مواد غذایی برای هیستوسیتوز!

معرفی

غذاهای مربوط به هیستیوسیتوز باید برای هر فرد شخصی سازی شود و همچنین باید با درمان سرطان یا تغییر ژنتیکی تومور سازگار شود. شخصی‌سازی و سازگاری باید همه مواد فعال یا بیواکتیو موجود در غذاهای مختلف را با توجه به بیولوژی بافت سرطانی، ژنتیک، درمان‌ها، شرایط سبک زندگی و ترجیحات رژیم غذایی در نظر بگیرد. از این رو در حالی که تغذیه یکی از تصمیمات بسیار مهم برای یک بیمار سرطانی و فرد در معرض خطر ابتلا به سرطان است - نحوه انتخاب مواد غذایی برای خوردن کار آسانی نیست.

هیستیوسیتوز یک گروه نادر از اختلالات است که با تجمع و نفوذ غیر طبیعی تعداد متغیری از سلول های ایمنی مانند مونوسیت ها، ماکروفاژها و سلول های دندریتیک در بافت های آسیب دیده مشخص می شود. یکی از انواع هیستیوسیتوز، هیستیوسیتوز سلول لانگرهانس (LCH) است که عمدتاً کودکان و بزرگسالان جوان را تحت تأثیر قرار می دهد. علائم هیستیوسیتوز می تواند بسته به نوع و اندام های درگیر متفاوت باشد، اما معمولاً شامل درد استخوان، بثورات پوستی و اختلال عملکرد اندام می شود. بیماران اطفال با LCH پرخطر تقریباً 90 درصد شانس زنده ماندن دارند. درمان هیستیوسیتوز معمولاً شامل یک رویکرد چند رشته ای، از جمله شیمی درمانی، پرتودرمانی و درمان های هدفمند است. تصمیمات درمانی بر اساس نوع، محل و وسعت بیماری است. اندام های درگیر؛ عوامل بیولوژیکی؛ ژنتیک بیماری و انبوهی از عوامل دیگر. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به LCH پرخطر باید حداقل یک سال شیمی درمانی ترکیبی دریافت کنند. با این حال، درمان بهینه برای LCH ایجاد نشده است و توصیه می‌شود که درمان محافظه‌کارانه و محدود به افراد دارای علائم اساسی مانند درد، تب، عدم رشد و اختلال ارگان‌های حیاتی و همچنین افرادی که در معرض خطر CNS هستند (مرکزی) باشد. درگیری سیستم عصبی

برای هیستوسیتوز آیا اهمیتی دارد که فرد چه سبزیجات، میوه ها، آجیل ها، دانه ها را می خورد؟

یک سوال بسیار رایج تغذیه ای که توسط بیماران سرطانی و افراد در معرض خطر ژنتیکی سرطان پرسیده می شود این است که برای سرطان هایی مانند هیستوسیتوز آیا مهم است که چه غذاهایی می خورم و کدام را نمی خورم؟ یا اگر از یک رژیم غذایی گیاهی پیروی کنم برای سرطان مانند هیستوسیتوز کافی است؟

مثلاً آیا مصرف پاشنه سبزی بیشتر از کلم ناپا مهم است؟ آیا فرقی می کند که میوه پوملو بر لیمو ترجیح داده شود؟ همچنین اگر انتخاب‌های مشابهی برای آجیل/دانه‌هایی مانند گردو سیاه به جای شاه بلوط و برای حبوباتی مانند نخود به جای لوبیا معمولی انجام شود. و اگر چیزی که من می‌خورم مهم است - پس چگونه می‌توان غذاهایی را که برای هیستیوسیتوز توصیه می‌شوند شناسایی کرد و آیا برای همه افراد با تشخیص یا خطر ژنتیکی یکسان پاسخ یکسانی دارد؟

آره! غذاهایی که می خورید برای هیستیوسیتوز اهمیت دارند!

توصیه های غذایی ممکن است برای همه یکسان نباشد و حتی برای تشخیص و خطر ژنتیکی یکسان متفاوت باشد.

همه غذاها (سبزیجات، میوه ها، آجیل، دانه ها، حبوبات، روغن ها و غیره) و مکمل های غذایی از بیش از یک ماده مولکولی فعال یا فعال زیستی در نسبت ها و مقادیر مختلف تشکیل شده اند. هر ماده فعال دارای مکانیسم اثر منحصر به فردی است - که می تواند فعال یا مهار مسیرهای مختلف بیوشیمیایی باشد. غذاها و مکمل های توصیه شده ساده، آنهایی هستند که باعث افزایش محرک های مولکولی سرطان نمی شوند، اما آنها را کاهش می دهند. در غیر این صورت آن غذاها را نباید توصیه کرد. غذاها حاوی ترکیبات فعال متعددی هستند - از این رو هنگام ارزیابی غذاها و مکمل ها باید تأثیر همه مواد فعال را به طور تجمعی و نه جداگانه در نظر بگیرید.

به عنوان مثال پوملو حاوی ترکیبات فعال لیکوپن، پروتوکاتچوئیک اسید، کافئین، کورکومین، کوئرستین است. و لیمو حاوی مواد فعال D-limonene، Linalool، Protocatechuic Acid، کافئین، کورکومین و احتمالاً سایرین است.

یک اشتباه رایج هنگام تصمیم گیری و انتخاب مواد غذایی برای خوردن هیستیوسیتوز این است که فقط مواد فعال انتخاب شده موجود در غذاها را ارزیابی کنید و بقیه را نادیده بگیرید. از آنجایی که مواد فعال مختلف موجود در غذاها ممکن است اثرات متضادی بر محرک‌های سرطان داشته باشند - نمی‌توانید مواد فعال موجود در غذاها و مکمل‌ها را برای تصمیم‌گیری در مورد هیستیوسیتوز انتخاب کنید.

بله - انتخاب غذا برای سرطان مهم است. تصمیمات تغذیه ای باید همه مواد فعال غذاها را در نظر بگیرد.

مهارت های مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای هیستیوسیتوز؟

تغذیه شخصی برای سرطان هایی مانند هیستیوسیتوز شامل غذاهای / مکمل های توصیه شده است. غذاهای توصیه نمی شود / مکمل ها با دستور العمل های نمونه که استفاده از غذاهای توصیه شده را در اولویت قرار می دهد. نمونه ای از تغذیه شخصی را می توان در اینجا مشاهده کرد پیوند.

تصمیم گیری در مورد اینکه کدام غذاها توصیه می شوند یا نه بسیار پیچیده است، به تخصص در زیست شناسی هیستیوسیتوز، علوم غذایی، ژنتیک، بیوشیمی همراه با درک خوب از نحوه عملکرد درمان های سرطان و آسیب پذیری های مرتبط با آن نیاز دارد که از طریق آن درمان ها می توانند موثر نباشند.

حداقل دانش مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای سرطان عبارتند از: زیست شناسی سرطان، علوم غذایی، درمان سرطان و ژنتیک.

ویژگی های سرطان هایی مانند هیستیوسیتوز

همه سرطان‌ها مانند هیستیوسیتوز را می‌توان با مجموعه‌ای از مسیرهای بیوشیمیایی منحصربه‌فرد مشخص کرد - مسیرهای مشخصه هیستیوسیتوز. مسیرهای بیوشیمیایی مانند سیگنالینگ RAS-RAF، تعمیر DNA، سیگنالینگ MAPK، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR بخشی از تعریف امضای هیستوسیتوز هستند. ژنتیک سرطان هر فرد می تواند متفاوت باشد و از این رو نشانه سرطان خاص آنها می تواند منحصر به فرد باشد.

درمان‌هایی که برای هیستیوسیتوز مؤثر هستند باید از مسیرهای بیوشیمیایی مرتبط با هر بیمار سرطانی و فردی که در معرض خطر ژنتیکی هستند، آگاه باشند. بنابراین درمان‌های مختلف با مکانیسم‌های اثر متفاوت برای بیماران مختلف مؤثر است. به همین ترتیب و به دلایل مشابه، غذاها و مکمل ها باید برای هر فرد شخصی سازی شوند. از این رو هنگام استفاده از پرتو درمانی سرطان، برخی از غذاها و مکمل ها برای هیستیوسیتوز توصیه می شوند و برخی از غذاها و مکمل ها توصیه نمی شوند.

منابع مانند cBioPortal و بسیاری دیگر داده های ناشناس بیمار نماینده جمعیت را از آزمایشات بالینی برای همه نشانه های سرطان ارائه می دهند. این داده ها شامل جزئیات مطالعه کارآزمایی بالینی مانند حجم نمونه / تعداد بیماران، گروه های سنی، جنسیت، قومیت، درمان، محل تومور و هرگونه جهش ژنتیکی است.

ARAF، F13A1، ADAMTS1، ACOT1 و PTEN بالاترین رتبه بندی ژن های گزارش شده برای هیستیوسیتوز هستند. ARAF در 16.7٪ از بیماران نماینده در تمام کارآزمایی های بالینی گزارش شده است. و F13A1 در 16.7 درصد گزارش شده است. داده‌های بیماران جمعیتی ترکیبی سنین 37 تا 60 سال را پوشش می‌دهد. 70.8 درصد از داده‌های بیماران مرد هستند. بیولوژی هیستیوسیتوز همراه با ژنتیک گزارش شده با هم جمعیت نشان دهنده مسیرهای بیوشیمیایی امضا شده برای این سرطان را تعریف می کند. اگر ژنتیک تومور سرطانی فردی یا ژن‌های مؤثر در خطر نیز شناخته شده باشند، باید برای شخصی‌سازی تغذیه نیز استفاده شود.

انتخاب های تغذیه ای باید با امضای سرطان هر فرد مطابقت داشته باشد.

غذا و مکمل های هیستیوسیتوز

برای بیماران سرطانی

بیماران سرطانی تحت درمان یا مراقبت های تسکینی باید در مورد غذا و مکمل ها تصمیم بگیرند - برای کالری رژیم غذایی مورد نیاز، برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی درمان و همچنین برای بهبود مدیریت سرطان. همه غذاهای گیاهی یکسان نیستند و انتخاب و اولویت بندی غذاهایی که شخصی سازی شده و برای درمان مداوم سرطان سفارشی می شوند، مهم و پیچیده است. در اینجا چند مثال ارائه شده است که دستورالعمل هایی برای تصمیم گیری در مورد تغذیه ارائه می دهد.

سبزیجات PARSNIP یا NAPA CABBAGE را انتخاب کنید?

ازگیل نباتی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند پروتوکاتچوئیک اسید، کورکومین، کوئرستین، لوپئول، اسید گالیک است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند MAPK Signaling، DNA Repair و PI3K-AKT-MTOR Signaling و غیره را دستکاری می کنند. ازگیل برای هیستیوسیتوز توصیه می شود که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد. این به این دلیل است که پارسنیپ مسیرهای بیوشیمیایی را که از نظر علمی گزارش شده است برای حساس کردن اثر تشعشع اصلاح می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو در کلم ناپا گیاهی عبارتند از پروتوکاتچوئیک اسید، کورکومین، لوپئول، فورمونونتین، دایدزین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند MYC Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling و غیره را دستکاری می کنند. کلم ناپا برای هیستیوسیتوز توصیه نمی شود، زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی انجام می شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.

برای هیستوسیتوز و درمان پرتودهی، جعفری روی کلم ناپا توصیه می شود.

میوه لیمو یا پوملو را انتخاب کنید?

لیمو میوه حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند D-limonene، Linalool، Protocatechuic Acid، کافئین، کورکومین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند MAPK Signaling، MYC Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling و غیره را دستکاری می کنند. لیمو برای هیستیوسیتوز توصیه می شود که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد. این به این دلیل است که لیمو آن مسیرهای بیوشیمیایی را که به طور علمی گزارش شده است که تأثیر تشعشع را حساس می کند، اصلاح می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در پوملو میوه عبارتند از لیکوپن، پروتوکاتچوئیک اسید، کافئین، کورکومین، کوئرستین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA، سیگنالینگ MYC و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. پوملو برای هیستیوسیتوز توصیه نمی شود، زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی انجام می شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.

برای هیستوسیتوز و درمان پرتودرمانی، لیموی میوه در کنار پوملو توصیه می شود.

گردو سیاه یا شاه بلوط را انتخاب کنید?

گردوی سیاه حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند اسید پروتوکاتچوئیک، اسید الاژیک، کورکومین، میریستین، کوئرستین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند MAPK Signaling، MYC Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling و غیره را دستکاری می کنند. گردو سیاه برای هیستیوسیتوز توصیه می شود که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد. این به این دلیل است که گردو سیاه مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که تأثیر تشعشع را حساس می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در شاه بلوط عبارتند از لیکوپن، پروتوکاتچوئیک اسید، الاژیک اسید، کافئین، کورکومین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA، سیگنالینگ MYC و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. شاه بلوط برای هیستیوسیتوز توصیه نمی شود، زمانی که درمان سرطان ادامه دارد، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را اصلاح می کند که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.

گردو سیاه روی شاه بلوط برای هیستوسیتوز و درمان پرتو توصیه می شود.

برای افراد با خطر ژنتیکی سرطان

سوالی که توسط افرادی که خطر ژنتیکی هیستیوسیتوز یا سابقه خانوادگی دارند این است که "چه چیزی باید متفاوت از قبل بخورم؟" و چگونه آنها باید غذاها و مکمل ها را برای مدیریت خطرات بیماری انتخاب کنند. از آنجایی که برای خطر سرطان هیچ اقدامی از نظر درمان وجود ندارد - تصمیم گیری در مورد غذاها و مکمل ها مهم می شود و یکی از معدود کارهای قابل انجام است. همه غذاهای گیاهی برابر نیستند و بر اساس ژنتیک شناسایی شده و امضای مسیر هستند - انتخاب غذا و مکمل ها باید شخصی باشد.

گل کلم گیاهی یا POKEWEED آمریکایی را انتخاب کنید?

گل کلم گیاهی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، لوپئول، دایدزین، فورمونونتین، بتا سیتوسترول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند MAPK Signaling، RAS-RAF Signaling، MYC Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط ACOT1 باشد، گل کلم برای خطر هیستوسیتوز توصیه می شود. این به این دلیل است که گل کلم مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های اصلی آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در گیاه آمریکایی پوک وید عبارتند از: آپیژنین، کورکومین، کوئرستین، لوپئول، کافئیک اسید. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند اپی ژنتیک سرطان انکوژن و آبشار مکمل و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر هیستیوسیتوزیس ACOT1 باشد، American Pokeweed توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

برای خطر ژنتیکی سرطان ACOT1، گل کلم گیاهی برای پوکیوید آمریکایی توصیه می شود.

تمشک قرمز میوه یا لینگونبری را انتخاب کنید?

تمشک قرمز میوه حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، الاژیک اسید، کوئرستین، لوپئول، دایدزین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند MAPK Signaling، RAS-RAF Signaling، MYC Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با ACOT1 باشد، تمشک قرمز برای خطر هیستوسیتوز توصیه می شود. این به این دلیل است که تمشک قرمز مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در لینگون بری میوه عبارتند از کورکومین، کورستین، لیکوپن، لوپئول، رسوراترول. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند P53 Signaling و Complement Cascade و دیگران را دستکاری می کنند. زمانی که خطر هیستیوسیتوزیس ACOT1 باشد، لینگون بری توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

تمشک قرمز میوه نسبت به لینگونبری برای خطر ژنتیکی سرطان ACOT1 توصیه می شود.

Nut COMMON HAZELNUT یا CHESTNUT اروپایی را انتخاب کنید?

فندق معمولی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، کوئرستین، لیکوپن، لوپئول، اسید کافئیک است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ MAPK، سیگنالینگ RAS-RAF، بازسازی ماتریس خارج سلولی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط ACOT1 باشد، فندق معمولی برای خطر هیستوسیتوز توصیه می شود. این به این دلیل است که فندق معمولی مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضا کننده آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در شاه بلوط اروپایی عبارتند از: آپیژنین، کورکومین، الاژیک اسید، کوئرستین، لوپئول. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند اپی ژنتیک سرطان انکوژن و آبشار مکمل و غیره را دستکاری می کنند. شاه بلوط اروپایی زمانی که خطر هیستیوسیتوزیس ACOT1 باشد توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

فندق معمولی بیش از شاه بلوط اروپایی برای خطر ژنتیکی سرطان ACOT1 توصیه می شود.

در نتیجه

غذاها و مکمل های انتخاب شده تصمیمات مهمی برای سرطان هایی مانند هیستوسیتوز هستند. بیماران هیستوسیتوزیس و افراد دارای خطر ژنتیکی همیشه این سوال را دارند: "چه غذاها و مکمل های غذایی به من توصیه می شود و کدام نه؟" یک باور رایج وجود دارد که یک تصور اشتباه است که همه غذاهای گیاهی می توانند مفید باشند یا نه، اما مضر نیستند. برخی غذاها و مکمل‌ها می‌توانند با درمان‌های سرطان تداخل داشته باشند یا محرک‌های مسیر مولکولی سرطان را تقویت کنند.

انواع مختلفی از نشانه های سرطان مانند هیستیوسیتوز وجود دارد که هر کدام دارای ژنتیک تومور متفاوت با تغییرات ژنومی بیشتر در هر فرد است. علاوه بر این، هر درمان سرطان و شیمی درمانی مکانیسم اثر منحصر به فردی دارد. هر ماده غذایی مانند پارسنیپ حاوی مواد فعال زیستی مختلف در مقادیر مختلف است که بر روی مجموعه‌های متفاوت و متمایز مسیرهای بیوشیمیایی تأثیر می‌گذارد. تعریف تغذیه شخصی‌شده، توصیه‌های غذایی فردی برای نشانه‌های سرطان، درمان‌ها، ژنتیک، سبک زندگی و سایر عوامل است. تصمیمات شخصی سازی تغذیه برای سرطان نیازمند دانش زیست شناسی سرطان، علوم غذایی و درک درمان های مختلف شیمی درمانی است. در نهایت وقتی تغییراتی در درمان وجود دارد یا ژنومیک جدید شناسایی می شود - شخصی سازی تغذیه نیاز به ارزیابی مجدد دارد.

راه‌حل شخصی‌سازی تغذیه افزودنی تصمیم‌گیری را آسان می‌کند و تمام حدس‌ها را در پاسخ به این سوال حذف می‌کند، "چه غذاهایی را برای هیستیوسیتوز انتخاب کنم یا نه؟". تیم چند رشته ای افزونه شامل پزشکان سرطان، دانشمندان بالینی، مهندسان نرم افزار و دانشمندان داده است.

منابع

• Gct Msk 2020
• D-Limonene التهاب، استرس اکسیداتیو و مسیر Ras-ERK را تعدیل می کند تا تومورزایی پوست موش را مهار کند.
• اثرات پیشگیرانه اسید بوتیریک، نیکوتین آمید، گلوکارات کلسیم به تنهایی یا در ترکیب در طی 7، 12-دی متیل بنز (a) آنتراسن ناشی از تومور زایی پوست موش از طریق مدولاسیون مسیر K-Ras-PI3K-AKT و میکرو RNA های مرتبط.
• ایمپراتورین با هدف قرار دادن HIF-1α از طریق مسیرهای mTOR/p70S6K/4E-BP1 و MAPK، تکثیر و رگزایی سلول سرطانی کولون انسانی را سرکوب می کند.
• Paederia foetida با تعدیل آنزیم های اصلاح کننده کروماتین و تغییر بیان ژن سیتوکین پیش التهابی در سلول های سرطان پروستات انسانی، فعالیت ضد سرطانی را القا می کند.
• الاژیک اسید از طریق مسیر سیگنالینگ PI3K در سرطان آندومتر اثرات ضد توموری دارد.
• براسینین پتانسیل تهاجمی سلول های سرطان ریه را از طریق غیرفعال کردن آبشار سیگنالینگ PI3K/Akt/mTOR سرکوب می کند.
• Kobayashi M و Tojo A، Cancer Sci.، 2018
• https://www.cancer.gov/types/langerhans/patient/langerhans-treatment-pdq
• https://emedicine.medscape.com/article/958026-overview; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430885