معرفی
غذاهای مربوط به بیماری اردهیم چستر باید برای هر فرد شخصی سازی شود و همچنین باید با درمان سرطان یا تغییر ژنتیکی تومور سازگار شود. شخصی‌سازی و سازگاری باید همه مواد فعال یا بیواکتیو موجود در غذاهای مختلف را با توجه به بیولوژی بافت سرطانی، ژنتیک، درمان‌ها، شرایط سبک زندگی و ترجیحات رژیم غذایی در نظر بگیرد. از این رو در حالی که تغذیه یکی از تصمیمات بسیار مهم برای یک بیمار سرطانی و فرد در معرض خطر ابتلا به سرطان است - نحوه انتخاب مواد غذایی برای خوردن کار آسانی نیست.
بیماری اردهیم-چستر (ECD) یک هیستوسیتوز سلولی نادر و غیر لانگرهانس است که اغلب به عنوان یک سرطان در نظر گرفته می شود و علت آن در دست بررسی است اما به طور کلی ارثی یا ژنتیکی در نظر گرفته نمی شود. تشخیص ECD که با علائم متمایزی مانند درد استخوان و تظاهرات عصبی مشخص می‌شود، شامل ترکیبی از تکنیک‌های رادیولوژیکی، از جمله CT و MRI مغز، و تشریح کامل پاتولوژی است. استراتژی‌های درمانی برای بیماری اردهیم-چستر به طور مداوم در حال تغییر هستند، و اطلاعات به روز شده از طریق پلتفرم‌هایی مانند UpToDate و اتحادیه جهانی بیماری اردهیم-چستر قابل دسترسی است. ECD اغلب شامل سیستم های اندامی مانند ریه ها و مغز می شود و رادیولوژی برای ارزیابی و پایش بیماری بسیار مهم است. مدیریت ECD که تحت سیستم ICD-10 طبقه بندی شده است، از طریق بررسی ها و مطالعات موردی روشن می شود و اهمیت تحقیقات مداوم و آگاهی در مقابله با این بیماری پیچیده را برجسته می کند.
برای بیماری اردهیم چستر آیا مهم است که فرد چه سبزیجات، میوه‌ها، آجیل‌ها و دانه‌هایی را می‌خورد؟
یک سوال بسیار رایج تغذیه ای که توسط بیماران سرطانی و افراد در معرض خطر ژنتیکی سرطان پرسیده می شود این است که برای سرطان هایی مانند بیماری اردهیم چستر آیا این مهم است که چه غذاهایی می خورم و کدام را نمی خورم؟ یا اگر از یک رژیم غذایی گیاهی پیروی کنم برای سرطانی مانند بیماری اردهیم چستر کافی است؟
مثلاً آیا مصرف بادمجان سبزی بیشتر از چایوت مهم است؟ آیا فرقی می کند که سیب شکر میوه ای نسبت به بلک بری قطبی ترجیح داده شود؟ همچنین اگر انتخاب‌های مشابهی برای آجیل/دانه‌هایی مانند گردوی سیاه به جای ماکادمیا و برای حبوباتی مانند لوبیا سبز نسبت به نخود کاتجانگ انجام شود. و اگر چیزی که من می‌خورم مهم است - پس چگونه می‌توان غذاهایی را که برای بیماری اردهیم چستر توصیه می‌شوند شناسایی کرد و آیا برای همه افراد دارای تشخیص یا خطر ژنتیکی یکسان است؟
آره! غذاهایی که می خورید برای بیماری اردهیم چستر اهمیت دارد!
توصیه های غذایی ممکن است برای همه یکسان نباشد و حتی برای تشخیص و خطر ژنتیکی یکسان متفاوت باشد.
همه غذاها (سبزیجات، میوه ها، آجیل، دانه ها، حبوبات، روغن ها و غیره) و مکمل های غذایی از بیش از یک ماده مولکولی فعال یا فعال زیستی در نسبت ها و مقادیر مختلف تشکیل شده اند. هر ماده فعال دارای مکانیسم اثر منحصر به فردی است - که می تواند فعال یا مهار مسیرهای مختلف بیوشیمیایی باشد. غذاها و مکمل های توصیه شده ساده، آنهایی هستند که باعث افزایش محرک های مولکولی سرطان نمی شوند، اما آنها را کاهش می دهند. در غیر این صورت آن غذاها را نباید توصیه کرد. غذاها حاوی ترکیبات فعال متعددی هستند - از این رو هنگام ارزیابی غذاها و مکمل ها باید تأثیر همه مواد فعال را به طور تجمعی و نه جداگانه در نظر بگیرید.
به عنوان مثال شکر سیب حاوی مواد فعال میریستین، لیکوپن، پلارگونیدین، کورکومین، سینامالدئید است. و شاه توت قطبی حاوی مواد فعال الاژیک اسید، لیکوپن، کورکومین، کوئرستین، سینامالدئید و احتمالاً سایرین است.
اشتباه رایجی که هنگام تصمیم گیری و انتخاب مواد غذایی برای خوردن برای بیماری اردهیم چستر مرتکب می شود این است که فقط مواد فعال منتخب موجود در غذاها را ارزیابی کنید و بقیه را نادیده بگیرید. از آنجایی که مواد فعال مختلف موجود در غذاها ممکن است اثرات متضادی بر محرک‌های سرطان داشته باشند - نمی‌توانید مواد فعال موجود در غذاها و مکمل‌ها را برای تصمیم‌گیری تغذیه برای بیماری اردهیم چستر انتخاب کنید.
بله - انتخاب غذا برای سرطان مهم است. تصمیمات تغذیه ای باید همه مواد فعال غذاها را در نظر بگیرد.
مهارت های مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای بیماری اردهیم چستر؟
تغذیه شخصی برای سرطان هایی مانند بیماری اردهیم چستر شامل غذاهای / مکمل های توصیه شده است. غذاهای توصیه نمی شود / مکمل ها با دستور العمل های نمونه که استفاده از غذاهای توصیه شده را در اولویت قرار می دهد. نمونه ای از تغذیه شخصی را می توان در اینجا مشاهده کرد پیوند.
تصمیم‌گیری در مورد اینکه کدام غذاها توصیه می‌شوند یا نه بسیار پیچیده است، به تخصص در زیست‌شناسی بیماری اردهیم چستر، علوم غذایی، ژنتیک، بیوشیمی همراه با درک خوب از نحوه عملکرد درمان‌های سرطان و آسیب‌پذیری‌های مرتبط با آن نیاز دارد که درمان‌ها می‌توانند اثربخشی خود را متوقف کنند.
حداقل دانش مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای سرطان عبارتند از: زیست شناسی سرطان، علوم غذایی، درمان سرطان و ژنتیک.
غذاهایی که بعد از تشخیص سرطان باید خورد!
هیچ دو سرطانی یکسان نیستند. فراتر از دستورالعمل های معمول تغذیه برای همه باشید و با اطمینان تصمیمات شخصی در مورد غذا و مکمل ها بگیرید.
ویژگی های سرطان هایی مانند بیماری اردهیم چستر
همه سرطان‌ها مانند بیماری اردهیم چستر را می‌توان با مجموعه‌ای از مسیرهای بیوشیمیایی منحصربه‌فرد مشخص کرد - مسیرهای مشخصه بیماری اردهیم چستر. مسیرهای بیوشیمیایی مانند RAS-RAF Signaling، MAPK Signaling، Cytoskeletal Dynamics، Angiogenesis بخشی از تعریف اصلی بیماری Erdheim Chester هستند. ژنتیک سرطان هر فرد می تواند متفاوت باشد و از این رو نشانه سرطان خاص آنها می تواند منحصر به فرد باشد.
درمان‌هایی که برای بیماری اردهیم چستر مؤثر هستند، باید از مسیرهای بیوشیمیایی مرتبط با هر بیمار سرطانی و فردی که در معرض خطر ژنتیکی هستند، آگاه باشند. بنابراین درمان‌های مختلف با مکانیسم‌های اثر متفاوت برای بیماران مختلف مؤثر است. به همین ترتیب و به دلایل مشابه، غذاها و مکمل ها باید برای هر فرد شخصی سازی شوند. از این رو برخی از غذاها و مکمل ها برای بیماری Erdheim Chester هنگام مصرف درمان سرطان Vemurafenib توصیه می شوند و برخی غذاها و مکمل ها توصیه نمی شوند.
منابع مانند cBioPortal و بسیاری دیگر داده های ناشناس بیمار نماینده جمعیت را از آزمایشات بالینی برای همه نشانه های سرطان ارائه می دهند. این داده ها شامل جزئیات مطالعه کارآزمایی بالینی مانند حجم نمونه / تعداد بیماران، گروه های سنی، جنسیت، قومیت، درمان، محل تومور و هرگونه جهش ژنتیکی است.
ژن‌های MAP2K1، ARAF، ARID5B، BRAF و MYCN رتبه‌بندی‌ترین ژن‌های گزارش شده برای بیماری اردهیم چستر هستند. MAP2K1 در 25.0 درصد از بیماران نماینده در تمام کارآزمایی‌های بالینی گزارش شده است. و ARAF 12.5 درصد گزارش شده است. داده‌های مرکب جمعیت بیماران سنین از تا . 61.5 درصد از داده های بیماران مرد هستند. زیست شناسی بیماری اردهیم چستر همراه با ژنتیک گزارش شده، جمعیتی را که مسیرهای بیوشیمیایی مشخصی را برای این سرطان نشان می دهد، تعریف می کنند. اگر ژنتیک تومور سرطانی فردی یا ژن‌های مؤثر در خطر نیز شناخته شده باشند، باید برای شخصی‌سازی تغذیه نیز استفاده شود.
انتخاب های تغذیه ای باید با امضای سرطان هر فرد مطابقت داشته باشد.
اتصال به MySQL انجام نشد: مسیری برای میزبانی وجود ندارد
غذا و مکمل برای بیماری اردهیم چستر
برای بیماران سرطانی
بیماران سرطانی تحت درمان یا مراقبت های تسکینی باید در مورد غذا و مکمل ها تصمیم بگیرند - برای کالری رژیم غذایی مورد نیاز، برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی درمان و همچنین برای بهبود مدیریت سرطان. همه غذاهای گیاهی یکسان نیستند و انتخاب و اولویت بندی غذاهایی که شخصی سازی شده و برای درمان مداوم سرطان سفارشی می شوند، مهم و پیچیده است. در اینجا چند مثال ارائه شده است که دستورالعمل هایی برای تصمیم گیری در مورد تغذیه ارائه می دهد.
بادمجان سبزی یا CHAYOTE را انتخاب کنید?
بادمجان گیاهی حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند میریستین، ایزورامنتین، اسید گالیک، کورکومین، کوئرستین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT، سیگنالینگ RAS-RAF و سیگنالینگ MAPK و غیره را دستکاری می کنند. بادمجان برای بیماری اردهیم چستر توصیه می شود که درمان مداوم سرطان ومورافنیب باشد. این به این دلیل است که بادمجان مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که اثر Vemurafenib را حساس می کند.
برخی از مواد فعال یا فعال زیستی موجود در چایوت گیاهی عبارتند از: میریستین، پلارگونیدین، کورکومین، سینامالدئید، ایزولیکوئیریتیژنین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT و سیگنالینگ MAPK و غیره را دستکاری می کنند. چایوت برای بیماری اردهیم چستر زمانی که درمان مداوم سرطان با ومورافنیب است توصیه نمی شود زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
برای درمان و بیماری اردهیم چستر ومورافنیب، بادمجان گیاهی روی چایوت توصیه می شود.
میوه ARCTIC BLACKBERRY یا SUGAR APPLE را انتخاب کنید?
میوه آرکتیک بلک بری حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند الاژیک اسید، لیکوپن، کورکومین، کوئرستین، سینامالدئید است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT، سیگنالینگ RAS-RAF و سیگنالینگ MAPK و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که درمان مداوم سرطان ومورافنیب باشد، شاه توت قطبی برای بیماری اردهیم چستر توصیه می شود. این به این دلیل است که Arctic Blackberry مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که اثر Vemurafenib را حساس می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در سیب شکر میوه عبارتند از: میریستین، لیکوپن، پلارگونیدین، کورکومین، سینامالدئید. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT و سایر موارد را دستکاری می کنند. سیب شکری برای بیماری Erdheim Chester توصیه نمی شود، زمانی که درمان مداوم سرطان Vemurafenib باشد، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
برای درمان و بیماری Erdheim Chester و درمان ومورافنیب، تمشک قطبی با سیب شکر توصیه می شود.
Nut BLACK WALNUT یا MACADAMIA NUT را انتخاب کنید?
گردو سیاه حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند میریستین، اسید الاژیک، پلارگونیدین، اسید گالیک، کورکومین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ RAS-RAF و سیگنالینگ MAPK و غیره را دستکاری می کنند. گردو سیاه برای بیماری Erdheim Chester زمانی که درمان مداوم سرطان Vemurafenib باشد توصیه می شود. این به این دلیل است که گردو سیاه مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که از نظر علمی گزارش شده است که اثر Vemurafenib را حساس می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در آجیل ماکادمیا عبارتند از: میریستین، پلارگونیدین، کورکومین، سینامالدئید، ایزولیکیریتیژنین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT و سیگنالینگ MAPK و غیره را دستکاری می کنند. ماکادمیا نات برای بیماری اردهیم چستر زمانی که درمان مداوم سرطان ومورافنیب است توصیه نمی شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
گردوی سیاه برای درمان بیماری اردهیم چستر و درمان ومورافنیب روی آجیل ماکادمیا توصیه می شود.
برای افراد با خطر ژنتیکی سرطان
سوالی که توسط افرادی که خطر ژنتیکی بیماری اردهیم چستر یا سابقه خانوادگی دارند این است که "چه چیزی باید متفاوت از قبل بخورم؟" و چگونه آنها باید غذاها و مکمل ها را برای مدیریت خطرات بیماری انتخاب کنند. از آنجایی که برای خطر سرطان هیچ اقدامی از نظر درمان وجود ندارد - تصمیم گیری در مورد غذاها و مکمل ها مهم می شود و یکی از معدود کارهای قابل انجام است. همه غذاهای گیاهی برابر نیستند و بر اساس ژنتیک شناسایی شده و امضای مسیر هستند - انتخاب غذا و مکمل ها باید شخصی باشد.
گیاهی گیاهی باتربور غول پیکر یا داوودی گارلند را انتخاب کنید?
باتربور غول پیکر گیاهی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند آپیژنین، کورکومین، میریستین، لیکوپن، لوپئول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند رگزایی، سیگنال دهی RAS-RAF، سیکل سلولی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط با ARAF باشد، Giant Butterbur برای خطر ابتلا به بیماری Erdheim Chester توصیه می شود. این به این دلیل است که Giant Butterbur مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا فعال زیستی موجود در گل داوودی گیاهی عبارتند از: آپیژنین، کورکومین، میریستین، لوپئول، دایدزین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT و سیگنالینگ MAPK و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ابتلا به بیماری اردهیم چستر با خطر ژنتیکی مرتبط با ARAF باشد، گل داودی گارلند توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
باتربور غول پیکر گیاهی روی گل داوودی گارلند برای خطر ژنتیکی سرطان اراف توصیه می شود.
Fruit NANCE یا PUMMELO را انتخاب کنید?
Fruit Nance حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند Apigenin، Curcumin، Myricetin، Lupeol، Daidzein است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند رگزایی، سیگنال دهی RAS-RAF، سیکل سلولی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط ARAF باشد، نانس برای خطر ابتلا به بیماری اردهیم چستر توصیه می شود. این به این دلیل است که Nance مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در پوملو میوه عبارتند از: آپیژنین، کورکومین، کوئرستین، لیکوپن، لوپئول. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT و نقاط بازرسی سیکل سلولی و موارد دیگر را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ابتلا به بیماری اردهیم چستر با خطر ژنتیکی مرتبط با ARAF باشد، پوملو توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
برای خطر ژنتیکی سرطان اراف، نانس میوه بیش از پوملو توصیه می شود.
Nut COMMON HAZELNUT یا CHESTNUT اروپایی را انتخاب کنید?
فندق معمولی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، کورستین، میریستین، لیکوپن، لوپئول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند رگزایی، سیگنال دهی RAS-RAF، سیکل سلولی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط با ARAF باشد، فندق معمولی برای خطر ابتلا به بیماری اردهیم چستر توصیه می شود. این به این دلیل است که فندق معمولی مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضا کننده آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در شاه بلوط اروپایی عبارتند از: آپیژنین، الاژیک اسید، کورکومین، کوئرستین، میریستین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و سیگنالینگ MYC و غیره را دستکاری می کنند. شاه بلوط اروپایی زمانی که خطر ابتلا به بیماری اردهیم چستر ARAF باشد توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
فندق معمولی بیش از شاه بلوط اروپایی برای خطر ژنتیکی سرطان اراف توصیه می شود.
در نتیجه
غذاها و مکمل های انتخاب شده تصمیمات مهمی برای سرطان هایی مانند بیماری اردهیم چستر هستند. بیماران مبتلا به بیماری اردهیم چستر و افراد دارای خطر ژنتیکی همیشه این سوال را دارند: "چه غذاها و مکمل های غذایی به من توصیه می شود و کدام نه؟" یک باور رایج وجود دارد که یک تصور اشتباه است که همه غذاهای گیاهی می توانند مفید باشند یا نه، اما مضر نیستند. برخی غذاها و مکمل‌ها می‌توانند با درمان‌های سرطان تداخل داشته باشند یا محرک‌های مسیر مولکولی سرطان را تقویت کنند.
انواع مختلفی از نشانه های سرطان مانند بیماری اردهیم چستر وجود دارد که هر کدام دارای ژنتیک تومور متفاوت با تغییرات ژنومی بیشتر در هر فرد هستند. علاوه بر این، هر درمان سرطان و شیمی درمانی مکانیسم اثر منحصر به فردی دارد. هر ماده غذایی مانند بادمجان حاوی مواد فعال زیستی مختلف در مقادیر مختلف است که بر روی مجموعه‌های متفاوت و متمایز مسیرهای بیوشیمیایی تأثیر می‌گذارد. تعریف تغذیه شخصی‌شده، توصیه‌های غذایی فردی برای نشانه‌های سرطان، درمان‌ها، ژنتیک، سبک زندگی و سایر عوامل است. تصمیمات شخصی سازی تغذیه برای سرطان نیازمند دانش زیست شناسی سرطان، علوم غذایی و درک درمان های مختلف شیمی درمانی است. در نهایت وقتی تغییراتی در درمان وجود دارد یا ژنومیک جدید شناسایی می شود - شخصی سازی تغذیه نیاز به ارزیابی مجدد دارد.
راه‌حل شخصی‌سازی تغذیه افزودنی تصمیم‌گیری را آسان می‌کند و تمام حدس‌ها را در پاسخ به این سوال حذف می‌کند، "چه غذاهایی را برای بیماری اردهیم چستر انتخاب کنم یا نه؟". تیم چند رشته ای افزونه شامل پزشکان سرطان، دانشمندان بالینی، مهندسان نرم افزار و دانشمندان داده است.
تغذیه شخصی برای سرطان!
سرطان با گذشت زمان تغییر می کند. تغذیه خود را بر اساس نشانه های سرطان، درمان ها، شیوه زندگی، ترجیحات غذایی، آلرژی ها و سایر عوامل سفارشی و تغییر دهید.
منابع
- Msk Impact 2017
- چشم انداز جهشی سرطان متاستاتیک از توالی بالینی آینده نگر 10,000 بیمار آشکار شد.
- رتینول سطح پروتئین بتا کاتنین را در رده های سلولی سرطان روده بزرگ مقاوم به اسید رتینوئیک کاهش می دهد.
- ژرانیول، جزء اسانس‌های گیاهی، سلول‌های سرطانی روده‌ی انسان را نسبت به درمان با 5-فلوئورواوراسیل حساس می‌کند.
- پیشگیری شیمیایی از تومورزایی روده توسط فلاونوئید رژیم غذایی طبیعی میریستین در موش APCMin/+.
- اثرات محافظتی در مقابل تبلیغاتی چای سفید و کافئین بر تومورزایی ناشی از PhIP و بیان بتا-کاتنین در موش صحرایی.
- تحریک رشد سلول‌های آدنوکارسینومای ریوی انسانی و سلول‌های اپیتلیال کوچک راه هوایی توسط بتاکاروتن از طریق فعال‌سازی cAMP، PKA، CREB و ERK1/2.
- https://medlineplus.gov/genetics/condition/erdheim-chester-disease/#resources
- https://rarediseases.org/rare-diseases/erdheim-chester-disease
- https://histio.org/histiocytic-disorders/erdheim-chester-disease
- https://www.lls.org/sites/default/files/2022-07/FS37_Erdheim_Chester_2022.pdf