مواد غذایی برای تومور نورواندوکرین پانکراس!

معرفی

غذاهای مربوط به تومور نورواندوکرین پانکراس باید برای هر فرد شخصی سازی شود و همچنین باید با درمان سرطان یا تغییر ژنتیکی تومور سازگار شود. شخصی‌سازی و سازگاری باید همه مواد فعال یا بیواکتیو موجود در غذاهای مختلف را با توجه به بیولوژی بافت سرطانی، ژنتیک، درمان‌ها، شرایط سبک زندگی و ترجیحات رژیم غذایی در نظر بگیرد. از این رو در حالی که تغذیه یکی از تصمیمات بسیار مهم برای یک بیمار سرطانی و فرد در معرض خطر ابتلا به سرطان است - نحوه انتخاب مواد غذایی برای خوردن کار آسانی نیست.

تومور نورواندوکرین پانکراس (PNET) نوع نادری از سرطان است که از سلول های عصبی غدد درون ریز در لوزالمعده ایجاد می شود. کدگذاری و مستندسازی دقیق PNET توسط سیستم طبقه بندی ICD-10 تسهیل می شود. رادیولوژی نقش مهمی در تشخیص و مرحله بندی PNET ایفا می کند، در حالی که آسیب شناسی به درک ویژگی ها و ویژگی های این تومور کمک می کند. امید به زندگی برای تومورهای نورواندوکرین پانکراس بسته به عوامل مختلفی مانند مرحله و تهاجمی سرطان متفاوت است. شناخت علائم PNET برای تشخیص به موقع ضروری است که می تواند شامل درد شکم، کاهش وزن و عدم تعادل هورمونی باشد. میزان بقای تومورهای نورواندوکرین پانکراس به مرحله تشخیص و اثربخشی درمان بستگی دارد. گزینه های درمانی برای PNET ممکن است شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی و درمان های هدفمند باشد. انواع مختلفی از PNET ممکن است رخ دهد، از جمله مواردی که با نئوپلازی غدد درون ریز متعدد نوع 1 (MEN1) مرتبط است. مدیریت تومورهای نورواندوکرین پانکراس نیازمند یک رویکرد چند رشته ای و رعایت دستورالعمل های درمانی است. تشخیص PNET شامل ترکیبی از تصویربرداری، بیوپسی و تجزیه و تحلیل نشانگرهای تومور است. شیمی درمانی، مانند استفاده از سونیتینیب، ممکن است برای موارد پیشرفته یا غیرقابل برداشت استفاده شود. درک و مدیریت PNET در بهبود نتایج و کیفیت زندگی بیمار بسیار مهم است.

برای تومور نورواندوکرین پانکراس آیا اهمیتی دارد که فرد چه سبزیجات، میوه ها، آجیل ها و دانه هایی را می خورد؟

یک سوال بسیار رایج تغذیه ای که توسط بیماران سرطانی و افراد در معرض خطر ژنتیکی سرطان پرسیده می شود این است که برای سرطان هایی مانند تومور نورواندوکرین پانکراس آیا این مهم است که چه غذاهایی می خورم و کدام را نمی خورم؟ یا اگر از یک رژیم غذایی گیاهی پیروی کنم، برای سرطان مانند تومور نورواندوکرین پانکراس کافی است؟

به عنوان مثال، آیا مصرف بیشتر کلم بروکلی چینی اهمیتی دارد؟ آیا فرقی می کند که میوه توت فرنگی گواوا بر تمشک قرمز ترجیح داده شود؟ همچنین اگر انتخاب‌های مشابهی برای آجیل/دانه‌هایی مانند باترنات به جای شاه بلوط اروپایی و برای حبوباتی مانند لوبیا گرم نسبت به نخود کبوتر انجام شود. و اگر چیزی که من می‌خورم مهم است - پس چگونه می‌توان غذاهایی را که برای تومور نورواندوکرین پانکراس توصیه می‌شوند شناسایی کرد و آیا برای همه افرادی که تشخیص یا خطر ژنتیکی یکسانی دارند، یکسان است؟

آره! غذاهایی که می خورید برای تومور نورواندوکرین پانکراس مهم هستند!

توصیه های غذایی ممکن است برای همه یکسان نباشد و حتی برای تشخیص و خطر ژنتیکی یکسان متفاوت باشد.

همه غذاها (سبزیجات، میوه ها، آجیل، دانه ها، حبوبات، روغن ها و غیره) و مکمل های غذایی از بیش از یک ماده مولکولی فعال یا فعال زیستی در نسبت ها و مقادیر مختلف تشکیل شده اند. هر ماده فعال دارای مکانیسم اثر منحصر به فردی است - که می تواند فعال یا مهار مسیرهای مختلف بیوشیمیایی باشد. غذاها و مکمل های توصیه شده ساده، آنهایی هستند که باعث افزایش محرک های مولکولی سرطان نمی شوند، اما آنها را کاهش می دهند. در غیر این صورت آن غذاها را نباید توصیه کرد. غذاها حاوی ترکیبات فعال متعددی هستند - از این رو هنگام ارزیابی غذاها و مکمل ها باید تأثیر همه مواد فعال را به طور تجمعی و نه جداگانه در نظر بگیرید.

به عنوان مثال گواوا توت فرنگی حاوی مواد فعال کوئرستین، الاژیک اسید، کورکومین، فورمونونتین، لیکوپن است. و تمشک قرمز حاوی ترکیبات فعال کوئرستین، الاژیک اسید، کورکومین، فورمونونتین، فلورتین و احتمالاً سایرین است.

یک اشتباه رایج هنگام تصمیم گیری و انتخاب مواد غذایی برای مصرف تومور نورواندوکرین پانکراس این است که فقط مواد فعال منتخب موجود در غذاها را ارزیابی کنید و بقیه را نادیده بگیرید. از آنجایی که مواد فعال مختلف موجود در غذاها ممکن است اثرات متضادی بر محرک‌های سرطان داشته باشند - نمی‌توانید مواد فعال موجود در غذاها و مکمل‌ها را برای تصمیم‌گیری در مورد تومور نورواندوکرین پانکراس انتخاب کنید.

بله - انتخاب غذا برای سرطان مهم است. تصمیمات تغذیه ای باید همه مواد فعال غذاها را در نظر بگیرد.

مهارت های مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای تومور نورواندوکرین پانکراس؟

تغذیه شخصی برای سرطان هایی مانند تومور نورواندوکرین پانکراس شامل غذاهای / مکمل های توصیه شده است. غذاهای توصیه نمی شود / مکمل ها با دستور العمل های نمونه که استفاده از غذاهای توصیه شده را در اولویت قرار می دهد. نمونه ای از تغذیه شخصی را می توان در اینجا مشاهده کرد پیوند.

تصمیم گیری در مورد اینکه کدام غذاها توصیه می شوند یا نه بسیار پیچیده است، به تخصص در زمینه بیولوژی تومور نورواندوکرین پانکراس، علوم غذایی، ژنتیک، بیوشیمی همراه با درک خوب از نحوه عملکرد درمان های سرطان و آسیب پذیری های مرتبط با آن نیاز دارد که از طریق آن درمان ها می توانند موثر نباشند.

حداقل دانش مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای سرطان عبارتند از: زیست شناسی سرطان، علوم غذایی، درمان سرطان و ژنتیک.

ویژگی های سرطان هایی مانند تومور نورواندوکرین پانکراس

همه سرطان‌ها مانند تومور نورواندوکرین پانکراس را می‌توان با مجموعه‌ای از مسیرهای بیوشیمیایی منحصربه‌فرد مشخص کرد - مسیرهای امضای تومور نورواندوکرین پانکراس. مسیرهای بیوشیمیایی مانند آپوپتوز، سیگنال دهی RAS-RAF، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR، چرخه سلولی بخشی از تعریف امضای تومور نورواندوکرین پانکراس هستند. ژنتیک سرطان هر فرد می تواند متفاوت باشد و از این رو نشانه سرطان خاص آنها می تواند منحصر به فرد باشد.

درمان‌هایی که برای تومور نورواندوکرین پانکراس مؤثر هستند، باید از مسیرهای بیوشیمیایی مرتبط برای هر بیمار سرطانی و فردی که در معرض خطر ژنتیکی هستند، آگاه باشند. بنابراین درمان‌های مختلف با مکانیسم‌های اثر متفاوت برای بیماران مختلف مؤثر است. به همین ترتیب و به دلایل مشابه، غذاها و مکمل ها باید برای هر فرد شخصی سازی شوند. از این رو هنگام مصرف درمان سرطان Sunitinib، برخی غذاها و مکمل ها برای تومور نورواندوکرین پانکراس توصیه می شوند و برخی غذاها و مکمل ها توصیه نمی شوند.

منابع مانند cBioPortal و بسیاری دیگر داده های ناشناس بیمار نماینده جمعیت را از آزمایشات بالینی برای همه نشانه های سرطان ارائه می دهند. این داده ها شامل جزئیات مطالعه کارآزمایی بالینی مانند حجم نمونه / تعداد بیماران، گروه های سنی، جنسیت، قومیت، درمان، محل تومور و هرگونه جهش ژنتیکی است.

MEN1، TP53، KRAS، DYNC1I1 و KMT2A رتبه‌بندی‌ترین ژن‌های گزارش‌شده برای تومور نورواندوکرین پانکراس هستند. MEN1 در 3.3 درصد از بیماران نماینده در تمام کارآزمایی‌های بالینی گزارش شده است. و TP53 در 2.1 درصد گزارش شده است. داده‌های بیماران جمعیتی ترکیبی سنین 17 تا 87 سال را پوشش می‌دهد. 55.2/XNUMX درصد از داده‌های بیماران مرد هستند. زیست شناسی تومور نورواندوکرین پانکراس همراه با ژنتیک گزارش شده با هم جمعیتی را که مسیرهای بیوشیمیایی مشخصی را برای این سرطان نشان می دهد، تعریف می کند. اگر ژنتیک تومور سرطانی فردی یا ژن‌های مؤثر در خطر نیز شناخته شده باشند، باید برای شخصی‌سازی تغذیه نیز استفاده شود.

انتخاب های تغذیه ای باید با امضای سرطان هر فرد مطابقت داشته باشد.

غذا و مکمل برای تومور نورواندوکرین پانکراس

برای بیماران سرطانی

بیماران سرطانی تحت درمان یا مراقبت های تسکینی باید در مورد غذا و مکمل ها تصمیم بگیرند - برای کالری رژیم غذایی مورد نیاز، برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی درمان و همچنین برای بهبود مدیریت سرطان. همه غذاهای گیاهی یکسان نیستند و انتخاب و اولویت بندی غذاهایی که شخصی سازی شده و برای درمان مداوم سرطان سفارشی می شوند، مهم و پیچیده است. در اینجا چند مثال ارائه شده است که دستورالعمل هایی برای تصمیم گیری در مورد تغذیه ارائه می دهد.

کلم بروکلی غول پیکر گیاهی یا کلم بروکلی چینی را انتخاب کنید؟

باتربور غول پیکر گیاهی حاوی بسیاری از مواد فعال یا زیست فعال مانند کورکومین، فورمونونتین، لیکوپن، فلورتین، لوپئول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنال دهی TGFB، انتقال اپیتلیال به مزانشیمی، رگزایی و چسبندگی کانونی و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که درمان مداوم سرطان سونیتینیب باشد، Giant Butterbur برای تومور نورواندوکرین پانکراس توصیه می شود. این به این دلیل است که Giant Butterbur مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که اثر Sunitinib را حساس می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در کلم بروکلی گیاهی چینی عبارتند از کورکومین، فورمونونتین، فلورتین، لوپئول، ایزولیکوئیریتیژنین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند استرس اکسیداتیو و موارد دیگر را دستکاری می کنند. بروکلی چینی برای تومور نورواندوکرین پانکراس با استفاده از Sunitinib توصیه نمی‌شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می‌دهد که درمان سرطان را مقاوم می‌کند یا کمتر پاسخگو است.

باتربور غول پیکر گیاهی برای درمان تومور نورواندوکرین پانکراس و درمان Sunitinib نسبت به کلم بروکلی چینی توصیه می شود.

تمشک قرمز میوه ای یا گواوا توت فرنگی را انتخاب کنید؟

تمشک قرمز میوه حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کوئرستین، الاژیک اسید، کورکومین، فورمونونتین، فلورتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنال دهی TGFB، انتقال اپیتلیال به مزانشیمی، رگزایی و چسبندگی کانونی و غیره را دستکاری می کنند. تمشک قرمز برای تومور نورواندوکرین پانکراس زمانی که درمان مداوم سرطان سونیتینیب باشد توصیه می شود. این به این دلیل است که تمشک قرمز مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که اثر Sunitinib را حساس می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در گواوا توت فرنگی عبارتند از: کوئرستین، الاژیک اسید، کورکومین، فورمونونتین، لیکوپن. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند استرس اکسیداتیو و موارد دیگر را دستکاری می کنند. گواوا توت فرنگی برای تومور نورواندوکرین لوزالمعده توصیه نمی شود، زمانی که درمان مداوم سرطان با Sunitinib استفاده می شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.

تمشک قرمز میوه برای درمان تومور نورواندوکرین پانکراس و درمان Sunitinib روی گواوا توت فرنگی توصیه می شود.

مغز بلوط آجیلی یا شاه بلوط اروپایی را انتخاب کنید؟

کره حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند کورکومین، فورمونونتین، لیکوپن، فلورتین، لوپئول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ TGFB، سیگنالینگ فاکتور رشد، رگزایی و چسبندگی کانونی و غیره را دستکاری می کنند. باترنات برای تومور نورواندوکرین پانکراس زمانی که درمان مداوم سرطان سونیتینیب باشد توصیه می شود. این به این دلیل است که Butternut مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که اثر Sunitinib را حساس می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در شاه بلوط اروپایی عبارتند از: کوئرستین، الاژیک اسید، کورکومین، فورمونونتین، فلورتین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند استرس اکسیداتیو و موارد دیگر را دستکاری می کنند. شاه بلوط اروپایی برای تومور نورواندوکرین پانکراس با استفاده از Sunitinib توصیه نمی‌شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می‌دهد که درمان سرطان را مقاوم می‌کند یا کمتر پاسخگو است.

روغن شاه بلوط اروپایی برای درمان تومور نورواندوکرین پانکراس و درمان Sunitinib توصیه می شود.

برای افراد با خطر ژنتیکی سرطان

سؤالی که توسط افرادی که خطر ژنتیکی تومور نورواندوکرین پانکراس یا سابقه خانوادگی دارند این است که "چه چیزی باید با قبل متفاوت بخورم؟" و چگونه آنها باید غذاها و مکمل ها را برای مدیریت خطرات بیماری انتخاب کنند. از آنجایی که برای خطر سرطان هیچ اقدامی از نظر درمان وجود ندارد - تصمیم گیری در مورد غذاها و مکمل ها مهم است و یکی از معدود کارهای قابل انجام است. همه غذاهای گیاهی برابر نیستند و بر اساس ژنتیک شناسایی شده و امضای مسیر هستند - انتخاب غذا و مکمل ها باید شخصی باشد.

تره وحشی سبزی یا تربچه را انتخاب کنید؟

تره وحشی گیاهی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، آپیژنین، لوپئول، دایدزین، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیکل سلولی، سیگنال دهی TGFB، رگزایی و سیگنالینگ MYC و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با DYNC1I1 باشد، تره وحشی برای خطر ابتلا به تومور نورواندوکرین پانکراس توصیه می شود. این به این دلیل است که تره فرنگی وحشی مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های اصلی آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در تربچه گیاهی عبارتند از کورکومین، آپیژنین، کوئرستین، لوپئول، دایدزین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ MYC، استرس اکسیداتیو و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ابتلا به تومور نورواندوکرین پانکراس با خطر ژنتیکی مرتبط DYNC1I1 باشد، تربچه توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

برای خطر ژنتیکی سرطان DYNC1I1، تره وحشی گیاهی روی تربچه توصیه می شود.

Fruit NANCE یا COMMON GREPE را انتخاب کنید؟

Fruit Nance حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، آپیژنین، لوپئول، دایدزین، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیکل سلولی، سیگنال دهی TGFB، رگزایی و سیگنالینگ MYC و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط DYNC1I1 باشد، نانس برای خطر تومور نورواندوکرین پانکراس توصیه می شود. این به این دلیل است که Nance مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در انگور معمولی میوه عبارتند از کورکومین، الاژیک اسید، کورستین، لینالول، لوپئول. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند استرس اکسیداتیو و موارد دیگر را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ابتلا به تومور نورواندوکرین پانکراس DYNC1I1 باشد، انگور معمولی توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

نانس میوه برای خطر ژنتیکی سرطان DYNC1I1 در مقابل انگور معمولی توصیه می شود.

آجیل فندق معمولی یا بادام هندی را انتخاب کنید؟

فندق معمولی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، کوئرستین، لوپئول، دایدزین، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیکل سلولی، سیگنال دهی TGFB، سیگنالینگ MAPK و سیگنالینگ MYC و موارد دیگر را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط DYNC1I1 باشد، فندق معمولی برای خطر تومور نورواندوکرین پانکراس توصیه می شود. این به این دلیل است که فندق معمولی مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضا کننده آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در بادام هندی عبارتند از کورکومین، کورستین، لوپئول، دایدزین، فورمونونتین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ فاکتور رشد، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و استرس اکسیداتیو و موارد دیگر را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ابتلا به تومور نورواندوکرین پانکراس با خطر ژنتیکی مرتبط با DYNC1I1 باشد، بادام هندی توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

فندق معمولی روی بادام هندی برای خطر ژنتیکی سرطان DYNC1I1 توصیه می شود.

در نتیجه

غذاها و مکمل های انتخاب شده تصمیمات مهمی برای سرطان هایی مانند تومور نورواندوکرین پانکراس هستند. بیماران مبتلا به تومور نورواندوکرین پانکراس و افراد دارای خطر ژنتیکی همیشه این سوال را دارند: "چه غذاها و مکمل های غذایی به من توصیه می شود و کدام نه؟" یک باور رایج وجود دارد که یک تصور اشتباه است که همه غذاهای گیاهی می توانند مفید باشند یا نه، اما مضر نیستند. برخی غذاها و مکمل‌ها می‌توانند با درمان‌های سرطان تداخل داشته باشند یا محرک‌های مسیر مولکولی سرطان را تقویت کنند.

انواع مختلفی از نشانه های سرطان مانند تومور نورواندوکرین پانکراس وجود دارد که هر کدام دارای ژنتیک تومور متفاوت با تغییرات ژنومی بیشتر در هر فرد هستند. علاوه بر این، هر درمان سرطان و شیمی درمانی مکانیسم اثر منحصر به فردی دارد. هر غذا مانند Giant Butterbur حاوی مواد فعال زیستی مختلف در مقادیر مختلف است که بر روی مجموعه‌های متفاوت و متمایز مسیرهای بیوشیمیایی تأثیر می‌گذارد. تعریف تغذیه شخصی‌شده، توصیه‌های غذایی فردی برای نشانه‌های سرطان، درمان‌ها، ژنتیک، سبک زندگی و سایر عوامل است. تصمیمات شخصی سازی تغذیه برای سرطان نیازمند دانش زیست شناسی سرطان، علوم غذایی و درک درمان های مختلف شیمی درمانی است. در نهایت وقتی تغییراتی در درمان وجود دارد یا ژنومیک جدید شناسایی می شود - شخصی سازی تغذیه نیاز به ارزیابی مجدد دارد.

راه حل شخصی سازی تغذیه افزودنی تصمیم گیری را آسان می کند و تمام حدس و گمان ها را در پاسخ به این سوال حذف می کند، "چه غذاهایی را برای تومور نورواندوکرین پانکراس انتخاب کنم یا نه؟". تیم چند رشته ای افزونه شامل پزشکان سرطان، دانشمندان بالینی، مهندسان نرم افزار و دانشمندان داده است.

منابع

• Msk Impact 2017
• تجزیه و تحلیل پان سرطان کل ژنوم
• اثرات و اهمیت فورمونونتین بر سطوح بیان HIF-1α و VEGF در بافت سرطان دهانه رحم موش.
• ژرانیول با تعدیل بیان COX-2، مسیر سیگنالینگ Ras-ERK1/2 و آپوپتوز، تومورزایی پوست موش را مهار می کند.
• α-ترپینئول از طریق تعدیل استرس اکسیداتیو و مهار iNOS درد سرطان را کاهش می دهد.
• تنظیم منفی مبدل سیگنال و فعال کننده آبشار سیگنالینگ رونویسی-3 توسط لوپئول رشد را مهار می کند و آپوپتوز را در سلول های کارسینومای کبدی القا می کند.
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21970-pancreatic-neuroendocrine-tumors
• https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pnet-treatment-pdq