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Welche Lebensmittel werden bei Krebs empfohlen?
ist eine sehr häufige Frage. Personalisierte Ernährungspläne sind Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die auf eine Krebsindikation, Gene, Behandlungen und Lebensstilbedingungen zugeschnitten sind.

Lebensmittel gegen metastasierten Plattenepithelkarzinom im Nackenbereich mit okkulter Primärversorgung!

24. Juli 2023

4.7
(32)
Geschätzte Lesezeit: 12 Minuten
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Einleitung

Lebensmittel für metastasierten Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor sollten für jeden Einzelnen personalisiert werden und müssen auch bei Krebsbehandlung oder genetischer Veränderung des Tumors angepasst werden. Bei der Personalisierung und Anpassung müssen alle in verschiedenen Lebensmitteln enthaltenen Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe im Hinblick auf die Biologie des Krebsgewebes, die Genetik, Behandlungen, Lebensstilbedingungen und Ernährungspräferenzen berücksichtigt werden. Während die Ernährung eine der sehr wichtigen Entscheidungen für einen Krebspatienten und eine krebsgefährdete Person ist, ist die Auswahl der zu essenden Lebensmittel keine leichte Aufgabe.



Spielt es bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom mit okkulter Primärtumorerkrankung eine Rolle, welches Gemüse, Obst, welche Nüsse und Samen man isst?

Eine sehr häufige Ernährungsfrage, die von Krebspatienten und Personen mit einem genetischen Risiko für Krebs gestellt wird, lautet: Ist es bei Krebsarten wie metastasiertem Plattenepithelkarzinom mit okkultem Primärtumor wichtig, welche Lebensmittel ich esse und welche nicht? Oder wenn ich mich pflanzlich ernähre, reicht das für Krebs wie metastasierten Plattenepithelkarzinom im Halsbereich mit okkultem Primärtumor aus?

Spielt es beispielsweise eine Rolle, ob pflanzliche Jute mehr konsumiert wird als Girlanden-Chrysanthemen? Macht es einen Unterschied, ob die Frucht Erdbeere der Tamarinde vorgezogen wird? Auch wenn ähnliche Entscheidungen für Nüsse/Samen wie Haselnüsse gegenüber europäischer Kastanie und für Hülsenfrüchte wie Luzerne gegenüber Catjang-Erbsen getroffen werden. Und wenn es darauf ankommt, was ich esse, wie erkennt man dann die Lebensmittel, die bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor empfohlen werden, und ist die Antwort für alle mit der gleichen Diagnose oder dem gleichen genetischen Risiko die gleiche?

Ja! Lebensmittel, die Sie essen, sind wichtig für metastasierten Plattenepithelkarzinom im Nacken mit okkultem Primärtumor!

Die Ernährungsempfehlungen sind möglicherweise nicht für alle gleich und können auch bei gleicher Diagnose und gleichem genetischen Risiko unterschiedlich sein.

Alle Krebsarten wie metastasierter Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor können durch eine einzigartige Reihe biochemischer Signalwege charakterisiert werden – die charakteristischen Signalwege des metastasierten Plattenepithelkarzinoms des Halses mit okkultem Primärtumor. Biochemische Signalwege wie Zellzyklus-Checkpoints, Zellzyklus, PI3K-AKT-MTOR-Signalisierung und MAPK-Signalisierung sind Teil der Signaturdefinition von metastasiertem Plattenepithelkarzinom mit okkultem Primärtumor.

Alle Lebensmittel (Gemüse, Früchte, Nüsse, Samen, Hülsenfrüchte, Öle usw.) und Nahrungsergänzungsmittel bestehen aus mehr als einem aktiven molekularen Inhaltsstoff oder bioaktiven Stoffen in unterschiedlichen Anteilen und Mengen. Jeder Wirkstoff verfügt über einen einzigartigen Wirkmechanismus – der in der Aktivierung oder Hemmung verschiedener biochemischer Wege bestehen kann. Vereinfacht gesagt werden Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel empfohlen, die die molekularen Treiber von Krebs nicht erhöhen, sondern reduzieren. Andernfalls sollten diese Lebensmittel nicht empfohlen werden. Lebensmittel enthalten mehrere Wirkstoffe – daher müssen Sie bei der Bewertung von Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln die Wirkung aller Wirkstoffe kumulativ und nicht einzeln berücksichtigen.

Beispielsweise enthält Erdbeere die Wirkstoffe Curcumin, Quercetin, Ellagsäure, Lupeol und Formononetin. Und Tamarinde enthält die Wirkstoffe Curcumin, Apigenin, Lupeol, Formononetin, Phloretin und möglicherweise noch andere.

Ein häufiger Fehler bei der Entscheidung und Auswahl von Nahrungsmitteln bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom mit okkultem Primärtumor besteht darin, nur ausgewählte, in Nahrungsmitteln enthaltene Wirkstoffe zu bewerten und den Rest zu ignorieren. Da unterschiedliche in Lebensmitteln enthaltene Wirkstoffe gegensätzliche Auswirkungen auf Krebstreiber haben können, können Sie sich bei der Ernährungsentscheidung bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom mit okkultem Primärtumor nicht die Wirkstoffe in Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln aussuchen.

JA – DIE AUSWAHL DER LEBENSMITTEL IST BEI KREBS WICHTIG. Bei Ernährungsentscheidungen müssen alle Wirkstoffe der Lebensmittel berücksichtigt werden.

Erforderliche Fähigkeiten zur Personalisierung der Ernährung bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom mit okkultem Primärtumor?

Die personalisierte Ernährung für Krebsarten wie metastasierten Plattenepithelkarzinom mit okkultem Primärtumor besteht aus empfohlenen Nahrungsmitteln/Ergänzungsmitteln; nicht empfohlene Lebensmittel/Nahrungsergänzungsmittel mit Beispielrezepten, die die Verwendung empfohlener Lebensmittel priorisieren. Ein Beispiel für personalisierte Ernährung ist hier zu sehen Link.

Die Entscheidung, welche Lebensmittel empfohlen werden oder nicht, ist äußerst kompliziert und erfordert Fachwissen in der metastasierten Plattenepithelkarzinom-Halskrebserkrankung mit okkulten Primärbiologien, Lebensmittelwissenschaften, Genetik und Biochemie sowie ein gutes Verständnis der Funktionsweise von Krebsbehandlungen und der damit verbundenen Schwachstellen, durch die die Behandlungen ihre Wirksamkeit verlieren könnten.

MINDESTWISSEN FÜR DIE PERSONALISIERUNG DER ERNÄHRUNG BEI KREBS ERFORDERLICH SIND: KREBSBIOLOGIE, LEBENSMITTELWISSENSCHAFT, KREBSBEHANDLUNG UND GENETIK.

Essen nach der Krebsdiagnose!

Keine zwei Krebsarten sind gleich. Gehen Sie über die üblichen Ernährungsrichtlinien für alle hinaus und treffen Sie mit Zuversicht personalisierte Entscheidungen über Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel.

Merkmale von Krebsarten wie metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor

Alle Krebsarten wie metastasierter Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor können durch eine einzigartige Reihe biochemischer Signalwege charakterisiert werden – die charakteristischen Signalwege des metastasierten Plattenepithelkarzinoms des Halses mit okkultem Primärtumor. Biochemische Signalwege wie Zellzyklus-Checkpoints, Zellzyklus, PI3K-AKT-MTOR-Signalisierung und MAPK-Signalisierung sind Teil der Signaturdefinition von metastasiertem Plattenepithelkarzinom mit okkultem Primärtumor. Die Krebsgenetik jedes Einzelnen kann unterschiedlich sein und daher kann die spezifische Krebssignatur einzigartig sein.

Die Behandlungen, die bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor wirksam sind, müssen die damit verbundenen biochemischen Signalwege für jeden Krebspatienten und jede Person mit genetischem Risiko kennen. Daher sind für verschiedene Patienten unterschiedliche Behandlungen mit unterschiedlichen Wirkmechanismen wirksam. Ebenso und aus den gleichen Gründen müssen Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel auf jeden Einzelnen zugeschnitten sein. Daher werden einige Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor empfohlen, wenn Sie die Krebsbehandlung Dacarbazin einnehmen, und einige Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel werden nicht empfohlen.

Quellen wie cBioPortal und viele andere stellen bevölkerungsrepräsentative, patientenanonymisierte Daten aus klinischen Studien für alle Krebsindikationen bereit. Diese Daten bestehen aus Details zu klinischen Studien wie Stichprobengröße/Anzahl der Patienten, Altersgruppen, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, Behandlungen, Tumorlokalisation und etwaigen genetischen Mutationen.

TP53, COL1A1, COL2A1, CREB1 und ETS1 sind die am häufigsten gemeldeten Gene für metastasierten Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor. TP53 wurde in allen klinischen Studien bei 55.6 % der repräsentativen Patienten festgestellt. Und COL1A1 wird in 33.3 % gemeldet. Die kombinierten Patientendaten der Bevölkerung decken das Alter von bis ab. % der Patientendaten werden als Männer identifiziert. Der metastasierte Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkulter Primärbiologie zusammen mit der berichteten Genetik definieren zusammen die in der Population dargestellten biochemischen Signalwege für diesen Krebs. Wenn auch die Genetik des einzelnen Krebstumors oder die zum Risiko beitragenden Gene bekannt sind, sollte dies auch für die Personalisierung der Ernährung genutzt werden.

Die Auswahl der Ernährung sollte mit der Krebssignatur jedes Einzelnen übereinstimmen.

Lebensmittel gegen metastasierten Plattenepithelkarzinom im Nackenbereich mit okkulter Primärerkrankung!

Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel für metastasierten Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor

Für Krebspatienten

Krebspatienten, die sich in Behandlung oder Palliativpflege befinden, müssen Entscheidungen über Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel treffen – hinsichtlich der benötigten Nahrungskalorien, zur Bewältigung etwaiger Nebenwirkungen der Behandlung und auch für eine verbesserte Krebsbehandlung. Nicht alle pflanzlichen Lebensmittel sind gleich und die Auswahl und Priorisierung von Lebensmitteln, die personalisiert und auf die laufende Krebsbehandlung abgestimmt sind, ist wichtig und kompliziert. Hier sind einige Beispiele, die Leitlinien für Ernährungsentscheidungen bieten.

Wählen Sie Gemüse-JUTE oder GIRLANDEN-CHRYSANTHEME?

Pflanzliche Jute enthält viele Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe wie Curcumin, Apigenin, Quercetin, Lupeol, Formononetin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Signalwege wie MAPK-Signalgebung, PI3K-AKT-MTOR-Signalgebung, NFKB-Signalgebung und oxidativen Stress und andere. Jute wird bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor empfohlen, wenn die laufende Krebsbehandlung Dacarbazin ist. Dies liegt daran, dass Jute jene biochemischen Stoffwechselwege verändert, von denen wissenschaftlich berichtet wurde, dass sie die Wirkung von Dacarbazin verstärken.

Einige der Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe in der pflanzlichen Girlanden-Chrysantheme sind Curcumin, Apigenin, Lupeol, Formononetin und Phloretin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Wege wie DNA-Reparatur, oxidativen Stress und TWEAK-Signalisierung und andere. Garland Chrysanthemum wird bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor nicht empfohlen, wenn die laufende Krebsbehandlung Dacarbazin ist, da es jene biochemischen Signalwege verändert, die die Krebsbehandlung resistent oder weniger ansprechend machen.

Bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses wird pflanzlicher Jute anstelle von Girlandenchrysanthemen mit okkulter Primärbehandlung und Behandlung mit Dacarbazin empfohlen.

Wählen Sie Frucht TAMARINE oder ERDBEERE?

Fruchttamarinde enthält viele Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe wie Curcumin, Apigenin, Lupeol, Formononetin, Phloretin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Signalwege wie MAPK-Signalisierung, Zellzyklus-Checkpoints, NFKB-Signalisierung und PI3K-AKT-MTOR-Signalisierung und andere. Tamarind wird bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor empfohlen, wenn die laufende Krebsbehandlung Dacarbazin ist. Dies liegt daran, dass Tamarinde jene biochemischen Pfade verändert, von denen wissenschaftlich berichtet wurde, dass sie die Wirkung von Dacarbazin verstärken.

Einige der Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe in Fruchterdbeeren sind Curcumin, Quercetin, Ellagsäure, Lupeol und Formononetin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Wege wie oxidativen Stress, P53-Signalisierung und TWEAK-Signalisierung und andere. Erdbeere wird bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor nicht empfohlen, wenn die laufende Krebsbehandlung Dacarbazin ist, da es jene biochemischen Signalwege verändert, die die Krebsbehandlung resistent oder weniger ansprechend machen.

Bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses wird die Verwendung von Fruchttamarinde anstelle von Erdbeere mit okkulter Primärbehandlung und Behandlung mit Dacarbazin empfohlen.

Wählen Sie Nuss HASELNUSS oder EUROPÄISCHE KASTANIE?

Gewöhnliche Haselnüsse enthalten viele Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe wie Curcumin, Quercetin, Lupeol, Formononetin, Phloretin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Wege wie MAPK-Signalisierung, DNA-Reparatur, Zellzyklus-Checkpoints und oxidativen Stress und andere. Gewöhnliche Haselnuss wird bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor empfohlen, wenn die laufende Krebsbehandlung Dacarbazin ist. Dies liegt daran, dass die Haselnuss die biochemischen Stoffwechselwege verändert, von denen wissenschaftlich berichtet wurde, dass sie die Wirkung von Dacarbazin verstärken.

Einige der Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe in der europäischen Kastanie sind Curcumin, Apigenin, Quercetin, Ellagsäure und Lupeol. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Wege wie DNA-Reparatur, oxidativen Stress und TWEAK-Signalisierung und andere. Europäische Kastanie wird bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor nicht empfohlen, wenn die laufende Krebsbehandlung Dacarbazin ist, da es jene biochemischen Signalwege verändert, die die Krebsbehandlung resistent oder weniger ansprechend machen.

Bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Halses wird gewöhnliche Haselnuss der europäischen Kastanie vorgezogen, mit okkulter Primärbehandlung und Behandlung mit Dacarbazin.

Für Personen mit genetischem Krebsrisiko

Die Frage von Personen, die ein genetisches Risiko für metastasierten Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkulter Primär- oder Familienanamnese haben, lautet: „Was sollte ich anders essen als vorher?“ und wie sie Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel auswählen sollten, um das Krankheitsrisiko zu bewältigen. Da es für das Krebsrisiko keine umsetzbare Behandlung gibt, werden Entscheidungen über Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel wichtig und gehören zu den wenigen umsetzbaren Dingen, die getan werden können. Nicht alle pflanzlichen Lebensmittel sind gleich und basieren auf der identifizierten Genetik und Signalwegsignatur – die Auswahl der Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel sollte individuell erfolgen.

Wählen Sie Gemüse-Riesenkraut oder Mangold?

Pflanzliche Riesenpestwurz enthält viele Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe wie Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein, Formononetin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Signalwege wie MAPK-Signalgebung, PI3K-AKT-MTOR-Signalgebung, MYC-Signalgebung und oxidativen Stress und andere. Riesenpestwurz wird für das Risiko eines metastasierten Plattenepithelkarzinoms des Halses mit okkultem Primärtumor empfohlen, wenn das damit verbundene genetische Risiko COL1A1 ist. Dies liegt daran, dass die Riesenpestwurz jene biochemischen Wege steigert, die den charakteristischen Triebkräften der Pestwurz entgegenwirken.

Einige der Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe im pflanzlichen Mangold sind Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein und Formononetin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Wege wie oxidativen Stress und andere. Mangold wird nicht empfohlen, wenn das Risiko für metastasierten Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor besteht und das damit verbundene genetische Risiko COL1A1 ist, da es die Signaturpfade davon erhöht.

Aufgrund des genetischen Krebsrisikos von COL1A1 wird die pflanzliche Riesenpestwurz dem Mangold vorgezogen.

Wählen Sie Frucht JAVA PFLAUME oder APFEL?

Fruit Java Plum enthält viele Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe wie Apigenin, Curcumin, Ellagsäure, Lupeol, Daidzein. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Signalwege wie MAPK-Signalisierung, Zellzyklus-Checkpoints, fokale Adhäsion und PI3K-AKT-MTOR-Signalisierung und andere. Java Plum wird für das Risiko eines metastasierten Plattenepithelkarzinoms mit okkultem Primärtumor empfohlen, wenn das damit verbundene genetische Risiko COL1A1 ist. Dies liegt daran, dass Java Plum jene biochemischen Wege steigert, die den charakteristischen Treibern entgegenwirken.

Einige der Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe in Apfelfrüchten sind Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein und Formononetin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Wege wie oxidativen Stress und andere. Apple wird nicht empfohlen, wenn das Risiko eines metastasierten Plattenepithelkarzinoms mit okkultem Primärtumor besteht, wenn das damit verbundene genetische Risiko COL1A1 ist, da es die Signaturpfade davon erhöht.

Wegen des genetischen Krebsrisikos von COL1A1 wird die Verwendung von Früchten aus Java-Pflaumen anstelle von Äpfeln empfohlen.

Wählen Sie Nuss BUTTERNUT oder PISTAZIE?

Butternut enthält viele Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe wie Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein, Formononetin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Signalwege wie MAPK-Signalisierung, G-Protein-gekoppelte Rezeptorsignalisierung und oxidativen Stress und andere. Butternut wird für das Risiko eines metastasierten Plattenepithelkarzinoms des Halses mit okkultem Primärtumor empfohlen, wenn das damit verbundene genetische Risiko COL1A1 ist. Dies liegt daran, dass Butternut jene biochemischen Wege steigert, die den charakteristischen Treibern entgegenwirken.

Einige der Wirkstoffe oder Bioaktivstoffe in Pistazien sind Curcumin, Lupeol, Daidzein, Formononetin und Phloretin. Diese Wirkstoffe manipulieren verschiedene biochemische Wege wie G-Protein-gekoppelte Rezeptorsignale und oxidativen Stress und andere. Pistazie wird nicht empfohlen, wenn das Risiko für metastasierten Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor besteht und das damit verbundene genetische Risiko COL1A1 ist, da es die Signaturpfade davon erhöht.

BUTTERNUSSEN WIRD GEGEN PISTAZIEN FÜR DAS GENETISCHE KREBSRISIKO VON COL1A1 EMPFOHLEN.


Fazit

Die Auswahl von Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln ist eine wichtige Entscheidung bei Krebsarten wie metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Halsbereich mit okkultem Primärtumor. Metastasierter Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor und Personen mit genetischem Risiko haben immer die Frage: „Welche Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel werden für mich empfohlen und welche nicht?“ Es gibt eine weit verbreitete, aber irrige Annahme, dass alle pflanzlichen Lebensmittel zwar nützlich sein könnten oder nicht, aber nicht schädlich seien. Bestimmte Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel können Krebsbehandlungen beeinträchtigen oder molekulare Signalwege fördern, die Krebs auslösen.

Es gibt verschiedene Arten von Krebserkrankungen, wie z. B. metastasierter Plattenepithelkarzinom des Halses mit okkultem Primärtumor, jede mit unterschiedlicher Tumorgenetik und weiteren genomischen Variationen bei jedem einzelnen Individuum. Darüber hinaus verfügt jede Krebsbehandlung und Chemotherapie über einen einzigartigen Wirkmechanismus. Jedes Lebensmittel wie Jute enthält verschiedene bioaktive Stoffe in unterschiedlichen Mengen, die sich auf unterschiedliche und unterschiedliche biochemische Prozesse auswirken. Unter personalisierter Ernährung versteht man individualisierte Ernährungsempfehlungen für die Krebsindikation, Behandlungen, Genetik, Lebensstil und andere Faktoren. Entscheidungen zur Personalisierung der Ernährung bei Krebs erfordern Kenntnisse der Krebsbiologie, Lebensmittelwissenschaft und ein Verständnis verschiedener Chemotherapie-Behandlungen. Wenn sich schließlich die Behandlung ändert oder neue Genomdaten identifiziert werden, muss die Personalisierung der Ernährung neu bewertet werden.

Die Add-on-Lösung zur Personalisierung der Ernährung erleichtert die Entscheidungsfindung und macht Schluss mit dem Rätselraten bei der Beantwortung der Frage: „Welche Lebensmittel sollte ich bei metastasiertem Plattenepithelkarzinom mit okkultem Primärtumor wählen oder nicht?“. Das multidisziplinäre Addon-Team besteht aus Krebsmedizinern, klinischen Wissenschaftlern, Softwareentwicklern und Datenwissenschaftlern.


Personalisierte Ernährung bei Krebs!

Krebs verändert sich mit der Zeit. Passen Sie Ihre Ernährung an und ändern Sie sie basierend auf Krebsindikation, Behandlungen, Lebensstil, Lebensmittelvorlieben, Allergien und anderen Faktoren.

Bibliographie

Wissenschaftlich geprüft von: Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD ist ordentlicher Professor an der University of Florida, Chief Medical Officer von Florida Medicaid und Direktor der Florida Health Policy Leadership Academy am Bob Graham Center for Public Service.

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