های لایت
روش های مختلفی وجود دارد توالی ژنوم/ژنومی نمونه های سرطان بیماران می تواند مفید باشد، از جمله پیش بینی خطر سرطان، پیش آگهی و تشخیص سرطان، و شناسایی شخصی و دقیق سرطان رفتار. شرکت‌های زیادی وجود دارند که آزمایش‌های توالی ژنتیکی متنوعی را برای سرطان ارائه می‌دهند و آزمایش مناسب باید بر اساس زمینه خاص و نوع سرطان شناسایی شود. برخی از آزمایش‌های ژنتیکی که توسط این شرکت‌ها ارائه می‌شود تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند، اما اکثر آنها بر اساس خودپرداختی هستند.
اسکن از طریق بررسی ها ، مقالات ، وبلاگ ها ، توصیه ها و غیره ارسال یک تشخیص سرطان می تواند طاقت فرسا باشد. اطلاعات ، اصطلاحات جدید و آزمایشات توصیه شده زیادی وجود دارد که اکثر ما در مورد آنها سرنخی نداریم. توالی تومور ، پروفایل سرطان / تومور ، تعیین توالی نسل بعدی ، صفحات هدفمند ، تعیین توالی تمام وجود ، مشخصات مولکولی سرطان ، اصطلاحاتی است که با آنها روبرو می شویم. اینها به چه معناست و چگونه مفید هستند؟
توالی ژنوم/ژنوم سرطان چیست؟
بیایید با برخی از اصول سرطان شروع کنیم. سرطان عبارت است از رشد کنترل نشده سلولهای خاصی در بدن ما که به دلیل تجمع تغییرات ژنتیکی در DNA سلولی ما غیرطبیعی شده اند که جهش یا انحراف ژنومیک نامیده می شود. DNA از 4 نوکلئوتید الفبا تشکیل شده است ، توالی آن ژنهایی را تشکیل می دهد که دستورالعملهایی را برای ساخت پروتئینهای عملکرد سلولها ، بافتها و اندامهای ما ارائه می دهند. تعیین توالی رمزگشایی از محتوای ژنومی سلول ها است. DNA سلولهای سرطانی و سلولهای غیر سرطانی طبیعی را می توان جدا کرد و به لطف نوآوری ها و پیشرفت های فن آوری تعیین توالی نسل بعدی ، در سطح توالی نوکلئوتید رمزگشایی کرد. مقایسه توالی های سرطانی و کنترل DNA ، اطلاعاتی را درباره تغییرات جدید و اکتسابی به دست می دهد که در صورت تجزیه و تحلیل بیشتر ، بینایی در مورد ناهنجاری های اساسی عامل بیماری ایجاد می شود.
انواع مختلف ترتیب
شناسایی جهش‌ها و ناهنجاری‌های ژنومی را می‌توان از طریق تکنیک‌ها و آزمایش‌های مختلفی از جمله کاریوتایپ سیتوژنتیک، تکثیر نواحی خاص DNA از طریق واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR)، شناسایی ناهنجاری‌ها و همجوشی‌های خاص با استفاده از هیبریداسیون فلورسانس درجا (FISH)، توالی‌یابی ژنومی انجام داد. یک پانل هدفمند از ژن های خاص سرطان، یا توالی یابی مجموعه کاملی از ژن ها به نام توالی یابی کل اگزوم (WES) یا کل DNA سلول را می توان به عنوان بخشی از توالی یابی کل ژنوم (WGS) توالی یابی کرد. برای اجرای بالینی سرطان پروفایل، گزینه ارجح تعیین توالی پانل ژن هدفمند ژن های خاص سرطان در محدوده 30 تا 600 ژن است، در حالی که WES و WGS بیشتر در حوزه تحقیقاتی استفاده می شوند. مزایای توالی یابی هدفمند هزینه های کمتر، عمق بیشتر توالی یابی و تجزیه و تحلیل عمیق تر مناطق خاصی از DNA است که می تواند محرک های کلیدی برای سرطان باشد.
غذاهایی که بعد از تشخیص سرطان باید خورد!
هیچ دو سرطانی یکسان نیستند. فراتر از دستورالعمل های معمول تغذیه برای همه باشید و با اطمینان تصمیمات شخصی در مورد غذا و مکمل ها بگیرید.
آیا توالی ژنومی سرطان مفید است - مزایای آن چیست؟
برای یک بیمار سرطانی ، فرد باید پانل آزمایش مناسب را برای نوع سرطان خاص خود انتخاب کند. سرطان های مختلف با مجموعه های مختلف جهش ژنی همراه است و پانل های هدفمند از شرکت های مختلف مجموعه های مختلف ژن را پوشش می دهند. عمق بیشتر پوشش نواحی ژنومی که دنباله دار می شوند دارای مزایایی نسبت به وسعت پوششی است که می توان با WES دریافت کرد ، اما ممکن است برخی یافته های کلیدی را از دست بدهد. در مواردی که توالی یابی DNA از یک نمونه در آزمایش های مختلف ، در بسیاری از موارد ، هنوز هم استاندارد نبودن تست های توالی یابی و تنوع نتایج وجود دارد. همچنین تنوع در توالی بر اساس اینکه کدام قسمت از نمونه تومور تعیین توالی می شود و تفاوت هایی بین توالی DNA از نمونه بافت جامد تومور و DNA تومور در گردش از همان بیمار مشاهده می شود. با این حال ، علیرغم چالش های مختلف ، اطلاعات بدست آمده از توالی ژنومی سرطان می تواند از جهات مختلف بسیار مفید باشد که توسط دانشمندان موسسه Wellcome Sanger در انگلستان بررسی شده است (Nanglia and Campbell، New Engl J Med.، 2019).
برخی از راههایی که توالی ژنوم/ژنوم سرطان می تواند در تشخیص ، تصمیم گیری در مورد درمان و نظارت بر سرطان مفید باشد در زیر ذکر شده است:
- پیش بینی خطر سرطان در یک فرد سالم که ممکن است سابقه خانوادگی سرطان داشته باشد. تعیین توالی DNA از نمونه خون یک فرد سالم می تواند اطلاعاتی در مورد جهش های موجود در خط جوانه زا فراهم کند که ممکن است وجود داشته باشد و ممکن است خطر ابتلا به سرطان را در آینده افزایش دهد. به عنوان مثال. وجود جهش های ژنی دفع کننده سرطان در BRCA ، APC یا VHL.
- فارماكوژنومیك - ژنومیك ژرمینال می تواند چند مورفیسم منفرد نوكلئوتیدی (SNP) را در آنزیمهای متابولیزه كننده دارو شناسایی كند كه می تواند برای شناسایی بیماران در معرض خطر اثرات سمی شیمی درمانی استفاده شود.
- اپیدمیولوژی و بهداشت عمومی - تعیین توالی ژنومی تومورها از مناطقی که میزان خاصی از یک نوع سرطان وجود دارد ، می تواند در شناسایی محیط ، رژیم غذایی یا سایر مواجهه هایی که زمینه ساز بروز بالای سرطان است ، کمک کند.
- تعیین توالی ضایعات اولیه می تواند به تعیین پیش آگهی بیماری و نیاز به مداخله کمک کند. ژنومیک با تعداد جهش / انحراف بیشتر و نوع جهش ، ممکن است به عنوان مواردی شناسایی شود که نیاز به مداخله زودرس و تهاجمی دارند.
- تشخیص سرطان با شناسایی جهش های راننده مانند BCR_ABL ، KRAS ، TP53 و سایر موارد می تواند سرطان زمینه ای را تأیید کند.
- شناسایی بافت مبدا برای سرطان از یک ابتدایی ناشناخته جهش های خاص با انواع خاصی از سرطان مرتبط هستند.
- طبقه بندی تومور می تواند بر اساس ترکیب جهش های راننده انجام شود و به یک زیست شناسی بیماری مرتبط است که می تواند با درمان های هدفمند خاص درمان شود.
- پیش بینی نتایج بیمار و ارائه پیش آگهی بهتر بر اساس داده های بالینی و ژنومی. به عنوان مثال. تومورهای دارای جهش TP53 پیش آگهی بدتری دارند.
- تعیین توالی ژنوم به درمان دقیق سرطان کمک می کند- بیماران سرطانی جهش های زیادی دارند و مکمل جهش ها برای هر بیمار سرطانی منحصر به فرد است. از این رو ، شناسایی درمان ترکیبی شخصی تر و سفارشی تر که بتواند تأثیر همه ناهنجاری ها را برطرف کند ، جام مقدس برای درمان سرطان خواهد بود.
- شناسایی مکانیسم های مقاومت با تعیین توالی سرطان که به درمان های تجویز شده پاسخ نداده است.
- نظارت بر سرطان از طریق نمونه برداری مایع از DNA تومور در گردش یا سلولهای تومور در گردش می تواند به شناسایی عود بیماری یا عود بدون بیوپسی تهاجمی یا جراحی کمک کند.
از این رو همانطور که ذکر شد، راه های متعددی وجود دارد که در آن سرطان توالی‌یابی ژنومی/ژنومی می‌تواند از جمله پیش‌بینی خطر سرطان، پیش‌آگهی و تشخیص سرطان، و شناسایی درمان دقیق و شخصی‌شده سرطان مفید باشد، اگرچه در بیشتر عمل‌های انکولوژی جریان اصلی نیست.
از کجا می توانید آزمایش تعیین توالی ژنتیکی سرطان را انجام دهید؟
تعدادی از شرکت ها آزمایش توالی ژنومی/ژنتیکی را بر اساس بزاق یا نمونه های خون با قابلیت های مختلف ارائه می دهند که همانطور که در بالا ذکر شد باید بر اساس زمینه خاص ، نوع سرطان و هدف مشخص شوند. چند آزمایش ژنتیکی برای سرطان توسط این شرکت ها ارائه شده است که اکنون توسط برنامه های دولتی مانند Medicare یا NHS بازپرداخت می شود ، اما در بسیاری از کشورها مانند هند و چین هزینه این آزمایش ها توسط بیماران پرداخت می شود. لطفاً برای دریافت اطلاعات آزمایشات ژنتیکی سرطان در برنامه شما ، با ارائه دهندگان خدمات درمانی و بیمه خود مشورت کنید. همچنین می توانید این صفحه را برای a بررسی کنید فهرست آزمایشات ژنتیکی قابل قبول برای خطر سرطان.
این که چه غذایی بخورید و چه مکمل هایی مصرف کنید ، این تصمیم شما است. تصمیم شما باید شامل جهش های ژنی سرطان ، سرطان ، درمان ها و مکمل های مداوم ، هرگونه حساسیت ، اطلاعات مربوط به شیوه زندگی ، وزن ، قد و عادات باشد.
برنامه ریزی تغذیه برای سرطان از طریق افزودنی بر اساس جستجوهای اینترنتی انجام نمی شود. این بر اساس علم مولکولی که توسط دانشمندان و مهندسان نرم افزار ما اجرا شده است ، تصمیم گیری را برای شما به صورت خودکار انجام می دهد. صرف نظر از این که آیا برای درک مسیرهای مولکولی بیوشیمیایی مهم هستید یا خیر - برای برنامه ریزی تغذیه برای سرطان ، این درک لازم است.
همین حالا برنامه ریزی تغذیه خود را با پاسخ به س questionsالات مربوط به نام سرطان ، جهش های ژنتیکی ، درمان ها و مکمل های مداوم ، هر گونه حساسیت ، عادات ، شیوه زندگی ، گروه سنی و جنسیت شروع کنید.
تغذیه شخصی برای سرطان!
سرطان با گذشت زمان تغییر می کند. تغذیه خود را بر اساس نشانه های سرطان، درمان ها، شیوه زندگی، ترجیحات غذایی، آلرژی ها و سایر عوامل سفارشی و تغییر دهید.
بیماران سرطانی اغلب مجبور به برخورد با موارد مختلف هستند عوارض جانبی شیمی درمانی که کیفیت زندگی آنها را تحت تأثیر قرار می دهد و به دنبال درمانهای جایگزین برای سرطان هستند تغذیه مناسب و مکمل ها براساس ملاحظات علمی (اجتناب از حدس و گمان و انتخاب تصادفی) بهترین درمان طبیعی برای سرطان و درمان های مرتبط است اثرات جانبی.