Introducción
Los alimentos para la Trombocitemia Esencial deben ser personalizados para cada individuo y también deben adaptarse cuando el tratamiento del cáncer o el tumor cambien genéticamente. La personalización y adaptación debe considerar todos los ingredientes activos o bioactivos contenidos en los diferentes alimentos con respecto a la biología del tejido canceroso, la genética, los tratamientos, las condiciones de estilo de vida y las preferencias dietéticas. Por lo tanto, si bien la nutrición es una de las decisiones más importantes que debe tomar un paciente con cáncer y una persona con riesgo de cáncer, elegir los alimentos para comer no es una tarea fácil.
La trombocitemia esencial (TE) es un trastorno sanguíneo poco común que provoca que los pacientes tengan un mayor número de plaquetas. Esto es parte de una familia de neoplasias mieloproliferativas (MPN). Las plaquetas son las células sanguíneas más pequeñas que se necesitan para una coagulación exitosa de la sangre después de una lesión. La mayoría de las personas con un recuento elevado de plaquetas no tienen trombocitemia esencial y esto puede ocurrir debido a una deficiencia de hierro, una infección o una inflamación generalizada. La ET es causada por un defecto genético interno que conduce a una producción excesiva de células sanguíneas anormales y, por lo tanto, puede considerarse como un tipo crónico de leucemia, pero con un pronóstico general excelente y, a menudo, requiere un tratamiento mínimo o nulo. Uno de los genes clave que se encuentra mutado en ET es una quinasa JAK2, y en el 40% de los pacientes con ET sin una mutación JAK2, el gen CALR (calreticulina) está mutado. Las mujeres tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con ET que los hombres. El mayor riesgo para la salud en pacientes con ET es un mayor riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos. Se pueden desarrollar coágulos de sangre en los vasos profundos de las piernas o los pulmones. Los pacientes con ET también tienen más probabilidades de sufrir accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Otros síntomas de la ET también incluyen dolores de cabeza, fatiga, cambios temporales en la visión, mareos, zumbidos en los oídos, vértigo y hormigueo en las manos. En muy raras ocasiones, la ET puede transformarse, en aproximadamente el 1-2% de los pacientes, en una enfermedad relacionada más grave llamada mielofibrosis o en leucemia aguda. El tratamiento para la trombocitemia esencial tiene como objetivo reducir el riesgo de eventos de coagulación y los pacientes son tratados con dosis bajas de aspirina. Para los pacientes considerados con alto riesgo de coagulación, se utiliza un medicamento más fuerte como la hidroxiurea. Existen otros medicamentos y quimioterapia adicionales que se pueden utilizar para reducir el riesgo de coagulación. Fumar aumenta el riesgo de coagulación en pacientes con TE y se recomienda evitar fumar. Además, una nutrición adecuada (alimentos y suplementos naturales) puede mejorar el bienestar de los pacientes con TE.
Para la Trombocitemia Esencial, ¿importa qué vegetales, frutas, nueces, semillas se comen?
Una pregunta nutricional muy común que hacen los pacientes con cáncer y las personas con riesgo genético de cáncer es: para cánceres como la Trombocitemia Esencial, ¿importa qué alimentos como y cuáles no? O si sigo una dieta basada en plantas, ¿es eso suficiente para el cáncer como la Trombocitemia Esencial?
Por ejemplo, ¿importa si se consume más Lambs Quarters vegetal en comparación con Mountain Yam? ¿Hay alguna diferencia si se prefiere la fruta Durian a la Maracuyá? También si se hacen elecciones similares para nueces/semillas como Black Walnut sobre Macadamia Nut y para legumbres como Garbanzo sobre Catjang Pea. Y si lo que como es importante, entonces, ¿cómo se identifican los alimentos que se recomiendan para la trombocitemia esencial? ¿Es la misma respuesta para todas las personas con el mismo diagnóstico o riesgo genético?
¡Sí! ¡Los alimentos que consume son importantes para la trombocitemia esencial!
Las recomendaciones de alimentos pueden no ser las mismas para todos y pueden ser diferentes incluso para el mismo diagnóstico y riesgo genético.
Todos los alimentos (verduras, frutas, frutos secos, semillas, legumbres, aceites, etc.) y suplementos nutricionales están formados por más de un principio activo molecular o bioactivos en diferentes proporciones y cantidades. Cada ingrediente activo tiene un mecanismo de acción único, que puede ser la activación o inhibición de diferentes vías bioquímicas. En pocas palabras, los alimentos y suplementos que se recomiendan son aquellos que no provocan un aumento de los impulsores moleculares del cáncer, sino que los reducen. De lo contrario, esos alimentos no deberían recomendarse. Los alimentos contienen múltiples ingredientes activos; por lo tanto, al evaluar alimentos y suplementos, debe considerar el impacto de todos los ingredientes activos de forma acumulativa en lugar de individualmente.
Por ejemplo, Durian contiene ingredientes activos curcumina, apigenina, bergapten, formononetina, licopeno. Y Passion Fruit contiene ingredientes activos Curcumina, Apigenina, Bergapten, Formononetin, Vitamina C y posiblemente otros.
Un error común que se comete al decidir y elegir alimentos para la trombocitemia esencial es evaluar solo los ingredientes activos seleccionados que contienen los alimentos e ignorar el resto. Debido a que los diferentes ingredientes activos contenidos en los alimentos pueden tener efectos opuestos en los impulsores del cáncer, no se pueden elegir los ingredientes activos en los alimentos y suplementos para tomar una decisión nutricional para la trombocitemia esencial.
SÍ, LAS OPCIONES DE ALIMENTOS IMPORTAN PARA EL CÁNCER. LAS DECISIONES NUTRICIONALES DEBEN CONSIDERAR TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS DE LOS ALIMENTOS.
Habilidades necesarias para la personalización de la nutrición ¿Trombocitemia esencial?
La nutrición personalizada para cánceres como la Trombocitemia Esencial consiste en alimentos/suplementos recomendados; alimentos/suplementos no recomendados con recetas de ejemplo que priorizan el uso de los alimentos recomendados. Un ejemplo de nutrición personalizada se puede ver en este liga.
Decidir qué alimentos se recomiendan o no es extremadamente complicado y requiere experiencia en biología de la trombocitemia esencial, ciencia de los alimentos, genética, bioquímica junto con una buena comprensión de cómo funcionan los tratamientos contra el cáncer y las vulnerabilidades asociadas por las cuales los tratamientos podrían dejar de ser efectivos.
LOS CONOCIMIENTOS MÍNIMOS NECESARIOS PARA LA PERSONALIZACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARA EL CÁNCER SON: BIOLOGÍA DEL CÁNCER, CIENCIA DE LOS ALIMENTOS, TRATAMIENTOS DEL CÁNCER Y GENÉTICA.
Alimentos para comer después del diagnóstico de cáncer
No hay dos cánceres iguales. Vaya más allá de las pautas nutricionales comunes para todos y tome decisiones personalizadas sobre alimentos y suplementos con confianza.
Características de los cánceres como la Trombocitemia Esencial
Todos los cánceres como la Trombocitemia Esencial se pueden caracterizar por un conjunto único de vías bioquímicas: las vías características de la Trombocitemia Esencial. Las vías bioquímicas como la metilación supresora de histonas, la señalización de ARN no codificante, la epigenética del cáncer oncogénico y la hipoxia son parte de la definición distintiva de la trombocitemia esencial. La genética del cáncer de cada individuo puede ser diferente y, por lo tanto, su firma específica de cáncer podría ser única.
Los tratamientos que son efectivos para la Trombocitemia Esencial deben ser conscientes de las vías bioquímicas distintivas asociadas para cada paciente con cáncer e individuo con riesgo genético. Por lo tanto, diferentes tratamientos con diferentes mecanismos de acción son efectivos para diferentes pacientes. Del mismo modo y por las mismas razones, los alimentos y los suplementos deben personalizarse para cada individuo. Por lo tanto, se recomiendan algunos alimentos y suplementos para la trombocitemia esencial cuando se toma imatinib para el tratamiento del cáncer, y no se recomiendan algunos alimentos y suplementos.
Fuentes como cBioPortal y muchos otros proporcionan datos anónimos de pacientes representativos de la población de ensayos clínicos para todas las indicaciones de cáncer. Estos datos consisten en detalles de estudios de ensayos clínicos como el tamaño de la muestra/número de pacientes, grupos de edad, género, etnia, tratamientos, sitio del tumor y cualquier mutación genética.
CALR, BCOR, TET2, EZH2 y MPL son los genes mejor clasificados para la trombocitemia esencial. CALR se notifica en el 29.2 % de los pacientes representativos en todos los ensayos clínicos. Y BCOR se reporta en 6.2 %. Los datos combinados de pacientes de la población abarcan edades desde hasta . El 100.0 % de los datos de los pacientes se identifican como hombres. La biología de la Trombocitemia Esencial junto con la genética informada definen la población representada por las vías bioquímicas características de este cáncer. Si también se conoce la genética del tumor de cáncer individual o los genes que contribuyen al riesgo, entonces eso también debería usarse para la personalización de la nutrición.
LAS OPCIONES DE NUTRICIÓN DEBEN COINCIDIR CON LA FIRMA DE CÁNCER DE CADA INDIVIDUO.
Alimentos y suplementos para la trombocitemia esencial
Para pacientes con cáncer
Los pacientes con cáncer en tratamiento o en cuidados paliativos deben tomar decisiones sobre los alimentos y los suplementos: para las calorías dietéticas necesarias, para controlar los efectos secundarios del tratamiento y también para mejorar el control del cáncer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y elegir y priorizar alimentos personalizados y personalizados para el tratamiento del cáncer en curso es importante y complicado. Estos son algunos ejemplos que brindan pautas para tomar decisiones sobre nutrición.
Elija vegetales LAMBSQUARTERS o MOUNTAIN YAM?
El cordero vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, la apigenina, el bergapten, la formononetina y la vitamina C. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización RAS-RAF, la señalización MYC y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. Lambs Quarters se recomienda para la Trombocitemia Esencial cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es Imatinib. Esto se debe a que Lambs Quarters modifica las vías bioquímicas que se ha informado científicamente que sensibilizan el efecto de Imatinib.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en el vegetal Mountain Yam son la curcumina, la apigenina, el bergapten, la formononetina y el licopeno. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la epigenética del cáncer oncogénico y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. Mountain Yam no se recomienda para la trombocitemia esencial cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es imatinib porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
LOS CUARTOS DE CORDERO VEGETALES SE RECOMIENDAN SOBRE EL ÑAME DE MONTAÑA PARA LA TROMBOCITEMIA ESENCIAL Y EL TRATAMIENTO Imatinib.
Elija Fruta FRUTA DE LA PASIÓN o DURIAN?
Fruit Passion Fruit contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como curcumina, apigenina, bergapten, formononetina, vitamina C. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización RAS-RAF, la señalización MYC y la señalización PI3K-AKT-MTOR y otras. La fruta de la pasión se recomienda para la trombocitemia esencial cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es imatinib. Esto se debe a que Passion Fruit modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto de Imatinib.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la fruta Durian son la curcumina, la apigenina, el bergapten, la formononetina y el licopeno. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la epigenética del cáncer oncogénico y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. Durian no se recomienda para la trombocitemia esencial cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es imatinib porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
LA FRUTA DE LA PASIÓN SE RECOMIENDA SOBRE EL DURIAN PARA LA TROMBOCITEMIA ESENCIAL Y EL TRATAMIENTO Imatinib.
Elige Tuerca BLACK WALNUT o MACADAMIA NUT?
Black Walnut contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como curcumina, quercetina, apigenina, ácido elágico, bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización RAS-RAF, la señalización MYC y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. Black Walnut se recomienda para la trombocitemia esencial cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es Imatinib. Esto se debe a que Black Walnut modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto de Imatinib.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en Macadamia Nut son Curcumin, Apigenin, Bergapten, Formononetin, Daidzein. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización MYC, la epigenética del cáncer oncogénico y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. La nuez de macadamia no se recomienda para la trombocitemia esencial cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es imatinib porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
SE RECOMIENDA LA NOGAL NEGRA SOBRE LA NUEZ DE MACADAMIA PARA LA TROMBOCITEMIA ESENCIAL Y EL TRATAMIENTO Imatinib.
Para personas con riesgo genético de cáncer
La pregunta que hacen las personas que tienen riesgo genético de trombocitemia esencial o antecedentes familiares es "¿Qué debo comer diferente a lo que come antes?" y cómo deben elegir alimentos y suplementos para controlar los riesgos de la enfermedad. Dado que para el riesgo de cáncer no hay nada procesable en términos de tratamiento, las decisiones sobre alimentos y suplementos se vuelven importantes y una de las pocas cosas procesables que se pueden hacer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y se basan en la genética identificada y la firma del camino: las opciones de alimentos y suplementos deben personalizarse.
Elija Vegetal MANTEQUILLA GIGANTE o HELECHO AVESTRUZ?
La petasita gigante vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la apigenina, la curcumina, la formononetina, el lupeol y el bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como los puntos de control del ciclo celular, la señalización MYC, el estrés del retículo endoplásmico y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. La petasita gigante se recomienda para el riesgo de trombocitemia esencial cuando el riesgo genético asociado es BCOR. Esto se debe a que la petasita gigante aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en el helecho de avestruz vegetal son apigenina, curcumina, formononetina, lupeol, bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como los puntos de control del ciclo celular, la modificación posterior a la traducción y el estrés del retículo endoplásmico, entre otros. El helecho de avestruz no se recomienda cuando el riesgo de trombocitemia esencial cuando el riesgo genético asociado es BCOR porque aumenta las vías de firma de la misma.
LA BUTTERBUR GIGANTE VEGETAL SE RECOMIENDA SOBRE EL HELECHO AVESTRUZ PARA EL RIESGO GENÉTICO DE CÁNCER BCOR.
Elija Fruta NANCE o PUMMELO?
Fruit Nance contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como apigenina, curcumina, formononetina, lupeol, bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como los puntos de control del ciclo celular, la señalización MYC, el estrés del retículo endoplásmico y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. Nance se recomienda para el riesgo de trombocitemia esencial cuando el riesgo genético asociado es BCOR. Esto se debe a que Nance aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la fruta Pummelo son Apigenina, Curcumina, Quercetina, Formononetina, Lupeol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la modificación posterior a la traducción y el estrés del retículo endoplásmico y otros. Pummelo no se recomienda cuando el riesgo de Trombocitemia Esencial cuando el riesgo genético asociado es BCOR porque aumenta las vías de firma de la misma.
FRUIT NANCE SE RECOMIENDA SOBRE PUMMELO PARA EL RIESGO GENÉTICO DE CÁNCER BCOR.
Elige Nuez AVELLANA COMÚN o CASTAÑO EUROPEO?
La avellana común contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, la quercetina, la formononetina, el lupeol y el bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como los puntos de control del ciclo celular, la señalización MYC, la señalización de ARN no codificante y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. La avellana común se recomienda para el riesgo de trombocitemia esencial cuando el riesgo genético asociado es BCOR. Esto se debe a que Common Hazelnut aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos del Castaño Europeo son Apigenina, Curcumina, Quercetina, Formononetina, Lupeol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como el estrés del retículo endoplásmico y la epigenética del cáncer oncogénico y otros. No se recomienda el castaño europeo cuando el riesgo de trombocitemia esencial cuando el riesgo genético asociado es BCOR porque aumenta las vías de firma de la misma.
LA AVELLANA COMÚN SE RECOMIENDA SOBRE LA CASTAÑA EUROPEA PARA EL RIESGO GENÉTICO DE CÁNCER BCOR.
En conclusión
Los alimentos y suplementos elegidos son decisiones importantes para cánceres como la Trombocitemia Esencial. Los pacientes con Trombocitemia Esencial y las personas con riesgo genético siempre tienen esta pregunta: “¿Qué alimentos y suplementos nutricionales me recomiendan y cuáles no?”. Existe una creencia común que es un concepto erróneo de que todos los alimentos de origen vegetal podrían ser beneficiosos o no, pero no serían dañinos. Ciertos alimentos y suplementos pueden interferir con los tratamientos contra el cáncer o promover los impulsores de la vía molecular del cáncer.
Existen diferentes tipos de indicaciones de cáncer, como la trombocitemia esencial, cada una con una genética tumoral diferente con variaciones genómicas adicionales en cada individuo. Además, cada tratamiento contra el cáncer y quimioterapia tiene un mecanismo de acción único. Cada alimento como Lambs Quarters contiene varios bioactivos en diferentes cantidades, que tienen un impacto en diferentes y distintos conjuntos de vías bioquímicas. La definición de nutrición personalizada son recomendaciones de alimentos individualizados para la indicación de cáncer, tratamientos, genética, estilo de vida y otros factores. Las decisiones de personalización de la nutrición para el cáncer requieren conocimiento de la biología del cáncer, la ciencia de los alimentos y una comprensión de los diferentes tratamientos de quimioterapia. Finalmente, cuando hay cambios de tratamiento o se identifica una nueva genómica, la personalización de la nutrición necesita una reevaluación.
La solución de personalización de nutrición adicional facilita la toma de decisiones y elimina todas las conjeturas al responder la pregunta: "¿Qué alimentos debo elegir o no elegir para la trombocitemia esencial?". El equipo multidisciplinario adicional incluye médicos oncólogos, científicos clínicos, ingenieros de software y científicos de datos.
¡Nutrición personalizada para el cáncer!
El cáncer cambia con el tiempo. Personalice y modifique su nutrición según la indicación del cáncer, los tratamientos, el estilo de vida, las preferencias alimentarias, las alergias y otros factores.
Referencias
- Pancan Pcawg 2020
- El retinol disminuye los niveles de proteína beta-catenina en líneas celulares de cáncer de colon resistentes al ácido retinoico.
- α-pineno regula miR-221 e induce G2Detención del ciclo celular en fase /M en células de carcinoma hepatocelular humano.
- El compuesto dietético isoliquiritigenina se dirige a GRP78 para quimiosensibilizar las células madre del cáncer de mama a través de la señalización de β-catenina/ABCG2.
- El licopeno atenuó la tumorigénesis hepática a través de mecanismos diferenciales que dependen de la enzima de escisión de carotenoides en ratones.
- https://rarediseases.org/rare-diseases/essential-thrombocythemia
- https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/essentialprimarythrombocythemia.pdf