हाइलाइट
चीन में किए गए एक छोटे से संभावित अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने एपिगैलोकैटेचिन-3-गैलेट (ईजीसीजी) के उपयोग का मूल्यांकन किया, जो कि सबसे लोकप्रिय पेय - ग्रीन टी में प्रचुर मात्रा में मौजूद एक फ्लेवोनोइड है, जो इसोफेजियल कैंसर रोगियों में विकिरण उपचार से प्रेरित निगलने की कठिनाइयों (एसोफैगिटिस) के साथ होता है। उन्होंने पाया कि इन उपचारों की प्रभावकारिता को नकारात्मक रूप से प्रभावित किए बिना समवर्ती कीमोराडिएशन या विकिरण उपचार के साथ इलाज किए गए इन रोगियों में ईजीसीजी विकिरण उपचार प्रेरित निगलने की कठिनाइयों को कम करने में फायदेमंद हो सकता है। हरी चाय, आमतौर पर एक स्वस्थ आहार / पोषण के हिस्से के रूप में ली जाती है, इसका उपयोग इसोफेजियल में कीमो-प्रेरित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए भी किया जा सकता है। कैंसर.
एसोफैगल कैंसर और विकिरण उपचार प्रेरित ग्रासनलीशोथ
एसोफेजेल कैंसर का सातवां आम कारण होने का अनुमान है कैंसर दुनिया भर में और वैश्विक स्तर पर कैंसर से होने वाली मौतों का 5.3% हिस्सा है (GLOBOCAN, 2018)। इसोफेजियल कैंसर के लिए विकिरण और कीमोराडिएशन (विकिरण के साथ कीमोथेरेपी) सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। हालांकि, ये उपचार तीव्र विकिरण प्रेरित ग्रासनलीशोथ (ARIE) सहित कई गंभीर दुष्प्रभावों से जुड़े हैं। एसोफैगिटिस एसोफैगस की सूजन है, एक मांसपेशी खोखली ट्यूब जो गले को पेट से जोड़ती है। तीव्र विकिरण-प्रेरित ग्रासनलीशोथ (एआरआईई) की शुरुआत आम तौर पर रेडियोथेरेपी के 3 महीने के भीतर होती है और अक्सर गंभीर निगलने वाली समस्याओं / कठिनाइयों का कारण बन सकती है। इसलिए, विकिरण उपचार-प्रेरित निगलने की समस्याओं से राहत के लिए विभिन्न रणनीतियों का पता लगाया जा रहा है क्योंकि यह प्रभावित रोगियों के उचित प्रबंधन के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए महत्वपूर्ण है।
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एसोफेजेल कैंसर में विकिरण उपचार-प्रेरित एसोफैगिटिस पर हरी चाय सक्रिय ईजीसीजी के प्रभाव पर अध्ययन
एपिगैलोकैटेचिन-3-गैलेट (ईजीसीजी) मजबूत एंटीऑक्सिडेंट और विरोधी भड़काऊ गुणों वाला एक फ्लेवोनोइड है और इसका उपयोग विशिष्ट कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए भी किया जाता है। यह ग्रीन टी में मौजूद सबसे प्रचुर तत्वों में से एक है और यह सफेद, ऊलोंग और काली चाय में भी पाया जाता है। के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए चीन में शेडोंग कैंसर अस्पताल और संस्थान के शोधकर्ताओं द्वारा हाल ही में द्वितीय चरण का नैदानिक अध्ययन किया गया था हरी चाय 2014 से 2016 के बीच भर्ती किए गए इसोफेजियल कैंसर रोगियों में कीमोराडिएशन/विकिरण उपचार प्रेरित एसोफैगिटिस (निगलने में कठिनाई) पर घटक ईजीसीजी (आमतौर पर एक स्वस्थ आहार के हिस्से के रूप में लिया जाता है)Xiaoling Li et al, जर्नल ऑफ़ मेडिसिनल फ़ूड, 2019) अध्ययन में कुल ५१ रोगियों को शामिल किया गया था, जिनमें से २२ रोगियों को समवर्ती रसायन चिकित्सा प्राप्त हुई (१४ रोगियों का इलाज डोकेटेक्सेल + सिस्प्लैटिन के साथ किया गया और उसके बाद रेडियोथेरेपी और ८ को फ्लूरोरासिल + सिस्प्लैटिन के साथ रेडियोथेरेपी के साथ) और २९ रोगियों ने विकिरण चिकित्सा प्राप्त की। तीव्र विकिरण प्रेरित ग्रासनलीशोथ (एआरआईई) / निगलने में कठिनाई के लिए साप्ताहिक निगरानी। ARIE की गंभीरता को रेडिएशन थेरेपी ऑन्कोलॉजी ग्रुप (RTOG) स्कोर का उपयोग करके निर्धारित किया गया था। ग्रेड 51 आरटीओजी स्कोर वाले मरीजों को 22 माइक्रोन ईजीसीजी के साथ पूरक किया गया था और ईजीसीजी के उपयोग के बाद आरटीओजी स्कोर की तुलना बेसलाइन स्कोर (जब विकिरण या रसायन विज्ञान के साथ इलाज किया गया था) से की गई थी।
अध्ययन के प्रमुख निष्कर्ष नीचे सूचीबद्ध हैं (Xiaoling Li et al, जर्नल ऑफ़ मेडिसिनल फ़ूड, 2019):
- ईजीसीजी (ग्रीन टी एक्टिव) सप्लीमेंट के बाद पहले, दूसरे, तीसरे, चौथे, पांचवें और छठे सप्ताह में आरटीओजी स्कोर की तुलना और रेडियोथेरेपी के बाद पहले और दूसरे सप्ताह में निगलने में कठिनाई / तीव्र विकिरण प्रेरित ग्रासनलीशोथ में उल्लेखनीय कमी का संकेत दिया ( एआरआईई)।
- ५१ में से ४४ रोगियों ने ८६.३% की प्रतिक्रिया दर के साथ नैदानिक प्रतिक्रिया दिखाई, जिसमें १० पूर्ण प्रतिक्रिया और ३४ आंशिक प्रतिक्रिया शामिल हैं।
- १, २, और ३ वर्षों के बाद, कुल जीवित रहने की दर क्रमशः ७४.५%, ५८% और ४०.५% पाई गई।
निष्कर्ष में: ग्रीन टी (ईजीसीजी) एसोफैगल कैंसर में निगलने की कठिनाइयों को कम करती है
इन प्रमुख निष्कर्षों के आधार पर, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि ईजीसीजी अनुपूरण विकिरण उपचार की प्रभावकारिता को नकारात्मक रूप से प्रभावित किए बिना निगलने की कठिनाइयों/ग्रासनलीशोथ को कम करता है। पीने हरी चाय इसलिए दैनिक आहार के हिस्से के रूप में निगलने की कठिनाइयों को कम करने में सहायक होगा, जिससे इसोफेजियल कैंसर रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा। इस तरह के नैदानिक अध्ययन, हालांकि रोगियों के एक छोटे समूह में किए गए, आशाजनक हैं और कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा प्रेरित दुष्प्रभावों के प्रबंधन के लिए नई रणनीतियों की पहचान करने में मदद करते हैं। हालांकि, विकिरण उपचार प्रेरित एसोफैगिटिस को कम करने में ईजीसीजी के प्रभावों का और मूल्यांकन किया जाना चाहिए और इसे उपचार प्रोटोकॉल के रूप में लागू करने से पहले एक नियंत्रण समूह (वर्तमान अध्ययन में नियंत्रण समूह गायब था) के साथ एक बड़े यादृच्छिक नैदानिक अध्ययन में पुष्टि की जानी चाहिए।
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