Οι βιταμίνες και οι πολυβιταμίνες είναι καλές για τον καρκίνο;

Highlights

Αυτό το ιστολόγιο είναι μια συλλογή κλινικών μελετών και αποτελεσμάτων που δείχνουν τη συσχέτιση της πρόσληψης βιταμινών/πολυβιταμινών και του κινδύνου καρκίνου και μερικές βασικές πληροφορίες για τις φυσικές πηγές τροφίμων των διαφόρων βιταμινών. Το βασικό συμπέρασμα από διάφορες μελέτες είναι ότι η λήψη βιταμινών από φυσικές πηγές τροφίμων είναι ευεργετική για εμάς και μπορεί να συμπεριληφθεί ως μέρος της καθημερινής μας διατροφής/διατροφής, ενώ η υπερβολική χρήση συμπληρωμάτων πολυβιταμινών δεν είναι χρήσιμη και δεν προσθέτει μεγάλη αξία στην παροχή αντι- οφέλη για την υγεία του καρκίνου. Η τυχαία υπερβολική χρήση πολυβιταμινών μπορεί να συσχετιστεί με αυξημένη Καρκίνος κίνδυνο και μπορεί να προκαλέσει πιθανή βλάβη. Ως εκ τούτου, αυτά τα πολυβιταμινούχα συμπληρώματα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για τη φροντίδα ή την πρόληψη του καρκίνου μετά από σύσταση επαγγελματιών γιατρών – για το σωστό πλαίσιο και την κατάλληλη κατάσταση.

Οι βιταμίνες είναι απαραίτητα θρεπτικά συστατικά από τρόφιμα και άλλες φυσικές πηγές που χρειάζεται το σώμα μας. Η έλλειψη συγκεκριμένων βιταμινών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ελλείψεις που εκδηλώνονται ως διαφορετικές διαταραχές. Μια ισορροπημένη, υγιεινή διατροφή με επαρκή πρόσληψη θρεπτικών ουσιών και βιταμινών σχετίζεται με μείωση του κινδύνου θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις και καρκίνο. Η πηγή θρεπτικών συστατικών θα πρέπει ιδανικά να προέρχεται από τροφές που τρώμε, αλλά στις τρέχουσες ταχύτητες που ζούμε, μια καθημερινή δόση πολυβιταμίνης είναι το υποκατάστατο μιας υγιεινής θρεπτικής διατροφής.  

Ένα πολυβιταμινούχο συμπλήρωμα την ημέρα έχει γίνει κανόνας για πολλά άτομα παγκοσμίως ως φυσικός τρόπος ενίσχυσης της υγείας και της ευημερίας τους και πρόληψης ασθενειών όπως ο καρκίνος. Η χρήση των πολυβιταμινών αυξάνεται στη γήρανση της γενιάς του baby boomer για οφέλη για την υγεία και υποστήριξη της γενικής ευημερίας. Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι η υψηλή δόση βιταμινών είναι ένα ελιξίριο κατά της γήρανσης, ενίσχυσης της ανοσίας και πρόληψης ασθενειών, που ακόμη και αν δεν είναι αποτελεσματικό, δεν μπορεί να βλάψει. Υπάρχει η πεποίθηση ότι δεδομένου ότι οι βιταμίνες προέρχονται από φυσικές πηγές και προάγουν την καλή υγεία, περισσότερες ποσότητες από αυτές που λαμβάνονται ως συμπληρώματα δεν θα μας ωφελήσουν παρά μόνο. Με τη διαδεδομένη και υπερβολική χρήση βιταμινών και πολυβιταμινών σε παγκόσμιους πληθυσμούς, έχουν πραγματοποιηθεί πολλαπλές αναδρομικές κλινικές μελέτες που έχουν εξετάσει συσχετίσεις διαφορετικών βιταμινών με τον προληπτικό τους ρόλο κατά του καρκίνου.

Πηγές τροφίμων έναντι συμπληρωμάτων διατροφής

Μια πρόσφατη μελέτη από τη Σχολή Friedman και τη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Tufts εξέτασε τα πιθανά οφέλη και τις βλάβες της χρήσης συμπληρωμάτων βιταμινών. Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα από 27,000 υγιείς ενήλικες ηλικίας 20 ετών και άνω. Η μελέτη αξιολόγησε την πρόσληψη θρεπτικών συστατικών βιταμινών είτε ως φυσικά τρόφιμα είτε ως συμπληρώματα και η σχέση με τη θνησιμότητα όλων των αιτιών, τον θάνατο από καρδιαγγειακές παθήσεις ή τον καρκίνο. (Chen F et al, Annals of Int. Med, 2019)  

Η μελέτη διαπίστωσε συνολικά μεγαλύτερα οφέλη από την πρόσληψη θρεπτικών βιταμινών από φυσικές πηγές τροφίμων αντί για συμπληρώματα. Η επαρκής πρόσληψη βιταμίνης Κ και μαγνησίου από τρόφιμα συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου. Η υπερβολική πρόσληψη ασβεστίου από συμπληρώματα, μεγαλύτερη από 1000 mg / ημέρα, συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο. Η χρήση συμπληρωμάτων βιταμίνης D σε άτομα που δεν είχαν σημάδια ανεπάρκειας βιταμίνης D συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο.

Υπάρχουν πολλές άλλες κλινικές μελέτες που έχουν αξιολογήσει τη συσχέτιση της χρήσης συγκεκριμένων βιταμινών ή συμπληρωμάτων πολυβιταμινών και κίνδυνος καρκίνουΕ Θα συνοψίσουμε αυτές τις πληροφορίες για συγκεκριμένες βιταμίνες ή πολυβιταμίνες, συμπεριλαμβανομένων των φυσικών πηγών τροφής τους, καθώς και επιστημονικά και κλινικά στοιχεία για τα οφέλη και τους κινδύνους τους με τον καρκίνο.

Βιταμίνη Α - Πηγές, οφέλη και κίνδυνος καρκίνου

Πηγές: Η βιταμίνη Α, μια λιποδιαλυτή βιταμίνη, είναι ένα βασικό θρεπτικό συστατικό που υποστηρίζει την φυσιολογική όραση, το υγιές δέρμα, την ανάπτυξη και ανάπτυξη των κυττάρων, τη βελτιωμένη ανοσολογική λειτουργία, την αναπαραγωγή και την ανάπτυξη του εμβρύου. Ως βασική θρεπτική ουσία, η βιταμίνη Α δεν παράγεται από το ανθρώπινο σώμα και παράγεται από την υγιεινή διατροφή μας. Βρίσκεται συνήθως σε ζωικές πηγές όπως γάλα, αυγά, συκώτι και ιχθυέλαιο με τη μορφή ρετινόλης, τη δραστική μορφή της βιταμίνης Α. Βρίσκεται επίσης σε φυτικές πηγές όπως καρότο, γλυκοπατάτα, σπανάκι, παπάγια, μάνγκο και κολοκύθα με τη μορφή καροτενοειδών, τα οποία είναι προβιταμίνη Α που μετατρέπονται σε ρετινόλη από το ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια της πέψης. Αν και η πρόσληψη βιταμίνης Α ωφελεί την υγεία μας με πολλούς τρόπους, πολλές κλινικές μελέτες έχουν εξετάσει τη σχέση μεταξύ βιταμίνης Α και διαφόρων τύπων καρκίνων.  

Σύνδεση της βιταμίνης Α με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου

Ορισμένες πρόσφατες παρατηρητικές αναδρομικές κλινικές μελέτες έχουν επισημάνει ότι τα συμπληρώματα όπως το β-καροτένιο μπορούν να αυξήσουν περαιτέρω τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, ιδίως σε τρέχοντες καπνιστές και άτομα που έχουν σημαντικό ιστορικό καπνίσματος.  

Σε μια μελέτη, ερευνητές από το πρόγραμμα Θωρακικής Ογκολογίας στο Moffitt Cancer Center της Φλόριντα, μελέτησαν τη σύνδεση εξετάζοντας δεδομένα για 109,394 άτομα και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «μεταξύ των τρεχόντων καπνιστών, η συμπλήρωση βήτα-καροτενίου βρέθηκε να σχετίζεται σημαντικά με αυξημένο κίνδυνο πνευμόνων. καρκίνος »(Tanvetyanon T et al, Cancer, 2008).  

Εκτός από αυτήν τη μελέτη, προηγούμενες μελέτες έγιναν επίσης σε άνδρες καπνιστές, όπως το CARET (Carotene and Retinol Efficacy Trial) (Omenn GS et al, New Engl J Med, 1996) και το ATBC (Alpha-Tocopherol Beta-Carotene) (ATBC Cancer Prevention Study Group, New Engl J Med, 1994), έδειξε επίσης ότι η λήψη υψηλών δόσεων βιταμίνης Α όχι μόνο δεν προλάμβανε τον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά έδειξε σημαντική αύξηση του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα μεταξύ των συμμετεχόντων στη μελέτη. 

Σε μια άλλη συγκεντρωτική ανάλυση 15 διαφορετικών κλινικών μελετών που δημοσιεύθηκαν στο αμερικανικό περιοδικό Clinical Nutrition το 2015, αναλύθηκαν περισσότερες από 11,000 περιπτώσεις, για να προσδιοριστεί η συσχέτιση των επιπέδων βιταμινών και του κινδύνου καρκίνου. Σε αυτό το πολύ μεγάλο μέγεθος δείγματος, τα επίπεδα ρετινόλης συσχετίστηκαν θετικά με τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη. (Key TJ et al, Am J Clin. Nutr., 2015)

Μια ανάλυση παρατήρησης πάνω από 29,000 συμμετεχόντων δειγμάτων που συλλέχθηκαν μεταξύ 1985-1993 από τη μελέτη πρόληψης του καρκίνου ATBC, ανέφερε ότι κατά την παρακολούθηση των 3 ετών, οι άνδρες με υψηλότερη συγκέντρωση ρετινόλης στον ορό είχαν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του προστάτη (Mondul AM et al, Am J Epidemiol, 2011). Μια πιο πρόσφατη ανάλυση της ίδιας μελέτης πρόληψης καρκίνου ATBC με βάση το NCI με συνέχεια μέχρι το 2012, επιβεβαίωσε τα προηγούμενα ευρήματα της συσχέτισης της υψηλότερης συγκέντρωσης ρετινόλης στον ορό με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του προστάτη (Hada M et al, Am J Epidemiol, 2019).  

Ως εκ τούτου, παρά το γεγονός ότι το φυσικό βήτα-καροτένιο είναι απαραίτητο για μια ισορροπημένη διατροφή, η υπερβολική πρόσληψη αυτού μέσω συμπληρωμάτων πολυβιταμινών μπορεί να γίνει δυνητικά επιβλαβής και δεν μπορεί πάντα να βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου. Όπως δείχνουν οι μελέτες, η υψηλή πρόσληψη ρετινόλης και συμπληρωμάτων καροτενοειδών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου όπως ο καρκίνος του πνεύμονα στους καπνιστές και ο προστάτης στους άνδρες.

Σύνδεση βιταμίνης Α με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος

Μια κλινική μελέτη εξέτασε τα δεδομένα που σχετίζονται με την πρόσληψη βιταμίνης Α και τον κίνδυνο δερματικού καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (SCC), ενός τύπου καρκίνου του δέρματος, από συμμετέχοντες σε δύο μεγάλες, μακροχρόνιες μελέτες παρατήρησης. Οι μελέτες ήταν η Μελέτη Υγείας Νοσηλευτών (NHS) και η Μελέτη Παρακολούθησης Επαγγελματιών Υγείας (HPFS). Το δερματικό καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων (SCC) είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος καρκίνου του δέρματος με εκτιμώμενο ποσοστό επίπτωσης 7% έως 11% στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η μελέτη περιελάμβανε δεδομένα από 75,170 γυναίκες στις ΗΠΑ που συμμετείχαν στη μελέτη NHS, με μέσο όρο ηλικίας 50.4 ετών, και 48,400 άνδρες ΗΠΑ που συμμετείχαν στη μελέτη HPFS, με μέση ηλικία 54.3 ετών. (Kim J et al, JAMA Dermatol., 2019). 

Βασικά ευρήματα της μελέτης ήταν ότι η πρόσληψη βιταμίνης Α συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος (SCC). Η ομάδα που είχε την υψηλότερη μέση ημερήσια κατανάλωση βιταμίνης Α είχε 17% μειωμένο κίνδυνο δερματικού SCC σε σύγκριση με την ομάδα που κατανάλωσε τη λιγότερη βιταμίνη Α. Λήφθηκε κυρίως από πηγές τροφίμων και όχι από συμπληρώματα διατροφής. Η υψηλότερη πρόσληψη ολικής βιταμίνης Α, ρετινόλης και καροτενοειδών, που λαμβάνονται γενικά από διάφορα φρούτα και λαχανικά, συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο SCC.

Πηγές, οφέλη και κίνδυνος βιταμίνης Β6 και Β12 στον καρκίνο

Πηγές : Η βιταμίνη Β6 και Β12 είναι υδατοδιαλυτές βιταμίνες που απαντώνται συνήθως σε πολλά τρόφιμα. Η βιταμίνη Β6 είναι ενώσεις πυριδοξίνης, πυριδοξάλης και πυριδοξαμίνης. Είναι ένα βασικό θρεπτικό συστατικό και είναι ένα συνένζυμο για πολλές μεταβολικές αντιδράσεις στο σώμα μας, παίζει ρόλο στη γνωστική ανάπτυξη, το σχηματισμό αιμοσφαιρίνης και την ανοσολογική λειτουργία. Τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Β6 περιλαμβάνουν ψάρια, κοτόπουλο, tofu, βόειο κρέας, γλυκοπατάτες, μπανάνες, πατάτες, αβοκάντο και φιστίκια.  

Η βιταμίνη Β12, επίσης γνωστή ως κοβαλαμίνη, βοηθά στη διατήρηση των νεύρων και των κυττάρων του αίματος υγιή και είναι απαραίτητη για την παραγωγή DNA. Η έλλειψη βιταμίνης Β12 είναι γνωστό ότι προκαλεί αναιμία, αδυναμία και κόπωση και ως εκ τούτου είναι επιτακτική ανάγκη οι καθημερινές δίαιτές μας να περιλαμβάνουν τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη Β12. Εναλλακτικά, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν συμπληρώματα βιταμίνης Β ή συμπλήρωμα Β-συμπλέγματος ή πολυβιταμινών που περιλαμβάνουν αυτές τις βιταμίνες. Πηγές βιταμίνης Β12 είναι ψάρια και ζωικά προϊόντα όπως γάλα, κρέας και αυγά και φυτά και φυτικά προϊόντα όπως τόφου και προϊόντα σόγιας που έχουν υποστεί ζύμωση και φύκια.  

Σύνδεση βιταμίνης Β6 με κίνδυνο καρκίνου

Ένας μικρός αριθμός κλινικών δοκιμών που έχουν ολοκληρωθεί μέχρι σήμερα δεν έδειξαν ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης Β6 μπορούν να μειώσουν τη θνησιμότητα ή να βοηθήσουν στην πρόληψη του καρκίνου. Μια ανάλυση δεδομένων από δύο μεγάλες κλινικές μελέτες στη Νορβηγία δεν διαπίστωσε συσχέτιση μεταξύ των συμπληρωμάτων βιταμίνης Β6 και της επίπτωσης του καρκίνου και της θνησιμότητας. (Ebbing M, et al, JAMA, 2009) Έτσι, τα στοιχεία για τη χρήση της βιταμίνης Β6 για την πρόληψη ή τη θεραπεία του καρκίνου ή τη μείωση τοξικότητα που σχετίζεται με τη χημειοθεραπεία δεν είναι σαφές ή πειστικό. Αν και, 400 mg βιταμίνης Β6 μπορεί να είναι αποτελεσματικά στη μείωση της επίπτωσης του συνδρόμου χεριού-ποδιού, μιας παρενέργειας χημειοθεραπείας. (Chen M, et al, PLoS One, 2013) Ωστόσο, η συμπλήρωση της βιταμίνης Β6 δεν έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Σύνδεση βιταμίνης Β12 με κίνδυνο καρκίνου

TΑκολουθούν αυξανόμενες ανησυχίες σχετικά με τη μακροχρόνια χρήση βιταμίνης Β12 υψηλής δόσης και τη σχέση της με τον κίνδυνο καρκίνου. Διεξήχθησαν διάφορες μελέτες και αναλύσεις για τη διερεύνηση της επίδρασης της πρόσληψης βιταμίνης Β12 στον κίνδυνο καρκίνου.

Μια μελέτη κλινικής δοκιμής, με την ονομασία B-PROOF (Β Βιταμίνες για την πρόληψη των οστεοπορωτικών καταγμάτων), πραγματοποιήθηκε στην Ολλανδία για να εκτιμηθεί η επίδραση της καθημερινής συμπλήρωσης με βιταμίνη Β12 (500 μg) και φολικό οξύ (400 μg), για 2 έως 3 χρόνια, με επίπτωση κατάγματος. Τα δεδομένα αυτής της μελέτης χρησιμοποιήθηκαν από ερευνητές για να διερευνήσουν περαιτέρω τον αντίκτυπο της μακροχρόνιας συμπλήρωσης της βιταμίνης Β12 στον κίνδυνο καρκίνου. Η ανάλυση περιελάμβανε δεδομένα από 2524 συμμετέχοντες στη δοκιμή B-PROOF και διαπιστώθηκε ότι τα μακροπρόθεσμα συμπληρώματα φολικού οξέος και βιταμίνης Β12 συσχετίστηκαν με υψηλό κίνδυνο συνολικού καρκίνου και σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Ωστόσο, οι ερευνητές προτείνουν να επιβεβαιωθεί αυτό το εύρημα σε μεγαλύτερες μελέτες, ώστε να αποφασιστεί εάν η συμπλήρωση βιταμίνης Β12 θα πρέπει να περιορίζεται μόνο σε άτομα με γνωστή ανεπάρκεια Β12 (Oliai Araghi S et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2019).

Σε μια άλλη διεθνή μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα, οι ερευνητές ανέλυσαν τα αποτελέσματα από 20 μελέτες με βάση τον πληθυσμό και δεδομένα από 5,183 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα και τους αντίστοιχους 5,183 ελέγχους τους, για να αξιολογήσουν την επίδραση της υψηλής συγκέντρωσης βιταμίνης Β12 στον κίνδυνο καρκίνου μέσω άμεσων μετρήσεων της κυκλοφορούσας βιταμίνης Β12 προ-διαγνωστικά δείγματα αίματος. Με βάση την ανάλυσή τους, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι υψηλότερες συγκεντρώσεις βιταμίνης Β12 σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα και για κάθε διπλασιασμό των επιπέδων βιταμίνης Β12, ο κίνδυνος αυξήθηκε κατά ~ 15% (Fanidi A et al, Int J Cancer., 2019).

Βασικά ευρήματα από όλες αυτές τις μελέτες υποδηλώνουν ότι η μακροχρόνια χρήση υψηλής δόσης Η βιταμίνη Β12 σχετίζεται με τον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου και ο καρκίνος του πνεύμονα. Αν και αυτό δεν σημαίνει ότι αφαιρούμε εντελώς τη βιταμίνη Β12 από τις δίαιτές μας, καθώς χρειαζόμαστε επαρκείς ποσότητες βιταμίνης Β12 ως μέρος μιας κανονικής διατροφής ή εάν έχουμε έλλειψη Β12. Αυτό που πρέπει να αποφύγουμε είναι η υπερβολική συμπλήρωση βιταμίνης Β12 (πέρα από το κατάλληλο επίπεδο).

Πηγές, οφέλη και κίνδυνος βιταμίνης C στον καρκίνο

Πηγές :  Βιταμίνη C, επίσης γνωστό ως ασκορβικό οξύ, είναι ένα υδατοδιαλυτό, βασικό θρεπτικό συστατικό που βρίσκεται σε πολλές πηγές τροφίμων. Έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες που βοηθούν στην προστασία των κυττάρων μας από βλάβες που προκαλούνται από τις ελεύθερες ρίζες. Οι ελεύθερες ρίζες είναι αντιδραστικές ενώσεις που παράγονται όταν το σώμα μας μεταβολίζει τα τρόφιμα και παράγονται επίσης λόγω περιβαλλοντικών εκθέσεων όπως το κάπνισμα τσιγάρων, η ατμοσφαιρική ρύπανση ή οι υπεριώδεις ακτίνες στο φως του ήλιου. Η βιταμίνη C απαιτείται επίσης από τον οργανισμό για να παράγει κολλαγόνο που βοηθά στην επούλωση των πληγών. και επίσης βοηθά στη διατήρηση του ισχυρό και ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα. Πηγές τροφίμων πλούσιες σε βιταμίνη C περιλαμβάνουν τα εσπεριδοειδή όπως πορτοκάλι, γκρέιπφρουτ και λεμόνι, κόκκινες και πράσινες πιπεριές, ακτινίδια, πεπόνι, φράουλες, σταυρανθή λαχανικά, μάνγκο, παπάγια, ανανά και πολλά άλλα φρούτα και λαχανικά.

Ευεργετική σύνδεση της βιταμίνης C με κίνδυνο καρκίνου

Υπήρξαν πολλές κλινικές μελέτες που διερευνούν τα ευεργετικά αποτελέσματα της χρήσης βιταμίνης C υψηλής δόσης σε διαφορετικούς καρκίνους. Καλά σχεδιασμένες κλινικές δοκιμές χρήσης βιταμίνης C με τη μορφή ενός από του στόματος συμπληρώματος δεν βρήκαν οφέλη για άτομα με καρκίνο Ωστόσο, πιο πρόσφατα, η βιταμίνη C που χορηγείται ενδοφλεβίως έχει βρεθεί ότι εμφανίζει ευεργετική επίδραση σε αντίθεση με τη δόση στην στοματική μορφή. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις τους έχουν βρεθεί ότι είναι ασφαλείς και βελτιώνουν την αποτελεσματικότητα και τη χαμηλότερη τοξικότητα όταν χρησιμοποιούνται μαζί με θεραπείες ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Πραγματοποιήθηκε κλινική μελέτη σε νεοδιαγνωσμένους καρκινοπαθείς με γλοιοβλάστωμα (GBM), για να εκτιμηθεί η ασφάλεια και ο αντίκτυπος της έγχυσης φαρμακολογικού ασκορβικού (Βιταμίνη C), που δόθηκε μαζί με το πρότυπο θεραπείας φροντίδας ακτινοβολίας και τεμοζολομίδης (RT/TMZ) για GBM. (Allen BG et al, Clin Cancer Res., 2019) Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποδηλώνουν ότι η έγχυση υψηλής δόσης Βιταμίνης C ή ασκορβικού σε ασθενείς με καρκίνο GBM διπλασίασε τη συνολική επιβίωσή τους από 12 μήνες σε 23 μήνες, ειδικά σε άτομα που είχαν γνωστό δείκτη κακής πρόγνωσης. 3 από τα 11 άτομα ήταν ακόμα ζωντανά κατά τη συγγραφή αυτής της μελέτης το 2019. Οι μόνες αρνητικές επιδράσεις που βίωσαν τα άτομα ήταν ξηροστομία και ρίγη που σχετίζονται με την έγχυση ασκορβικού άλατος, ενώ οι άλλες πιο σοβαρές παρενέργειες της κόπωσης, της ναυτίας και ακόμη και αιματολογικά ανεπιθύμητα συμβάντα που σχετίζονται με TMZ και RT μειώθηκαν.

Η συμπλήρωση βιταμίνης C έχει επίσης δείξει συνεργική δράση με φάρμακο Decitabine με παράγοντα υπομεθυλίωσης (HMA), για οξεία μυελογενή λευχαιμία. Το ποσοστό ανταπόκρισης για φάρμακα HMA είναι γενικά χαμηλό, μόνο περίπου 35-45% (Welch JS et al, New Engl. J Med., 2016). Μια πρόσφατη μελέτη που έγινε στην Κίνα δοκίμασε τον αντίκτυπο του συνδυασμού της βιταμίνης C με τη δεκατιμπίνη σε ηλικιωμένους ασθενείς με καρκίνο με ΟΜΛ. Τα αποτελέσματά τους έδειξαν ότι οι ασθενείς με καρκίνο που έλαβαν Δεκιταβίνη σε συνδυασμό με Βιταμίνη C είχαν υψηλότερο ποσοστό πλήρους ύφεσης 79.92% έναντι 44.11% σε εκείνους που έλαβαν μόνο Δεσιταβίνη (Zhao H et al, Leuk Res., 2018) Το επιστημονικό σκεπτικό πίσω από το πώς η βιταμίνη C βελτίωσε την απόκριση Decitabine σε ασθενείς με καρκίνο καθορίστηκε και δεν ήταν απλώς μια τυχαία τυχαία επίδραση.  

Αυτές οι μελέτες δείχνουν ότι οι υψηλές δόσεις εγχύσεων βιταμίνης C μπορούν όχι μόνο να βελτιώσουν τη θεραπευτική ανεκτικότητα των φαρμάκων χημειοθεραπείας κατά του καρκίνου, αλλά έχουν τη δυνατότητα να αυξήσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και να μειώσουν τοξικότητα θεραπευτικής αγωγής ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας. Η υψηλή δόση βιταμίνης C που χορηγείται από το στόμα δεν απορροφάται βέλτιστα για την επίτευξη των υψηλών συγκεντρώσεων με την ενδοφλέβια έγχυση βιταμίνης C, επομένως δεν έδειξε οφέλη. Η έγχυση βιταμίνης C υψηλής δόσης (ασκορβικό) έδειξε επίσης υπόσχεση για τη μείωση της τοξικότητας των χημειοθεραπειών όπως η γεμσιταβίνη, η καρβοπλατίνη και η πακλιταξέλη στους καρκίνους του παγκρέατος και των ωοθηκών. (Welsh JL et al., Cancer Chemother Pharmacol., 2013; Ma Y et al, Sci. Transl. Med., 2014)  

Πηγές, οφέλη και κίνδυνος βιταμίνης D στον καρκίνο

Πηγές : Η βιταμίνη D είναι μια θρεπτική ουσία που απαιτείται από το σώμα μας για τη διατήρηση ισχυρών οστών βοηθώντας στην απορρόφηση ασβεστίου από τρόφιμα και συμπληρώματα. Απαιτείται επίσης για πολλές άλλες λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της κίνησης των μυών, της σηματοδότησης των νεύρων και της λειτουργίας του ανοσοποιητικού μας συστήματος για την καταπολέμηση των λοιμώξεων. Πηγές τροφίμων πλούσιες σε βιταμίνη D είναι λιπαρά ψάρια όπως σολομός, τόνος, σκουμπρί, κρέας, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, μανιτάρια. Το σώμα μας παράγει επίσης βιταμίνη D όταν το δέρμα εκτίθεται άμεσα στο φως του ήλιου.  

Σύνδεση βιταμίνης D με κίνδυνο καρκίνου

Πραγματοποιήθηκε μια προοπτική κλινική μελέτη για να αντιμετωπιστεί το ερώτημα εάν η συμπλήρωση βιταμίνης D βοηθά στην πρόληψη του καρκίνου. Η κλινική δοκιμή VITAL (δοκιμή VITamin D και omegA-3) (NCT01169259) ήταν μια εθνική, προοπτική, τυχαιοποιημένη δοκιμή, με τα αποτελέσματα που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο New England Journal of Medicine (Manson JE et al, New Engl J Med., 2019).

Υπήρχαν 25,871 συμμετέχοντες σε αυτή τη μελέτη που περιελάμβαναν άνδρες 50 ετών και άνω και γυναίκες 55 ετών και άνω. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία σε μια ομάδα που έλαβε συμπλήρωμα βιταμίνης D3 (χοληκαλσιφερόλη) 2000 IU ανά ημέρα, δηλαδή 2-3 φορές το συνιστώμενο επίδομα διατροφής. Η ομάδα ελέγχου του εικονικού φαρμάκου δεν έλαβε συμπλήρωμα βιταμίνης D. Κανένας από τους εγγεγραμμένους συμμετέχοντες δεν είχε προηγούμενο ιστορικό καρκίνου.  

Τα αποτελέσματα της μελέτης VITAL δεν έδειξαν στατιστικά σημαντική διαφορά στη διάγνωση καρκίνου μεταξύ των ομάδων βιταμίνης D και εικονικού φαρμάκου. Ως εκ τούτου, η συμπλήρωση βιταμίνης D υψηλής δόσης δεν συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου ή χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης διηθητικού καρκίνου. Έτσι, αυτή η μεγάλης κλίμακας, τυχαιοποιημένη μελέτη δείχνει ξεκάθαρα ότι η συμπλήρωση βιταμίνης D υψηλής δόσης μπορεί να βοηθήσει σε καταστάσεις που σχετίζονται με τα οστά, αλλά η υπερβολική συμπλήρωση δεν προσθέτει αξία από την άποψη της πρόληψης του καρκίνου.

Πηγές, οφέλη και κίνδυνος βιταμίνης Ε στον καρκίνο

Πηγές :  Βιταμίνη Ε είναι μια ομάδα λιποδιαλυτών αντιοξειδωτικών θρεπτικών συστατικών που βρίσκονται σε πολλά τρόφιμα. Είναι κατασκευασμένο από δύο ομάδες χημικών: τοκοφερόλες και τοκοτριενόλες, με τις πρώτες να είναι η κύρια πηγή βιταμίνης Ε στη διατροφή μας. Οι αντιοξειδωτικές ιδιότητες της βιταμίνης Ε βοηθούν στην προστασία των κυττάρων μας από βλάβες που προκαλούνται από αντιδραστικές ελεύθερες ρίζες και οξειδωτικό στρες. Απαιτείται για πολλά οφέλη για την υγεία, από τη φροντίδα του δέρματος έως τη βελτίωση της υγείας της καρδιάς και του εγκεφάλου. Τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Ε περιλαμβάνουν αραβοσιτέλαιο, φυτικά έλαια, φοινικέλαιο, αμύγδαλα, φουντούκια, κουκουνάρι, ηλιόσπορους εκτός από πολλά άλλα φρούτα και λαχανικά. Τα τρόφιμα είναι υψηλότερα σε τοκοτριενόλες πίτουρο ρυζιού, βρώμη, σίκαλη, κριθάρι και φοινικέλαιο.

Σύνδεση βιταμίνης Ε με κίνδυνο καρκίνου

Πολλαπλές κλινικές μελέτες έχουν δείξει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου με υψηλότερες δόσεις βιταμίνης Ε.

Μια μελέτη που βασίστηκε σε διάφορα τμήματα νευροχειρουργικής και νευροχειρουργικής στα νοσοκομεία των ΗΠΑ ανέλυσε δομημένα δεδομένα συνέντευξης από 470 ασθενείς που διεξήχθησαν μετά από διάγνωση καρκίνου εγκεφάλου πολύμορφο (GBM). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι χρήστες βιταμίνης Ε είχαν υψηλότερη θνησιμότητα σε σύγκριση με εκείνους τους ασθενείς με καρκίνο που δεν έκαναν χρήση βιταμίνης Ε (Mulphur BH et al, Neurooncol Pract., 2015)

Σε μια άλλη μελέτη από τη Σουηδία και το μητρώο καρκίνου της Νορβηγίας, οι ερευνητές υιοθέτησαν μια διαφορετική προσέγγιση για τον προσδιορισμό παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του εγκεφάλου, το γλοιοβλάστωμα. Πήραν δείγματα ορού έως και 22 χρόνια πριν από τη διάγνωση του γλοιοβλαστώματος και συνέκριναν τις συγκεντρώσεις μεταβολίτη των δειγμάτων ορού αυτών που ανέπτυξαν τον καρκίνο από εκείνες που δεν το έκαναν. Διαπίστωσαν σημαντικά υψηλότερη συγκέντρωση στον ορό της βιταμίνης Ε ισόμορφη άλφα-τοκοφερόλη και γάμμα-τοκοφερόλη σε περιπτώσεις που εμφάνισαν γλοιοβλάστωμα. (Bjorkblom B et al, Oncotarget, 2016)

Μια πολύ μεγάλη δοκιμή πρόληψης καρκίνου σεληνίου και βιταμίνης Ε (SELECT) πραγματοποιήθηκε σε περισσότερους από 35,000 άνδρες για την εκτίμηση του κινδύνου-οφέλους των συμπληρωμάτων βιταμίνης Ε. Αυτή η δοκιμή έγινε σε άνδρες ηλικίας 50 ετών και άνω και που είχαν χαμηλά επίπεδα ειδικού προστάτη αντιγόνου (PSA) 4.0 ng / ml ή λιγότερο. Σε σύγκριση με εκείνους που δεν έλαβαν συμπληρώματα βιταμίνης Ε (εικονικό φάρμακο ή ομάδα αναφοράς), η μελέτη διαπίστωσε απόλυτη αύξηση του κινδύνου καρκίνου του προστάτη σε όσους έλαβαν συμπληρώματα βιταμίνης Ε. Ως εκ τούτου, το συμπλήρωμα διατροφής με βιταμίνη Ε σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του προστάτη σε υγιείς άνδρες. (Klein EA et al, JAMA, 2011)

Στη μελέτη πρόληψης καρκίνου της άλφα-τοκοφερόλης, της β-καροτένης ATBC που έγινε σε άνδρες καπνιστές άνω των 50 ετών, δεν διαπίστωσαν μείωση στη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα μετά από πέντε έως οκτώ χρόνια συμπληρώματος διατροφής με άλφα-τοκοφερόλη. (New Engl J Med, 1994)  

Οφέλη της βιταμίνης Ε στον καρκίνο των ωοθηκών

Στο πλαίσιο των ωοθηκών ΚαρκίνοςΗ ένωση βιταμίνης Ε τοκοτριενόλη έχει δείξει οφέλη όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το τυπικό φάρμακο φροντίδας bevacizumab (Avastin) σε ασθενείς που ήταν ανθεκτικοί στη χημειοθεραπεία. Ερευνητές στη Δανία, μελέτησαν την επίδραση της υποομάδας τοκοτριενόλης της Βιταμίνης Ε σε συνδυασμό με την bevacizumab σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών που δεν ανταποκρίθηκαν στις θεραπείες χημειοθεραπείας. Η μελέτη περιελάμβανε 23 ασθενείς. Ο συνδυασμός βιταμίνης Ε/τοκοτριενόλης με bevacizumab έδειξε πολύ χαμηλή τοξικότητα στους καρκινοπαθείς και είχε ποσοστό σταθεροποίησης της νόσου 70%. (Thomsen CB et al., Pharmacol Res., 2019)  

Πηγές, οφέλη και κίνδυνος βιταμίνης Κ στον καρκίνο

Πηγές :  Η βιταμίνη Κ είναι ένα βασικό θρεπτικό συστατικό που απαιτείται για την πήξη του αίματος και για υγιή οστά, εκτός από πολλές άλλες λειτουργίες του σώματος. Η ανεπάρκεια του μπορεί να προκαλέσει μώλωπες και προβλήματα αιμορραγίας. Βρίσκεται φυσικά σε πολλά τρόφιμα, όπως πράσινα φυλλώδη λαχανικά όπως σπανάκι, λάχανο, μπρόκολο, μαρούλι. σε φυτικά έλαια, φρούτα όπως βατόμουρα και σύκα, ακόμη και σε κρέας, τυρί, αυγά και σόγια. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν κλινικές ενδείξεις συσχέτισης της βιταμίνης Κ με αυξημένο ή μειωμένο κίνδυνο καρκίνου.

Συμπέρασμα

Όλες οι πολλαπλές διαφορετικές κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η πρόσληψη βιταμινών και θρεπτικών συστατικών με τη μορφή φυσικών τροφίμων, φρούτων, λαχανικών, κρέατος, αυγών, γαλακτοκομικών προϊόντων, δημητριακών, ελαίων ως μέρος μιας υγιούς, ισορροπημένης διατροφής είναι αυτό που είναι πιο ωφέλιμο για εμάς. Η υπερβολική χρήση πολυβιταμινών ή ακόμη και μεμονωμένων συμπληρωμάτων βιταμινών δεν έχει αποδειχθεί ότι προσθέτει μεγάλη αξία στην πρόληψη του κινδύνου καρκίνου και θα μπορούσε να προκαλέσει βλάβη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μελέτες έχουν βρει συσχέτιση υψηλότερων δόσεων βιταμινών ή πολυβιταμινών με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Μόνο σε συγκεκριμένα πλαίσια όπως στην περίπτωση της έγχυσης βιταμίνης C σε καρκινοπαθείς με GBM ή λευχαιμία ή η χρήση τοκοτριενόλης/βιταμίνης Ε σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών έχει δείξει ευεργετικό αντίκτυπο στη βελτίωση των αποτελεσμάτων και στη μείωση των παρενεργειών.  

Ως εκ τούτου, τα επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι η συνηθισμένη και τυχαία χρήση υπερβολικών συμπληρωμάτων βιταμινών και πολυβιταμινών δεν βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρκίνου. Αυτά τα συμπληρώματα πολυβιταμινών πρέπει να χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο κατόπιν συστάσεων ιατρών επαγγελματιών στο σωστό πλαίσιο και κατάσταση. Ως εκ τούτου, οργανισμοί όπως η Ακαδημία Διατροφής και Διαιτολογίας, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, το Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο και η Αμερικανική Ένωση Καρδιάς δεν προωθούν τη χρήση διαιτητικών συμπληρώματα ή πολυβιταμίνες για την πρόληψη καρκίνου ή καρδιακών παθήσεων.

Το τι τρώτε και ποια συμπληρώματα παίρνετε είναι μια απόφαση που παίρνετε. Η απόφασή σας θα πρέπει να περιλαμβάνει την εξέταση των γονιδιακών μεταλλάξεων του καρκίνου, τις οποίες ο καρκίνος, οι συνεχείς θεραπείες και τα συμπληρώματα, τυχόν αλλεργίες, πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο ζωής, το βάρος, το ύψος και τις συνήθειες.

Ο σχεδιασμός διατροφής για τον καρκίνο από πρόσθετο δεν βασίζεται σε αναζητήσεις στο Διαδίκτυο. Αυτοματοποιεί τη λήψη αποφάσεων για εσάς με βάση τη μοριακή επιστήμη που εφαρμόζεται από τους επιστήμονες και τους μηχανικούς λογισμικού μας. Ανεξάρτητα από το αν νοιάζεστε να κατανοήσετε ή όχι τις υποκείμενες βιοχημικές μοριακές οδούς - για τον προγραμματισμό της διατροφής για τον καρκίνο, αυτή η κατανόηση χρειάζεται.

Ξεκινήστε ΤΩΡΑ με τον διατροφικό σας προγραμματισμό απαντώντας σε ερωτήσεις για το όνομα του καρκίνου, γενετικές μεταλλάξεις, συνεχείς θεραπείες και συμπληρώματα, τυχόν αλλεργίες, συνήθειες, τρόπο ζωής, ηλικιακή ομάδα και φύλο.

Οι ασθενείς με καρκίνο συχνά πρέπει να αντιμετωπίζουν διαφορετικά παρενέργειες χημειοθεραπείας που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους και αναζητούν εναλλακτικές θεραπείες για τον καρκίνο σωστή διατροφή και συμπληρώματα που βασίζονται σε επιστημονικές εκτιμήσεις (αποφεύγοντας εικασίες και τυχαία επιλογή) είναι η καλύτερη φυσική θεραπεία για καρκίνο και παρενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία.

• Χρήση προβιταμίνης βήτα-καροτίνης και κίνδυνοι καρκίνου του πνεύμονα στους καπνιστές
• Μπορεί η πρόσληψη βιταμίνης Β12 να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου;
• Χρησιμοποιείται το συμπλήρωμα διατροφής κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας Επιπτώσεις στα αποτελέσματα επιβίωσης για ασθενείς με καρκίνο του μαστού;
• Φυσικά τρόφιμα / συμπληρώματα που μπορεί να προκαλέσουν / βλάψουν τον καρκίνο
• Συμπτώματα, θεραπείες και δίαιτα για καρκίνο του πνεύμονα