lisafinaal2
Milliseid toite soovitatakse vähi raviks?
on väga levinud küsimus. Isikupärastatud toitumiskavad on toidud ja toidulisandid, mis on kohandatud vähi näidustustele, geenidele, mis tahes ravimeetoditele ja elustiilitingimustele.

Liposarkoom - pehmete kudede sarkoom: sümptomid, ravi ja dieet

November 19, 2020

4.2
(131)
Hinnanguline lugemisaeg: 13 minutit
Avaleht » blogid » Liposarkoom - pehmete kudede sarkoom: sümptomid, ravi ja dieet

Esiletõstetud

Ristiõieliste köögiviljade (nt brokoli, rooskapsas, kapsas, lillkapsas, lehtkapsas, bok choy, mädarõigas, rukola, kaalikas, kaalikas ja redis ning täisteratooted) rikas dieet võib aidata riski ennetada/vähendada või sümptomeid ja ravi parandada. haruldase tulemused vähk nimetatakse liposarkoomiks, pehmete kudede sarkoomiks, mis pärineb rasvarakkudest. Glutamiinilisandite tarbimine, kõrge rasvasisaldusega dieedid koos küllastunud rasvu või transrasvu sisaldavate toiduainetega ja rasvumist põhjustavate toiduainetega, nagu punane liha, töödeldud liha, töödeldud toidud, suhkrurikkad joogid ja krõpsud, võib aga suurendada kasvaja suurust ja süvendada sümptomeid. või liposarkoomi (pehmete kudede sarkoom) risk. Tervislik toitumine õigete toiduainetega õiges vahekorras, füüsiline aktiivsus ja regulaarne treening on vältimatu, et hoida eemale pehmete kudede sarkoomist, nagu liposarkoomist.



Mis on sarkoom?

Harvaesinevad vähid on need vähid, mis tavaliselt mõjutavad vähem kui 6 inimest 1,00,000 0.7 13,130 elaniku kohta. Sarkoomid kuuluvad kõige haruldasemate vähivormide hulka. Sarkoomid võivad pärineda silelihasrakkudest, rasvarakkudest, sünoviaalsetest kudedest, keha sidekoest nagu lihased, luud, närvid, kõhred, kõõlused, veresooned ning rasva- ja kiudkoed. Sarkoomid moodustavad ligikaudu 2020% kõigist vähkidest ja umbes 5 65 uut juhtumit diagnoositakse XNUMX. aastal pehmetes kudedes. Sarkoomi üldine XNUMX-aastane elulemus on XNUMX%. (Ameerika Vähiliit)

dieet koos ristõieliste köögiviljadega haruldase vähi puhul, mida nimetatakse pehmete kudede sarkoomiks, sealhulgas leiomüosarkoom ja liposarkoom

Mis on pehmete kudede sarkoom?

Seal on üle 60 erinevat tüüpi pehmete kudede sarkoomi, haruldase vähi, mis võib alguse saada meie keha mis tahes osast, näiteks lihastest, kõõlustest, veresoontest, närvidest, rasvast või sügavast nahakudest. Mõned näited pehmete kudede sarkoomidest on:

  • Leiomüosarkoom - pärineb silelihasrakkudest
  • Pahaloomuline kiuline histiotsütoom (MFH) või diferentseerimata pleomorfne sarkoom (UPS) - tavaliselt leidub kätes või jalgades, kuid võib alguse saada ka teistest kehaosadest
  • Liposarkoom - pärineb rasvarakkudest.
  • Rabdomüosarkoom - pärineb keha skeleti või vabatahtlikest lihastest; lastel tavaline
  • Angiosarkoom - pärineb vere- või lümfisoonetest.
  • Fibrosarkoom - pärineb kiulistest kudedest, tavaliselt kätest, jalgadest, rinnast või seljast.
  • Müksofibrosarkoom - pärineb eakate patsientide jäsemetest
  • Kondrosarkoom - pärineb tavaliselt luudest, kuid võib esineda ka luude lähedal asuvas pehmes koes.
  • Seedetrakti strooma sarkoom - pärineb seedesüsteemist.
  • Desmoidne kasvaja - vähkkasvajad, mis esinevad sidekoes.

Selles ajaveebis käsitleme ühte neist pehmete kudede sarkoomidest, mida nimetatakse liposarkoomiks, üksikasjalikult selle põhjuste, tunnuste ja sümptomite, ravi ning dieedi (toidud ja toidulisandid) ning liposarkoomi seostamisega seotud uuringute kohta.

Mis on liposarkoom?

Liposarkoom on haruldane vähiliik, mis areneb keha pehmetes kudedes leiduvates rasvarakkudes. Liposarkoom moodustab kuni 15-20% kõigist pehmete kudede sarkoomidest, 82% -86% juhtudest tuvastati valgete seas. (Suzanne Bock jt, Int J Environ Res rahvatervis., 2020)

Liposarkoom võib pärineda mis tahes kehaosast, kuid tavaliselt moodustub see kõhus, jalgades - eriti reites või kätes. Liposarkoom esineb enamasti naha all asuvas rasvakihis või pehmetes kudedes, nagu lihased, kõõlused, rasv ja närvid.

Liposarkoom on tuntud ka kui lipomatoosne kasvaja. Tavaliselt see valu ei tekita. Liposarkoom mõjutab mehi sageli rohkem kui naisi ja kipub ilmnema 50–65-aastastel inimestel.

Mis on liposarkoomi erinevad tüübid?

Enne liposarkoomi ravi lõpuleviimist on patsiendi jaoks parima ravi väljatöötamiseks oluline välja selgitada liposarkoomi täpne tüüp. Järgnevad kolm peamist liposarkoomi tüüpi.

Hästi diferentseeritud liposarkoom : See on kõige levinum liposarkoomi tüüp. See kasvab aeglaselt ega levita tavaliselt teistesse kehaosadesse.

Müksoidne liposarkoom : See on teine ​​kõige levinum liposarkoomi tüüp. See moodustab umbes 30% kuni 35% kõigist liposarkoomidest. Müksoidne liposarkoom kipub kasvama aeglaselt, kuid võrreldes hästi diferentseerunud liposarkoomiga võib see kasvada kiiremini ja levib tõenäolisemalt teistesse kehaosadesse. Ümarakuline liposarkoom on müksoidse liposarkoomi agressiivsem vorm.

Pleomorfne liposarkoom : Seda tüüpi liposarkoom on äärmiselt haruldane. Sageli levib see väga kiiresti. See moodustab vähem kui 5 protsenti kõigist liposarkoomi tüüpidest ja seda esineb sagedamini vanematel täiskasvanutel.

Millised on liposarkoomi ravimeetodid?

Liposarkoomi raviskeeme on erinevaid, sealhulgas operatsioon, kiiritusravi, keemiaravi ja sihipärane ravi. Sõltuvalt selle pehmete kudede sarkoomi staadiumist on ravi erinev.

Operatsioon või operatsioon, millele järgneb kiiritus, on liposarkoomi kõige levinum raviskeem. Esimese sammuna eemaldatakse kasvaja sageli kirurgiliselt koos suure hulga tervete rakkudega. Kiirgus aitab hävitada ülejäänud vähk rakud jäänud. Kui kasvaja on aga sellistes piirkondades nagu pea, kael või kõht, võib kogu kasvaja eemaldamine olla keeruline, kui selle ümber on piisavalt normaalset kude. Nende liposarkoomide raviks tehakse kiiritusravi koos keemiaraviga või ilma enne operatsiooni. Kiiritusravi aitab püüda kasvajat kahandada.

Keemiaravi on suunatud kiiresti kasvavatele rakkudele ja seetõttu ei pruugi see olla eriti efektiivne madala aeglase liposarkoomi korral, mis kasvab äärmiselt aeglaselt.

Kuidas tekib liposarkoom?

Pole täpselt selge, mis täpselt liposarkoomi põhjustab. Liposarkoomi põhjuseks on tavaliselt muutus mõnedes geenides, mis tavaliselt esinevad rasvarakkudes. Mõned peamised tegurid, mis võivad põhjustada nende pehmete kudede sarkoomide arengut, on:

  • Kiirgus, mida antakse teiste vähkkasvajate raviks, näiteks rinnavähk või lümfoom
  • Häired, mis on põhjustatud mutatsioonidest, mille üksikisik võis vanemalt pärida, mis on seotud teatud vähktõve kõrge riskiga; teatud geneetilised sündroomid, näiteks neurofibromatoos ja Li-Fraumeni sündroom
  • Kokkupuude keskkonnaga; kokkupuude teatud kemikaalidega
  • Kahjustatud lümfisüsteem (kiirguse kaudu)

Isikud, kelle perekonnas on esinenud tugevaid pehmete kudede sarkoome, nagu liposarkoom, või kellel on anamneesis muid vähkkasvajaid, peaksid kaaluma arstiga konsulteerimist, et otsustada, kas nad peaksid läbima geneetilise testimise, et tuvastada muteerunud geenid ja kavandada järgmised sammud. Nende diagnoosimine vähk on väljakutse, kuna on palju mittevähktõvega seotud haigusi, mis võivad ilmneda nagu pehmete kudede sarkoomid, millel on sarnased nähud ja sümptomid.

Toidud, mida süüa pärast vähidiagnostikat!

Ei ole kahte ühesugust vähki. Minge kaugemale kõigi ühistest toitumisjuhistest ja tehke enesekindlalt isiklikke otsuseid toidu ja toidulisandite osas.

Millised on liposarkoomi tunnused ja sümptomid?

Ligikaudu 40% sarkoomidest võib pärineda kõhust ja pool pehmete kudede sarkoomidest pärineda käsivarrest või jalgadest. 

Järgnevalt on välja toodud mõned liposarkoomi nähud ja sümptomid, millele tuleks tähelepanu pöörata. (Ameerika Vähiliit)

  • Naha all kasvav koetükk
  • Mõjutatud jäseme nõrkus
  • Valu või turse kahjustatud jäsemes
  • Püsiv, tugev kõhuvalu
  • Veri väljaheites või oksendamine 
  • Kõhu turse
  • Soolest või maost verejooksu tõttu must tõrvane väljaheide
  • Kõhukinnisus

Märgid ja sümptomid varieeruvad sõltuvalt kehaosast, kust liposarkoom pärineb. Esimesed 3 sümptomit võivad olla põhjustatud siis, kui liposarkoom esineb kätes ja jalgades, ülejäänud sümptomid võivad tekkida siis, kui see tekib kõhuõõnes.

Pöörduge arsti poole, kui teil esineb vähemalt üks neist liposarkoomi sümptomitest. Kuigi paljud neist sümptomitest võivad olla sageli seotud muude terviseprobleemidega ja mitte liposarkoomiga, on väga oluline, et arst kontrolliks seda.

Mis on dieedi / toidu roll liposarkoomis?

Õigete toiduainete valimine, mis toidus sisalduvad vähihaigete dieet või tervetel inimestel, kellel on vähirisk, võib see aidata ennetada/vähendada vähiriski või toetada vähi ravi, olgu selleks siis pehmete kudede sarkoom, nagu liposarkoom, või mis tahes muud tüüpi vähk. vähk. Samal ajal võivad vale toidu- ja toidulisandite valikuga dieedi järgimine, ebatervislikud toitumisharjumused ja elustiil viia nende haruldaste pehmete kudede sarkoomide tekkeni. Prekliiniliste uuringute ja inimestega tehtud vaatlusuuringute põhjal on siin näited mõnedest toiduainetest, mis on liposarkoomi puhul osutunud headeks või halbadeks.

1. Sulforafaani sisaldavad ristõielised köögiviljad võivad olla kasulikud

Chiba ülikooli, Chubu ülikooli ja Jaapani riikliku vähikeskuse uurimisinstituudi teadlaste tehtud uuringus, mis põhines 88 pehmekoe sarkoomiga patsiendi mikrokarva andmetel, leidsid nad, et nende patsientide elulemus, kes olid positiivsed MIF-nimelise geeni suhtes -1 (makrofaagide migratsiooni inhibeeriv faktor), põletikuline tsütokiin, olid madalamad kui neil patsientidel, kellel oli MIF-1 negatiivne tulemus (Hiro Takahashi jt, Biochem J., 2009). Seega jõudsid nad järeldusele, et need ained, mis võivad MIF-1 pärssida, võivad olla pehmete kudede sarkoomide raviks potentsiaalsed terapeutilised ühendid. 

Lisaks leiti teistes eksperimentaalsetes uuringutes, et Sulforaphanel, mis on peamine bioaktiivne ühend ristõielistes köögiviljades, nagu brokoli, rooskapsas, kapsas, lillkapsas, lehtkapsas, bok choy, mädarõigas, rukola, kaalikas, kaelarohi ja redis, on potentsiaal geeni MIF-1 pärssimiseks või inaktiveerimiseks (Janet V Cross jt, Biochem J., 2009; Hiroyuki Suganuma jt, Biochem Biophys Res Commun., 2011). Kui ristõielisi köögivilju näritakse, tükeldatakse või kuumtöödeldakse, kahjustuvad taimerakud ja nendes köögiviljades sisalduv glükorafaniin, glükosinolaat, puutub kokku ensüümiga, mida nimetatakse mürosinaasiks, ja muundub sulforafaaniks. 

Seega on ristõieliste köögiviljade rikka dieedi tarbimine tervislik ja see võib aidata vältida või toetada pehmete kudede sarkoomi, näiteks liposarkoomi, ravi.

2. Toidukiudu sisaldavad täisterad võivad olla kasulikud

Terved terad pole muud kui rafineerimata terad, mis tähendab lihtsalt seda, et nende kliisid ja idusid jahvatamise teel ei eemaldata. Seega ei kao toitaineid töötlemisel ja need on paremad kiudainete ja toitainete, sealhulgas seleeni, kaaliumi ja magneesiumi allikad. Kuna täisteratooteid on suurepärane toidukiudude allikas ja ka nende kõrge toiteväärtus, peetakse neid tervislikuks.

Põhja-Itaalias aastatel 1983–1992 läbi viidud juhtumikontrolli uuringus, mille viisid läbi Itaalia Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri teadlased, hindasid nad seost erinevate toiduainete, lümfoidsete kasvajate ja pehmete kudede sarkoomi tarbimise sageduse vahel. Uuring hõlmas kokku 158 Hodgkini tõvega patsienti, 429 mitte-Hodgkini lümfoomiga patsienti, 141 hulgimüeloomiga patsienti, 101 pehmete kudede sarkoomi juhtu ja 1157 kontrolli. (A Tavani jt, Nutr Cancer., 1997)

Uuringust selgus, et täisteratoote regulaarne tarbimine vähendas oluliselt mitte-Hodgkini lümfoomi ja pehmete kudede sarkoomi riski. Seega lisage täistera toidud, mitte poleeritud terad dieedis, et vältida pehmete kudede sarkoomi, näiteks liposarkoomi.

3. Mustal seemnel (Nigella Sativa) ja safranil võib olla sarkoomivastane toime

Varasemas prekliinilises uuringus, mille viisid läbi India Keralas asuva Amala vähiuuringute keskuse teadlased, hindasid nad, kas Nigella sativa / must seeme ja Saffron võib pärssida 20-metüülkolantreeni (MCA) poolt indutseeritud pehmete kudede sarkoomide toimet, uurides musta seemne ja safrani mõju MCA-indutseeritud pehmete kudede sarkoomidele albiinohiirtel. Uuringust selgus, et musta seemne ja safrani intraperitoneaalne manustamine pärast MCA manustamist piiras kasvaja esinemissagedust vastavalt 33.3% ja 10%, võrreldes MCA-ga ravitud kontrollide 100% -ga. Seega võivad mustad seemned ja safran vähendada pehmete kudede sarkoomi, näiteks liposarkoomi riski. (MJ Salomi jt, Nutr Cancer., 1991)

4. Sojatoidust saadud mitmeaminohappelisandil võib olla sarkoomivastane toime

Taiwani teadlaste 2016. aastal läbi viidud eelkliinilises uuringus hinnati sojast saadud mitme aminohappe suukaudsete toidulisandite kasutamise mõju väikeseannuselise ravimi CTX terapeutilisele efektiivsusele implanteeritud sarkoomirakkudega hiirtel. Uuringust selgus, et väikesel CTX-i annusel kombineerituna suukaudse sojast saadud mitme aminohappelisandiga oli tugev kasvajavastane toime. (Chien-An Yao jt, Toitained., 2016)

Põletikuvastase ja antioksüdatiivse toimega peamistes toimeainetes nagu genisteiin ja daidzeiin sisaldavate sojatoitude mõõdukas koguses võtmine ei tohiks midagi halba teha. Mõned sojatoitude näited on sojaoad, Tofu, Tempeh, Edamame, sojajogurt ja sojapiim.

5. Glutamiini toidulisandeid tuleks vältida: Glutamiini metabolismi sihtimine võib sarkoomi kasvu aeglustada

Glutamiin on väga paljunevate rakkude oluline toitaine. Pennsylvania ülikooli ja Ameerika Ühendriikide Philadelphia lastehaigla teadlaste 2020. aastal avaldatud värske artikkel, mis põhines eksperimentaalsetel uuringutel, tõi esile, et glutamiini metabolism on seotud sarkoomi patogeneesiga. In vitro uuringutes leiti, et glutamiini puudus pärssis erinevate pehmete kudede sarkoomi rakutüüpide kasvu, sealhulgas diferentseerimata pleomorfne sarkoom (UPS), fibrosarkoom, leiomüosarkoom ja mõned liposarkoomi alatüübid, kuigi mitte kõik alatüübid. Seega võib glutamiini ainevahetuse suunamine sarkoomi kasvu aeglustada. (Pearl Lee jt, Nat Commun., 2020)

Nende leidude põhjal tuleks vältida pehmete kudede sarkoomi, näiteks liposarkoomi diagnoosimisel glutamiinipreparaatide tarbimist.

6. Ülekaalulisust seostatakse suuremate pehmete kudede sarkoomidega

Arkansase ülikooli meditsiiniteaduste ja Texase A&M ülikooli teadlased viisid läbi uuringu rasvumise ja pehmete kudede sarkoomi tulemuste vahelise seose hindamiseks ja avaldasid oma leiud ajakirjas Journal of Surgical Oncology 2018. aastal. Uuring hõlmas kokku 85 mittealast (KMI <30 kg / m2) ja 54 rasvunud inimest (KMI ≥ 30 kg / m2). (Corey Montgomery jt, J Surg Oncol., 2018)

Uurijad leidsid, et võrreldes mitterasvunud patsientidega oli 50% suurem kasvaja keskmine läbimõõt, 1.7 korda suurem üldine tüsistuste määr, oluliselt suurem keeruliste haavasulgumiste määr ja rohkem tüsistusi pärast kirurgilist ravi patsientidel, kellel oli rasvunud. Kuid nad ei leidnud olulist erinevust esinemissageduses vähk rasvunud või mitterasvunud patsientide vahel.

Seega hoiduge suuremast pehmete kudede sarkoomist eemal hoidumiseks nendest toitudest ja ebatervislikest toitumisharjumustest, mis võivad põhjustada rasvumist. Järgmiste toitude regulaarne tarbimine võib suurendada rasvumise tõenäosust:

Füüsiliselt aktiivne olemine ja regulaarsete harjutuste tegemine on samuti olulised rasvumisest eemale hoidmiseks ja tervislikuks elamiseks. Pidage alati meeles, et kui tarbime rohkem kui see, mida keha põleb, tõuseb kaal üles. Seetõttu sööge tervislikke toite õiges vahekorras ja tehke regulaarselt kehalisi tegevusi pehmete kudede sarkoomivähkide, näiteks liposarkoomi vältimiseks!

Liposarkoom - pehmete kudede sarkoom: sümptomid, ravi ja dieet

7. Liposarkoomi (pehmete kudede sarkoom) ennetamiseks tuleks vältida kõrge rasvasisaldusega dieete.

Hiinas Shanghais asuva Hiina Teaduste Akadeemia magistrikooli teadlaste tehtud prekliinilises uuringus leiti, et transgeense hiire mudeli rasvkoes tekkis spontaanselt liposarkoom - pehmete kudede sarkoom. IL-22, tsütokiin, mis moduleerib põletikulist vastust kudedes nagu epiteel ja maks. (Zheng Wang jt, PLoS One., 2011).

Selle loomuuringu põhjal näib, et pehmete kudede sarkoomi - liposarkoomi riski ennetamiseks / vähendamiseks tuleks vältida kõrge rasvasisaldusega dieeti.

Rasvane dieet, eriti transrasvade või küllastumata rasvade rikas dieet, on teadaolevalt meie tervisele kahjulik, kuna see põhjustab rasvumist. Toit nagu praetud krõpsud / krõpsud, punane liha, töödeldud liha ja töödeldud toidud sisaldavad rikkalikult küllastunud või halbu rasvu ning liposarkoomi vältimiseks tuleks neid dieedist vältida.

Järeldus

Nendele eksperimentaalsetele ja vaatlusuuringutele tuginedes näib tervislikust toidust, näiteks ristõielistest köögiviljadest ja täisteratoodetest koosnev dieet olevat kasulik haruldase pehmete kudede sarkoomi - liposarkoomi - riski ennetamiseks / vähendamiseks või sümptomite ja ravitulemuste parandamiseks. Soja, must seeme ja safran võivad samuti vähendada liposarkoomi sümptomite riski või agressiivsust. Glutamiinipreparaatide, kõrge rasvasisaldusega dieetide, küllastunud rasvu või transrasvu sisaldavate ning rasvumist põhjustavate toitude, nagu punane liha, töödeldud liha, töödeldud toidud ja praetud krõpsud, tarbimine võib aga põhjustada kasvaja suurenemist, sümptomite süvenemist või suurenenud riski liposarkoom (pehmete kudede sarkoom). Halvasti kontrollitud diabeediga patsiente võib seostada ka suurte, pahaloomuliste ja retroperitoneaalsete (kõhuõõnde taga olevate) lipomatoossete kasvajatega, näiteks liposarkoomiga. Lühidalt öeldes on pehmekoe sarkoomi liposarkoomi vältimiseks vältimatu tervisliku toitumise tarbimine, keskendudes taimsetele allikatele nagu ristõielised köögiviljad ja täisteratooted, tervisliku kehakaalu säilitamine, füüsiliselt aktiivse eluviisi järgimine ja regulaarsete harjutuste tegemine.

Integreeriv vähk hooldus peab liikuma toetava toitumise isikupärastamise suunas, lähtudes liposarkoomi tüübist, käimasolevast ravist ja muudest teguritest, nagu elustiil. Seda ei ole tegelikult uuritud ja see võib oluliselt aidata parandada ravitulemusi ja patsientide elukvaliteeti.

Millist toitu sööte ja milliseid toidulisandeid võtate, on teie otsus. Teie otsus peaks hõlmama vähi geenimutatsioonide, mis on vähk, käimasolevad ravimeetodid ja toidulisandid, allergiad, elustiili puudutav teave, kaal, pikkus ja harjumused.

Addoni vähi toitumise planeerimine ei põhine Interneti -otsingutel. See automatiseerib teie jaoks otsuste tegemise, mis põhineb meie teadlaste ja tarkvarainseneride rakendatud molekulaarteadustel. Sõltumata sellest, kas soovite mõista biokeemilisi molekulaarseid radu või mitte - vähi toitumise planeerimisel on see mõistmine vajalik.

Alustage kohe oma toitumise planeerimisega, vastates küsimustele vähi nime, geneetiliste mutatsioonide, käimasoleva ravi ja toidulisandite, allergiate, harjumuste, elustiili, vanuserühma ja soo kohta.

näidis-aruanne

Personaalne toitumine vähi jaoks!

Vähk muutub ajaga. Kohandage ja muutke oma toitumist vähi näidustuste, raviviiside, elustiili, toidueelistuste, allergiate ja muude tegurite põhjal.


Vähihaiged peavad sageli kokku puutuma teistega keemiaravi kõrvaltoimed mis mõjutavad nende elukvaliteeti ja otsivad vähi jaoks alternatiivseid ravimeetodeid. Võttes õige toitumine ja toidulisandid, mis põhinevad teaduslikel kaalutlustel (äraarvamise ja juhusliku valiku vältimine) on parim looduslik ravim vähi ja raviga seotud kõrvaltoimete vastu.


Teaduslikult läbi vaadanud: Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD, on Florida ülikooli professor, Florida Medicaidi peaarst ja Bob Grahami avaliku teenistuse keskuse Florida tervisepoliitika juhtimise akadeemia direktor.

Seda saate ka lugeda

Kui kasulik oli see postitus?

Selle hindamiseks klõpsake tärnil!

Keskmine hinne 4.2 / 5. Häälte arv: 131

Siiani pole ühtegi häält saanud! Ole esimene, kes hindab seda postitust.

Nagu pidasite seda postitust kasulikuks ...

Jälgi meid sotsiaalmeedias!

Vabandame, et see postitus pole teile kasulik!

Parandagem seda postitust!

Räägi meile, kuidas me saame seda postitust parandada?