হাইলাইট
একটি ক্লিনিক্যাল স্টাডি দেখিয়েছে যে মেটাস্ট্যাটিক কলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীদের চিকিৎসায় সোলার আইসোফ্লাভোন জেনিস্টিন সম্পূরক কেমোথেরাপি FOLFOX ব্যবহার করা নিরাপদ। কেমোথেরাপির সাথে জেনিস্টিন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের মিশ্রণ মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে FOLFOX কেমোথেরাপি চিকিত্সার ফলাফল উন্নত করার সম্ভাবনা রয়েছে।
মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার
মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের (mCRC) খুব আক্রমনাত্মক সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি চিকিত্সার বিকল্প থাকা সত্ত্বেও 2-বছরের বেঁচে থাকা 40% এর কম এবং 5-বছরের বেঁচে থাকা 10% এর কম হওয়ার সাথে খারাপ পূর্বাভাস রয়েছে। (AJCC ক্যান্সার স্টেজিং হ্যান্ডবুক, 8th Edn)।
মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার কেমোথেরাপি রেজিমেনস
মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের রেজিমেনগুলির মধ্যে রয়েছে 5-ফ্লুরোরাসিল এবং একটি প্ল্যাটিনাম ড্রাগ অক্সালিপ্ল্যাটিন, অ্যান্টিঅ্যাঞ্জিওজেনিক (টিউমারে রক্তনালী গঠনে বাধা দেয়) এজেন্ট বেভাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন) সহ বা ছাড়া। FOLFIRI (ফ্লুরোরাসিল, লিউকোভোরিন, ইরিনোটেকান), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatin), CAPOX (capecitabine, oxaliplatin) এবং FOLFOXIRI (fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin, irinotecan) রোগীদের ক্ষেত্রেও irinotecan এর ফলাফল দেখানো হয়েছে।
এখানে, আমরা বিশিষ্ট এমসিআরসি পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করব যা ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রয়েছে এবং মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের (এমসিআরসি) বিরুদ্ধে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়।
মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে FOLFOXIRI এর কার্যকারিতা
একাধিক গবেষণা বিভিন্ন মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টালের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে ক্যান্সার এমসিআরসি রোগীদের পদ্ধতি এবং তাদের কার্যকারিতা। FOLFOXIRI হল একটি প্রথম সারির সংমিশ্রণ থেরাপি এমসিআরসি যার মধ্যে রয়েছে ফ্লুরোরাসিল, অক্সালিপ্ল্যাটিন, লিউকোভোরিন এবং ইরিনোটেকান ওষুধের সংমিশ্রণ। 2020 সালে সম্প্রতি প্রকাশিত TRIBE ট্রায়ালে, বেভাসিজুমাবের সাথে FOLFOXIRI এর পুনঃপ্রবর্তনের ফলে FOLFIRI প্লাস বেভাসিজুমাবের তুলনায় অনেক ভালো ফলাফল পাওয়া যায় কিন্তু কেমোথেরাপির অধিক সময়কালের প্রয়োজন হওয়ায় উচ্চতর বিষাক্ততার সম্ভাবনা রয়েছে এবং এই ধরনের রোগীদের মধ্যে বেশ কিছু তীব্র প্রতিকূল প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে। (Glynne-জোন্স R, et al. ল্যান্সেট অনকোলজি, 2020) অ্যান্টিএনজিওজেনিক ওষুধের সাথে কার্যকর কিন্তু সাইটোটক্সিক ওষুধের সংমিশ্রণের এই কৌশলটি নিরাপত্তা এবং বিষাক্ততার বিষয়ে ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের জন্য কিছু উদ্বেগ উত্থাপন করেছে।
একটি মেটা-বিশ্লেষণের বিবরণ: মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে XELOX বনাম FOLFOX
Guo Y, et al দ্বারা 2016 সালে একটি গবেষণা। কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে এমসিআরসি রোগীদের মধ্যে ক্যাপিসিটাবাইন এবং ফ্লুরোরাসিলের তুলনামূলক কার্যকারিতা, প্রতিটি অক্সালিপ্ল্যাটিনের সাথে মিলিত হয় (গুও, ইউ এট আল। ক্যান্সার তদন্ত, 2016).
- মোট 4,363 জন রোগীকে জড়িত বিশ্লেষণের জন্য আটটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (RCTs) ব্যবহার করা হয়েছিল।
- অধ্যয়নের প্রাথমিক সমাপ্তি ছিল মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে কেমোথেরাপি পদ্ধতি XELOX (ক্যাপেসিটাবাইন প্লাস অক্সালিপ্লাটিন) বনাম FOLFOX (ফ্লুরোরাসিল প্লাস অক্সালিপ্ল্যাটিন) এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা।
- মোট 2,194 জন রোগীকে XELOX এর পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা হয়েছিল যেখানে 2,169 রোগীকে FOLFOX পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা হয়েছিল।
একটি মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফল: মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে XELOX বনাম FOLFOX
- XELOX গ্রুপে হ্যান্ড-ফুট সিন্ড্রোম, ডায়রিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার প্রকোপ বেশি ছিল যেখানে FOLFOX গ্রুপে শুধুমাত্র নিউট্রোপেনিয়ার ঘটনা বেশি ছিল।
- উভয় গোষ্ঠীর জন্য পুল করা বিশ্লেষণ থেকে প্রাপ্ত বিষাক্ততার প্রোফাইলগুলি আলাদা ছিল তবে এই বিষয়ে আরও গবেষণা প্রয়োজন।
- এমসিআরসি রোগীদের জন্য XELOX এর কার্যকারিতা FOLFOX কার্যকারিতার অনুরূপ।
ক্যান্সার নির্ণয়ের পর যেসব খাবার খেতে হবে!
দুটি ক্যান্সার এক নয়। সবার জন্য সাধারণ পুষ্টির নির্দেশিকা অতিক্রম করুন এবং আত্মবিশ্বাসের সাথে খাদ্য এবং পরিপূরক সম্পর্কে ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত নিন।
ক্যান্সারের জন্য জেনিস্টিন সাপ্লিমেন্ট
Genistein হল একটি আইসোফ্ল্যাভোন যা প্রাকৃতিকভাবে সয়া এবং সয়াবিন পণ্যের মতো খাবারে পাওয়া যায়। Genistein এটি খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলির আকারেও পাওয়া যায় এবং এটির অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টি-ক্যান্সার বৈশিষ্ট্যের কারণে অনেক স্বাস্থ্য উপকারিতা রয়েছে বলে জানা যায়। জেনিস্টেইন সম্পূরকগুলির অন্যান্য সাধারণ স্বাস্থ্য সুবিধাগুলির মধ্যে (ক্যান্সার-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও) অন্তর্ভুক্ত:
- রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে
- মেনোপজের লক্ষণ কমাতে সাহায্য করতে পারে
- হার্টের স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করতে পারে
- হাড় এবং মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে
এই ব্লগে আমরা আলোচনা করব যে জেনিস্টেইন সাপ্লিমেন্টের ব্যবহার মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টালে উপকারী কিনা ক্যান্সার রোগীদের।
কলোরেক্টাল ক্যান্সারে জেনিস্টিন সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার
একাধিক গবেষণায় পূর্ব এশীয় জনগোষ্ঠীতে যে সয়া সমৃদ্ধ ডায়েট খাওয়া হয় তাদের কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি কম রয়েছে বলে প্রমাণিত হয়েছে। অনেকগুলি প্রাক-পরীক্ষামূলক গবেষণা রয়েছে যা সয়া আইসোফ্লাভোন জেনিস্টেইনের ক্যান্সার বিরোধী বৈশিষ্ট্য এবং ক্যান্সারের কোষগুলিতে কেমোথেরাপি প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার ক্ষমতা প্রদর্শন করেছে। তাই, নিউ ইয়র্কের মাউন্ট সিনাইয়ের আইকাহান স্কুল অফ মেডিসিনের গবেষকরা मेटाস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীদের সম্ভাব্য ক্লিনিকাল গবেষণায় সয় আইসোফ্লাভোন জেনিস্টেইনের সাথে যত্নের সংমিশ্রণ কেমোথেরাপির ব্যবহারের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করেছেন। (NCT01985763) (পিন্টোভা এস এট, ক্যান্সার কেমোথেরাপি এবং ফার্মাকোল, 2019)
ক্লিনিকাল স্টাডি এর বিশদ কলোরেক্টাল ক্যান্সারে জেনিস্টিন সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার
- এমসিআরসিতে 13 জন রোগী ছিল যাদের পূর্বে কোনো চিকিৎসা নেই যাদের FOLFOX এবং Genistein (N=10) এবং FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3) এর সংমিশ্রণে চিকিৎসা করা হয়েছিল।
- গবেষণার প্রাথমিক প্রান্তটি ছিল কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে জেনিস্টাইন ব্যবহারের সুরক্ষা এবং সহনশীলতার মূল্যায়ন করা। সেকেন্ডারি এন্ডপয়েন্টটি ছিল কেমোথেরাপির cy টি চক্রের পরে সেরা সামগ্রিক প্রতিক্রিয়া (বিওআর) মূল্যায়ন করা।
- Mg০ মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজে জেনিস্টেইন প্রতি 60 সপ্তাহে মৌখিকভাবে দেওয়া হয়েছিল, কেমো থেকে 7 দিন আগে শুরু হয়েছিল এবং কেমো আধানের 2-4 দিনের মধ্যে অবিরত থাকবে। এটি একমাত্র জেনিস্টেইনের সাথে এবং কেমোর উপস্থিতিতে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াগুলি মূল্যায়ন করতে গবেষকদের মঞ্জুরি দেয়।
ক্লিনিকাল স্টাডি ফলাফল কলোরেক্টাল ক্যান্সারে জেনিস্টিন সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার
- কেমোথেরাপির সাথে জেনিস্টেইনের সংমিশ্রণটি নিরাপদ এবং সহনীয় বলে মনে হয়েছিল।
- একমাত্র জেনিস্টেইনের সাথে প্রতিবেদন করা বিরল ঘটনাগুলি খুব হালকা, যেমন মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং গরম ঝলকানো were
- জেনিসটাইন যখন কেমোথেরাপির সাথে দেওয়া হয়েছিল তখন বিরূপ ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছিল নিউরোপ্যাথি, অবসন্নতা, ডায়রিয়ার মতো কেমোথেরাপির পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত, তবে, রোগীদের কেউই খুব গুরুতর গ্রেড 4 এর বিরূপ ঘটনা অনুভব করেন নি।
- জেনিসটিনের সাথে কেমোথেরাপি গ্রহণকারী এই এমসিআরসি রোগীদের মধ্যে সর্বোত্তম সামগ্রিক প্রতিক্রিয়ার (বিওআর) উন্নতি হয়েছিল, যখন পূর্বের গবেষণায় একা কেমোথেরাপির চিকিত্সার জন্য রিপোর্ট করা রোগীদের তুলনায়। বিওআর একই কেমোথেরাপির চিকিত্সা সহ পূর্ববর্তী গবেষণায় এই গবেষণায় .61.5১.৫% ছিল। (সল্টজ এলবি এট আল, জে ক্লিন অনকোল, ২০০৮)
- এমনকি অগ্রগতি মুক্ত বেঁচে থাকার মেট্রিক, এটি টিউমারটি চিকিত্সার সাথে কতটা অগ্রসর হয়নি তা নির্দেশ করে, পূর্ববর্তী গবেষণার ভিত্তিতে একমাত্র কেমোথেরাপির জন্য জেনিসটাইন সংমিশ্রণে 11.5 মাসের মধ্যে 8 মাসের মধ্যমা ছিল ian (সল্টজ এলবি এট আল, জে ক্লিন অনকোল, ২০০৮)
উপসংহার
এই অধ্যয়নটি যদিও খুব কম সংখ্যক রোগীর উপর, এটি ব্যবহার করে তা প্রমাণ করে সয়া আইসোফ্লাভোন জেনিস্টাইন সংমিশ্রণ কেমোথেরাপির সাথে পরিপূরক নিরাপদ ছিল এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে কেমোথেরাপির বিষাক্ততা বাড়েনি। এছাড়াও, ফোলফক্সের সাথে একত্রে জেনিস্টাইন ব্যবহার করার ফলে চিকিত্সার কার্যকারিতা উন্নত করার সম্ভাবনা রয়েছে এবং সম্ভবত কেমোথেরাপির পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হ্রাস পাবে। এই অনুসন্ধানগুলি, যদিও প্রতিশ্রুতিশীল, বৃহত্তর ক্লিনিকাল স্টাডিতে মূল্যায়ন এবং নিশ্চিত হওয়া দরকার।
আপনি কি খাবার খান এবং কোন পরিপূরক গ্রহণ করেন তা আপনার সিদ্ধান্ত। আপনার সিদ্ধান্তে ক্যানসার জিন মিউটেশন, কোন ক্যান্সার, চলমান চিকিৎসা এবং পরিপূরক, যেকোনো অ্যালার্জি, জীবনযাত্রার তথ্য, ওজন, উচ্চতা এবং অভ্যাস বিবেচনা করা উচিত।
অ্যাডন থেকে ক্যান্সারের জন্য পুষ্টি পরিকল্পনা ইন্টারনেট অনুসন্ধানের উপর ভিত্তি করে নয়। এটি আমাদের বিজ্ঞানী এবং সফ্টওয়্যার ইঞ্জিনিয়ারদের দ্বারা বাস্তবায়িত আণবিক বিজ্ঞানের উপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সিদ্ধান্ত গ্রহণকে স্বয়ংক্রিয় করে। আপনি অন্তর্নিহিত জৈব রাসায়নিক আণবিক পথগুলি বুঝতে চান কি না তা নির্বিশেষে - ক্যান্সারের জন্য পুষ্টি পরিকল্পনার জন্য যে বোঝার প্রয়োজন।
ক্যান্সার, জেনেটিক মিউটেশন, চলমান চিকিৎসা ও সম্পূরক, যে কোনো অ্যালার্জি, অভ্যাস, জীবনধারা, বয়স এবং লিঙ্গের নাম নিয়ে প্রশ্নের উত্তর দিয়ে এখনই আপনার পুষ্টি পরিকল্পনা শুরু করুন।
আপনি কোন খাবার খাবেন এবং কোন পরিপূরক গ্রহণ করবেন তা আপনার সিদ্ধান্ত। আপনার সিদ্ধান্তে ক্যান্সার জিনের মিউটেশন, কোন ক্যান্সার, চলমান চিকিত্সা এবং পরিপূরক, কোন এলার্জি, জীবনধারা সম্পর্কিত তথ্য, ওজন, উচ্চতা এবং অভ্যাস বিবেচনা করা উচিত।
অ্যাডন থেকে ক্যান্সারের জন্য পুষ্টি পরিকল্পনা ইন্টারনেট অনুসন্ধানের উপর ভিত্তি করে নয়। এটি আমাদের বিজ্ঞানী এবং সফটওয়্যার ইঞ্জিনিয়ারদের দ্বারা বাস্তবায়িত আণবিক বিজ্ঞানের উপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সিদ্ধান্ত গ্রহণকে স্বয়ংক্রিয় করে। নির্বিশেষে আপনি অন্তর্নিহিত বায়োকেমিক্যাল আণবিক পথগুলি বুঝতে চান কিনা তা বিবেচনা না করে - ক্যান্সারের পুষ্টি পরিকল্পনার জন্য বোঝার প্রয়োজন।
ক্যান্সার, জেনেটিক মিউটেশন, চলমান চিকিৎসা ও সম্পূরক, যে কোনো অ্যালার্জি, অভ্যাস, জীবনধারা, বয়স এবং লিঙ্গের নাম নিয়ে প্রশ্নের উত্তর দিয়ে এখনই আপনার পুষ্টি পরিকল্পনা শুরু করুন।
ক্যান্সারের জন্য ব্যক্তিগতকৃত পুষ্টি!
সময়ের সাথে সাথে ক্যান্সার পরিবর্তন হয়। ক্যান্সার ইঙ্গিত, চিকিত্সা, জীবনধারা, খাদ্য পছন্দ, অ্যালার্জি এবং অন্যান্য কারণের উপর ভিত্তি করে আপনার পুষ্টি কাস্টমাইজ এবং সংশোধন করুন।
ক্যান্সার রোগীদের প্রায়শই বিভিন্ন বিষয় মোকাবেলা করতে হয় কেমোথেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা তাদের জীবনমানকে প্রভাবিত করে এবং ক্যান্সারের বিকল্প চিকিত্সার জন্য সন্ধান করে। গ্রহণ করা বৈজ্ঞানিক বিবেচনার ভিত্তিতে সঠিক পুষ্টি এবং পরিপূরক (অনুমান করা এবং এলোমেলো নির্বাচন এড়ানো) ক্যান্সার এবং চিকিত্সা সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য সর্বোত্তম প্রাকৃতিক প্রতিকার।