir aðgerð til að minnka stærð stórs æxlis;
• að hægja bara almennt á vexti krabbameinsfrumna;
• að meðhöndla krabbamein sem hefur meinvörp og dreifst um mismunandi líkamshluta; eða
• að útrýma og hreinsa út allar stökkbreyttu og ört vaxandi krabbameinsfrumur til að koma í veg fyrir frekari bakslag í framtíðinni.

Í dag eru meira en 100 krabbameinslyfjalyf samþykkt og fáanleg á markaðnum fyrir mismunandi tegundir krabbameina. Mismunandi flokkar krabbameinslyfjalyfja innihalda alkýlerandi efni, and-umbrotsefni, alkalóíða úr plöntum, sýklalyfjum gegn æxlum og tópóísómerasa hemlum. Krabbameinslæknir tekur ákvörðun um hvaða lyfjameðferð á að nota til meðferðar á krabbameinssjúklingi út frá ýmsum þáttum. Þetta felur í sér:

• tegund og stig krabbameins
• staðsetning krabbameins
• núverandi sjúkdómsástand sjúklings
• aldur sjúklings og almenn heilsa

Lyfjameðferð aukaverkanir

Þrátt fyrir læknisfræðilegar framfarir og framför í fjölda krabbameins sem lifðu af síðustu áratugina, eru aukaverkanir krabbameinslyf krabbameinslyfjameðferð er áfram mikil áhyggjuefni fyrir bæði sjúklinga og lækna. Lyfjameðferð getur valdið vægum eða alvarlegum skaðlegum aukaverkunum, allt eftir tegund og umfangi meðferðar. Þessar aukaverkanir geta haft mikil áhrif á lífsgæði krabbameinssjúklinga.

Skammtíma aukaverkanir

Krabbameinslyfjameðferð skemmir aðallega frumurnar sem skiptast hratt. Mismunandi hluti líkamans þar sem venjulegar heilbrigðar frumur skipta sér oft eru líklega fyrir áhrifum af krabbameinslyfjameðferð. Krabbameinslyf eru almennt fyrir áhrifum á hár, munn, húð, þarma og beinmerg.

Skammtíma aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar sem sjást hjá krabbameinssjúklingum eru meðal annars:

• hárlos
• ógleði og uppköst
• lystarleysi
• hægðatregða eða niðurgangur
• þreyta
• svefnleysi 
• öndunarerfiðleika
• húðbreytingar
• flensulík einkenni
• Verkir
• vélindabólga (bólga í vélinda sem veldur kyngingarerfiðleikum)
• sár í munni
• nýrna- og þvagblöðruvandamál
• blóðleysi (fækkun rauðra blóðkorna)
• sýking
• vandamál með blóðstorknun
• aukin blæðing og mar
• daufkyrningafæð (ástand vegna lágs hlutleysiskyrninga, tegund hvítra blóðkorna)

Þessar aukaverkanir geta verið mismunandi frá einstaklingi til manns og frá lyfjameðferð til lyfjameðferðar. Hjá sama sjúklingi geta aukaverkanir einnig verið mismunandi meðan á lyfjameðferð stendur. Flestar þessar aukaverkanir hafa áhrif á líkamlega sem og tilfinningalega líðan krabbameinssjúklinga. 

Langtíma aukaverkanir

Með mikilli notkun krabbameinslyfjameðferða hjá mismunandi hópum krabbameinssjúklinga, eru eituráhrif tengd þessum vel þekktu krabbameinslyfjum s.s. krabbameinslyfjameðferðir sem byggja á platínu halda áfram að aukast. Þess vegna, þrátt fyrir allar læknisfræðilegar framfarir, eiga flestir krabbamein sem eftir lifa að takast á við langtíma aukaverkanir þessara krabbameinslyfjameðferða, jafnvel nokkrum árum eftir meðferðina. Samkvæmt National Pediatric Cancer Foundation er áætlað að meira en 95% eftirlifandi krabbameins hjá börnum muni hafa verulegt heilsutengt vandamál þegar þeir eru 45 ára, sem gæti verið afleiðing af fyrri krabbameinsmeðferð þeirra (https: //nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/). 

Mismunandi klínískar rannsóknir hafa verið gerðar á krabbameinssjúklingum og eftirlifendum af mismunandi tegundum krabbameins svo sem brjóstakrabbameini, krabbameini í blöðruhálskirtli og eitilæxli til að meta hættu á langvarandi aukaverkunum af krabbameinsmeðferð. Hér að neðan eru dregnar saman klínískar rannsóknir sem meta þessar aukaverkanir á krabbameinslyfjameðferð hjá krabbameini.

Rannsóknir á langtíma aukaverkunum af krabbameinslyfjameðferð

Hætta á öðru krabbameini

Með nútímameðferð krabbameins með krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð, þó að lifunartíðni fastra æxla hafi batnað, hefur hættan á afleiddu krabbameini af völdum meðferðar (ein af langtíma aukaverkunum krabbameinslyfjameðferðar) einnig aukist. Mismunandi rannsóknir sýna að óhófleg lyfjameðferð eykur hættuna á að fá annað krabbamein eftir að hafa verið krabbameinslaust í einhvern tíma. 

Rannsókn sem gerð var af National Cancer Institute greindi náið gögn um yfir 700,000 sjúklinga með solid krabbameinsæxli. Þessir sjúklingar fóru upphaflega í krabbameinslyfjameðferð frá 2000-2013 og lifðu af í að minnsta kosti 1 ár eftir greiningu. Þeir voru á aldrinum 20 til 84. Vísindamennirnir komust að því að hættan á meðferðartengdu mergæxlisheilkenni (tMDS) og bráðu kyrningahvítblæði (AML) „jókst úr 1.5-falt í yfir 10-falt hjá 22 af 23 tegundum krabbameins sem voru rannsakaðar“ . (Morton L o.fl., JAMA krabbameinslækningar. 20. desember 2018) 

Önnur rannsókn var nýlega gerð af vísindamönnum frá læknadeild Háskólans í Minnesota á yfir 20,000 eftirlifendum í krabbameini hjá börnum. Þessir eftirlifendur greindust fyrst með krabbamein þegar þeir voru yngri en 21 árs, á árunum 1970-1999 og voru meðhöndlaðir með lyfjameðferð / geislameðferð eða krabbameinslyfjameðferð ásamt geislameðferð. Rannsóknin leiddi í ljós að eftirlifendur sem fengu meðferð með krabbameinslyfjameðferð einni og sér í lagi þeir sem voru meðhöndlaðir með hærri uppsöfnuðum skömmtum af platínu og alkýlerandi lyfjum höfðu 2.8 sinnum aukna hættu á illkynja krabbameini í kjölfarið samanborið við almenning. (Turcotte LM o.fl., J Clin Oncol., 2019) 

Önnur rannsóknarrannsókn var einnig gerð og birt árið 2016 þar sem metin voru gögn frá 3,768 kvenkyns hvítblæði hjá börnum eða krabbameini í sarkmeini án sögu um geislameðferð í brjósti. Þeir sem lifðu af krabbamein voru áður meðhöndlaðir með auknum skömmtum af sýklófosfamíði eða antracýklínum. Rannsóknin leiddi í ljós að þessir eftirlifendur voru marktækt tengdir hættu á að fá brjóstakrabbamein. (Henderson TO o.fl., J Clin Oncol., 2016)

Í annarri rannsókn kom í ljós að fólk með eitilæxli í Hodgkin er í miklu meiri hættu á að fá annað krabbamein eftir geislameðferð. Hodgkins eitilæxli er krabbamein í sogæðakerfinu sem er hluti af ónæmiskerfi líkamans. (Petrakova K o.fl., Int J Clin Pract. 2018)

Einnig, á meðan mun hærra upphaflega velgengni er hjá konum með brjóstakrabbamein, hefur hættan á að fá annað aðal illkynja æxli eftir meðferð aukist mjög (Wei JL o.fl., Int J Clin Oncol. 2019).

Þessar rannsóknir staðfesta að krabbamein hjá börnum sem eru meðhöndluð með stærri uppsöfnuðum skömmtum af krabbameinslyfjameðferð, svo sem sýklófosfamíði eða antracýklínum, er í aukinni hættu á langvarandi aukaverkun af því að fá síðari krabbamein.  

Hætta á hjartasjúkdómum

Önnur aukaverkun krabbameinslyfjameðferðar er hjarta- og æðasjúkdómar. Mismunandi rannsóknir benda til þess að aukin hætta sé á hjartabilun hjá brjóstakrabbameini sem lifir af, árum eftir fyrstu greiningu og meðferð krabbameins þeirra. Hjartabilun er langvinnt ástand sem kemur fram þegar hjartað getur ekki dælt blóði um líkamann á réttan hátt.

Í nýlegri rannsókn könnuðu kóreskir vísindamenn tíðni tilkomu og áhættuþætti sem tengjast hjartabilun (CHF) hjá brjóstakrabbameinssjúklingum sem lifðu meira en 2 árum eftir greiningu krabbameins. Rannsóknin var gerð með National Health Information Database í Suður-Kóreu og innihélt gögn frá alls 91,227 tilfellum sem lifðu af brjóstakrabbamein milli áranna 2007 og 2013. Rannsakendur komust að því að:

• hætta á hjartabilun var meiri hjá brjóstakrabbameini sem lifðu af, sérstaklega hjá yngri eftirlifendum yngri en 50 ára, en viðmiðunarhópur. 
• lifðu krabbamein sem voru áður meðhöndluð með krabbameinslyfjum eins og antracýklínum (epirubicin eða doxorubicin) og taxanesi (docetaxel eða paclitaxel) sýndu marktækt meiri hættu á hjartasjúkdómum (Lee J o.fl., krabbamein, 2020). 

Í annarri rannsókn sem gerð var af Paulista State University (UNESP) í Brasilíu, matu vísindamenn áhættuþættina sem tengjast hjartasjúkdómum hjá brjóstakrabbameini eftir tíðahvörf. Þeir báru saman gögn um 96 eftirlifendur af brjóstakrabbameini eftir tíðahvörf sem voru eldri en 45 ára og 192 konur eftir tíðahvörf sem ekki höfðu brjóstakrabbamein. Rannsóknin komst að þeirri niðurstöðu að konur eftir tíðahvörf sem eru eftirlifandi af brjóstakrabbameini höfðu sterkari tengsl við áhættuþætti hjartasjúkdóms og aukið offitu í kviðarholi samanborið við konur eftir tíðahvörf án sögu um brjóstakrabbamein (Buttros DAB o.fl., tíðahvörf, 2019).

Í rannsókn sem Dr Carolyn Larsel og teymi frá Mayo Clinic, Bandaríkjunum, birtu, greindu þeir gögn frá 900+ brjóstakrabbameini eða eitilæxlisjúklingum frá Olmsted sýslu, Bandaríkjunum. Vísindamennirnir komust að því að brjóstakrabbamein og eitilæxlisjúklingar voru í verulega aukinni hættu á hjartabilun eftir fyrsta greiningarárið sem hélst í allt að 20 ár. Rannsóknin leiddi einnig í ljós að sjúklingar sem fengu meðferð með Doxorubicin höfðu tvöfalda hættu á hjartabilun samanborið við aðrar meðferðir. (Carolyn Larsen o.fl., Journal of the American College of Cardiology, mars 2018)

Þessar niðurstöður staðfesta þá staðreynd að sumar meðferðir við krabbameini geta aukið hættuna á aukaverkunum af því að fá hjartasjúkdóma hjá mismunandi krabbameini, jafnvel nokkrum árum eftir greiningu og meðferð.

Hætta á lungnasjúkdómum

Lungnasjúkdómar eða lungnakvillar eru einnig staðfestir sem skaðleg aukaverkun krabbameinslyfjameðferðar. Mismunandi rannsóknir benda til þess að eftirlifendur hjá krabbameini hjá börnum hafi hærri tíðni lungnasjúkdóma / fylgikvilla eins og langvinnan hósta, astma og jafnvel endurtekna lungnabólgu sem fullorðnir og hættan var meiri þegar hún var meðhöndluð með geislun á yngri árum.

Í rannsókn sem bandaríska krabbameinsfélagið birti, greindu vísindamenn gögn úr Survivor Study hjá Childhood þar sem könnuð voru einstaklingar sem höfðu lifað af að minnsta kosti fimm árum eftir greiningu barna á krabbameini eins og hvítblæði, illkynja sjúkdóma í miðtaugakerfi og taugakvilla. Byggt á gögnum frá yfir 14,000 sjúklingum komust vísindamennirnir að því að við 45 ára aldur var uppsöfnuð nýgengi lungnasjúkdóms 29.6% hjá krabbameini sem lifði af og 26.5% hjá systkinum þeirra. Þeir komust að þeirri niðurstöðu að lungna / lungna fylgikvillar séu verulegir meðal fullorðinna sem lifðu krabbamein í börnum og geti haft áhrif á daglegar athafnir. (Dietz AC o.fl., krabbamein, 2016).

Í annarri rannsókn sem gerð var af vísindamönnunum frá Columbia háskólanum í New York, gerðu þeir svipað mat byggt á gögnum frá 61 börnum sem gengust undir lungnageislun og höfðu gengist undir lungnapróf. Þeir fundu beina fylgni sem sýndi að truflun á lungum / lungum er algeng hjá þeim sem lifa af krabbamein hjá börnum sem fá geislun í lungann sem hluta af meðferðinni. Vísindamennirnir komu einnig fram að meiri hætta var á truflun á lungna / lungum þegar meðferðin var gerð á yngri aldri vegna þroskaþroska (Fatima Khan o.fl., Advances in Radiation Oncology, 2019).

Vitandi áhættuna af árásargjarnri meðferð eins og krabbameinslyfjameðferð, getur læknasamfélagið hagræst frekar við krabbameinsmeðferð hjá börnum til að forðast þessar skaðlegu aukaverkanir í framtíðinni. Fylgjast skal náið með einkennum lungnakvilla og gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir þá. 

Hætta á síðari heilablóðfalli

Athugun á gögnum úr fjölda óháðra klínískra rannsókna bendir til þess að krabbamein sem hefur lifað af geislameðferð eða lyfjameðferð geti haft aukna hættu á aukaverkunum af síðari heilablóðfalli. 

Í rannsókn sem gerð var af vísindamönnunum í Suður-Kóreu skoðuðu þeir gögn um 20,707 krabbameinssjúklinga úr kóreska þjóðheilsutryggingastofnuninni National Sample Cohort gagnagrunni milli áranna 2002-2015. Þeir fundu jákvæð tengsl meiri hættu á heilablóðfalli hjá krabbameinssjúklingum samanborið við krabbameinssjúklinga. Lyfjameðferð var sjálfstætt tengd aukinni hættu á heilablóðfalli. Áhættan var meiri hjá sjúklingum með krabbamein í meltingarfærum, krabbameini í öndunarfærum og öðrum eins og brjóstakrabbameini og krabbameini í æxlunarfærum karla og kvenna. Rannsóknin komst að þeirri niðurstöðu að hættan á heilablóðfalli hjá krabbameinssjúklingum jókst 3 árum eftir greiningu og þessi áhætta hélst þar til 7 ára eftirfylgni. (Jang HS o.fl., Front. Neurol, 2019)

Rannsókn Xiangya lýðheilsuháskólans, Central South háskólanum í Kína, gerði metagreiningu á 12 óháðum afturskyggnum birtum rannsóknum á árunum 1990 til 2017 með 57,881 sjúklingum í heild sem fengu meðferð með geislameðferð. Greiningin leiddi í ljós meiri heildarhættu á síðari heilablóðfalli hjá krabbameini sem lifðu af geislameðferð samanborið við þá sem ekki fengu geislameðferð. Þeir komust að því að hættan var meiri hjá geislameðferðarmeðhöndluðum sjúklingum með Hodgkins eitilæxli og krabbamein í höfði, hálsi, heila eða nefholi. Þessi tengsl geislameðferðar og heilablóðfalls reyndust hærri hjá sjúklingum yngri en 40 ára miðað við eldri sjúklinga. (Huang R, o.fl., Front Neurol., 2019).

Niðurstöður úr þessum klínísku rannsóknum hafa leitt í ljós meiri hættu á heilablóðfalli í kjölfarið hjá þeim sem lifðu krabbamein sem voru einu sinni meðhöndlaðir með geislameðferð eða lyfjameðferð.

Hætta á beinþynningu

Beinþynning er enn ein langtíma aukaverkunin sem sést hjá krabbameinssjúklingum og eftirlifendum sem hafa fengið meðferðir eins og krabbameinslyfjameðferð og hormónameðferð. Beinþynning er læknisfræðilegt ástand þar sem beinþéttleiki minnkar, sem gerir bein veik og brothætt. Margar rannsóknir sýna að sjúklingar og eftirlifendur af krabbameinsgerðum eins og brjóstakrabbamein, krabbamein í blöðruhálskirtli og eitilæxli eru í aukinni hættu á beinþynningu.

Rannsókn undir forystu vísindamannanna frá Johns Hopkins Bloomberg lýðheilsuháskólanum í Baltimore, Bandaríkjunum, lagði mat á tíðni beinmissi eins og beinþynningu og beinþynningu hjá 211 eftirlifandi brjóstakrabbameini. Þessir brjóstakrabbamein sem lifðu af greindust með krabbamein á meðalaldri 47 ára. Vísindamennirnir báru saman gögn frá brjóstakrabbameini sem lifðu af og 567 krabbameinslausar konur. Greiningin leiddi í ljós að 68% meiri hætta var á beinþynningu hjá brjóstakrabbameini sem lifðu af samanborið við konur án krabbameins. Niðurstöðurnar voru áberandi hjá þeim sem fengu arómatasahemla eina, eða sambland af krabbameinslyfjameðferð og arómatasahemlum eða Tamoxifen. (Cody Ramin o.fl., rannsóknir á brjóstakrabbameini, 2018)

Í annarri klínískri rannsókn voru greind gögn frá 2589 dönskum sjúklingum sem greindust með dreifð stórt B-frumu eitilæxli eða eggbús eitilæxli. Eitilfrumukrabbameinssjúklingar voru aðallega meðhöndlaðir með sterum eins og prednisólóni á árunum 2000 til 2012. Gögnin frá krabbameinssjúklingum voru borin saman við 12,945 viðmiðunaraðila til að meta tíðni beinmissi eins og beinþynningaratburði. Greiningin leiddi í ljós að eitilæxlisjúklingar höfðu aukna hættu á að tapa beinum í samanburði við samanburði, en uppsöfnuð áhætta til 5 ára og 10 ára var 10.0% og 16.3% fyrir eitilæxlisjúklinga samanborið við 6.8% og 13.5% fyrir samanburð. (Baech J o.fl., Leuk Lymphoma., 2020)

Þessar niðurstöður benda til þess að krabbameinssjúklingar og eftirlifendur sem hafa fengið meðferðir eins og arómatasahemla, krabbameinslyfjameðferð, hormónameðferð eins og Tamoxifen eða blöndu af þessum, séu í aukinni hættu á að tapa beinum.

Stjórnun á aukaverkunum í krabbameinslyfjameðferð með því að velja réttu næringuna / fæðubótarefnin

Sumar aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar er hægt að draga úr eða ná árangri með því að taka lyfið rétt næring / fæðubótarefni ásamt meðferðinni. Fæðubótarefni og matvæli, ef vísindalega valið, getur bætt krabbameinslyfjasvörun og dregið úr aukaverkunum þeirra hjá krabbameinssjúklingum. Hins vegar handahófsval næringar og fæðubótarefni geta versna aukaverkanirnar.

Mismunandi klínískar rannsóknir / vísbendingar sem studdu ávinninginn af tiltekinni fæðu / viðbót við að draga úr tiltekinni lyfja aukaverkun í tiltekinni krabbameinsgerð eru dregnar saman hér að neðan. 

1. Í II. Stigs klínískri rannsókn sem gerð var af vísindamönnum við Shandong krabbameinssjúkrahúsið og stofnunina í Kína kom fram að EGCG viðbót gæti dregið úr kyngingarörðugleikum / vélindabólgu án þess að hafa neikvæð áhrif á virkni lyfjameðferðar eða geislameðferðar í vélindakrabbameini. (Xiaoling Li o.fl., Journal of Medicinal Food, 2019)
2. Slembiraðað, einblind rannsókn, sem gerð var á krabbameinssjúkum í höfði og hálsi, sýndi að samanborið við samanburðarhópinn fundu um það bil 30% sjúklinganna ekki fyrir 3. stigs slímbólgu í munni (sár í munni) þegar það var bætt við konungs hlaup. (Miyata Y o.fl., Int J Mol Sci., 2018).
3. Rannsókn sem gerð var af vísindamönnum frá Shahrekord læknaháskólanum í Íran lagði áherslu á að lýkópen getur verið árangursríkt við að draga úr fylgikvillum vegna eiturverkana á nýru af völdum cisplatíns (nýrnavandamál) með því að hafa áhrif á suma merki um nýrnastarfsemi. (Mahmoodnia L o.fl., J Nephropathol., 2017)
4. Klínísk rannsókn frá Tanta háskólanum í Egyptalandi sýndi fram á að notkun Mjólkurþistill virkur Silymarin ásamt Doxorubicin gagnast börnum með bráða eitilfrumuhvítblæði (ALL) með því að draga úr hjartsláttareitur af Doxorubicin. (Hagag AA o.fl., Smitlyfjamarkmið., 2019)
5. Í einni miðrannsókn sem gerð var af Rigshospitalet og Herlev sjúkrahúsinu í Danmörku á 78 sjúklingum kom í ljós að notkun Mannitol hjá krabbameini í höfuð og hálsi sem fékk cisplatín meðferð getur dregið úr nýrnaskaða af völdum CisplatinHagerstrom E, o.fl., Clin Med Insights Oncol., 2019).
6. Rannsókn sem gerð var við Alexandria háskólann í Egyptalandi leiddi í ljós að taka svört fræ rík af Thymoquinone ásamt krabbameinslyfjameðferð getur dregið úr tíðni daufkyrningafæðar í hita (litlar hvít blóðkorn) hjá börnum með heilaæxli. (Mousa HFM o.fl., Nervous Syst Child., 2017)

Niðurstaða

Í stuttu máli, árásargjarn meðferð með krabbameinslyfjameðferð getur aukið hættuna á að fá skammtíma- og langtíma aukaverkanir, þar á meðal hjartavandamál, lungnasjúkdóma, beinmissi, annað. krabbamein og heilablóðfall jafnvel nokkrum árum eftir meðferð. Þess vegna, áður en meðferð er hafin, er mikilvægt að fræða krabbameinssjúklinga um hugsanleg skaðleg áhrif sem þessar meðferðir geta haft á framtíðarheilbrigði þeirra og lífsgæði. Áhættu-ávinningsgreining krabbameinsmeðferðar fyrir börn og ungt fullorðna ætti að stuðla að því að meðhöndla með takmarka uppsafnaða lyfjameðferð og athugun á öðrum eða markvissari meðferðarúrræðum til að draga úr hættu á alvarlegum aukaverkunum í framtíðinni. Að velja rétta næringu og fæðubótarefni getur einnig hjálpað til við að draga úr sumum þessara aukaverkana.

Hvaða mat þú borðar og hvaða fæðubótarefni þú tekur er ákvörðun sem þú tekur. Ákvörðun þín ætti að fela í sér íhugun á stökkbreytingum krabbameinsgena, hvaða krabbamein, áframhaldandi meðferðir og fæðubótarefni, ofnæmi, upplýsingar um lífsstíl, þyngd, hæð og venjur.

Næringaráætlun fyrir krabbamein frá addon er ekki byggð á internetleit. Það gerir sjálfvirka ákvörðunartöku fyrir þig byggð á sameindavísindum sem framleiddar eru af vísindamönnum okkar og hugbúnaðarverkfræðingum. Óháð því hvort þér er annt um að skilja undirliggjandi lífefnafræðilegar sameindaleiðir eða ekki - til að skipuleggja næringu vegna krabbameins er þörf á skilningi.

Byrjaðu NÚNA með næringaráætlun þinni með því að svara spurningum um nafn krabbameins, erfðabreytingar, áframhaldandi meðferðir og fæðubótarefni, ofnæmi, venjur, lífsstíl, aldurshóp og kyn.

Krabbameinssjúklingar þurfa oft að takast á við aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar sem hafa áhrif á lífsgæði þeirra og horfa til annarra meðferða við krabbameini. rétt næring og fæðubótarefni byggð á vísindalegum sjónarmiðum (að forðast giska og handahófsval) er besta náttúrulega lækningin við krabbameini og meðferðar tengdum aukaverkunum.

• Aukin hætta á hjartasjúkdómum hjá eftirlifendum í brjóstakrabbameini
• Þeir sem lifa af krabbamein í æsku sem eru meðhöndlaðir með krabbameinslyfjameðferð hafa meiri hættu á síðari krabbameini
• Getur lyfjameðferð þín valdið öðru krabbameini?
• Áhrif árásargjarnrar meðferðar hjá eftirlifendum í krabbameini hjá börnum - hætta á lungna fylgikvillum