簡介
慢性粒細胞白血病的食物應該針對每個人進行個性化設計，並且還必鬚根據癌症治療或腫瘤基因變化進行調整。 個性化和適應必須考慮不同食物中所含的所有活性成分或生物活性物質，涉及癌症組織生物學、遺傳學、治療、生活方式條件和飲食偏好。 因此，雖然營養對於癌症患者和有癌症風險的個人來說是非常重要的決定之一，但如何選擇食物並不是一件容易的事。
慢性骨髓性白血病 (CML) 是一種始於骨髓造血細胞的血癌。它是老年人中最常見的白血病。 CML 癌細胞含有稱為費城染色體的異常染色體缺陷，導致稱為 BCR-ABL 的異常基因融合。該基因產生一種蛋白質，可驅動癌細胞不受控制的生長。這導致骨髓中產生大量粒細胞（白血球的一種）。隨著時間的推移，這些稱為原始細胞的未成熟血球在骨髓中積聚，使其難以產生正常的紅血球、白血球和血小板。這是一種生長緩慢的癌症，在大多數情況下，可能沒有任何明顯的症狀。然而，慢性骨髓性白血病的警訊包括發燒、骨痛、疲勞、不明原因的體重減輕、容易出血、食慾不振、盜汗和脾臟腫大。慢性骨髓性白血病可能會引起貧血症狀，導致持續疲勞、蒼白、氣短；由於血小板計數極低、頻繁感染和癒合緩慢而導致不明原因的出血或瘀傷，所有這些都是正常血球缺乏的結果。慢性骨髓性白血病的治療選擇包括抑制 BCR-ABL 基因的標靶治療作為第一線治療。其他治療包括化療、幹擾素治療、放射治療和幹細胞移植。隨著標靶治療和其他治療方案的進步，CML 預後良好，5 年存活率為 90%。此外，採用正確營養（食物和天然補充劑）的支持性護理可以幫助改善患者的健康狀況。
對於慢性粒細胞白血病，吃什麼蔬菜、水果、堅果、種子有關係嗎？
癌症患者和具有癌症遺傳風險的個人提出的一個非常常見的營養問題是：對於像慢性粒細胞白血病這樣的癌症，我吃什麼食物和不吃什麼食物有關係嗎？ 或者，如果我遵循植物性飲食，這足以治療慢性粒細胞白血病等癌症嗎？
例如，與箭頭相比，蔬菜野胡蘿蔔的消耗量是否更多，這很重要嗎？ 如果水果普通苦櫻桃比紅樹莓更受歡迎，這有什麼區別嗎？ 此外，如果對堅果/種子（例如黑核桃而不是歐洲板栗）以及豆類（例如蛾豆而不是黃蠟豆）做出類似的選擇。 如果我吃的東西很重要，那麼我們如何識別推薦用於慢性粒細胞白血病的食物？對於具有相同診斷或遺傳風險的每個人來說，答案是否相同？
是的！ 你吃的食物對慢性粒細胞白血病很重要！
食物建議對於每個人來說可能並不相同，即使對於相同的診斷和遺傳風險也可能有所不同。
所有食品（蔬菜、水果、堅果、種子、豆類、油等）和營養補充劑均由一種以上的活性分子成分或生物活性物質以不同的比例和數量組成。 每種活性成分都有獨特的作用機制——可以激活或抑制不同的生化途徑。 簡而言之，推薦的食物和補充劑是那些不會導致癌症分子驅動因素增加而是減少的食物和補充劑。 否則不應該推薦這些食物。 食物含有多種活性成分——因此在評估食品和補充劑時，您需要考慮所有活性成分累積的影響，而不是單獨考慮。
例如，普通苦櫻桃含有活性成分芹菜素、薑黃素、大豆苷元、羽扇豆醇、芒柄花素。 紅樹莓含有薑黃素、鞣花酸、羽扇豆醇、大豆苷元、槲皮素等活性成分。
在決定和選擇治療慢性粒細胞白血病的食物時常犯的一個錯誤是僅評估食物中所含的選定活性成分，而忽略其餘成分。 由於食物中含有的不同活性成分可能對癌症驅動因素產生相反的影響 - 您不能選擇性地挑選食品和補充劑中的活性成分來為慢性粒細胞白血病做出營養決定。
是的——食物選擇對癌症很重要。 營養決策必須考慮食物的所有活性成分。
慢性粒細胞白血病營養個性化所需的技能？
針對慢性粒細胞白血病等癌症的個性化營養包括推薦的食物/補充劑； 不推薦的食物/補充劑以及優先使用推薦食物的示例食譜。 個性化營養的一個例子可以在這裡看到 鏈接.
決定推薦或不推薦哪些食物非常複雜，需要慢性粒細胞白血病生物學、食品科學、遺傳學、生物化學方面的專業知識，並充分了解癌症治療的工作原理以及治療可能失效的相關脆弱性。
癌症營養個性化所需的最低專業知識是：癌症生物學、食品科學、癌症治療和遺傳學。
癌症確診後該吃的食物！
沒有兩種癌症是相同的。 超越適用於每個人的通用營養指南，自信地做出關於食物和補品的個性化決定。
慢性粒細胞白血病等癌症的特徵
像慢性粒細胞白血病這樣的所有癌症都可以通過一組獨特的生化途徑來表徵——慢性粒細胞白血病的標誌性途徑。 細胞凋亡、細胞週期、生長因子信號傳導、致癌癌症表觀遺傳學等生化途徑是慢性粒細胞白血病的標誌性定義的一部分。 每個人的癌症遺傳學可能不同，因此他們的特定癌症特徵可能是獨特的。
對慢性粒細胞白血病有效的治療需要認識到每個癌症患者和具有遺傳風險的個體的相關特徵生化途徑。 因此，不同的治療方法和不同的作用機制對不同的患者有效。 同樣，出於同樣的原因，食品和補充劑需要針對每個人進行個性化定制。 因此，在服用癌症治療艾日布林時，建議慢性粒細胞白血病患者使用某些食物和補充劑，而不推薦使用某些食物和補充劑。
來源如 生物門戶網站 還有許多其他機構提供來自所有癌症適應症的臨床試驗的具有代表性的患者匿名數據。 該數據包括臨床試驗研究詳細信息，例如樣本量/患者數量、年齡組、性別、種族、治療、腫瘤部位和任何基因突變。
BCR-ABL1、RUNX1、ASXL1、ABL1 和 BCORL1 是排名最高的慢性粒細胞白血病基因。 在所有臨床試驗中，1% 的代表性患者報告了 BCR-ABL90.0。 據報導，RUNX1 佔 32.0%。 合併的人口患者數據覆蓋年齡從 到 。 % 的患者數據被確定為男性。 慢性粒細胞白血病生物學與報導的遺傳學一起定義了代表這種癌症特徵生化途徑的人群。 如果導致風險的個體癌症腫瘤遺傳學或基因也已知，那麼也應該用於營養個性化。
營養選擇應與每個人的癌症特徵相匹配。
慢性粒細胞白血病的食物和補充劑
對於癌症患者
接受治療或姑息治療的癌症患者需要就食物和補充劑做出決定——了解所需的膳食熱量、控制任何治療副作用以及改善癌症管理。 所有植物性食品都不相同，選擇和優先考慮針對正在進行的癌症治療進行個性化和定制的食品非常重要且複雜。 以下是一些為營養決策提供指導的示例。
選擇蔬菜野胡蘿蔔或箭頭?
野胡蘿蔔含有芹菜素、薑黃素、大豆苷元、羽扇豆醇、槲皮素等多種活性成分或生物活性物質。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如細胞週期和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，建議使用野胡蘿蔔治療慢性粒細胞白血病。 這是因為野胡蘿蔔改變了那些經科學報導可以增強艾日布林作用的生化途徑。
蔬菜箭頭中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、羽扇豆醇、大豆黃酮、番茄紅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，不建議將 Arrowhead 用於慢性粒細胞白血病，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應性降低的生化途徑。
推薦使用野胡蘿蔔來治療慢性粒細胞白血病和艾日布林。
選擇水果紅樹莓或普通櫻桃?
果紅樹莓含有薑黃素、鞣花酸、羽扇豆醇、大豆苷元、槲皮素等多種活性成分或生物活性物質。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如細胞週期和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，建議使用紅樹莓治療慢性粒細胞白血病。 這是因為紅莓改變了科學報導的那些使艾日布林的作用敏感的生化途徑。
苦櫻桃果實中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、大豆苷元、羽扇豆醇、芒柄花素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，不建議將普通苦櫻桃用於慢性粒細胞白血病，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應遲鈍的生化途徑。
對於慢性粒細胞白血病和艾日布林的治療，推薦使用水果紅樹莓而不是普通的櫻桃。
選擇堅果黑胡桃或歐洲板栗?
黑核桃含有多種活性成分或生物活性物質，如芹菜素、薑黃素、鞣花酸、羽扇豆醇、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如細胞週期和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，建議使用黑核桃治療慢性粒細胞白血病。 這是因為黑核桃改變了科學報導的那些使艾日布林的作用敏感的生化途徑。
歐洲板栗中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、鞣花酸、羽扇豆醇、大豆黃酮。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，不建議將歐洲栗子用於慢性粒細胞白血病，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應遲鈍的生化途徑。
對於慢性粒細胞白血病和艾日布林的治療，建議使用黑胡桃而不是歐洲板栗。
對於有癌症遺傳風險的個體
有慢性粒細胞白血病遺傳風險或家族史的人提出的問題是“我的飲食應該與以前不同？” 以及他們應該如何選擇食物和補充劑來控制疾病風險。 由於對於癌症風險來說，治療方面沒有任何可行的方法——食物和補充劑的決定變得很重要，並且是可以做的極少數可行的事情之一。 所有植物性食品都不相同，並且基於已確定的遺傳學和途徑特徵 - 食品和補充劑的選擇應該個性化。
選擇蔬菜球芽甘藍或花環菊花?
蔬菜抱子甘藍含有許多活性成分或生物活性物質，如薑黃素、異甘草素、羽扇豆醇、芒柄花素、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 NFKB 信號傳導、RAS-RAF 信號傳導、JAK-STAT 信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 ABL1 時，建議使用球芽甘藍來降低慢性粒細胞白血病的風險。 這是因為抱子甘藍增加了那些抵消其標誌性驅動因素的生化途徑。
蔬菜菊花中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、楊梅素、異甘草素、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如乾細胞信號傳導和致癌癌症表觀遺傳學等。 當相關遺傳風險為 ABL1 時，當存在慢性粒細胞白血病風險時，不建議使用花環菊花，因為它會增加其特征途徑。
對於 ABL1 癌症遺傳風險，建議使用蔬菜抱子甘藍而不是花環菊花。
選擇水果 NANCE 或 PUMMELO?
Fruit Nance含有許多活性成分或生物活性物質，如芹菜素、薑黃素、楊梅素、異甘草素、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 NFKB 信號傳導、RAS-RAF 信號傳導、JAK-STAT 信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 ABL1 時，建議 Nance 治療慢性粒細胞白血病風險。 這是因為 Nance 增加了那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
柚子中的一些活性成分或生物活性物質是槲皮素、芹菜素、薑黃素、異甘草素、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 NFKB 信號傳導和缺氧等。 當相關遺傳風險為 ABL1 且患有慢性粒細胞白血病的風險時，不建議使用柚子，因為柚子會增加其特征途徑。
對於 ABL1 遺傳癌症風險，建議使用水果 NANCE 而不是柚子。
選擇堅果 BUTTERNUT 或 CHESTNUT?
胡桃含有許多活性成分或生物活性物質，如芹菜素、薑黃素、楊梅素、異甘草素、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 TGFB 信號傳導、NFKB 信號傳導、JAK-STAT 信號傳導和 RAS-RAF 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 ABL1 時，建議使用胡桃木來降低慢性粒細胞白血病的風險。 這是因為胡桃會增加那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
板栗中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、鞣花酸、楊梅素、異甘草素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如乾細胞信號傳導和致癌癌症表觀遺傳學等。 當相關遺傳風險為 ABL1 時，不推薦患慢性粒細胞白血病的風險，因為栗子會增加其特征途徑。
對於 ABL1 癌症遺傳風險，建議使用胡桃而不是栗子。
在結論
對於慢性粒細胞白血病等癌症，選擇的食物和補充劑是重要的決定。 慢性粒細胞白血病患者和有遺傳風險的人總是有這樣的問題：“哪些食物和營養補充劑適合我，哪些不適合？” 人們普遍認為，所有植物性食品都可能有益或無益，但不會有害，但這是一種誤解。 某些食物和補充劑可能會干擾癌症治療或促進癌症的分子途徑驅動因素。
癌症適應症有不同類型，例如慢性粒細胞白血病，每種都有不同的腫瘤遺傳學，每個人的基因組變異也不同。 此外，每種癌症治療和化療都有獨特的作用機制。 像野胡蘿蔔這樣的每種食物都含有不同數量的各種生物活性物質，這些生物活性物質對不同且不同的生化途徑產生影響。 個性化營養的定義是針對癌症適應症、治療、遺傳、生活方式和其他因素的個性化食物建議。 癌症的營養個性化決策需要癌症生物學、食品科學的知識以及對不同化療治療的了解。 最後，當治療發生變化或發現新的基因組學時，營養個性化需要重新評估。
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參考
- Pelargonidin 通過自噬誘導、線粒體膜電位喪失、G2/M 細胞週期阻滯和 PI3K/AKT 信號通路下調來誘導人骨肉瘤細胞的抗腫瘤作用。
- 丁香酚通過抑制 ALDH 陽性乳腺癌幹細胞和 NF-κB 信號通路來增強順鉑的抗癌活性。
- α-蒎烯通過人卵巢癌細胞中的半胱天冬酶激活誘導細胞凋亡。
- 與染料木黃酮和大豆提取物相比，黃豆苷元在體外和體內對激素難治性前列腺癌的作用：增強放射治療。
- Brassinin 通過調節 PIAS-3 和 SOCS-3 的表達抑制 STAT3 信號通路，並使裸鼠中的人肺癌異種移植物對紫杉醇敏感。
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21845-chronic-myelogenous-leukemia-cml
- https://www.leukaemia.org.au/blood-cancer-information/types-of-blood-cancer/leukaemia/chronic-myeloid-leukaemia
- https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/chronic-myelogenous-leukemia-cml/prognosis-and-survival