簡介
治療神經鞘瘤的食物應該針對每個人進行個性化設計，並且還必須適應癌症治療或腫瘤基因變化。 個性化和適應必須考慮不同食物中所含的所有活性成分或生物活性物質，涉及癌症組織生物學、遺傳學、治療、生活方式條件和飲食偏好。 因此，雖然營養對於癌症患者和有癌症風險的個人來說是非常重要的決定之一，但如何選擇食物並不是一件容易的事。
神經鞘瘤是一種罕見的腫瘤，由周邊神經系統或神經根的施萬細胞發展而來。 雪旺細胞包裹週邊神經，提供保護和支持，並幫助傳導神經衝動。 神經鞘瘤大多是良性的（非癌性的），但有時也可能是惡性的。 它們通常是生長緩慢的腫瘤。 在美國，神經鞘瘤每年影響約 200,000 萬人，約 60% 的良性神經鞘瘤是前庭神經鞘瘤。 前庭神經鞘瘤發生於內年神經。 它是神經鞘瘤最常見的區域，也稱為聽神經瘤。 前庭神經鞘瘤生長時會影響聽力和平衡神經，通常會導致受影響耳朵聽力喪失、耳鳴（耳鳴）和頭暈。 神經鞘瘤如果癌症或惡性，最常影響腿部的坐骨神經或手臂的臂神經叢。 神經鞘瘤主要影響50-60歲的人，很少發生在兒童。 神經鞘瘤的症狀包括可見的腫塊，可能會感覺到觸痛、麻木、肌肉無力、疼痛、灼熱感或尖銳的疼痛，因為它會影響神經。 神經鞘瘤的治療選擇包括觀察和等待策略、手術和放射治療，對於惡性神經鞘瘤，可以透過免疫療法和化學治療進行治療。 神經鞘瘤的預後通常良好，一旦完全切除，腫瘤就不會復發。 採用最佳營養（食物和天然補充劑）以及固有的生物活性物質來針對疾病途徑進行支持性治療，也有助於改善患者的健康狀況。
對於神經鞘瘤來說，吃什麼蔬菜、水果、堅果、種子有關係嗎？
癌症患者和具有癌症遺傳風險的個人提出的一個非常常見的營養問題是：對於像神經鞘瘤這樣的癌症，我吃什麼食物和不吃什麼食物有關係嗎？ 或者，如果我遵循植物性飲食，就足以治療像神經鞘瘤這樣的癌症嗎？
例如，與角豆相比，蔬菜竹筍的消耗量是否更多，這有什麼關係嗎？ 如果水果葡萄柚比常綠越橘更受歡迎，這有什麼區別嗎？ 此外，如果對堅果/種子（例如胡桃而不是山核桃）以及豆類（例如四棱豆而不是貓姜豌豆）做出類似的選擇。 如果我吃的東西很重要，那麼如何識別推薦用於神經鞘瘤的食物？對於具有相同診斷或遺傳風險的每個人來說，答案是否相同？
是的！ 您吃的食物對神經鞘瘤很重要！
食物建議對於每個人來說可能並不相同，即使對於相同的診斷和遺傳風險也可能有所不同。
所有食品（蔬菜、水果、堅果、種子、豆類、油等）和營養補充劑均由一種以上的活性分子成分或生物活性物質以不同的比例和數量組成。 每種活性成分都有獨特的作用機制——可以激活或抑制不同的生化途徑。 簡而言之，推薦的食物和補充劑是那些不會導致癌症分子驅動因素增加而是減少的食物和補充劑。 否則不應該推薦這些食物。 食物含有多種活性成分——因此在評估食品和補充劑時，您需要考慮所有活性成分累積的影響，而不是單獨考慮。
例如，葡萄柚含有活性成分薑黃素、羽扇豆醇、番茄紅素、補骨脂素、根皮素。 長青越橘含有薑黃素、番茄紅素、咖啡因、羽扇豆醇、大豆黃酮等活性成分。
在決定和選擇治療神經鞘瘤的食物時常犯的一個錯誤是僅評估食物中所含的選定活性成分，而忽略其餘成分。 因為食物中含有的不同活性成分可能對癌症驅動因素產生相反的影響——你不能選擇性地挑選食物和補充劑中的活性成分來為神經鞘瘤做出營養決定。
是的——食物選擇對癌症很重要。 營養決策必須考慮食物的所有活性成分。
神經鞘瘤營養個性化所需的技能？
針對神經鞘瘤等癌症的個性化營養包括推薦的食物/補充劑； 不推薦的食物/補充劑以及優先使用推薦食物的示例食譜。 個性化營養的一個例子可以在這裡看到 鏈接.
決定推薦或不推薦哪些食物極其複雜，需要神經鞘瘤生物學、食品科學、遺傳學、生物化學方面的專業知識，並充分了解癌症治療的工作原理以及治療可能失效的相關脆弱性。
癌症營養個性化所需的最低專業知識是：癌症生物學、食品科學、癌症治療和遺傳學。
癌症確診後該吃的食物！
沒有兩種癌症是相同的。 超越適用於每個人的通用營養指南，自信地做出關於食物和補品的個性化決定。
神經鞘瘤等癌症的特徵
像神經鞘瘤這樣的所有癌症都可以通過一組獨特的生化途徑來表徵——神經鞘瘤的標誌性途徑。 DNA 修復、致癌癌症表觀遺傳學、抑制性組蛋白甲基化、細胞週期檢查點等生化途徑是神經鞘瘤特徵定義的一部分。 每個人的癌症遺傳學可能不同，因此他們的特定癌症特徵可能是獨特的。
對神經鞘瘤有效的治療需要認識到每個癌症患者和具有遺傳風險的個體的相關特徵生化途徑。 因此，不同的治療方法和不同的作用機制對不同的患者有效。 同樣，出於同樣的原因，食品和補充劑需要針對每個人進行個性化定制。 因此，在服用癌症治療曲美替尼（Trametinib）時，建議針對神經鞘瘤患者使用某些食物和補充劑，而不推薦使用某些食物和補充劑。
來源如 生物門戶網站 還有許多其他機構提供來自所有癌症適應症的臨床試驗的具有代表性的患者匿名數據。 該數據包括臨床試驗研究詳細信息，例如樣本量/患者數量、年齡組、性別、種族、治療、腫瘤部位和任何基因突變。
PPM1D、NF2、ASXL1、PRKAR1A 和 BRCA1 是排名最高的神經鞘瘤基因。 在所有臨床試驗中，1% 的代表性患者報告了 PPM27.3D。 據報導，NF2 佔 18.2%。 綜合人群患者數據覆蓋年齡從 11 歲到 88 歲。 38.9% 的患者數據被確定為男性。 神經鞘瘤生物學與報導的遺傳學一起定義了代表這種癌症特徵生化途徑的人群。 如果導致風險的個體癌症腫瘤遺傳學或基因也已知，那麼也應該用於營養個性化。
營養選擇應與每個人的癌症特徵相匹配。
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神經鞘瘤的食物和補充劑
對於癌症患者
接受治療或姑息治療的癌症患者需要就食物和補充劑做出決定——了解所需的膳食熱量、控制任何治療副作用以及改善癌症管理。 所有植物性食品都不相同，選擇和優先考慮針對正在進行的癌症治療進行個性化和定制的食品非常重要且複雜。 以下是一些為營養決策提供指導的示例。
選擇蔬菜筍還是角豆？
菜竹筍含有薑黃素、羽扇豆醇、補骨脂素、根皮素、大豆苷元等多種活性成分或生物活性物質。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復和 MYC 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是曲美替尼時，建議使用竹筍治療神經鞘瘤。 這是因為竹筍改變了科學報導的那些生化途徑，這些途徑可以使 Trametinib 的作用變得敏感。
蔬菜角豆中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、羽扇豆醇、補骨脂素、根皮素、大豆黃酮。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復和 MYC 信號傳導等。 當正在使用 Trametinib 進行癌症治療時，不建議使用角豆樹治療神經鞘瘤，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應性降低的生化途徑。
對於神經鞘瘤和曲美替尼治療，推薦使用蔬菜竹筍而非角豆。
選擇水果常綠越橘還是葡萄柚？
水果萬年青越橘含有許多活性成分或生物活性物質，如薑黃素、番茄紅素、咖啡因、羽扇豆醇、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復和 MYC 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是曲美替尼時，建議使用常綠哈克貝利治療神經鞘瘤。 這是因為 Evergreen Huckleberry 改變了那些經科學報導可以增強 Trametinib 作用的生化途徑。
葡萄柚果實中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、羽扇豆醇、番茄紅素、補骨脂素、根皮素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 MYC 信號傳導等。 當正在使用 Trametinib 進行癌症治療時，不建議使用葡萄柚治療神經鞘瘤，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應較慢的生化途徑。
對於神經鞘瘤和曲美替尼治療，推薦使用常綠越橘而非葡萄柚。
選擇堅果 BUTTERNUT 還是 HICKORY NUT？
胡桃含有許多活性成分或生物活性物質，如薑黃素、羽扇豆醇、番茄紅素、咖啡因、補骨脂素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復和 MYC 信號傳導等。 當正在進行曲美替尼（Trametinib）的癌症治療時，建議使用胡桃木治療神經鞘瘤。 這是因為胡桃改變了那些經科學報導可以增強 Trametinib 作用的生化途徑。
山核桃中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、羽扇豆醇、咖啡因、番茄紅素、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復和 MYC 信號傳導等。 當正在使用 Trametinib 進行癌症治療時，不建議將山核桃用於治療神經鞘瘤，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應性降低的生化途徑。
對於神經鞘瘤和曲美替尼治療，推薦使用胡桃而不是山核桃。
對於有癌症遺傳風險的個體
有神經鞘瘤遺傳風險或家族史的人提出的問題是“我的飲食應該與以前不同？” 以及他們應該如何選擇食物和補充劑來控制疾病風險。 由於對於癌症風險來說，治療方面沒有任何可行的方法——食物和補充劑的決定變得很重要，並且是可以做的極少數可行的事情之一。 所有植物性食品都不相同，並且基於已確定的遺傳學和途徑特徵 - 食品和補充劑的選擇應該個性化。
選擇蔬菜抱子甘藍還是皺葉捲心菜？
蔬菜抱子甘藍含有許多活性成分或生物活性物質，如薑黃素、羽扇豆醇、芒柄花素、金雀花素、佛手柑烯。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 P53 信號傳導和血管生成等。 當相關遺傳風險為 ASXL1 時，建議使用抱子甘藍來降低神經鞘瘤風險。 這是因為抱子甘藍增加了那些抵消其標誌性驅動因素的生化途徑。
蔬菜皺葉甘藍中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、羽扇豆醇、番茄紅素、芒柄花素、染料木黃酮。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復和細胞骨架動力學等。 當相關遺傳風險為 ASXL1 且存在神經鞘瘤風險時，不建議使用皺葉甘藍，因為它會增加其特征途徑。
對於 ASXL1 遺傳性癌症風險，建議使用蔬菜抱子甘藍而非皺葉甘藍。
選擇水果 PIANGA 還是 PUMMELO？
水果 Pitanga 含有許多活性成分或生物活性物質，如芹菜素、薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、番茄紅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如乾細胞信號傳導、P53 信號傳導、血管生成和 NFKB 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 ASXL1 時，建議使用 Pitanga 來降低神經鞘瘤風險。 這是因為 Pitanga 增加了那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
柚子中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、番茄紅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復、幹細胞信號傳導和細胞骨架動力學等。 當相關遺傳風險為 ASXL1 時，不建議使用柚子，因為它會增加神經鞘瘤的特征途徑。
對於 ASXL1 遺傳性癌症風險，建議使用皮坦加水果而不是柚子。
選擇堅果普通榛子還是歐洲板栗？
榛子含有多種活性成分或生物活性物質，如薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、番茄紅素、芒柄花素等。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復、P53 信號傳導、細胞骨架動力學和血管生成等。 當相關遺傳風險為 ASXL1 時，建議使用普通榛子來降低神經鞘瘤風險。 這是因為普通榛子會增加那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
歐洲板栗中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、鞣花酸。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 DNA 修復、幹細胞信號傳導和細胞骨架動力學等。 當相關遺傳風險為 ASXL1 時，當存在神經鞘瘤風險時，不建議使用歐洲板栗，因為它會增加其特征途徑。
對於 ASXL1 癌症遺傳風險，建議使用普通榛子而不是歐洲栗子。
在結論
對於神經鞘瘤等癌症，選擇的食物和補充劑是重要的決定。 神經鞘瘤患者和有遺傳風險的人總是有這樣的問題：“哪些食物和營養補充劑推薦給我，哪些不推薦？” 人們普遍認為，所有植物性食品都可能有益或無益，但不會有害，但這是一種誤解。 某些食物和補充劑可能會干擾癌症治療或促進癌症的分子途徑驅動因素。
有不同類型的癌症適應症，例如神經鞘瘤，每種都有不同的腫瘤遺傳學，並且每個人之間都有進一步的基因組變異。 此外，每種癌症治療和化療都有獨特的作用機制。 像竹筍這樣的每種食物都含有不同數量的各種生物活性物質，這些生物活性物質對不同且不同的生化途徑產生影響。 個性化營養的定義是針對癌症適應症、治療、遺傳、生活方式和其他因素的個性化食物建議。 癌症的營養個性化決策需要癌症生物學、食品科學的知識以及對不同化療治療的了解。 最後，當治療發生變化或發現新的基因組學時，營養個性化需要重新評估。
附加營養個性化解決方案使決策變得容易，並消除了回答“神經鞘瘤我應該選擇或不選擇哪些食物？”這個問題時的所有猜測。 該插件的多學科團隊包括癌症醫生、臨床科學家、軟件工程師和數據科學家。
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參考
- 2017 年 MSK 影響
- 癌症治療塑造了克隆造血的健康景觀。
- 視黃醇可降低抗視黃酸結腸癌細胞系中的 β-連環蛋白水平。
- Brassinin 通過調節 PIAS-3 和 SOCS-3 的表達抑制 STAT3 信號通路，並使裸鼠中的人肺癌異種移植物對紫杉醇敏感。
- 羽扇豆醇對信號轉導和轉錄 3 信號級聯激活因子的負調控抑制肝細胞癌細胞的生長並誘導細胞凋亡。
- https://www.st-va.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562312
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17877-schwannoma
- https://www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-soft-tissue-tumors/schwannoma