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哪些食物被推薦用於癌症?
是一個很常見的問題。 個性化營養計劃是針對癌症適應症、基因、任何治療和生活方式條件進行個性化的食品和補充劑。

治療膠質肉瘤的食物!

2023 年 8 月 4 日

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簡介

神經膠質肉瘤的食物應該針對每個人進行個性化設計,並且還必須在癌症治療或腫瘤基因發生變化時進行調整。 個性化和適應必須考慮不同食物中所含的所有活性成分或生物活性物質,涉及癌症組織生物學、遺傳學、治療、生活方式條件和飲食偏好。 因此,雖然營養對於癌症患者和有癌症風險的個人來說是非常重要的決定之一,但如何選擇食物並不是一件容易的事。

膠質肉瘤是一種罕見的侵襲性腦瘤,通常被認為是膠質母細胞瘤的變異體,具有獨特的病理和臨床特徵。膠質肉瘤的病理輪廓揭示了神經膠質和肉瘤成分的組合,使其與膠質母細胞瘤不同。放射學,特別是MRI,在診斷中起著至關重要的作用,表現出獨特的成像特徵。膠質肉瘤的症狀與其他腦瘤相似,包括頭痛、癲癇發作和神經功能缺損。膠質肉瘤患者的預期壽命和預後普遍較差,存活率取決於腫瘤位置和患者整體健康狀況等多種因素。神經膠質肉瘤的 ICD-10 代碼標準化了醫療記錄中的分類。了解膠質肉瘤的原因仍然是正在進行的研究的主題。治療通常包括手術、化療和放療,但效果可能有所不同。膠質肉瘤倖存者的經驗為如何應對這種疾病提供了寶貴的見解。膠質肉瘤的分期對於治療計劃至關重要,遵循 WHO 2021 年指南,大多數病例被歸類為 IDH 野生型 WHO 4 級,表明其高度侵襲性。臨終關懷是晚期階段的一個重要考慮因素,重點是症狀管理和生活品質。膠質肉瘤的整體治療需要採用多學科方法,結合最新的研究和治療策略,以改善受這種具有挑戰性的腦腫瘤影響的患者的預後。



對於膠質肉瘤來說,吃什麼蔬菜、水果、堅果、種子有關係嗎?

癌症患者和具有癌症遺傳風險的個人提出的一個非常常見的營養問題是:對於像膠質肉瘤這樣的癌症,我吃什麼食物和不吃什麼食物有關係嗎? 或者,如果我遵循植物性飲食,就足以治療像神經膠質肉瘤這樣的癌症嗎?

例如,與大蔥相比,蔬菜花椰菜的消費量是否更多,這很重要嗎? 如果水果柚子比葡萄柚/柚子雜交更受歡迎,這有什麼區別嗎? 此外,如果對堅果/種子(例如胡桃而不是霹靂果)以及豆類(例如紅小豆而不是貓姜豌豆)做出類似的選擇。 如果我吃的東西很重要,那麼如何識別推薦用於膠質肉瘤的食物?對於具有相同診斷或遺傳風險的每個人來說,答案是否相同?

是的! 你吃的食物對膠質肉瘤很重要!

食物建議對於每個人來說可能並不相同,即使對於相同的診斷和遺傳風險也可能有所不同。

像膠質肉瘤這樣的所有癌症都可以通過一組獨特的生化途徑來表徵——膠質肉瘤的特征途徑。 TWEAK 信號傳導、生長因子信號傳導、PI3K-AKT-MTOR 信號傳導、細胞凋亡等生化途徑是膠質肉瘤特徵定義的一部分。

所有食品(蔬菜、水果、堅果、種子、豆類、油等)和營養補充劑均由一種以上的活性分子成分或生物活性物質以不同的比例和數量組成。 每種活性成分都有獨特的作用機制——可以激活或抑制不同的生化途徑。 簡而言之,推薦的食物和補充劑是那些不會導致癌症分子驅動因素增加而是減少的食物和補充劑。 否則不應該推薦這些食物。 食物含有多種活性成分——因此在評估食品和補充劑時,您需要考慮所有活性成分累積的影響,而不是單獨考慮。

例如,柚子含有活性成分槲皮素、薑黃素、芹菜素、咖啡因、羽扇豆醇。 葡萄柚/柚子雜種含有薑黃素、芹菜素、咖啡因、羽扇豆醇、番茄紅素等活性成分。

在決定和選擇治療膠質肉瘤的食物時常犯的一個錯誤是僅評估食物中所含的選定活性成分,而忽略其餘成分。 由於食物中含有的不同活性成分可能對癌症驅動因素產生相反的影響 - 您不能選擇性地挑選食品和補充劑中的活性成分來為膠質肉瘤做出營養決定。

是的——食物選擇對癌症很重要。 營養決策必須考慮食物的所有活性成分。

膠質肉瘤營養個性化所需的技能?

針對神經膠質肉瘤等癌症的個性化營養包括推薦的食物/補充劑; 不推薦的食物/補充劑以及優先使用推薦食物的示例食譜。 個性化營養的一個例子可以在這裡看到 鏈接.

決定推薦或不推薦哪些食物非常複雜,需要膠質肉瘤生物學、食品科學、遺傳學、生物化學方面的專業知識,並充分了解癌症治療的工作原理以及治療可能失效的相關脆弱性。

癌症營養個性化所需的最低專業知識是:癌症生物學、食品科學、癌症治療和遺傳學。

癌症確診後該吃的食物!

沒有兩種癌症是相同的。 超越適用於每個人的通用營養指南,自信地做出關於食物和補品的個性化決定。

膠質肉瘤等癌症的特徵

像膠質肉瘤這樣的所有癌症都可以通過一組獨特的生化途徑來表徵——膠質肉瘤的特征途徑。 TWEAK 信號傳導、生長因子信號傳導、PI3K-AKT-MTOR 信號傳導、細胞凋亡等生化途徑是膠質肉瘤特徵定義的一部分。 每個人的癌症遺傳學可能不同,因此他們的特定癌症特徵可能是獨特的。

對膠質肉瘤有效的治療需要認識到每個癌症患者和具有遺傳風險的個體的相關特徵生化途徑。 因此,不同的治療方法和不同的作用機制對不同的患者有效。 同樣,出於同樣的原因,食品和補充劑需要針對每個人進行個性化定制。 因此,在服用替莫唑胺治療癌症時,建議針對膠質肉瘤使用一些食物和補充劑,而不建議使用一些食物和補充劑。

來源如 生物門戶網站 還有許多其他機構提供來自所有癌症適應症的臨床試驗的具有代表性的患者匿名數據。 該數據包括臨床試驗研究詳細信息,例如樣本量/患者數量、年齡組、性別、種族、治療、腫瘤部位和任何基因突變。

TP53、TERT、BRAF、RB1 和 PTEN 是排名最高的膠質肉瘤報告基因。 在所有臨床試驗中,53% 的代表性患者報告有 TP9.1。 據報導,TERT 的發生率為 9.1%。 合併的人群患者數據覆蓋年齡從 52 歲到 80 歲。50.0% 的患者數據被確定為男性。 膠質肉瘤生物學以及已報導的遺傳學共同定義了代表這種癌症特徵生化途徑的人群。 如果導致風險的個體癌症腫瘤遺傳學或基因也已知,那麼也應該用於營養個性化。

營養選擇應與每個人的癌症特徵相匹配。

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癌症的正確個性化營養科學

膠質肉瘤的食物和補充劑

對於癌症患者

接受治療或姑息治療的癌症患者需要就食物和補充劑做出決定——了解所需的膳食熱量、控制任何治療副作用以及改善癌症管理。 所有植物性食品都不相同,選擇和優先考慮針對正在進行的癌症治療進行個性化和定制的食品非常重要且複雜。 以下是一些為營養決策提供指導的示例。

選擇蔬菜花椰菜或大蔥?

蔬菜花椰菜含有多種活性成分或生物活性物質,如薑黃素、羽扇豆醇、飛燕草素、大豆苷元、蕓苔素等。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如血管生成、P53 信號傳導、NFKB 信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是替莫唑胺時,建議使用花椰菜治療膠質肉瘤。 這是因為花椰菜改變了那些經科學報導可以增強替莫唑胺作用的生化途徑。

蔬菜大蔥中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、咖啡因、羽扇豆醇、番茄紅素、飛燕草素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 NFKB 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是替莫唑胺時,不建議使用大蔥治療膠質肉瘤,因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應遲鈍的生化途徑。

對於神經膠質肉瘤和替莫唑胺的治療,建議使用蔬菜花椰菜而不是大蔥。

選擇水果葡萄柚/柚子雜交或柚子?

水果葡萄柚/柚子雜交含有許多活性成分或生物活性物質,如薑黃素、芹菜素、咖啡因、羽扇豆醇、番茄紅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 DNA 修復、TGFB 信號傳導、NFKB 信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是替莫唑胺時,建議使用葡萄柚/柚子混合療法治療膠質肉瘤。 這是因為葡萄柚/柚子雜種改變了科學報導的那些使替莫唑胺的作用敏感的生化途徑。

柚子中的一些活性成分或生物活性物質是槲皮素、薑黃素、芹菜素、咖啡因、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 DNA 修復和 TGFB 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是替莫唑胺時,不建議使用柚子治療神經膠質肉瘤,因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應遲鈍的生化途徑。

對於神經膠質肉瘤和替莫唑胺治療,推薦使用葡萄柚/柚子雜交水果,而不是柚子。

選擇堅果 BUTTERNUT 或 PILI NUT?

胡桃含有許多活性成分或生物活性物質,如薑黃素、芹菜素、咖啡因、羽扇豆醇、番茄紅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 DNA 修復、MYC 信號傳導、NFKB 信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是替莫唑胺時,建議使用胡桃木治療膠質肉瘤。 這是因為白胡桃改變了科學報導的那些使替莫唑胺的作用敏感的生化途徑。

霹靂果中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、芹菜素、咖啡因、羽扇豆醇、番茄紅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 DNA 修復和 TGFB 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是替莫唑胺時,不建議將霹靂果用於神經膠質肉瘤,因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應遲鈍的生化途徑。

對於神經膠質肉瘤和替莫唑胺的治療,建議使用胡桃而不是霹靂果。

對於有癌症遺傳風險的個體

有膠質肉瘤遺傳風險或家族史的人提出的問題是“我的飲食應該與以前不同?” 以及他們應該如何選擇食物和補充劑來控制疾病風險。 由於對於癌症風險來說,治療方面沒有任何可行的方法——食物和補充劑的決定變得很重要,並且是可以做的極少數可行的事情之一。 所有植物性食品都不相同,並且基於已確定的遺傳學和途徑特徵 - 食品和補充劑的選擇應該個性化。

選擇蔬菜巨型款冬或黑捲心菜?

蔬菜蜂斗菜含有多種活性成分或生物活性物質,如芹菜素、薑黃素、羽扇豆醇、芒柄花素、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 MAPK 信號傳導、DNA 修復、幹細胞信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 BRAF 時,建議使用巨型款冬來降低膠質肉瘤的風險。 這是因為巨型款冬增加了那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。

蔬菜黑甘藍中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、羽扇豆醇、芒柄花素、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如致癌癌症表觀遺傳學和乾細胞信號傳導等。 當相關遺傳風險為 BRAF 且存在膠質肉瘤風險時,不建議使用黑捲心菜,因為它會增加其特征途徑。

對於 BRAF 遺傳性癌症風險,建議使用蔬菜大蜂斗菜而不是黑甘藍。

選擇水果 NANCE 或 ACEROLA?

南希含有多種活性成分或生物活性物質,如芹菜素、薑黃素、羽扇豆醇、芒柄花素、大豆黃酮。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 MAPK 信號傳導、DNA 修復、幹細胞信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 BRAF 時,建議使用 Nance 來預防膠質肉瘤的風險。 這是因為 Nance 增加了那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。

西印度櫻桃果實中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、芒柄花素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如致癌癌症表觀遺傳學和乾細胞信號傳導等。 當相關遺傳風險為 BRAF 且存在膠質肉瘤風險時,不建議使用針葉櫻桃,因為它會增加其特征途徑。

對於 BRAF 癌症遺傳風險,建議使用水果 NANCE 而非針葉櫻桃。

選擇堅果普通核桃或歐洲板栗?

核桃中含有薑黃素、槲皮素、鞣花酸、羽扇豆醇、芒柄花素等多種活性成分或生物活性物質。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 MAPK 信號傳導、DNA 修復、細胞週期檢查點和 MYC 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 BRAF 時,建議使用普通核桃來降低膠質肉瘤的風險。 這是因為普通核桃會增加那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。

歐洲板栗中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、槲皮素、鞣花酸、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如乾細胞信號傳導等。 當相關遺傳風險為 BRAF 時,當存在膠質肉瘤風險時,不建議食用歐洲板栗,因為它會增加其特征途徑。

對於 BRAF 癌症遺傳風險,建議使用普通核桃而不是歐洲栗子。


在結論

對於神經膠質肉瘤等癌症,選擇的食物和補充劑是重要的決定。 膠質肉瘤患者和有遺傳風險的人總是有這樣的問題:“哪些食物和營養補充劑推薦給我,哪些不推薦?” 人們普遍認為,所有植物性食品都可能有益或無益,但不會有害,但這是一種誤解。 某些食物和補充劑可能會干擾癌症治療或促進癌症的分子途徑驅動因素。

有不同類型的癌症適應症,例如神經膠質肉瘤,每種都有不同的腫瘤遺傳學,並且每個人之間都有進一步的基因組變異。 此外,每種癌症治療和化療都有獨特的作用機制。 像花椰菜這樣的每種食物都含有不同數量的各種生物活性物質,這些生物活性物質對不同且不同的生化途徑產生影響。 個性化營養的定義是針對癌症適應症、治療、遺傳、生活方式和其他因素的個性化食物建議。 癌症的營養個性化決策需要癌症生物學、食品科學的知識以及對不同化療治療的了解。 最後,當治療發生變化或發現新的基因組學時,營養個性化需要重新評估。

附加營養個性化解決方案使決策變得容易,並消除了回答“神經膠質肉瘤我應該選擇或不選擇哪些食物?”這個問題時的所有猜測。 該插件的多學科團隊包括癌症醫生、臨床科學家、軟件工程師和數據科學家。


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參考

科學審查人: 科格爾博士

Christopher R. Cogle,醫學博士是佛羅里達大學的終身教授、佛羅里達醫療補助計劃的首席醫療官,以及鮑勃格雷厄姆公共服務中心佛羅里達衛生政策領導學院的主任。

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