الملحق 2
ما هي الأطعمة الموصى بها للسرطان؟
هو سؤال شائع جدا. خطط التغذية الشخصية هي الأطعمة والمكملات التي يتم تخصيصها لمؤشرات السرطان والجينات وأي علاجات وظروف نمط الحياة.

أغذية سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل!

يوليو 31، 2023

4.5
(25)
الوقت المقدر للقراءة: 12 دقيقة
الصفحة الرئيسية » المدونة » أغذية سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل!

المُقدّمة

يجب أن تكون أغذية سرطان الخلايا الحرشفية للفرج أو المهبل مخصصة لكل فرد ويجب أيضًا أن تتكيف عند علاج السرطان أو التغيير الجيني للورم. يجب أن يأخذ التخصيص والتكيف في الاعتبار جميع المكونات النشطة أو المواد الحيوية الموجودة في الأطعمة المختلفة فيما يتعلق ببيولوجيا الأنسجة السرطانية وعلم الوراثة والعلاجات وظروف نمط الحياة وتفضيلات النظام الغذائي. ومن ثم ، في حين أن التغذية هي أحد القرارات المهمة للغاية التي يتخذها مريض السرطان والفرد المعرض لخطر الإصابة بالسرطان - فإن كيفية اختيار الأطعمة التي يأكلها ليست مهمة سهلة.



بالنسبة لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل ، هل يهم ما هي الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور التي يأكلها المرء؟

سؤال التغذية الشائع جدًا الذي يطرحه مرضى السرطان والأفراد المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان هو - بالنسبة لأنواع السرطان مثل سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل ، هل يهم الأطعمة التي أتناولها والتي لا أتناولها؟ أو إذا اتبعت نظامًا غذائيًا نباتيًا ، فهل هذا كافٍ للسرطان مثل سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل؟

على سبيل المثال ، هل يهم إذا كان الفطر الشائع يستهلك أكثر من البطاطا الحلوة؟ هل يُحدث أي فرق إذا تم تفضيل فاكهة Chokecherry الشائعة على Rabbiteye Blueberry؟ أيضًا إذا تم إجراء اختيارات مماثلة للمكسرات / البذور مثل الجوز على الكستناء الأوروبي والبقول مثل Moth Bean على Lima Bean. وإذا كان ما أتناوله مهمًا - فكيف يمكن تحديد الأطعمة الموصى بها لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل وهل هي الإجابة نفسها لكل شخص لديه نفس التشخيص أو المخاطر الوراثية؟

نعم! الأطعمة التي تتناولها مهمة لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل!

قد لا تكون التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للجميع ويمكن أن تكون مختلفة حتى بالنسبة لنفس التشخيص والمخاطر الجينية.

يمكن وصف جميع أنواع السرطان مثل سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل من خلال مجموعة فريدة من المسارات الكيميائية الحيوية - المسارات المميزة لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل. تعد المسارات البيوكيميائية مثل دورة الخلية ، وإعادة تشكيل المصفوفة خارج الخلية ، وإشارات مستقبلات البروتين المقترن بـ G ، والالتصاق البؤري جزءًا من التعريف المميز لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل

تتكون جميع الأطعمة (الخضروات والفواكه والمكسرات والبذور والبقول والزيوت وما إلى ذلك) والمكملات الغذائية من أكثر من مكون جزيئي نشط أو عناصر حيوية بنسب وكميات مختلفة. كل مكون نشط له آلية عمل فريدة - والتي يمكن أن تكون بمثابة تنشيط أو تثبيط مسارات كيميائية حيوية مختلفة. الأطعمة والمكملات المبينة ببساطة والموصى بها هي تلك التي لا تسبب زيادة في الدوافع الجزيئية للسرطان ولكنها تقلل منها. عدا ذلك لا ينبغي التوصية بهذه الأطعمة. تحتوي الأطعمة على العديد من المكونات النشطة - وبالتالي عند تقييم الأطعمة والمكملات الغذائية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار تأثير جميع المكونات النشطة بشكل تراكمي وليس بشكل فردي.

على سبيل المثال ، يحتوي Chokecherry المشترك على مكونات نشطة Curcumin و Apigenin و Lupeol و Myricetin و Beta-sitosterol. ويحتوي Rabbiteye Blueberry على مكونات نشطة مثل Quercetin و Eugenol و Linalool و Ferulic Acid و P-coumaric Acid وربما مواد أخرى.

خطأ شائع عند اتخاذ قرار واختيار الأطعمة لتناولها لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل - هو تقييم المكونات النشطة المختارة فقط الموجودة في الأطعمة وتجاهل الباقي. نظرًا لأن المكونات النشطة المختلفة الموجودة في الأطعمة قد يكون لها تأثيرات معاكسة على مسببات السرطان - لا يمكنك اختيار المكونات النشطة في الأطعمة والمكملات الغذائية لاتخاذ قرار التغذية لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل.

نعم - اختيارات الطعام مهمة لمرض السرطان. يجب أن تأخذ قرارات التغذية في الاعتبار جميع المكونات النشطة للأغذية.

المهارات اللازمة لإضفاء الطابع الشخصي على التغذية لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل؟

تتكون التغذية الشخصية للسرطانات مثل سرطان الخلايا الحرشفية من الفرج أو المهبل من الأطعمة / المكملات الغذائية الموصى بها ؛ لا ينصح بأطعمة / مكملات مع أمثلة للوصفات التي تعطي الأولوية لاستخدام الأطعمة الموصى بها. يمكن رؤية مثال على التغذية الشخصية في هذا الصفحة .

يعد تحديد الأطعمة الموصى بها أم لا أمرًا معقدًا للغاية ، ويتطلب خبرة في سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو في بيولوجيا المهبل ، وعلوم الأغذية ، وعلم الوراثة ، والكيمياء الحيوية إلى جانب الفهم الجيد لكيفية عمل علاجات السرطان ونقاط الضعف المرتبطة بها والتي يمكن أن تتوقف فعالية العلاجات من خلالها .

الحد الأدنى من الخبرة المعرفية اللازمة لتخصيص التغذية للسرطان هي: بيولوجيا السرطان ، وعلم الغذاء ، وعلاجات السرطان ، والجينات.

أغذية يجب تناولها بعد تشخيص السرطان!

لا يوجد نوعان من أنواع السرطان متماثلان. تجاوز إرشادات التغذية الشائعة للجميع واتخذ قرارات شخصية بشأن الطعام والمكملات الغذائية بثقة.

خصائص السرطانات مثل سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل

يمكن وصف جميع أنواع السرطان مثل سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل من خلال مجموعة فريدة من المسارات الكيميائية الحيوية - المسارات المميزة لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل. تعد المسارات البيوكيميائية مثل دورة الخلية ، وإعادة تشكيل المصفوفة خارج الخلية ، وإشارات مستقبلات البروتين المقترن بالبروتين G ، والالتصاق البؤري جزءًا من التعريف المميز لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل. يمكن أن تكون الجينات السرطانية لكل فرد مختلفة ، وبالتالي يمكن أن يكون توقيع السرطان الخاص بهم فريدًا.

يجب أن تكون العلاجات الفعالة لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل على دراية بالمسارات الكيميائية الحيوية ذات الصلة لكل مريض بالسرطان وفرد معرض لخطر وراثي. لذلك فإن العلاجات المختلفة بآليات مختلفة من الإجراءات تكون فعالة بالنسبة للمرضى المختلفين. وبالمثل وللأسباب نفسها ، يجب تخصيص الأطعمة والمكملات لكل فرد. ومن ثم يوصى ببعض الأطعمة والمكملات لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عند تناول علاج السرطان باكليتاكسيل ، ولا ينصح ببعض الأطعمة والمكملات.

مصادر مثل البوابة الإلكترونية والعديد من الآخرين يقدمون بيانات تمثيلية عن السكان للمرضى مجهولة المصدر من التجارب السريرية لجميع مؤشرات السرطان. تتكون هذه البيانات من تفاصيل دراسة التجارب السريرية مثل حجم العينة / عدد المرضى والفئات العمرية والجنس والعرق والعلاجات وموقع الورم وأي طفرات جينية.

MAML2 و F5 و NRG1 و KMT2B و CASP8 هي الجينات الأعلى تصنيفًا التي تم الإبلاغ عنها لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل. تم الإبلاغ عن MAML2 في 33.3 ٪ من المرضى الممثلين في جميع التجارب السريرية. وتم الإبلاغ عن F5 في 16.7٪. تغطي البيانات السكانية المجمعة للمرضى الأعمار من 45 إلى 83. تم تحديد 0.0٪ من بيانات المرضى على أنهم رجال. يحدد سرطان الخلايا الحرشفية لبيولوجيا الفرج أو المهبل جنبًا إلى جنب مع الجينات المبلغ عنها معًا السكان الذين يمثلون المسارات البيوكيميائية المميزة لهذا السرطان. إذا كانت جينات ورم السرطان الفردي أو الجينات التي تساهم في الخطر معروفة أيضًا ، فيجب استخدام ذلك أيضًا لتخصيص التغذية.

يجب أن تتوافق اختيارات التغذية مع توقيع كل فرد من مرضى السرطان.

أغذية سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل!

الغذاء والمكملات الغذائية لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل

لمرضى السرطان

يحتاج مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج أو الرعاية التلطيفية إلى اتخاذ قرارات بشأن الطعام والمكملات الغذائية - بالنسبة للسعرات الحرارية اللازمة ، ولإدارة أي آثار جانبية للعلاج وأيضًا لتحسين إدارة السرطان. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية ، واختيار الأطعمة التي يتم تخصيصها والمخصصة لعلاج السرطان وتحديد أولوياتها أمر مهم ومعقد. فيما يلي بعض الأمثلة التي تقدم إرشادات لاتخاذ قرارات التغذية.

اختر الفطر النباتي أو البطاطس الحلوة؟

يحتوي فطر Vegetable Common Mushroom على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Curcumin و Apigenin و Lupeol و Myricetin و Beta-sitosterol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل دورة الخلية ، بقاء الخلية ، الالتهاب وديناميكيات الأنابيب الدقيقة وغيرها. يوصى باستخدام الفطر الشائع لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو باكليتاكسيل. وذلك لأن الفطر الشائع يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الباكليتاكسيل.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في البطاطا الحلوة النباتية هي Quercetin و Curcumin و Lupeol و Beta-sitosterol و Formononetin. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل الالتصاق البؤري والاستجابة للإجهاد الحراري وإشارات NFKB وغيرها. لا ينصح باستخدام البطاطا الحلوة لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو باكليتاكسيل لأنه يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام الفطر النباتي المشترك على البطاطس الحلوة لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل وعلاج باكليتاكسيل.

اختر فاكهة عنب الثعلب أو تشوكيتشيري؟

يحتوي فاكهة رابيتي عنبية على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Quercetin و Eugenol و Linalool و Ferulic Acid و P-coumaric Acid. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل دورة الخلية والالتهابات وديناميكيات الأنابيب الدقيقة و MYC Signaling وغيرها. يوصى باستخدام Rabbiteye Blueberry لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو باكليتاكسيل. وذلك لأن Rabbiteye Blueberry يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الباكليتاكسيل.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الفاكهة هي الكركمين ، Apigenin ، Lupeol ، Myricetin ، Beta-sitosterol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل WNT Beta Catenin Signaling واستجابة الإجهاد الحراري وغيرها. لا يُنصح باستخدام Chokecherry الشائع لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو باكليتاكسيل لأنه يعدل تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يوصى باستخدام فاكهة عنب الرابتي على تشوكيتشيري المشترك لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل وعلاج باكليتاكسيل.

اختر الجوز الجوز أو الكستناء الأوروبي؟

يحتوي الجوز على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل الكركمين ، والأبيجينين ، والليكوبين ، واللوبيول ، والميريستين. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل دورة الخلية والالتهابات والاستجابة للإجهاد الحراري وديناميكيات الأنابيب الدقيقة وغيرها. يوصى باستخدام Butternut لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو باكليتاكسيل. وذلك لأن الجوز يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تم الإبلاغ عنها علميًا لتوعية تأثير الباكليتاكسيل.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في الكستناء الأوروبي هي Ellagic Acid و Quercetin و Curcumin و Apigenin و Lupeol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل WNT Beta Catenin Signaling واستجابة الإجهاد الحراري وغيرها. لا ينصح باستخدام الكستناء الأوروبي لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما يكون العلاج المستمر للسرطان هو باكليتاكسيل لأنه يعدل تلك المسارات البيوكيميائية التي تجعل علاج السرطان مقاومًا أو أقل استجابة.

يُنصح باستخدام الجوز على الكستناء الأوروبي لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل وعلاج الباكليتاكسيل.

للأفراد المعرضين لخطر وراثي للإصابة بالسرطان

السؤال الذي يطرحه الأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل أو التاريخ العائلي هو "ما الذي يجب أن أتناوله بشكل مختلف عن السابق؟" وكيف يجب عليهم اختيار الأطعمة والمكملات الغذائية لإدارة مخاطر المرض. نظرًا لأنه لا يوجد شيء عملي بالنسبة لخطر الإصابة بالسرطان من حيث العلاج - تصبح قرارات تناول الأطعمة والمكملات الغذائية مهمة وواحدة من الأشياء القليلة جدًا القابلة للتنفيذ التي يمكن القيام بها. جميع الأطعمة ذات الأصل النباتي ليست متساوية وتعتمد على العوامل الوراثية المحددة وتوقيع المسار - يجب أن تكون خيارات الطعام والمكملات الغذائية مخصصة.

اختر الخضار الفلفل (C. FRUTESCENS) أو ROCKET SALAD (SSP.)؟

يحتوي الفلفل النباتي (c. Frutescens) على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Capsaicin و Cinnamaldehyde و Lupeol و Eriodictyol و Geraniol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل موت الخلايا المبرمج وإشارات عامل النمو وإشارات TWEAK وغيرها. يوصى باستخدام الفلفل (c. Frutescens) لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو CASP8. هذا لأن Pepper (c. Frutescens) يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتصدى للدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في سلطة الخضار Rocket Salad هي Isorhamnetin و Cinnamaldehyde و Lupeol و Eriodictyol و Geraniol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات السيراميد وإشارات TWEAK وغيرها. لا ينصح Rocket Salad (ssp.) عند خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما يكون الخطر الوراثي المرتبط به هو CASP8 لأنه يزيد من مسارات التوقيع عليه.

يوصى باستخدام فلفل نباتي (C. FRUTESCENS) على سلطة الجرجير (SSP.) لمخاطر الإصابة بالسرطان الوراثية CASP8.

اختر فاكهة HIGHBUSH BLUEBERRY أو FOX GRAPE؟

يحتوي Fruit Highbush Blueberry على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Cinnamaldehyde و Cianidanol و Phloroglucinol و Lupeol و Eriodictyol. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل موت الخلايا المبرمج وإعادة تشكيل المصفوفة خارج الخلية وإشارات عامل النمو وغيرها. يوصى باستخدام Highbush Blueberry لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بها هي CASP8. هذا لأن Highbush Blueberry يزيد من تلك المسارات البيوكيميائية التي تتصدى للدوافع المميزة لها.

بعض المكونات النشطة أو النشطات الحيوية في فاكهة الثعلب العنب هي سينمالدهيد ، لوبيول ، جيرانيول ، إريوديكتيول ، حمض بروتوكاتيكويك. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات السيراميد وإشارات TWEAK وغيرها. لا يُنصح باستخدام Fox Grape عند خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بها هي CASP8 لأنها تزيد من مسارات التوقيع عليها.

يوصى باستخدام فاكهة هايغبوش بلوبيري على العنب الثعلب لمخاطر السرطان الوراثية CASP8.

اختر Nut HAZELNUT أو CHIA؟

يحتوي البندق على العديد من المكونات النشطة أو المواد الحيوية مثل Cinnamaldehyde و Lupeol و Geraniol و Eriodictyol و Oleic Acid. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل موت الخلايا المبرمج وإشارات عامل النمو وإشارات TWEAK وغيرها. يوصى باستخدام البندق لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بها هي CASP8. وذلك لأن البندق يزيد من تلك المسارات الكيميائية الحيوية التي تتعارض مع محركات التوقيع عليها.

بعض المكونات النشطة أو المواد الحيوية في Chia هي Cinnamaldehyde و Lupeol و Eriodictyol و Geraniol و Protocatechuic Acid. تتلاعب هذه المكونات النشطة بمسارات كيميائية حيوية مختلفة مثل إشارات السيراميد وإشارات TWEAK وغيرها. لا ينصح باستخدام شيا عند خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل عندما تكون المخاطر الوراثية المرتبطة بها هي CASP8 لأنها تزيد من مسارات التوقيع عليها.

يُنصح بالبندق على CHIA لمخاطر السرطان الوراثية CASP8.


في الخلاصة

الأطعمة والمكملات الغذائية المختارة هي قرارات مهمة للسرطان مثل سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل. دائمًا ما يكون لدى مرضى سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل والأفراد المعرضين لخطر وراثي هذا السؤال: "ما هي الأطعمة والمكملات الغذائية الموصى بها بالنسبة لي وأيها ليست كذلك؟" هناك اعتقاد شائع وهو فكرة خاطئة مفادها أن جميع الأطعمة النباتية يمكن أن تكون مفيدة أم لا ولكنها لن تكون ضارة. يمكن أن تتداخل بعض الأطعمة والمكملات مع علاجات السرطان أو تعزز محركات المسار الجزيئي للسرطان.

هناك أنواع مختلفة من مؤشرات السرطان مثل سرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل ، ولكل منها جينات مختلفة للورم مع مزيد من الاختلافات الجينية في كل فرد. علاوة على ذلك ، فإن كل علاج للسرطان والعلاج الكيميائي له آلية عمل فريدة. يحتوي كل طعام مثل الفطر العادي على مواد حيوية مختلفة بكميات مختلفة ، والتي لها تأثير على مجموعات مختلفة ومتميزة من المسارات الكيميائية الحيوية. تعريف التغذية الشخصية هو توصيات غذائية فردية لمؤشرات السرطان والعلاجات وعلم الوراثة ونمط الحياة وعوامل أخرى. تتطلب قرارات تخصيص التغذية للسرطان معرفة بيولوجيا السرطان وعلوم الغذاء وفهم علاجات العلاج الكيميائي المختلفة. أخيرًا عندما تكون هناك تغييرات في العلاج أو يتم تحديد علم الجينوم الجديد - يحتاج تخصيص التغذية إلى إعادة التقييم.

يجعل حل تخصيص التغذية الإضافية اتخاذ القرار أمرًا سهلاً ويزيل كل التخمينات في الإجابة على السؤال ، "ما هي الأطعمة التي يجب أن أختارها أو لا أختارها لسرطان الخلايا الحرشفية في الفرج أو المهبل؟". يضم الفريق الملحق متعدد التخصصات أطباء السرطان والعلماء السريريين ومهندسي البرمجيات وعلماء البيانات.


التغذية المخصصة للسرطان!

السرطان يتغير مع مرور الوقت. قم بتخصيص وتعديل نظامك الغذائي بناءً على مؤشرات السرطان والعلاجات ونمط الحياة وتفضيلات الطعام والحساسية وعوامل أخرى.

مراجع حسابات

تمت المراجعة علميًا بواسطة: دكتور كوجل

كريستوفر ر. كوجل ، دكتوراه في الطب ، أستاذ في جامعة فلوريدا ، كبير المسؤولين الطبيين في فلوريدا ميديكيد ، ومدير أكاديمية فلوريدا لقيادة السياسة الصحية في مركز بوب جراهام للخدمة العامة.

يمكنك أيضًا قراءة هذا في

ما مدى فائدة هذا المنشور؟

انقر على نجمة للتقييم!

متوسط ​​التقييم 4.5 / 5. عدد الأصوات: 25

لا أصوات حتى الآن! كن أول من يقيم هذا المنشور.

كما وجدت هذه الوظيفة مفيدة ...

تابعنا على وسائل التواصل الإجتماعي!

نأسف لأن هذا المنشور لم يكن مفيدًا لك!

دعونا تحسين هذا المنصب!

أخبرنا كيف يمكننا تحسين هذا المنشور؟