Прадукты для лячэння меланомы!

Увядзенне

Харчаванне пры меланоме павінна быць персаналізаванае для кожнага чалавека, а таксама адаптавацца пры лячэнні рака або генетычных зменах пухліны. Персаналізацыя і адаптацыя павінны ўлічваць усе актыўныя інгрэдыенты або біялагічна актыўныя рэчывы, якія змяшчаюцца ў розных прадуктах харчавання з улікам біялогіі ракавай тканіны, генетыкі, метадаў лячэння, умоў жыцця і дыетычных пераваг. Такім чынам, хаця харчаванне з'яўляецца адным з вельмі важных рашэнняў для хворых на рак і людзей, якія знаходзяцца ў групе рызыкі рака, выбар прадуктаў для ежы - задача няпростая.

Меланома - гэта тып рака скуры, які ўзнікае ў меланацытах, якія ўяўляюць сабой клеткі, якія выпрацоўваюць пігмент. Гэта самая небяспечная форма рака скуры і можа хутка распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела, калі яе не лячыць. Меланомы таксама могуць утварацца ў вачах, вядомых як вочная меланома, і ўнутры носа, рота, горла, геніталій або анальнай вобласці, вядомых як меланома слізістай абалонкі. Сімптомы меланомы могуць ўключаць змены ў форме, колеры або памеры існуючых радзімак, з'яўленне новых радзімак або развіццё ран, якія не загойваюцца. Лячэнне меланомы залежыць ад стадыі і можа ўключаць хірургічнае ўмяшанне, прамянёвую тэрапію, хіміятэрапію або таргетную тэрапію. Важна ведаць аб фактарах рызыкі, звязаных з меланомай, уключаючы генетыку і знаходжанне на сонцы, і прымаць меры засцярогі, такія як нашэнне сонцаахоўнага крэму і ахоўнага адзення. Рэгулярныя самаабследавання разам з планавымі аглядамі ў дэрматолага могуць дапамагчы ў ранняй дыягностыцы і павысіць узровень выжывальнасці меланомы.

Для меланомы важна, якія гародніна, садавіна, арэхі, семечкі ёсць?

Вельмі распаўсюджанае пытанне аб харчаванні, якое задаюць хворыя на рак і людзі з генетычнай рызыкай раку: ці мае значэнне для ракавых захворванняў, такіх як меланома, якую ежу я ем, а якую не? Ці, калі я прытрымліваюся расліннай дыеты, гэтага дастаткова для лячэння рака, напрыклад меланомы?

Напрыклад, ці мае значэнне, калі агароднінная каляровая капуста спажываецца больш у параўнанні з амерыканскай марской травой? Ці мае значэнне тое, што садавіна малабарскай слівы аддаюць перавагу чорнай шаўкоўніцы? Акрамя таго, калі падобны выбар зроблены для арэхаў/насення, такіх як Butternut замест еўрапейскага каштана, і для бабовых, такіх як фасолю, а не галубіны гарох. І калі тое, што я ем, мае значэнне - тады як вызначыць прадукты, якія рэкамендуюцца пры меланоме, і ці аднолькавы адказ для ўсіх з аднолькавым дыягназам або генетычнай рызыкай?

Так! Прадукты, якія вы ясьце, важныя для меланомы!

Рэкамендацыі па харчаванню могуць быць не аднолькавымі для ўсіх і могуць адрознівацца нават пры аднолькавым дыягназе і генетычнай рызыцы.

Усе харчовыя прадукты (гародніна, садавіна, арэхі, насенне, бабовыя, алеі і г.д.) і харчовыя дабаўкі складаюцца з больш чым аднаго актыўнага малекулярнага інгрэдыента або біялагічна актыўных рэчываў у розных прапорцыях і колькасцях. Кожны актыўны інгрэдыент мае унікальны механізм дзеяння - гэта можа быць актывацыя або інгібіравання розных біяхімічных шляхоў. Прасцей кажучы, рэкамендуюцца тыя прадукты і дадаткі, якія не выклікаюць павышэння малекулярных фактараў раку, але памяншаюць іх. У адваротным выпадку такія прадукты не варта рэкамендаваць. Харчовыя прадукты ўтрымліваюць некалькі актыўных інгрэдыентаў - таму пры ацэнцы прадуктаў і харчовых дабавак вам трэба ўлічваць уплыў усіх актыўных інгрэдыентаў сукупна, а не паасобку.

Напрыклад, малабарская сліва змяшчае актыўныя інгрэдыенты мирицетин, лікапін, куркумін, изоликвиритигенин, циннамальдегид. Чорная шаўкоўніца змяшчае актыўныя інгрэдыенты кверцетін, мирицетин, куркумін, изоликвиритигенин, карычны альдэгід і, магчыма, іншыя.

Распаўсюджаная памылка пры выбары прадуктаў харчавання пры меланоме - гэта ацэньваць толькі выбраныя актыўныя інгрэдыенты, якія змяшчаюцца ў прадуктах, і ігнараваць астатнія. Паколькі розныя актыўныя інгрэдыенты, якія змяшчаюцца ў харчовых прадуктах, могуць аказваць супрацьлеглы ўплыў на фактары, якія выклікаюць рак, нельга выбіраць актыўныя інгрэдыенты ў харчовых прадуктах і дадатках, каб прыняць рашэнне аб харчаванні пры меланоме.

ТАК - ВЫБАР ХАРЧАВАННЯ МАЕ ПЫТНЕННЕ ДЛЯ РАКУ. РАШЭННІ ПА ХАРЧАВАННІ ПАВІННЫ ЎЛІЧАЦЬ УСЕ АКТЫЎНЫЯ ІНГРЭДЫЕНТЫ ХАРЧОВЫХ ПРОДУКТАЎ.

Навыкі, неабходныя для персаналізацыі харчавання пры меланоме?

Індывідуальнае харчаванне для такіх ракаў, як меланома, складаецца з рэкамендаваных прадуктаў / дадаткаў; нерэкамендуемыя прадукты / дабаўкі з прыкладамі рэцэптаў, якія аддаюць перавагу ўжыванню рэкамендаваных прадуктаў. Прыклад індывідуальнага харчавання можна ўбачыць на гэтым спасылка.

Прыняцце рашэння аб тым, якія прадукты рэкамендаваныя, а якія не, надзвычай складанае, што патрабуе ведаў у галіне біялогіі меланомы, харчовай навукі, генетыкі, біяхіміі, а таксама добрага разумення таго, як дзейнічаюць метады лячэння рака і звязаных з гэтым слабых месцаў, з-за якіх лячэнне можа перастаць быць эфектыўным.

ДЛЯ ПЕРСАНАЛІЗАЦЫІ ХАРЧАВАННЯ ПРЫ РАКУ НЕАБХОДНЫЯ МІНІМАЛЬНЫЯ ВЕДЫ: БІЯЛОГІЯ РАКУ, ХАРЧАВАЯ НАВУКА, ЛЯЧЭННЕ РАКУ І ГЕНЭТЫКА.

Характарыстыкі ракавых захворванняў, такіх як меланома

Усе віды раку, такія як меланома, можна ахарактарызаваць унікальным наборам біяхімічных шляхоў - характэрных шляхоў меланомы. Біяхімічныя шляхі, такія як сігналізацыя RAS-RAF, сігналізацыя іназітал-фасфату, рэканструкцыя пазаклеткавага матрікса, факальная адгезія, з'яўляюцца часткай характэрнага вызначэння меланомы. Генетыка рака ў кожнага чалавека можа адрознівацца, і, такім чынам, яго спецыфічны подпіс рака можа быць унікальным.

Эфектыўныя метады лячэння меланомы павінны ўлічваць адпаведныя характэрныя біяхімічныя шляхі для кожнага хворага на рак і чалавека з генетычнай рызыкай. Таму розныя метады лячэння з рознымі механізмамі дзеяння эфектыўныя для розных пацыентаў. Сапраўды гэтак жа і па тых жа прычынах прадукты харчавання і харчовыя дабаўкі павінны быць персаналізаваныя для кожнага чалавека. Такім чынам, некаторыя прадукты і харчовыя дабаўкі рэкамендуюцца пры меланоме падчас лячэння дабрафенібам, а некаторыя прадукты і харчовыя дабаўкі не рэкамендуюцца.

Крыніцы, як cBioPortal і многія іншыя прадастаўляюць рэпрэзентатыўныя для насельніцтва ананімныя дадзеныя аб пацыентах з клінічных выпрабаванняў па ўсіх паказаннях на рак. Гэтыя даныя складаюцца з такіх дэталяў клінічных выпрабаванняў, як памер выбаркі / колькасць пацыентаў, узроставыя групы, пол, этнічная прыналежнасць, метады лячэння, месца пухліны і любыя генетычныя мутацыі.

MUC16, BRAF, APOB, MGAM і NRAS з'яўляюцца першымі ў рэйтынгу генаў меланомы. MUC16 выяўляецца ў 7.5 % рэпрэзентатыўных пацыентаў ва ўсіх клінічных даследаваннях. А BRAF адзначаецца ў 4.9 %. Сукупныя дадзеныя аб пацыентах ахопліваюць узрост ад 5 да 90 гадоў. 62.8% дадзеных пацыентаў ідэнтыфікаваныя як мужчыны. Біялогія меланомы разам з паведамленай генетыкай разам вызначае папуляцыю, прадстаўленую біяхімічнымі шляхамі гэтага рака. Калі асобная генетыка ракавай пухліны або гены, якія спрыяюць рызыцы, таксама вядомыя, гэта таксама трэба выкарыстоўваць для персаналізацыі харчавання.

ВЫБАР ХАРЧАВАННЯ ПАВІНЕН АДПАВЯДАЦЬ З СІГНАТУРАМІ РАКУ КОЖНАГА ІНДЫВІДА.

Ежа і харчовыя дабаўкі для лячэння меланомы

Для хворых на рак

Хворым на рак, якія знаходзяцца на лячэнні або паліятыўнай дапамозе, неабходна прымаць рашэнні аб харчаванні і харчовых дадатках - аб неабходных калорыях у рацыёне, аб ліквідацыі любых пабочных эфектаў лячэння, а таксама аб паляпшэнні лячэння рака. Усе прадукты расліннага паходжання не аднолькавыя, таму выбар і расстаноўка прыярытэтаў у прадуктах, персаналізаваных і адаптаваных да пастаяннага лячэння рака, важны і складаны. Вось некалькі прыкладаў, якія даюць рэкамендацыі па прыняцці рашэнняў аб харчаванні.

Выбраць агароднінную КАЛЯРТНУЮ КАПУСТУ або АМЕРЫКАНСКУЮ ТРАВУ?

Агароднінная каляровая капуста змяшчае шмат актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў, такіх як куркумін, изоликвиритигенин, циннамальдегид, формононетин, флоретин. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як сігналізацыя MAPK, сігналізацыя RAS-RAF, метабалізм амінакіслот і сігналізацыя PI3K-AKT-MTOR і іншыя. Каляровая капуста рэкамендуецца пры меланоме, калі праводзіцца лячэнне рака Дабрафеніб. Гэта адбываецца таму, што каляровая капуста мадыфікуе тыя біяхімічныя шляхі, якія, паводле навуковых паведамленняў, узмацняюць эфект дабрафеніба.

Некаторыя з актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў у гародніне амерыканскай марской травы - гэта кверцэцін, мірыцэцін, куркумін, ізаліквірытыгенін, карычны альдэгід. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як аднаўленне ДНК і акісляльны стрэс і іншыя. Амэрыканскі бакенбард не рэкамендуецца пры меланоме, калі лячэнне рака праводзіцца Дабрафенібам, таму што ён мадыфікуе тыя біяхімічныя шляхі, якія робяць лячэнне рака ўстойлівым або менш рэагуючым.

ДЛЯ ЛЯЧЭННЯ меланомы і меланомы дабрафенібам РЭКАМЕНДУЮЦЦА КАЛЯРТНАЯ КАПУСТА АМЕРЫКАНСКАЙ.

Выбраць садавіну ЧОРНАЯ шаўкоўніца або МАЛАБАРСКАЯ СЛІВА?

Плён чорнай шаўкоўніцы ўтрымліваюць шмат актыўных інгрэдыентаў або біялагічна актыўных рэчываў, такіх як кверцетін, мирицетин, куркумін, изоликвиритигенин, карычны альдэгід. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як сігналізацыя MAPK, аднаўленне ДНК, сігналізацыя фактару росту і пераход эпітэлія ў мезенхіму і іншыя. Чорная шаўкоўніца рэкамендуецца пры меланоме, калі праводзіцца лячэнне раку Дабрафенібам. Гэта адбываецца таму, што чорная шаўкоўніца мадыфікуе тыя біяхімічныя шляхі, якія, паводле навуковых даследаванняў, павышаюць сенсібілізацыю дабрафеніба.

Некаторыя з актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў у садавіне малабарскай слівы - гэта мирицетин, лікапін, куркумін, изоликвиритигенин, циннамальдегид. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як аднаўленне ДНК і акісляльны стрэс і іншыя. Малабарская сліва не рэкамендуецца пры меланоме, калі праводзіцца лячэнне рака Дабрафенібам, таму што ён мадыфікуе тыя біяхімічныя шляхі, якія робяць лячэнне рака ўстойлівым або менш рэагуючым.

ДЛЯ меланомы і лячэння дабрафенібам рэкамендуюцца плады чорнай шаўкоўніцы, а не малабарскай слівы.

Выбраць арэхавы арэх або еўрапейскі каштан?

Butternut змяшчае мноства актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў, такіх як мирицетин, лікапін, куркумін, изоликвиритигенин, циннамальдегид. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як сігналізацыя MAPK, аднаўленне ДНК, інсулін і іншыя. Butternut рэкамендуецца для меланомы, калі працягваецца лячэнне рака Дабрафеніб. Гэта адбываецца таму, што Баттернат мадыфікуе тыя біяхімічныя шляхі, якія, паводле навуковых паведамленняў, узмацняюць эфект Дабрафеніба.

Некаторыя з актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў у еўрапейскім каштане - гэта кверцэцін, эллаговая кіслата, мірыцыцін, куркумін, ізаліквірытыгенін. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як аднаўленне ДНК, сігналізацыя WNT бэта-катэнін, пераход эпітэлія ў мезенхіму і акісляльны стрэс і іншыя. Еўрапейскі каштан не рэкамендуецца пры меланоме, калі лячэнне раку праводзіцца дабрафенібам, таму што ён мадыфікуе тыя біяхімічныя шляхі, якія робяць лячэнне рака ўстойлівым або менш рэагуючым.

ДЛЯ ЛЯЧЭННЯ меланомы і меланомы РЭКАМЕНДУЕЦЦА МАЛЁЧКІ АРЕХ ЗАМЕЖНА ЕЎРАПЕЙСКАГА КАШТАНА Дабрафеніб.

Для асоб з генетычнай рызыкай рака

Пытанне, якое задаюць людзі, якія маюць генетычную рызыку меланомы або маюць сямейны анамнез, гучыць так: «Што я павінен есці інакш, чым раней?» і як яны павінны выбіраць прадукты харчавання і дадаткі для кіравання рызыкамі захворвання. Паколькі ў дачыненні да рызыкі рака няма нічога прыдатнага для лячэння - рашэнні аб ежы і харчовых дадатках становяцца важнымі і адна з нямногіх дзеянняў, якія можна зрабіць. Усе прадукты расліннага паходжання не аднолькавыя і заснаваныя на выяўленай генетыцы і сігнатуры шляху - выбар ежы і харчовых дабавак павінен быць персаналізаваным.

Выбраць агароднінную гІГАНЦКУЮ КАПАЧКУ ці РЭПУ?

Раслінны гіганцкі белакапытнік змяшчае мноства актыўных інгрэдыентаў або біялагічна актыўных рэчываў, такіх як апігенін, куркумін, мирицетин, лікапін, лупеол. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як сігналізацыя MAPK, сігналізацыя RAS-RAF, сігналізацыя MYC і сігналізацыя PI3K-AKT-MTOR і іншыя. Гіганцкі белакапытнік рэкамендуецца пры рызыцы меланомы, калі асацыяваны генетычны рызыка APOB. Гэта адбываецца таму, што гіганцкая белакапытнік павялічвае тыя біяхімічныя шляхі, якія процідзейнічаюць яго характэрным фактарам.

Некаторыя з актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў у агародніннай рэпе - гэта элаговая кіслата, куркумін, кверцэцін, лупеол, дайдзеін. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як сігналізацыя MAPK, клеткавы цыкл і сігналізацыя PI3K-AKT-MTOR і іншыя. Рэпа не рэкамендуецца пры рызыцы меланомы, калі звязаны генетычны рызыка APOB, таму што яна павялічвае яе характэрныя шляхі.

Агароднінную гІГАНЦКУЮ РЭКУ РЭКАМЕНДУЮЦЬ ЗАМЕСЦЬ РЭПЫ ДЛЯ APOB ГЕНЕТЫЧНАЙ РЫЗЫКІ РАКУ.

Выбраць Fruit RED RASPBERRY або PUMMELO?

Плён чырвонай маліны ўтрымліваюць мноства актыўных інгрэдыентаў або біялагічна актыўных рэчываў, такіх як элаговая кіслата, куркумін, кверцэцін, лупеол, дайдзеін. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як сігналізацыя MAPK, сігналізацыя RAS-RAF, сігналізацыя фактару росту і сігналізацыя PI3K-AKT-MTOR і іншыя. Чырвоная маліна рэкамендуецца пры рызыцы меланомы, калі асацыяваны генетычны рызыка APOB. Гэта таму, што чырвоная маліна ўзмацняе тыя біяхімічныя шляхі, якія процідзейнічаюць яе характэрным фактарам.

Некаторыя з актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў у садавіне Pummelo - гэта апігенін, куркумін, кверцэцін, лікапін, лупеол. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як кантрольныя кропкі клеткавага цыклу і рэканструкцыя пазаклеткавага матрікса і іншыя. Pummelo не рэкамендуецца пры рызыцы меланомы, калі звязаны генетычны рызыка APOB, таму што ён павялічвае яе характэрныя шляхі.

ПЛОДЫ ЧЫРВОНАЙ МАЛІНЫ РЭКАМЕНДУЮЦЦА ЗАМЕНА ПУММЕЛО ДЛЯ APOB ГЕНЕТЫЧНАЙ РЫЗЫКІ РАКУ.

Выбраць арэх Звычайны фундук або арэх макадаміі?

Звычайны фундук змяшчае шмат актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў, такіх як куркумін, кверцэцін, мирицетин, лікапін, лупеол. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як сігналізацыя MAPK, сігналізацыя RAS-RAF, сігналізацыя фактару росту і сігналізацыя PI3K-AKT-MTOR і іншыя. Звычайны фундук рэкамендуецца пры рызыцы меланомы, калі асацыяваны генетычны рызыка APOB. Гэта таму, што лясны арэх узмацняе тыя біяхімічныя шляхі, якія процідзейнічаюць яго характэрным фактарам.

Некаторыя з актыўных інгрэдыентаў або біяактыўных рэчываў у арэхах макадаміі - гэта апігенін, куркумін, мирицетин, лупеол, дайдзеін. Гэтыя актыўныя інгрэдыенты маніпулююць рознымі біяхімічнымі шляхамі, такімі як сігналізацыя MAPK і сігналізацыя PI3K-AKT-MTOR і іншыя. Арэх макадаміі не рэкамендуецца пры рызыцы меланомы, калі асацыяваны генетычны рызыка APOB, таму што ён павялічвае яе характэрныя шляхі.

ЗВЫЧАЙНЫ ФУНДУК РЭКАМЕНДУЕЦЦА ЗАМЕНА МАКАДАМІІ ДЛЯ АПОБ ГЕНЕТЫЧНАЙ РЫЗЫКІ РАКУ.

У Заключэннi

Выбар прадуктаў харчавання і харчовых дабавак з'яўляецца важным рашэннем для такіх ракавых захворванняў, як меланома. Пацыенты з меланомай і людзі з генетычнай рызыкай заўсёды маюць такое пытанне: «Якія прадукты і харчовыя дабаўкі мне рэкамендуюцца, а якія не?» Існуе распаўсюджанае памылковае меркаванне, што ўся раслінная ежа можа быць карыснай ці не, але не будзе шкоднай. Пэўныя харчовыя прадукты і харчовыя дабаўкі могуць перашкаджаць лячэнню рака або спрыяць малекулярным фактарам развіцця рака.

Існуюць розныя тыпы прыкмет рака, такія як меланома, кожны з якіх мае розную генетыку пухліны з далейшымі геномнымі варыяцыямі ў кожнага чалавека. Акрамя таго, кожнае лячэнне рака і хіміятэрапія маюць унікальны механізм дзеяння. Кожны прадукт, напрыклад, каляровая капуста, змяшчае розныя біялагічна актыўныя рэчывы ў розных колькасцях, якія ўплываюць на розныя і розныя наборы біяхімічных шляхоў. Вызначэнне персаналізаванага харчавання - гэта індывідуальныя рэкамендацыі па ежы з улікам паказанняў на рак, лячэння, генетыкі, ладу жыцця і іншых фактараў. Рашэнні аб персаналізацыі харчавання пры раку патрабуюць ведаў аб біялогіі рака, харчовых навуках і разуменні розных метадаў хіміятэрапіі. Нарэшце, калі адбываюцца змены ў лячэнні або выяўляецца новая геноміка, персаналізацыя харчавання патрабуе пераацэнкі.

Дадатковае рашэнне для персаналізацыі харчавання палягчае прыняцце рашэнняў і пазбаўляе ад здагадак пры адказе на пытанне: «Якія прадукты я павінен выбіраць або не выбіраць пры меланоме?». Міждысцыплінарная каманда адона ўключае лекараў-ракаў, клінічных навукоўцаў, інжынераў-праграмістаў і навукоўцаў па дадзеных.

Спасылкі

• Summit 2018
• Куркуміноіды выклікаюць актыўныя формы кіслароду і аўтафагію для ўзмацнення апоптозу ў клетках рака паражніны рота чалавека.
• Морузін выклікае гібель клетак шляхам інактывацыі сігналаў STAT3 у клетках рака прастаты.
• Прыём 1-дезоксиножиримицина шаўкоўніцы прадухіляе колоректальный рак у мышэй.
• Брасінін душыць інвазійны патэнцыял клетак карцыномы лёгкіх праз дэзактывацыю сігнальнага каскаду PI3K/Akt/mTOR.
• Вітамін С знішчае клеткі рака шчытападобнай залозы з дапамогай ROS-залежнага інгібіравання шляхоў MAPK/ERK і PI3K/AKT з дапамогай розных механізмаў.
• Прафілактычныя эфекты маслянай кіслаты, никотинамида, кальцыя глюкарата паасобку або ў камбінацыі падчас 7, 12-dimethylbenz (a) антрацэн індукаванага пухліны скуры мышэй праз мадуляцыю K-Ras-PI3K-AKTpathway і звязаныя з імі мікра РНК.
• Стымуляцыя росту клетак аденокарциномы лёгкіх чалавека і эпітэліяльных клетак дробных дыхальных шляхоў бэта-каратынам праз актывацыю цамф, PKA, CREB і ERK1/2.
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470409
• https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/about/what-is-melanoma.html