Hrana za neuroendokrini tumor pankreasa!

Uvod

Hrana za neuroendokrini tumor pankreasa treba da bude personalizovana za svakog pojedinca i takođe se mora prilagoditi kada se lečenje raka ili genetska promena tumora promeni. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.

Neuroendokrini tumor pankreasa (PNET) je rijedak tip raka koji nastaje iz neuroendokrinih stanica u pankreasu. Tačno kodiranje i dokumentovanje PNET-a je olakšano ICD-10 klasifikacijskim sistemom. Radiologija igra ključnu ulogu u otkrivanju i određivanju stadijuma PNET-a, dok patologija ocrtava pomaže u razumijevanju karakteristika i karakteristika ovog tumora. Očekivano trajanje života neuroendokrinih tumora pankreasa varira u zavisnosti od različitih faktora kao što su stadijum i agresivnost raka. Prepoznavanje simptoma PNET-a je ključno za pravovremenu dijagnozu, što može uključivati ​​bolove u trbuhu, gubitak težine i hormonsku neravnotežu. Stope preživljavanja neuroendokrinih tumora pankreasa zavise od stadijuma dijagnoze i efikasnosti lečenja. Opcije liječenja PNET-a mogu uključivati ​​operaciju, terapiju zračenjem, kemoterapiju i ciljane terapije. Mogu se pojaviti različiti tipovi PNET-a, uključujući i one povezane s višestrukom endokrinom neoplazijom tipa 1 (MEN1). Liječenje neuroendokrinih tumora pankreasa zahtijeva multidisciplinarni pristup i pridržavanje smjernica za liječenje. Dijagnoza PNET-a uključuje kombinaciju snimanja, biopsije i analize tumorskih markera. Hemoterapija, kao što je sunitinib, može se primijeniti u uznapredovalim ili neoperabilnim slučajevima. Razumijevanje i upravljanje PNET-om su ključni za poboljšanje ishoda pacijenata i kvaliteta života.

Da li je za neuroendokrini tumor pankreasa važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedemo?

Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – za karcinome poput neuroendokrinog tumora pankreasa da li je važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu ishranu da li je to dovoljno za rak kao što je neuroendokrini tumor pankreasa?

Na primjer, da li je važno da li se povrće Giant Butterbur konzumira više u odnosu na kineski brokoli? Ima li neke razlike da li je voćna jagoda guava preferirana od crvene maline? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke poput Butternut preko evropskog kestena i za mahunarke kao Gram Gram preko Pigeon Pea. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za neuroendokrini tumor pankreasa i da li je to isti odgovor za sve sa istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za neuroendokrini tumor pankreasa!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, guava od jagoda sadrži aktivne sastojke kvercetin, elagična kiselina, kurkumin, formononetin, likopen. A crvena malina sadrži aktivne sastojke kvercetin, elagičnu kiselinu, kurkumin, formononetin, floretin i moguće druge.

Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za neuroendokrini tumor gušterače – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za neuroendokrini tumor pankreasa.

DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju ishrane za neuroendokrini tumor pankreasa?

Personalizovana ishrana za karcinome kao što je neuroendokrini tumor pankreasa sastoji se od preporučene hrane / suplemenata; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje koje se namirnice preporučuju ili ne izuzetno je komplikovano, zahteva stručnost u biologiji neuroendokrinog tumora pankreasa, nauci o hrani, genetici, biohemiji, uz dobro razumevanje načina na koji tretmani raka deluju i povezane ranjivosti zbog kojih tretmani mogu prestati da budu efikasni.

MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma kao što je neuroendokrini tumor pankreasa

Svi karcinomi poput neuroendokrinog tumora pankreasa mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – putevima koji su karakteristični za neuroendokrini tumor pankreasa. Biohemijski putevi poput apoptoze, RAS-RAF signalizacije, PI3K-AKT-MTOR signalizacije, ćelijskog ciklusa dio su definicije neuroendokrinog tumora pankreasa. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su efikasni za neuroendokrini tumor pankreasa moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i suplementi preporučuju za neuroendokrini tumor pankreasa kada se uzimaju lijek protiv raka Sunitinib, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.

MEN1, TP53, KRAS, DYNC1I1 i KMT2A su najbolje rangirani prijavljeni geni za neuroendokrini tumor pankreasa. MEN1 je prijavljen kod 3.3% reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A TP53 je prijavljen u 2.1 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata obuhvataju uzrast od 17 do 87 godina. 55.2% podataka o pacijentima je identifikovano kao muškarci. Biologija neuroendokrinog tumora pankreasa zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.

IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.

Hrana i suplementi za neuroendokrini tumor pankreasa

Za pacijente sa rakom

Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.

Odabrati DŽIVOVSKI MUTTERBUR ili KINESKI BROKULI?

Biljni divovski puter sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, formononetin, likopen, floretin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija, epitelna tranzicija u mezenhim, angiogeneza i fokalna adhezija i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za neuroendokrini tumor pankreasa kada je u toku tretman raka sunitinibom. To je zato što Giant Butterbur modificira one biohemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na učinak Sunitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnoj kineskoj brokuli su kurkumin, formononetin, floretin, lupeol, izolikviritgenin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput oksidativnog stresa i drugih. Kineska brokula se ne preporučuje za neuroendokrini tumor pankreasa kada je sunitinib u toku, jer on modifikuje one biohemijske puteve koji čine tretman raka otpornim ili manje reagujućim.

POVRĆNI DŽIVOVSKI LUTTER PREPORUČUJE SE PREKO KINESKOG BROKULA ZA NEuroendokrini tumor pankreasa I LIJEČENJE Sunitinib.

Odaberite voće CRVENA MALINA ili JAGODA GUAVA?

Voće crvene maline sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kvercetin, elagična kiselina, kurkumin, formononetin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija, epitelna tranzicija u mezenhim, angiogeneza i fokalna adhezija i drugi. Crvena malina se preporučuje za neuroendokrini tumor pankreasa kada je u toku tretman raka sunitinibom. To je zato što crvena malina modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat sunitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u voćnoj guavi jagode su kvercetin, elagična kiselina, kurkumin, formononetin, likopen. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput oksidativnog stresa i drugih. Guava od jagode se ne preporučuje za neuroendokrini tumor pankreasa kada je terapija sunitinibom u toku, jer modifikuje one biohemijske puteve koji čine tretman raka otpornim ili manje odgovornim.

VOĆE CRVENE MALINE PREPORUČUJE SE PREKO JAGODE GUAVE ZA Neuroendokrini tumor gušterače I LIJEČENJE Sunitinib.

Odaberite NUT BUTTERNUT ili EVROPSKI KESTEN?

Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, formononetin, likopen, floretin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija, signalizacija faktora rasta, angiogeneza i fokalna adhezija i drugi. Butternut se preporučuje za neuroendokrini tumor pankreasa kada je u toku tretman raka sunitinibom. To je zato što Butternut modificira one biohemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na učinak Sunitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka evropskog kestena su kvercetin, elagična kiselina, kurkumin, formononetin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput oksidativnog stresa i drugih. Evropski kesten se ne preporučuje za neuroendokrini tumor pankreasa kada je terapija sunitinibom u toku, jer on modifikuje one biohemijske puteve koji čine tretman raka otpornim ili manje reagujućim.

MASLJAK SE PREPORUČUJE PREKO EVROPSKOG KESTENA ZA NEuroendokrini tumor gušterače I LIJEČENJE Sunitinib.

Za osobe sa genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od neuroendokrinog tumora pankreasa ili porodičnu anamnezu je „Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?“ i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.

Odaberite povrće DIVLJI PIRILUK ili RADICU?

Divlji poriluk od povrća sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, TGFB signalizacija, angiogeneza i MYC signalizacija i drugi. Divlji poriluk se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora pankreasa kada je pridruženi genetski rizik DYNC1I1. To je zato što divlji poriluk povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnoj rotkvici su kurkumin, apigenin, kvercetin, lupeol, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MYC signalizacija, oksidativni stres i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Rotkvica se ne preporučuje kada je rizik od neuroendokrinog tumora pankreasa kada je pridruženi genetski rizik DYNC1I1 jer povećava njegove signaturne puteve.

POVRĆE DIVLJI PRAZIL PREPORUČUJE SE PREKO ROKKVICE ZA DYNC1I1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite Fruit NANCE ili COMMON GRAPE?

Fruit Nance sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, TGFB signalizacija, angiogeneza i MYC signalizacija i drugi. Nance se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora pankreasa kada je pridruženi genetski rizik DYNC1I1. To je zato što Nance povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju glavnim pokretačima toga.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u voću običnog grožđa su kurkumin, elagična kiselina, kvercetin, linalol, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput oksidativnog stresa i drugih. Grožđe se ne preporučuje kada je rizik od neuroendokrinog tumora pankreasa kada je pridruženi genetski rizik DYNC1I1 jer povećava njegove prepoznatljive puteve.

VOĆE NANCE SE PREPORUČUJE PREMA OBIČNOM GROŽĐU ZA DYNC1I1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite OBIČNI LJEŠNJAK ili indijski orah?

Obični lješnjak sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, kvercetin, lupeol, daidzein, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, TGFB signalizacija, MAPK signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Obični lješnjak se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora pankreasa kada je pridruženi genetski rizik DYNC1I1. To je zato što obični lješnjak povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u indijskom oraščiću su kurkumin, kvercetin, lupeol, daidzein, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su signalizacija faktora rasta, signalizacija PI3K-AKT-MTOR i oksidativni stres i drugi. Indijski orah se ne preporučuje kada je rizik od neuroendokrinog tumora pankreasa kada je pridruženi genetski rizik DYNC1I1 jer povećava njegove prepoznatljive puteve.

OBIČNI LJEŠNIK SE PREPORUČUJE PREKO indijskog oraha ZA DYNC1I1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U zakljucku

Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome poput neuroendokrinog tumora pankreasa. Pacijenti s neuroendokrinim tumorom gušterače i osobe s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno uvjerenje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija raka kao što je neuroendokrini tumor pankreasa, svaki sa različitom genetikom tumora sa daljim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput Giant Butterbur sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje imaju utjecaj na različite i različite skupove biokemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluke i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za neuroendokrini tumor pankreasa?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike za podatke.

reference

• Msk Impact 2017
• Pan-kancer analiza čitavih genoma.
• Efekti i značaj formononetina na nivoe ekspresije HIF-1α i VEGF u tkivu raka grlića materice miša.
• Geraniol inhibira tumorigenezu mišje kože modulacijom ekspresije COX-2, Ras-ERK1/2 signalnog puta i apoptoze.
• α-Terpineol smanjuje bol od raka putem modulacije oksidativnog stresa i inhibicije iNOS-a.
• Negativna regulacija transduktora signala i aktivatora signalne kaskade transkripcije-3 pomoću lupeola inhibira rast i inducira apoptozu u ćelijama hepatocelularnog karcinoma.
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21970-pancreatic-neuroendocrine-tumors
• https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pnet-treatment-pdq