En
Anpil pasyan kansè sibi swen palyatif pran sipleman dyetetik tankou vitamin lè gen yon mank de plis opsyon tretman ki disponib, pou amelyore kalite lavi a, oswa yo pran ansanm ak tretman kontinyèl yo pou fè fas ak efè segondè tretman aktyèl yo oswa tretman anvan yo. . Sepandan, chak kansè inik. Sipleman dyetetik tankou milti-vitamin, omega-3 asid gra (ki soti nan sous maren), elatriye ka pa benefisye tout kansè epi yo ka menm negatif kominike ak terapi espesifik, si yo pa chwazi syantifikman. Gen yon bezwen yo eksplore nitrisyon/rejim alimantè pèsonalize ki syantifikman matche ak karakteristik kansè yo, tretman kontinyèl ak fòm nan. kansè nan pasyan ki anba swen palyatif.
Kansè se dezyèm kòz ki pi mennen nan mòtalite atravè lemond. Yon dyagnostik kansè afekte pa sèlman pasyan an, men tou fanmi li. Avèk pwogrè ki sot pase yo nan tretman medikal ak deteksyon pi bonè, pousantaj lanmò anpil kalite kansè tankou kansè nan tete, ak kantite nouvo ka nan kalite kansè tankou kansè nan poumon te redwi nan kèk ane ki sot pase yo (Sosyete Ameriken Kansè, 2020) . Gen diferan kalite rejim terapi kansè ki disponib jodi a ki gen ladan diferan klas chimyoterapi, imunoterapi, terapi vize, terapi ormon ak terapi radyasyon. Onkolojis la pran yon desizyon sou ki rejim terapi yo dwe itilize pou yon pasyan kansè ki baze sou divès faktè ki gen ladan kalite ak etap nan kansè nan, kote kansè a, kondisyon medikal ki deja egziste nan pasyan an, laj pasyan an ak sante jeneral.
Sepandan, malgre avansman medikal yo ak amelyorasyon nan kantite sivivan kansè nan dènye deseni ki sot pase yo, kansè ak rejim terapi kansè ka mennen nan efè segondè ki gen ladan diferan sentòm fizik tankou doulè, fatig, maladi ilsè nan bouch, pèt apeti, kè plen, vomisman, souf kout, ak lensomni. Pasyan yo kansè ka Anplis de sa gen pwoblèm sikolojik, sosyal ak emosyonèl. Tou depan de kalite a ak limit nan rejim nan terapi, li ka lakòz twò grav grav efè segondè negatif. Efè segondè sa yo gen anpil enpak sou kalite lavi pasyan kansè a. Swen palyatif gen pou objaktif pou bay soulajman pou pasyan kansè nan soufrans sa yo ki gen rapò ak sante ak èd nan amelyore kalite lavi yo.
Kisa Swen Palyatif ye?
Swen palyatif, ke yo rele tou swen sipò, se swen yo bay pasyan kansè yo konsantre sou amelyore kalite lavi yo ak sentòm fizik yo. Swen palyatif te okòmansman konsidere kòm swen hospice oswa swen nan fen lavi lè tretman guérison pa te yon opsyon tretman pou pasyan ki gen maladi ki menase lavi tankou kansè, men sou tan, sa a chanje. Jodi a, swen palyatif prezante bay yon pasyan kansè nan nenpòt ki pwen nan vwayaj kansè li yo - dwa soti nan dyagnostik kansè nan fen lavi yo.
- Swen palyatif yo ka entegre ansanm ak rejim tretman kansè tankou chimyoterapi ak terapi radyasyon pou ede ralanti, sispann oswa geri kansè a.
- Swen palyatif ka bay solisyon ki ka sèlman amelyore kalite lavi pasyan an ki dyagnostike ak kansè epi ki te inisye yon tretman kansè.
- Swen palyatif ka bay yon pasyan ki te konplete tretman kansè a men ki toujou gen efè segondè oswa sentòm fizik.
Manje yo manje apre dyagnostik kansè!
Pa gen de kansè yo se menm bagay la. Ale pi lwen pase direktiv nitrisyon komen pou tout moun epi pran desizyon pèsonalize sou manje ak sipleman avèk konfyans.
Nitrisyon / Rejim pou Pasyan ki nan Swen Palyatif
Tretman kansè tankou chimyoterapi yo itilize pou touye selil kansè yo vit divize. Sepandan, pandan pwosesis sa a, diferan pati nan kò nou kote selil nòmal yo an sante divize souvan yo afekte ki mennen nan domaj kolateral. Nan anpil ka konsa, li vin difisil pou pasyan an kontinye pran doktè a preskri tretman oswa tretman konvansyonèl yo. Lè w ap pran yon rejim alimantè / nitrisyon ki gen ladan manje syantifikman dwa ak sipleman dyetetik se youn nan opsyon sa yo pou sitiyasyon swen palyatif kansè.
Pou anpil ane, objektif kle nitrisyon nan swen palyatif ak swen hospice te sèlman amelyore kalite lavi pasyan kansè yo. Sepandan, kounye a ke tretman swen palyatif entegre nan divès etap vwayaj kansè, rejim alimantè / nitrisyon (ki gen ladan manje ak sipleman dyetetik) pou pasyan kansè yo ta dwe fèt pou benefisye youn oswa plis nan diferan aspè siviv kansè ki enpak sou kalite nan lavi, sante jeneral epi li ede nan kontwole repetition kansè ak pwogresyon maladi pa bese faktè sa yo selilè ki fè pwomosyon maladi a.
Prèv sou Benefis nan konsomasyon sipleman dyetetik / perfusion nan swen palyatif
Se pou nou kounye a gen yon gade nan kèk nan syans yo pibliye sou enpak la oswa benefis nan pran sipleman espesifik dyetetik oswa manje oswa sipleman perfusion pa pasyan kansè palyatif sou sentòm fizik yo oswa kalite lavi yo.
Sipleman Vitamin D nan Pasyan Kansè Solid anba Swen Palyatif
Nivo nòmal nan vitamin D yo esansyèl pou kenbe estrikti a ak fonksyon nan zo ak misk, osi byen ke entegrite nan fonksyonèl nan diferan sistèm fizyolojik nan kò nou an. Sous Manje ki rich nan Vitamin D gen ladan pwason gra tankou somon, ton ak makwo, vyann, ze, pwodwi letye ak dyondyon. Kò imen an tou fè Vitamin D lè po a dirèkteman ekspoze a limyè solèy la.
Nan yon etid kwa-seksyonèl ki te pibliye nan 2015, chèchè yo nan Espay evalye asosyasyon an nan Vitamin D deficiency ak sante ki gen rapò ak bon jan kalite-a-lavi pwoblèm, fatig, ak fonksyone fizik nan lokalman avanse oswa metastatik oswa inoperabl pasyan kansè solid anba swen palyatif . (Montserrat Martínez-Alonso et al, Palliat Med., 2016) Pami 30 pasyan ki gen kansè solid avanse anba swen palyatif, 90% te vitamin D ki manke. Analiz la nan rezilta yo nan etid sa a te jwenn ke yon ogmantasyon nan konsantrasyon vitamin D diminye ensidans la nan fatig ak amelyore byennèt fizik ak fonksyonèl.
Nan yon lòt etid ki te pibliye an 2017, chèchè yo nan Karolinska Institutet, Stockholm, Syèd te envestige si sipleman vitamin D ta ka amelyore jesyon doulè, kalite lavi (QoL) ak diminye enfeksyon nan kansè nan pasyan ki anba swen palyatif (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017). Etid la te enkli yon total de 39 pasyan kansè nan swen palyatif ki te gen yon nivo ki ba Vitamin D (ak nivo 25-hydroxyvitamin D < 75 nmol/L). Pasyan sa yo te konplete ak vitamin D 4000 IE/jou, epi yo te konpare ak 39 pasyan kontwòl ki pa trete. Enpak sipleman Vitamin D sou dòz Opioid (ki itilize pou jere doulè), konsomasyon antibyotik ak kalite lavi yo te kontwole. Chèchè yo te obsève ke apre 1 mwa, gwoup la sipleman ak vitamin D te gen yon dòz opioid siyifikativman diminye konpare ak gwoup la ki pa trete ak yon diferans ant dòz yo itilize nan 2 gwoup yo prèske double apre 3 mwa. Etid la te jwenn tou ke kalite lavi amelyore nan gwoup Vitamin D premye mwa a e ke gwoup sa a te gen anpil pi ba konsomasyon nan antibyotik apre 3 mwa konpare ak gwoup la ki pa trete.
Etid yo endike ke konsomasyon nan sipleman vitamin D dyetetik nan pasyan avanse kansè solid anba swen palyatif ka san danje epi yo ka benefisye pasyan an pa amelyore jesyon doulè ak diminye enfeksyon.
Sipleman nan Omega-3 asid gra nan pasyan avanse kansè èzofago-gastrik trete ak Palyatif Platinum ki baze sou chimyoterapi
Omega-3 asid gra se yon klas nan asid gra esansyèl ki pa pwodwi nan kò a epi yo jwenn nan rejim alimantè nou chak jou. Diferan kalite asid gra omega-3 yo se asid eicosapentaenoik (EPA), asid docosahexaenoic (DHA) ak asid alfa-linolenik (ALA).
Sous Omega 3 asid gra: Pwason ak lwil pwason yo se pi bon sous Omega-3 asid gra tankou EPA ak DHA. Sepandan, sous plant tankou nwaye, lwil legim ak grenn tankou grenn Chia ak grenn pye koton swa se sous komen nan Omega-3 asid gra tankou ALA.
Chèchè yo ki soti nan University of Leicester, UK dènyèman te pibliye yon etid klinik ki analize rezilta yo nan chimyoterapi palyatif - EOX ansanm ak yon perfusion chak semèn nan Omega-3 sous asid gra (Omegaven®) nan 20 pasyan ki gen adenokarcinom esofago-gastric avanse. (Amar M Eltweri et al, Resans antikanse, 2019) Rezilta yo te konpare ak 37 pasyan kontwòl ki te resevwa chimyoterapi EOX pou kont li. Etid la te jwenn ke sipleman nan Omega-3 asid gra amelyore repons yo radyolojik, ak repons pasyèl amelyore soti nan 39% (EOX pou kont li) a 73% (EOX plis omega-3). Chèchè yo te jwenn tou ke toksisite klas 3 oswa 4 tankou toksisite gastwoentestinal ak tronbo-anbolis yo te redwi tou nan moun ki te resevwa omega-3 ansanm ak EOX.
Ki gen ladan sous manje ak sipleman dyetetik nan omega-3 asid gra nan kantite lajan yo dwa kòm yon pati nan yon rejim alimantè ki an sante nan pasyan an kansè sibi swen palyatif EOX chimyoterapi ka benefisye.
Palyatif Vitamin C Sipleman nan Pasyan ki gen metastaz zo ki reziste radyoterapi
Vitamin C, oswa asid ascorbic, se yon antioksidan fò ak youn nan rapèl yo pi souvan itilize iminite natirèl. Sous ki pi wo nan Vitamin C gen ladan fwi Citrus tankou zoranj, sitron, epina, chou wouj, chadèk, pomelos, ak sitwon, gwayav, klòch piman, frèz, fwi kiwi, papay, anana, tomat, pòmdetè, bwokoli ak kantaloup.
Nan yon etid ki te pibliye nan 2015, chèchè yo nan Bezmialem Vakif University, Istanbul, Latiki envestige efè sipleman nan Vitamin C (asid ascorbic) sou doulè, estati pèfòmans, ak tan siviv nan pasyan kansè. (Ayse Günes-Bayi et al, Nutr Cancer., 2015) Etid la enkli 39 pasyan ki gen metastaz zo radyoterapi ki reziste. Soti nan sa yo, 15 pasyan te resevwa chimyoterapi, 15 pasyan te resevwa yon perfusion nan Vitamin C / asid ascorbic ak 9 pasyan kontwòl yo te trete ak ni chimyoterapi ni vitamin C. Etid la te jwenn ke estati a pèfòmans te ogmante nan 4 pasyan nan vitamin C gwoup ak 1 pasyan nan gwoup chimyoterapi, sepandan, estati pèfòmans nan gwoup kontwòl te diminye. Etid la tou yo te jwenn 50% rediksyon nan doulè nan gwoup la vitamin C ansanm ak yon ogmantasyon nan tan an siviv medyàn pa 8 mwa. (Ayse Günes-Bayir et al, Nutr Kansè., 2015)
Nan ti bout tan, dyetetik Vitamin C sipleman oswa perfusion nan kantite lajan dwa ka benefisye pasyan kansè ak radyoterapi ki reziste metastaz zo pa diminye doulè ak ogmante estati pèfòmans yo ak pousantaj siviv kòm konpare ak lòt pasyan ki pa t 'resevwa Vitamin C.
Sipleman nan kurkumin pou alontèm estabilizasyon nan myelom
Pafwa, efè negatif nan tretman kansè ka fè li trè difisil pou pasyan an kontinye ak tretman an. Oswa yon etap vini lè gen yon mank de nenpòt ki plis opsyon tretman ki disponib pou pasyan yo. Nan ka sa yo, nitrisyon pèsonalize ki gen ladan manje syantifikman dwa ak sipleman dyetetik ki matche ak karakteristik sa yo kansè ta ka benefisye pasyan an.
Kurkumin se engredyan kle aktif nan epis Curry timerik la. Kurkumin li te ye gen pwopriyete antioksidan, anti-enflamatwa, Antiseptik, anti-proliferatif ak analgesic.
Yon etid ka te pibliye nan 2015 sou yon pasyan myeloma rechit, ki gen laj 57 ane, ki moun ki te antre nan twazyèm rplonje a ak akòz absans la nan plis opsyon konvansyonèl tretman anti-myelom, inisye konsomasyon kurkumin sou yon baz chak jou. Etid la make ke pasyan an te pran 8 g nan kurkumin oral ansanm ak bioperin (amelyore kapasite absòpsyon li yo) e li te depi rete estab pou plis pase 5 ane. (Zaidi A, et al., BMJ Ka Rep., 2017)
Etid sa a endike ke sipleman kurkumin ka ede pasyan myelom nan swen palyatif nan estabilizasyon tèm long nan maladi a. Sepandan, plis defini esè klinik yo oblije etabli menm bagay la.
konklizyon
An rezime, done ki sòti nan ti esè klinik sa yo ak etid ka yo sijere ke itilizasyon bon manje ak sipleman ka benefisye pasyan swen palyatif nan jesyon doulè, diminye enfeksyon ak amelyore sentòm fizik ak sante jeneral. Espwa a kounye a se gen pi gwo esè klinik etabli menm bagay la.
Yon kantite siyifikatif pasyan kansè ki anba swen palyatif pran sipleman dyetetik o aza tankou vitamin ansanm ak tretman konvansyonèl yo oswa lè gen yon mank de opsyon tretman plis ki disponib, pou fè fas ak efè segondè tretman aktyèl oswa anvan yo, jere sentòm yo ak amelyore byennèt jeneral la. Chak kansè inik ak karakteristik maladi yo oswa chemen pwomouvwa maladi yo varye de kansè nan kansè. Tretman kansè ka gen tou entèraksyon negatif ak sipleman dyetetik si yo pa chwazi syantifikman. Pakonsekan, itilizasyon sipleman o aza ka vin pi mal ou kansè nan ak enpak negatif sou tretman kansè a. Kidonk, gen yon bezwen pou eksplore nitrisyon / rejim alimantè pèsonalize nan manje ak sipleman dyetetik ki syantifikman matche ak karakteristik kansè yo, tretman kontinyèl ak fòm nan pasyan kansè nan anba swen palyatif kidonk benefisye yo.
Ki manje ou manje ak ki sipleman ou pran se yon desizyon ou pran. Desizyon ou ta dwe gen ladan konsiderasyon de mitasyon jèn kansè yo, ki kansè, tretman kontinyèl ak sipleman, nenpòt alèji, enfòmasyon sou fòm, pwa, wotè ak abitid.
Planifikasyon nitrisyon pou kansè nan addon pa baze sou rechèch entènèt. Li otomatize desizyon y ap pran pou ou ki baze sou syans molekilè aplike pa syantis nou yo ak enjenyè lojisyèl. Kèlkeswa si ou pran swen yo konprann kache biochimik wout yo molekilè oswa ou pa - pou planifikasyon nitrisyon pou kansè ki konpreyansyon ki nesesè.
Kòmanse KOUNYE A ak planifikasyon nitrisyon ou pa reponn kesyon sou non kansè, mitasyon jenetik, tretman kontinyèl ak sipleman, nenpòt alèji, abitid, fòm, laj gwoup ak sèks.
Nitrisyon pèsonalize pou kansè!
Kansè chanje ak tan. Pèsonalize ak modifye nitrisyon ou ki baze sou endikasyon kansè, tretman, fòm, preferans manje, alèji ak lòt faktè.
Kansè pasyan souvan gen fè fas ak diferan chimyoterapi efè segondè yo ki afekte kalite lavi yo epi gade deyò pou terapi altènatif pou kansè. Pran la bon nitrisyon ak sipleman ki baze sou konsiderasyon syantifik (evite devinèt ak seleksyon o aza) se pi bon remèd natirèl pou kansè ak tretman ki gen rapò ak efè segondè-yo.