Destaquem
Un estudi clínic ha demostrat que és segur utilitzar el suplement de genisteïna amb isoflavona de soja juntament amb la quimioteràpia combinada FOLFOX en el tractament de pacients amb càncer colorectal metastàtic. La combinació de la ingesta de suplements de genisteïna amb quimioteràpia pot millorar els resultats del tractament amb quimioteràpia FOLFOX en pacients amb càncer colorectal metastàtic.
Càncer colorectal metastàtic
El càncer colorectal metastàtic (mCRC) té un pronòstic dolent, amb una supervivència a 2 anys inferior al 40% i una supervivència a 5 anys inferior al 10%, malgrat les opcions de tractament de quimioteràpia combinada molt agressives. (Manual d'estadi del càncer de l'AJCC, 8a edició).
Règims de quimioteràpia del càncer colorectal metastàtic
Els règims de càncer colorectal metastàtic inclouen 5-fluorouracil juntament amb un fàrmac de platí oxaliplatina, amb o sense l'agent antiangiogènic (inhibeix la formació de vasos sanguinis al tumor) Bevacizumab (Avastin). Els nous règims que inclouen FOLFIRI (fluorouracil, leucovorina, irinotecà), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatina), CAPOX (capecitabina, oxaliplatina) i FOLFOXIRI (fluorouracil, oxaliplatina, leucovorina, irinotecà) també han mostrat resultats prometedors en pacients amb mCRC.
Aquí, parlarem dels règims destacats de mCRC que es troben en assaigs clínics i que es consideren efectius contra el càncer colorectal metastàtic (mCRC).
Eficàcia de FOLFOXIRI en pacients amb càncer colorectal metastàtic
Múltiples estudis s'han centrat en diferents metastàtics colorectals càncer règims i la seva eficàcia en pacients amb mCRC. FOLFOXIRI és una teràpia combinada de primera línia mCRC que inclou combinacions de fàrmacs amb fluorouracil, oxaliplatina, leucovorina i irinotecà. A l'assaig TRIBE, publicat recentment el 2020, la reintroducció de FOLFOXIRI amb bevacizumab va donar lloc a resultats molt millors que FOLFIRI més bevacizumab, però amb la possibilitat d'una toxicitat més alta ja que es requeria una major durada de la quimioteràpia i es van observar diversos efectes adversos aguts en aquests pacients. (Glynne-Jones R, et al. The Lancet Oncology, 2020). Aquesta estratègia de combinar fàrmacs efectius però citotòxics amb fàrmacs antiangiogènics ha suscitat algunes preocupacions als oncòlegs pel que fa a la seguretat i la toxicitat.
Detalls d'una metaanàlisi: XELOX vs FOLFOX en càncer colorectal metastàtic
Un estudi el 2016 de Guo Y, et al. va comparar l'eficàcia de capecitabina i fluorouracil, cadascun combinat amb oxaliplatina, en pacients amb mCRC en combinació amb quimioteràpia (Guo, Yu et al. Investigació del càncer, 2016).
- Es van utilitzar vuit assaigs controlats aleatoris (ECA) per a l'anàlisi amb 4,363 pacients en total.
- L'objectiu principal de l'estudi va ser avaluar la seguretat i l'eficàcia dels règims de quimioteràpia XELOX (capecitabina més oxaliplatina) versus FOLFOX (fluorouracil més oxaliplatina) en pacients amb càncer colorectal metastàtic.
- Un total de 2,194 pacients van ser tractats amb el règim de XELOX, mentre que 2,169 pacients van ser tractats amb el règim de FOLFOX.
Resultats d'una metaanàlisi: XELOX vs FOLFOX en càncer colorectal metastàtic
- El grup XELOX va tenir una incidència més alta de síndrome mà-peu, diarrea i trombocitopènia, mentre que el grup FOLFOX només va tenir una incidència més alta de neutropènia.
- Els perfils de toxicitat obtinguts de l'anàlisi agrupada per a ambdós grups eren diferents, però calen més investigacions sobre aquest tema.
- L'eficàcia de XELOX per als pacients amb mCRC és similar a l'eficàcia de FOLFOX.
Aliments per menjar després del diagnòstic del càncer!
No hi ha dos càncers iguals. Aneu més enllà de les pautes nutricionals comunes per a tothom i preneu decisions personalitzades sobre els aliments i els suplements amb confiança.
Suplements de genisteïna per al càncer
La genisteïna és una isoflavona que es troba naturalment en aliments com la soja i els productes de soja. Genisteïna també està disponible en forma de suplements dietètics i se sap que té molts beneficis per a la salut gràcies a les seves propietats antioxidants, antiinflamatòries i anticancerígenes. Alguns dels altres beneficis generals per a la salut dels suplements de genisteïna (a més de les propietats contra el càncer) inclouen:
- Pot ajudar a reduir els nivells de sucre en la sang
- Pot ajudar a reduir els símptomes de la menopausa
- Pot ajudar a millorar la salut del cor
- Pot afavorir la salut òssia i cerebral
En aquest bloc parlarem de si l'ús de suplements de Genisteïna té beneficis en el colorrectal metastàtic càncer pacients.
Ús de suplement de genisteïna en càncer colorectal
Diversos estudis han demostrat una associació de menor risc de càncer colorectal en poblacions d’Àsia oriental que mengen una dieta rica en soja. Hi ha molts estudis experimentals preclínics que han demostrat les propietats anticancerígenes de la isoflavona de soja Genisteïna i la seva capacitat per reduir la resistència a la quimioteràpia a les cèl·lules cancerígenes. Per tant, investigadors de l’Escola de Medicina Icahn del Mount Sinai, a Nova York, van provar la seguretat i l’eficàcia de l’ús d’isoflavona de soja Genisteïna juntament amb l’estàndard de la quimioteràpia combinada d’atenció en un estudi clínic prospectiu en pacients amb càncer colorectal metastàtic. (NCT01985763) (Pintova S et al, Cancer Chemotherapy & Pharmacol., 2019)
Detalls de l'estudi clínic sobre l'ús de suplements de genisteïna en el càncer colorectal
- Hi va haver 13 pacients amb mCRC sense tractament previ que van ser tractats amb la combinació de FOLFOX i Genisteïna (N=10) i FOLFOX + Bevacizumab + Genisteïna (N=3).
- L’objectiu principal de l’estudi va ser avaluar la seguretat i la tolerabilitat de l’ús de Genistein amb la quimioteràpia combinada. L’objectiu secundari era avaluar la millor resposta global (BOR) després de 6 cicles de quimioteràpia.
- La genisteïna a una dosi de 60 mg / dia es va administrar per via oral durant 7 dies cada 2 setmanes, començant 4 dies abans de la quimioteràpia i continuant durant els dies 1-3 de la infusió de quimioteràpia. Això va permetre als investigadors avaluar els efectes secundaris amb la genisteïna sola i en presència de quimio.
Resultats de l'estudi clínic sobre l'ús de suplements de genisteïna en el càncer colorectal
- Es va trobar que la combinació de Genisteïna amb quimioteràpia era segura i tolerable.
- Els esdeveniments adversos reportats només amb Genistein van ser molt lleus, com ara mal de cap, nàusees i sofocos.
- Els esdeveniments adversos reportats quan es va administrar Genistein juntament amb la quimioteràpia van estar relacionats amb els efectes secundaris de la quimioteràpia, com ara neuropatia, fatiga i diarrea, però, cap dels pacients va experimentar un esdeveniment advers molt grau de grau 4.
- Es va produir una millora de la millor resposta global (BOR) en aquests pacients amb mCRC que prenien quimioteràpia juntament amb la genisteïna, en comparació amb els reportats només en el tractament de quimioteràpia en estudis anteriors. BOR va ser del 61.5% en aquest estudi contra el 38-49% en estudis previs amb els mateixos tractaments de quimioteràpia. (Saltz LB et al, J Clin Oncol, 2008)
- Fins i tot la mètrica de supervivència lliure de progressió, que indica la quantitat de temps que el tumor no ha progressat amb el tractament, va ser una mitjana d’11.5 mesos amb combinació de genisteïna enfront de 8 mesos només per a la quimioteràpia basada en un estudi previ. (Saltz LB et al, J Clin Oncol., 2008)
Conclusió
Aquest estudi, encara que en un nombre molt reduït de pacients, demostra que s’utilitza isoflavona de soja Genisteïna el suplement juntament amb la quimioteràpia combinada va ser segur i no va augmentar la toxicitat de la quimioteràpia en el càncer colorectal. A més, l’ús de Genisteïna en combinació amb FOLFOX pot millorar l’eficàcia del tractament i, possiblement, reduir els efectes secundaris de la quimioteràpia. Aquests resultats, tot i que prometedors, hauran de ser avaluats i confirmats en estudis clínics més amplis.
Quins aliments menges i quins suplements prens és una decisió que prens. La vostra decisió hauria d'incloure la consideració de les mutacions del gen del càncer, quin càncer, tractaments i suplements en curs, qualsevol al·lèrgia, informació sobre estil de vida, pes, alçada i hàbits.
La planificació nutricional per al càncer de l'addon no es basa en cerques a Internet. Automatitza la presa de decisions en funció de la ciència molecular implementada pels nostres científics i enginyers de programari. Independentment de si us interessa entendre les vies moleculars bioquímiques subjacents o no, per a la planificació de la nutrició per al càncer, cal comprendre-ho.
Comenceu ARA amb la vostra planificació nutricional responent a preguntes sobre el nom del càncer, mutacions genètiques, tractaments i suplements en curs, al·lèrgies, hàbits, estil de vida, grup d’edat i gènere.
Què menjar i quins suplements pren és una decisió que pren. La vostra decisió hauria d’incloure la consideració de les mutacions gèniques del càncer, quin càncer, tractaments i suplements en curs, qualsevol al·lèrgia, informació sobre l’estil de vida, pes, alçada i hàbits.
La planificació nutricional del càncer per addon no es basa en cerques a Internet. Automatitza la presa de decisions basada en la ciència molecular implementada pels nostres científics i enginyers de programari. Independentment de si us interessa entendre les vies moleculars bioquímiques subjacents o no, cal una comprensió per a la planificació nutricional del càncer.
Comenceu ARA amb la vostra planificació nutricional responent a preguntes sobre el nom del càncer, mutacions genètiques, tractaments i suplements en curs, al·lèrgies, hàbits, estil de vida, grup d’edat i gènere.
Nutrició personalitzada per al càncer!
El càncer canvia amb el temps. Personalitza i modifica la teva nutrició en funció de la indicació del càncer, tractaments, estil de vida, preferències alimentàries, al·lèrgies i altres factors.
Els pacients amb càncer sovint han de tractar diferents efectes secundaris de la quimioteràpia que afecten la seva qualitat de vida i busquen teràpies alternatives per al càncer. Prenent el nutrició i suplements adequats basats en consideracions científiques (evitar conjectures i seleccions aleatòries) és el millor remei natural per al càncer i els efectes secundaris relacionats amb el tractament.