Hrana za pankreatobilijarni ampularni karcinom!

Uvod

Hrana za pankreatobilijarni ampularni karcinom treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječenje raka ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.

Da li je za pankreatobilijarni ampularni karcinom važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedemo?

Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – da li je za karcinome poput pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu ishranu da li je to dovoljno za rak kao što je pankreatobilijarni ampularni karcinom?

Na primjer, da li je važno da li se povrće divlji poriluk konzumira više u odnosu na spanać? Ima li neke razlike da li je voće Pummelo draže od nara? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke poput Butternut preko evropskog kestena i za mahunarke poput zumbula preko Catjang graška. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za pankreatobilijarni ampularni karcinom i da li je to isti odgovor za sve sa istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za pankreatobilijarni ampularni karcinom!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, Pummelo sadrži aktivne sastojke kurkumin, likopen, kvercetin, naringenin, protokatekuinsku kiselinu. A nar sadrži aktivne sastojke kurkumin, elagičnu kiselinu, kvercetin, daidzein, lupeol i moguće druge.

Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za pankreatobilijarni ampularni karcinom – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za pankreatobilijarni ampularni karcinom.

DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju ishrane za pankreatobilijarni ampularni karcinom?

Personalizovana ishrana za karcinome kao što je pankreatobilijarni ampularni karcinom sastoji se od preporučene hrane / suplemenata; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje koje se namirnice preporučuju ili ne izuzetno je komplikovano, zahteva stručnost u biologiji pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma, nauci o hrani, genetici, biohemiji, uz dobro razumevanje načina na koji tretmani raka deluju i povezane ranjivosti zbog kojih tretmani mogu prestati da budu efikasni.

MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma poput pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma

Svi karcinomi poput pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – putevi potpisivanja pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma. Biohemijski putevi kao što su RAS-RAF signalizacija, popravka DNK, PI3K-AKT-MTOR signalizacija, kontrolne tačke ćelijskog ciklusa su deo definicije definicije pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su efikasni za pankreatobilijarni ampularni karcinom moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i suplementi preporučuju za pankreatobilijarni ampularni karcinom kada se uzimaju zračenje za liječenje raka, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.

TP53, KRAS, SMAD4, MED12 i CTNNB1 su najbolje rangirani prijavljeni geni za pankreatobilijarni ampularni karcinom. TP53 je prijavljen kod 71.4% reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A KRAS je prijavljen u 42.9 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata pokrivaju starost od do . 62.5 % podataka o pacijentima identifikovano je kao muškarci. Biologija pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.

IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.

Hrana i suplementi za pankreatobilijarni ampularni karcinom

Za pacijente sa rakom

Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.

Odaberite povrće DIVLJI PIRILUŽILAC ili ŠPANAT?

Povrće divlji poriluk sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, protokatehijska kiselina, daidzein, lupeol, floretin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija, epitelna tranzicija u mezenhim, MAPK signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Divlji poriluk se preporučuje za pankreatobilijarni ampularni karcinom kada je u toku liječenje raka zračenje. To je zato što divlji poriluk modificira one biohemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na djelovanje radijacije.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnom spanaću su kurkumin, kvercetin, protokatekuinska kiselina, alfa lipoična kiselina, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, prelazak epitela u mezenhim i MAPK signalizacija i drugi. Spanać se ne preporučuje za pankreatobilijarni ampularni karcinom kada je liječenje karcinoma zračenjem, jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

PREPORUČUJE SE DIVLJI PRAZIL OD ŠPANATA ZA pankreatobilijarni ampularni karcinom I LIJEČENJE ZRAČENJA.

Odaberite voćni NAR ili PUMMELO?

Voće nara sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, elagična kiselina, kvercetin, daidzein, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, tranzicija epitela u mezenhim, TGFB signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Nar se preporučuje za pankreatobilijarni ampularni karcinom kada je liječenje raka u toku zračenje. To je zato što šipak modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na dejstvo zračenja.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su kurkumin, likopen, kvercetin, naringenin, protokatehijska kiselina. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, prelazak epitela u mezenhim i TGFB signalizacija i drugi. Pummelo se ne preporučuje za pankreatobilijarni ampularni karcinom kada je liječenje karcinoma zračenje u toku jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

VOĆE NAR SE PREPORUČUJE PREKO PUMMELA ZA pankreatobilijarni ampularni karcinom I LIJEČENJE ZRAČENJA.

Odaberite NUT BUTTERNUT ili EVROPSKI KESTEN?

Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, likopen, protokatehijska kiselina, kofein, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, tranzicija epitela u mezenhim, RAS-RAF signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Butternut se preporučuje za pankreatobilijarni ampularni karcinom kada je liječenje raka u toku zračenje. To je zato što Butternut modificira one biohemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da povećavaju osjetljivost na efekte zračenja.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka evropskog kestena su kurkumin, elagična kiselina, kvercetin, protokatehijska kiselina, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, prelazak epitela u mezenhim i TGFB signalizacija i drugi. Evropski kesten se ne preporučuje za pankreatobilijarni ampularni karcinom kada je terapija zračenjem u toku, jer modifikuje one biohemijske puteve koji čine tretman raka otpornim ili manje odgovornim.

MASLJAK SE PREPORUČUJE PREKO EVROPSKOG KESTENA ZA pankreatobilijarni ampularni karcinom I LIJEČENJE zračenjem.

Za osobe sa genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma ili porodične anamneze je „Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?“ i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.

Odaberite povrće DŽIVOVSKI MALAC ili BIJELI KUPUS?

Biljni divovski puter sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, miricetin, apigenin, lupeol, isoliquiritigenin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, epitelni u mezenhimalni prelaz, TGFB signalizacija i signalizacija matičnim ćelijama i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za rizik od pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik CTNNB1. To je zato što Giant Butterbur povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnom bijelom kupusu su kurkumin, kvercetin, lupeol, izolikviritgenin, benzil izotiocijanat. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput oksidativnog stresa i drugih. Bijeli kupus se ne preporučuje kada je rizik od pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik CTNNB1 jer povećava njegove signaturne puteve.

PREPORUČUJE SE POVRĆAN DŽIVOVSKI LAPAC PREKO BIJELOG KUPUSA ZA CTNNB1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite Fruit NANCE ili JUJUBE?

Fruit Nance sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, miricetin, apigenin, lupeol, izolikviritgenin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, epitelni u mezenhimalni prelaz, TGFB signalizacija i signalizacija matičnim ćelijama i drugi. Nance se preporučuje za rizik od pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik CTNNB1. To je zato što Nance povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju glavnim pokretačima toga.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voćnoj žižuli su kurkumin, kvercetin, miricetin, apigenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija, epitelni u mezenhimalni prelaz i oksidativni stres i drugi. Žižula se ne preporučuje kada je rizik od pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik CTNNB1 jer povećava njegove signaturne puteve.

VOĆE NANCE SE PREPORUČUJE PREKO DŽIŽULE ZA CTNNB1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite orašasti plodovi OBIČNI LJEŠNIK ili KESTEN?

Obični lješnjak sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, kvercetin, miricetin, lupeol, izolikviritgenin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su ćelijski ciklus, TGFB signalizacija, angiogeneza i MAPK signalizacija i drugi. Obični lješnjak se preporučuje za rizik od pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik CTNNB1. To je zato što obični lješnjak povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kestena su kurkumin, elagična kiselina, miricetin, apigenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput epitelne tranzicije u mezenhimsku tranziciju i WNT Beta catenin signala i drugih. Kesten se ne preporučuje kada je rizik od pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik CTNNB1 jer povećava njegove signaturne puteve.

OBIČNI LJEŠNIK SE PREPORUČUJE PREKO KESTENA ZA CTNNB1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U zakljucku

Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome poput pankreatobilijarnog ampularnog karcinoma. Pacijenti s pankreatobilijarnim ampularnim karcinomom i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno uvjerenje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija karcinoma kao što je pankreatobilijarni ampularni karcinom, svaki sa različitom genetikom tumora sa daljim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput divljeg poriluka sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje imaju utjecaj na različite i različite skupove biokemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluke i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za pankreatobilijarni ampularni karcinom?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike podataka.

reference

• Msk Impact 2017
• Mutacijski pejzaž metastatskog karcinoma otkriven iz prospektivnog kliničkog sekvenciranja 10,000 pacijenata.
• Protokatehuinska kiselina inhibira ćelije raka pluća modulacijom FAK, MAPK i NF-κB puteva.
• Betulinska kiselina suzbija metastaze raka dojke ciljajući na GRP78 posredovanu glikolizu i ER stres apoptotički put.
• Galna kiselina izaziva oštećenje DNK i potiskuje ekspresiju gena za popravku DNK u PC-3 ćelijama raka prostate kod ljudi.
• Retinol smanjuje nivo proteina beta-katenina u ćelijskim linijama raka debelog crijeva otpornim na retinoinsku kiselinu.
• Stimulacija rasta ćelija humanog adenokarcinoma pluća i epitelnih ćelija malih disajnih puteva beta-karotenom putem aktivacije cAMP, PKA, CREB i ERK1/2.
• Likopen različito inducira mirovanje i apoptozu u ćelijskim linijama raka prostate koje reaguju na androgene i nezavisne.
• Hemoprevencija intestinalne tumorigeneze prirodnim dijetalnim flavonoidom miricetinom kod APCMin/+ miševa.