Акценти
Приемането на правилните храни и добавки като част от диетата, включително омега-3 мастни киселини, специфични орални хранителни добавки, зеленчуци и плодове, фолиева киселина, неразтворими фибри, витамин С, естествени салицилати, зеленчуци от алиум, водорасли, водорасли и пиенето на кафе може да помогне за намаляване на риска от холангиокарцином/рак на жлъчните пътища или може да подобри свързаната с рак кахексия и други признаци и симптоми при пациенти с холангиокарцином. Въпреки това, консумацията на алкохол и тютюнопушенето, фамилната анамнеза за рак, затлъстяването, включително храни като сурова киприноидна риба, храни с високо съдържание на нитрати, консервирани зеленчуци и осолено месо като част от диетата и специфично лечение на глисти може да повиши риска от рак на жлъчните пътища/холангиокарцином и трябва да се избягва. В допълнение, приемането на витамин D3 като част от диетата заедно с определени химиотерапии може да увеличи индуцираната от лечението токсичност при пациенти с холангиокарцином. Следователно избягвайте тези храни и добавки, за да намалите риска, токсичността и да подобрите резултатите от лечението при рак на жлъчните пътища/холангиокарцином. Така че, наистина е важно да персонализирате храненето към конкретния случай рак тип и фактори, включително начин на живот, телесно тегло, хранителни алергии и текущи лечения, за да получите ползите и да сте в безопасност.
Какво е холангиокарцином или рак на жлъчните пътища?
Ракът на жлъчните пътища, известен също като холангиокарцином, е рак, който произхожда от клетките, покриващи жлъчните пътища, които са малки тръбички, които свързват черния дроб с тънките черва. Жлъчните канали събират жлъчката, произведена от черния дроб, отвежда я в жлъчния мехур и накрая в тънките черва, където помага за смилането на мазнините в храната.
Рак на жлъчните пътища / холангиокарцином е рядка форма на рак, като приблизително 8000 нови случая се диагностицират в Съединените щати всяка година, най-вече при хора на възраст над 70 години. (Американско общество за борба с рака) 5-годишната степен на преживяемост на холангиокарцинома варира между 2 -30%.
Какви са различните видове холангиокарцином?
Въз основа на местоположението, където този рак може да възникне в системата за отводняване на жлъчката, холангиокарциномът се класифицира на две:
- Интрахепатален рак на жлъчните пътища - който засяга жлъчните пътища, разположени в черния дроб
- Екстрахепатален рак на жлъчните пътища - който се появява в жлъчните пътища извън черния дроб.
Интрахепаталният холангиокарцином обикновено се свързва с по-лоша прогноза в сравнение с екстрахепаталния холангиокарцином.
Екстрахепаталният рак на жлъчните пътища се класифицира допълнително в следните типове.
- Екстрахепатален перихиларен рак на жлъчните пътища - който се появява точно извън черния дроб и се намира в прореза на черния дроб, където жлъчните пътища излизат
- Дистален екстрахепатален рак на жлъчните пътища - който се появява извън черния дроб близо до червата, където жлъчните пътища навлизат в червата, наречена ампула на Ватер
Какви са признаците и симптомите на рак на жлъчния канал или холангиокарцином?
Признаците и симптомите, наблюдавани при пациент с рак на жлъчните пътища, могат да варират в зависимост от местоположението на рака. По време на началните етапи пациентите с рак на жлъчните пътища може да не показват никакви признаци и симптоми. Холангиокарциномът обикновено започва да показва симптоми само когато жлъчните пътища започват да се запушват, в по-напреднал стадий, поради което пациентите обикновено представят по-развит рак по време на диагнозата.
Някои от признаците и симптомите на холангиокарцином или рак на жлъчните пътища включват:
- Жълтеница - пожълтяване на бялото на очите и кожата
- Сърбяща кожа
- По-тъмна урина и по-бледи изпражнения
- Неволно отслабване
- Умора и обща слабост
- Висока температура и студени тръпки
- Болка в корема
- Чувствам се болен
Какви са леченията за рак на жлъчните пътища или холангиокарцином?
Етапът на рак на жлъчните пътища зависи от различни фактори като местоположението на рака в жлъчните пътища, размера на тумора и степента на разпространение / метастази.
Лечението на рак на жлъчните пътища зависи от стадия на рака, където се намира ракът, общото здравословно състояние на пациента и дали може да бъде премахнат напълно чрез операция. Освен операцията, химиотерапията и лъчетерапията са други схеми на лечение, използвани при рак на жлъчните пътища. Други лечения като палиативно лечение основно не са насочени към лечение на рака, а към подобряване на качеството на живот. Фотодинамичното лечение също се използва за свиване на тумора и контролиране на симптомите на холангиокарцином / рак на жлъчните пътища. Спазването на диета, включваща правилните храни и добавки, е важно за намаляване на симптомите и подобряване на резултатите от лечението при пациенти с холангиокарцином / рак на жлъчните пътища.
Храни за ядене след диагностика на рак!
Няма два еднакви рака. Излезте от общите насоки за хранене за всички и вземете с увереност персонализирани решения относно храните и добавките.
Каква е ролята на диетата / храните при рака на жлъчните пътища?
Изследователи от цял свят са провели различни проучвания, за да оценят въздействието на приема на различни храни и диета при пациенти с рак на жлъчните пътища / холангиокарцином, подложени на лечение, както и връзката на различни храни с риска от рак на жлъчните пътища. Въз основа на няколко предклинични, наблюдателни и клинични проучвания, ето примерите за някои храни, за които е доказано, че са добри или лоши, що се отнася до рак на жлъчните пътища.
Проучвания, свързани с въздействието на различни храни / диета при пациенти с рак на жлъчните пътища
Включването на омега-3 мастна киселина в диетата на рак на жлъчния канал / пациенти с холангиокарцином, подложени на химиотерапия, може да бъде от полза
Изследователи от Медицинското училище на Университета Джикей в Япония оцениха данни от 27 пациенти с рак на панкреаса и жлъчните пътища, които са били подложени на химиотерапия между ноември 2014 г. и ноември 2016 г. и са получили ентерално (прием на храна през стомашно-чревния тракт) хранително вещество на базата на омега-3 мастни киселини и установи, че при всички 27 пациенти скелетната мускулна маса се е увеличила значително след започване на омега-3-мастните киселини в сравнение с тази преди добавянето на това хранително вещество. (Kyohei Abe et al, Anticancer Res., 2018)
Следователно, включително омега-3 мастна киселина като част от холангиокарцинома / жлъчния канал диета на пациент с рак докато се подлагате на специфично лечение може да бъде от полза за подобряване на свързаната с рака слабост или кахексия.
Перорални хранителни добавки (ONS) Употребата при пациенти с рак на жлъчния канал, подложени на химиотерапия, може да бъде от полза
В клинично проучване, направено от изследователи от университета Йонсей в Сеул, Корея, те са оценили ефектите на пероралните хранителни добавки (ONS) върху пациенти с рак на панкреаса и жлъчните пътища / холангиокарцином, подложени на химиотерапия и са установили, че употребата на ONS (като част от диетата) ) може да подобри хранителния статус на тези пациенти чрез увеличаване на телесното тегло, обезмаслената маса, скелетната мускулна маса, телесната клетъчна маса и мастната маса, особено при тези, подложени на първия цикъл на химиотерапия, и може да намали симптомите на умора. (Seong Hyeon Kim et al, Хранителни вещества., 2019)
Едновременната употреба на витамин D3 и някои химиотерапии може да увеличи химио-индуцираната токсичност при пациенти с холангиокарцином
В проучване, направено от изследователи от университета Khon Kaen в Тайланд, изследователите оценяват токсичността и поносимостта на периодично-висока доза CAL-активна форма на витамин D3 при пациенти с напреднал неоперабилен интрахепатален холангиокарцином (CCA) и терапевтичната ефикасност на комбинации от Химиотерапевтични лекарства на основата на витамин D3 и 5-FU. Проучването установи, че витамин D3 изглежда безопасен и се понася добре при напреднали пациенти с интрахепатален холангиокарцином, но едновременното приложение на витамин D3 заедно с 5-FU базирани химио-лекарства увеличава лекарствената токсичност и следователно трябва да се избягва в диетата на тези пациенти . (Aumkhae Sookprasert et al, Asian Pac J Cancer Prev., 2012)
Проучвания, свързани с различни храни / диета / начин на живот и риска от рак на жлъчните пътища
Приемът на зеленчуци / плодове, фолати, неразтворими фибри и витамин С може да намали риска от рак на екстрахепаталния жлъчен канал
В проспективно кохортно проучване в Япония, включващо 80,371 45 души на възраст между 74 и XNUMX години, изследователите от университета в Осака, Висшето училище на женския университет в Сагами и Националния център за борба с рака в Япония оцениха връзката между приема на зеленчуци и плодове с рисковете от рак на жлъчния мехур, интрахепатален рак на жлъчните пътища и екстрахепатален рак на жлъчните пътища. По време на периода на проследяване са докладвани 133 рака на жлъчния мехур, 99 интрахепатални жлъчни пътища и 161 случая на рак на екстрахепатален жлъчен канал. (Takeshi Makiuchi et al, Int J Cancer., 2017)
Проучването установи, че в сравнение с тези с най-малко консумация на зеленчуци и плодове, хората с най-висока консумация имат 51% намален риск от рак на екстрахепаталните жлъчни пътища. Освен това проучването също така установи намален риск от екстрахепатален холангиокарцином с прием на фолиева киселина, неразтворими фибри и витамин С, но тези защитни ефекти не се наблюдават в жлъчния мехур и интрахепаталния жлъчен канал рак.
Приемането на зеленчуци Алиум, водорасли и водорасли може да намали, а консервираните зеленчуци и осолени меса могат да увеличат риска от рак на жлъчните пътища
Оценка на данни от проучване за контрол на случаите на населението в Шанхай, Китай от Националния институт по рака, в Мериленд, САЩ и други институти в САЩ и Китай, установи, че приемът на алиум зеленчуци като лук, чесън и шалот, водораслите и водораслите могат да намалят риска от рак на жлъчните пътища като рак на жлъчния мехур, екстрахепатален холангиокарцином и ампула на рак на Ватер. Проучването обаче установява също, че приемът на консервирани зеленчуци и осолени меса може да увеличи риска от тези видове рак. (Shakira M Nelson et al, PLoS One., 2017)
Консумацията на чай може да намали риска от холангиокарцином
Изследователи от Китайската академия за медицински науки и Медицинския колеж на Пекинския съюз, Първата свързана болница на Китайския медицински университет и Университета в Макао в Китай извършиха мета-анализ на публикувани наблюдателни изследвания, получени чрез търсене на литература в PubMed, EMBASE и ISI Web of Science, публикуван преди октомври 2016 г., за да оцени връзката между консумацията на чай и риска от рак на жлъчните пътища (който също включва холангиокарцином). Проучването установи, че в сравнение с тези, които не пият чай, честотата на рак на жлъчните пътища значително намалява с около 34% при тези, които консумират чай, като ефектът е по-виден при жените. (Jianping Xiong et al, Oncotarget., 2017)
Консумацията на кафе може да не е свързана с риска от рак на жлъчните пътища
Изследователи от различни университети в Италия, Полша и Обединеното кралство оценяват връзката между приема на кафе и рака на жлъчните пътища (който включва холангиокарцином или рак на жлъчните пътища) и риска от рак на черния дроб, въз основа на 5 проучвания за рак на жлъчните пътища и 13 проучвания за рак на черния дроб , получени чрез търсене на литература в базите данни PubMed и EMBASE до март 2017 г. (Justyna Godos et al, Nutrients., 2017)
Проучването установи, че повишената консумация на кафе може да не е свързана с рак на жлъчните пътища, включително холангиокарцином, но е налице намален риск от рак на черния дроб при висок прием на кафе.
Приемът на зелен чай може да намали риска от рак на жлъчните пътища
В проспективно кохортно проучване в Япония, основано на популацията, изследователите от университета в Осака, Университета за жени Sagami и Националния център за борба с рака, Япония оцениха връзката между зелен чай (общ зелен чай, Sencha и Bancha / Genmaicha) и консумацията на кафе с рискът от рак на жлъчните пътища. Проучването установи, че високата консумация на зелен чай може да бъде свързана с намален риск от рак на жлъчните пътища, като ефектът е по-виден при консумацията на Sencha. (Takeshi Makiuchi et al, Cancer Sci., 2016)
Консумирането на ястия от сурова риба, свързани с чернодробна метил (паразитен червей), може да увеличи риска от холангиокарцином
Описателно проучване в напречно сечение, проведено от изследователи от университета Суранари в Тайланд, оценява поведението на консумация на сурова риба, свързано с инфекция с чернодробна метила (паразитен червей) сред населението, изложено на риск от описторхоза (паразитно заболяване, причинено от видове в рода Opisthorchis) и холангиокарцином в провинция Накхон Ратчасима, Тайланд. Проучването използва данни, базирани на диетични въпросници от тези с много висок риск от холангиокарцином и установява, че 78% от тези участници са имали минала консумация на сурова риба. Проучването установи, че няколко ястия, свързани с инфекция на чернодробна метила, се консумират от тези с висок риск от холангиокарцином, главно сурова ферментирала риба, под пушен сом, сурова кисела риба и сурова пикантна кайма от салата. (Wasugree Chavengkun et al, Asian Pac J Cancer Prev., 2016)
Пушенето може да увеличи риска от холангиокарцином
Систематичен преглед на 26 проспективни проучвания с 1391 жлъчен мехур, 758 интрахепатален жлъчен канал, 1208 екстрахепатален жлъчен канал и 623 ампули на случаи на рак на Ватер, съобщени през периода на проследяване, установява, че тези, които някога са били, бивши и настоящи пушачи, са свързани с повишен риск от екстрахепатален жлъчен канал и ампула на рак на Ватер. Проучването също така установи, че в сравнение с тези, които никога не пушат, хората, които пушат> 40 цигари на ден, са свързани с повишен риск от интрахепатален холангиокарцином. (Emma E McGee et al, J Natl Cancer Inst., 2019)
Друго предишно проучване, направено от изследователи от университета в Китай, установява, че тютюнопушенето, но не и алкохолът, може да бъде свързано с повишен риск от екстрахепатален холангиокарцином. (Xiao-Hua Ye et al, World J Gastroenterol., 2013)
Приемът на сурови циприноидни риби, храни с високо съдържание на нитрати, ликьор и специфично лекарство против червеи може да увеличи риска от холангиокарцином
Мета-анализ, направен от изследователи от университета Khon Kaen в Тайланд, оценява рисковите фактори за холангиокарцином в Тайланд въз основа на проучвания, получени от онлайн бази данни като SCOPUS, Pro Quest, Science Direct, PubMed и онлайн публичен каталог за достъп на Khon Kaen Университет от 2016 г. Проучването установи значителна връзка между холангиокарцинома и фактори като възраст, инфекция Opisthorchis viverrini (паразитно заболяване, причинено от видове в рода Opisthorchis), ядене на сурова циприноидна риба, фамилна анамнеза за рак, консумация на алкохол и прием на специфични лекарства против червеи. (Siriporn Kamsa-ard et al, Asian Pac J Cancer Prev., 2018)
В друг систематичен преглед, направен от изследователи от университета Tufts в Съединените щати и други институции в Канада, Китай и Италия, те подчертаха, че в допълнение към Opisthorchis viverrini/чернодробен метил, алкохол и тютюнопушене, фамилната анамнеза за рак, включително сурова киприноидна риба и храни с високо съдържание на нитрати като част от диетата, и специфично лечение на червеи също са свързани със значително повишен риск от холангиокарцином/рак на жлъчните пътища. (Jennifer A Steele et al, Infect Dis Poverty., 2018)
Приемът на ферментирала храна може да влоши рисковите фактори за свързания с холангиокарцином описторхоза (паразитно заболяване) - предклинично проучване
Предклинично проучване, направено от изследователи от Техническия университет Rajamangala ISAN и университета Khon Kaen в Тайланд, установи, че консумацията на ферментирали храни като ферментирала риба в продължение на 1 ден, ферментирало говеждо месо, ферментирали зеленчуци som и ферментиралите в продължение на 6 месеца пла-риби могат да обострят холангита и холангиофиброзата, които са ключовите рискови фактори за свързания с холангиокарцином описторхоза (паразитно заболяване). (Pranee Sriraj et al, Parasitol Res., 2016)
Естествените храни, съдържащи салицилат, могат да намалят риска от холангиокарцином
Изследователи от Китайската академия за медицински науки и Медицинския колеж на Пекинския съюз (CAMS & PUMC), Китай, проведоха систематичен преглед и мета-анализ на проучвания, получени чрез търсене на литература в PubMed, EMBASE и ISI Web of Science, до октомври 2017 г., включващи 12,535 случая на холангиокарцином и 92,97,450 здрави контроли и установиха, че приложението на салицилат / аспирин може да намали риска от холангиокарцином с 31%, особено при интрахепаталния холангиокарцином. (Jianping Xiong et al, Cancer Manag Res., 2018)
Следователно диета, включваща храни, съдържащи естествен салицилат като кайсии, броколи, мащерка и розмарин, може да бъде полезна за намаляване на риска от холангиокарцином.
Наднорменото тегло и затлъстяването могат да увеличат риска от холангиокарцином
Мета-анализ, направен от изследователи от Университета за наука и технологии Jiangxi и Университета за наука и технологии Huazhong, Китай въз основа на 14 проспективни кохортни проучвания и 15 проучвания за контрол на случаите, включващи 11,448,397 6,733 5,798 участници (2016 пациенти с рак на жлъчния мехур [GBC] и XNUMX пациенти с екстрахепатален рак на жлъчните пътища [EBDC] / Холангиокарцином) установяват, че излишното телесно тегло (затлъстяване / наднормено тегло) може да бъде свързано със значително повишен риск от рак на екстрахепаталния жлъчен канал. (Liqing Li et al, Затлъстяване (Сребърна пролет)., XNUMX)
В друго общоевропейско проучване, включващо 467,336 2019 мъже и жени, изследователите установяват, че високата физическа активност може да бъде свързана с намален риск от развитие на рак на черния дроб. Те обаче не откриха значителна връзка между физическата активност и риска от холангиокарцином (Sebastian E Baumeister et al, J Hepatol., XNUMX)
Консумацията на безалкохолни напитки и сокове може да не е свързана с риска от рак на жлъчните пътища / холангиокарцином
Европейско проспективно кохортно изследване на рака и храненето оценява връзките между приема на безалкохолни напитки (подсладени със захар/изкуствено подсладени) и плодови и зеленчукови сокове и риска от карцином на черния дроб, интрахепатален жлъчен канал/холангиокарцином и жлъчни пътища рак използвайки данни от 477,206 10 участници от 2016 европейски страни. Проучването не установи значима връзка между приема на безалкохолни напитки и риска от интрахепатален жлъчен канал/холангиокарцином. (Magdalena Stepien et al, Eur J Nutr., XNUMX)
Приемът на цинк може да не намали риска от холангиокарцином
Проучване за контрол на случая на Европейското проспективно разследване на кохортата на рака и храненето също установи, че повишените нива на цинк може да са свързани с намален риск от развитие на рак на черния дроб, но не е установено, че има връзка с холангиокарцином. (Stepien M wt al, Br J Cancer, 2017)
Заключение
Различни проучвания предполагат, че приемът на омега-3 мастни киселини, орални хранителни добавки, зеленчуци и плодове, фолиева киселина, неразтворими фибри и витамин С, естествени салицилати, зеленчуци от алиум, водорасли, водорасли и пиенето на кафе като част от диетата може да помогне за намаляване на риска на рак на жлъчните пътища/холангиокарцином или може да се подобри рак свързана кахексия при пациенти с холангиокарцином. Въпреки това, затлъстяването, консумацията на алкохол и тютюнопушенето, фамилната анамнеза за рак, включително сурова киприноидна риба, храни с високо съдържание на нитрати, консервирани зеленчуци и осолено месо като част от диетата и специфично лечение на червеи може да повиши риска от холангиокарцином/рак на жлъчните пътища. Следването на противовъзпалителна диета, включваща плодове и зеленчуци, поддържането на здравословно тегло, приемането на физически активен начин на живот и правенето на редовни упражнения са необходими, за да стоите далеч от рак на жлъчните пътища/холангиокарцином.
Каква храна ядете и какви добавки приемате е решение, което вземате. Вашето решение трябва да включва разглеждане на генните мутации на рака, кой рак, текущи лечения и добавки, всякакви алергии, информация за начина на живот, тегло, ръст и навици.
Планирането на храненето за рак от addon не се основава на търсения в интернет. Той автоматизира вземането на решения за вас въз основа на молекулярната наука, внедрена от нашите учени и софтуерни инженери. Независимо дали искате да разберете основните биохимични молекулярни пътища или не - за планиране на храненето при рак е необходимо разбиране.
Започнете СЕГА с планирането на храненето, като отговорите на въпроси относно името на рака, генетичните мутации, продължаващите лечения и добавки, всички алергии, навици, начин на живот, възрастова група и пол.
Персонализирано хранене за рак!
Ракът се променя с времето. Персонализирайте и модифицирайте храненето си въз основа на индикации за рак, лечение, начин на живот, предпочитания за храна, алергии и други фактори.
Пациентите с рак често трябва да се справят с различни странични ефекти от химиотерапията които влияят върху качеството им на живот и се грижат за алтернативни терапии за рак. Вземане на правилно хранене и добавки, основани на научни съображения (избягване на предположения и произволен подбор) е най-доброто естествено средство за лечение на рак и странични ефекти, свързани с лечението.