簡介
肺神經內分泌腫瘤的食物應該針對每個人進行個性化設計，並且還必鬚根據癌症治療或腫瘤基因變化進行調整。 個性化和適應必須考慮不同食物中所含的所有活性成分或生物活性物質，涉及癌症組織生物學、遺傳學、治療、生活方式條件和飲食偏好。 因此，雖然營養對於癌症患者和有癌症風險的個人來說是非常重要的決定之一，但如何選擇食物並不是一件容易的事。
神經內分泌肺腫瘤是一類獨特的肺癌，由肺組織內的神經內分泌細胞所產生。這些腫瘤的行為和預後差異很大，存活率取決於腫瘤類型和分期等因素。肺神經內分泌腫瘤的分類對於確定適當的治療方法至關重要，包括手術、化療和標靶治療。病理學概述在診斷中發揮著至關重要的作用，有助於將這些腫瘤與其他類型的肺癌區分開來。放射影像（例如 CT 掃描）是評估疾病範圍和指導管理策略的關鍵。肺神經內分泌腫瘤的症狀可能是非特異性的，但可能包括咳嗽、喘息和呼吸短促。了解這些腫瘤的細微差別，包括其分類和治療，對於根據每位患者的需求量身定制治療和改善預後至關重要。治療肺部神經內分泌腫瘤的方法需要多學科團隊來確保全面的照護。
對於肺神經內分泌腫瘤，吃什麼蔬菜、水果、堅果、種子有關係嗎？
癌症患者和具有癌症遺傳風險的個人提出的一個非常常見的營養問題是：對於像肺神經內分泌腫瘤這樣的癌症，我吃什麼食物和不吃什麼食物有關係嗎？ 或者，如果我遵循植物性飲食，這足以治療像肺神經內分泌腫瘤這樣的癌症嗎？
例如，與菜豆相比，蔬菜抱子甘藍的消耗量是否更多，這很重要嗎？ 如果水果酸橙比紅樹莓更受歡迎，這有什麼區別嗎？ 此外，如果對堅果/種子（例如胡桃而不是歐洲板栗）以及豆類（例如豆類而不是木豆）做出類似的選擇。 如果我吃的東西很重要，那麼如何識別推薦用於肺神經內分泌腫瘤的食物？對於具有相同診斷或遺傳風險的每個人來說，答案是否相同？
是的！ 您吃的食物對肺神經內分泌腫瘤很重要！
食物建議對於每個人來說可能並不相同，即使對於相同的診斷和遺傳風險也可能有所不同。
所有食品（蔬菜、水果、堅果、種子、豆類、油等）和營養補充劑均由一種以上的活性分子成分或生物活性物質以不同的比例和數量組成。 每種活性成分都有獨特的作用機制——可以激活或抑制不同的生化途徑。 簡而言之，推薦的食物和補充劑是那些不會導致癌症分子驅動因素增加而是減少的食物和補充劑。 否則不應該推薦這些食物。 食物含有多種活性成分——因此在評估食品和補充劑時，您需要考慮所有活性成分累積的影響，而不是單獨考慮。
例如，青檸含有活性成分薑黃素、羽扇豆醇、大豆苷元、柚皮苷、芒柄花素。 紅樹莓含有鞣花酸、薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、大豆黃酮等活性成分。
在決定和選擇治療肺神經內分泌腫瘤的食物時常犯的一個錯誤是僅評估食物中所含的選定活性成分，而忽略其餘成分。 由於食物中含有的不同活性成分可能對癌症驅動因素產生相反的影響 - 您不能選擇性地挑選食品和補充劑中的活性成分來為肺神經內分泌腫瘤做出營養決定。
是的——食物選擇對癌症很重要。 營養決策必須考慮食物的所有活性成分。
肺神經內分泌腫瘤營養個性化所需的技能？
針對肺神經內分泌腫瘤等癌症的個性化營養包括推薦的食物/補充劑； 不推薦的食物/補充劑以及優先使用推薦食物的示例食譜。 個性化營養的一個例子可以在這裡看到 鏈接.
決定推薦或不推薦哪些食物極其複雜，需要肺神經內分泌腫瘤生物學、食品科學、遺傳學、生物化學方面的專業知識，並充分了解癌症治療的工作原理以及治療可能失效的相關脆弱性。
癌症營養個性化所需的最低專業知識是：癌症生物學、食品科學、癌症治療和遺傳學。
癌症確診後該吃的食物！
沒有兩種癌症是相同的。 超越適用於每個人的通用營養指南，自信地做出關於食物和補品的個性化決定。
肺神經內分泌腫瘤等癌症的特徵
像肺神經內分泌腫瘤這樣的所有癌症都可以通過一組獨特的生化途徑來表徵——肺神經內分泌腫瘤的特征途徑。 細胞凋亡、細胞週期、PI3K-AKT-MTOR 信號傳導、RAS-RAF 信號傳導等生化途徑是肺神經內分泌腫瘤特徵定義的一部分。 每個人的癌症遺傳學可能不同，因此他們的特定癌症特徵可能是獨特的。
對肺神經內分泌腫瘤有效的治療需要認識到每個癌症患者和具有遺傳風險的個體的相關特徵生化途徑。 因此，不同的治療方法和不同的作用機制對不同的患者有效。 同樣，出於同樣的原因，食品和補充劑需要針對每個人進行個性化定制。 因此，在服用癌症治療艾日布林時，建議針對肺神經內分泌腫瘤使用某些食物和補充劑，而不建議使用某些食物和補充劑。
來源如 生物門戶網站 還有許多其他機構提供來自所有癌症適應症的臨床試驗的具有代表性的患者匿名數據。 該數據包括臨床試驗研究詳細信息，例如樣本量/患者數量、年齡組、性別、種族、治療、腫瘤部位和任何基因突變。
PIK3CG、PIK3CA、PTEN、FLT4 和 MET 是排名最高的肺神經內分泌腫瘤報告基因。 在所有臨床試驗中，3% 的代表性患者報告有 PIK12.9CG。 據報導 PIK3CA 為 8.1%。 綜合人群患者數據覆蓋年齡從 44 歲到 76 歲。54.9% 的患者數據被確定為男性。 肺神經內分泌腫瘤生物學以及已報導的遺傳學共同定義了代表這種癌症特徵生化途徑的人群。 如果導致風險的個體癌症腫瘤遺傳學或基因也已知，那麼也應該用於營養個性化。
營養選擇應與每個人的癌症特徵相匹配。
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肺神經內分泌腫瘤的食物和補充劑
對於癌症患者
接受治療或姑息治療的癌症患者需要就食物和補充劑做出決定——了解所需的膳食熱量、控制任何治療副作用以及改善癌症管理。 所有植物性食品都不相同，選擇和優先考慮針對正在進行的癌症治療進行個性化和定制的食品非常重要且複雜。 以下是一些為營養決策提供指導的示例。
選擇蔬菜抱子甘藍還是菜心？
蔬菜抱子甘藍含有許多活性成分或生物活性物質，如薑黃素、羽扇豆醇、吲哚-3-甲醇、大豆黃酮、芒柄花素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 MAPK 信號傳導、細胞週期、生長因子信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，建議使用抱子甘藍治療肺神經內分泌腫瘤。 這是因為抱子甘藍改變了那些經科學報導可以增強艾日布林作用的生化途徑。
蔬菜菜薊中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、芹菜素、楊梅素、羽扇豆醇、大豆黃酮。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如上皮間質轉化和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，不建議將 Cardoon 用於肺神經內分泌腫瘤，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應性降低的生化途徑。
對於肺神經內分泌腫瘤和艾日布林的治療，推薦使用蔬菜抱子甘藍，而不是卡冬。
選擇水果紅樹莓還是酸橙？
果紅樹莓含有多種活性成分或生物活性物質，如鞣花酸、薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 MAPK 信號傳導、生長因子信號傳導、微管動力學和細胞凋亡等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，建議使用紅樹莓治療肺神經內分泌腫瘤。 這是因為紅莓改變了科學報導的那些使艾日布林的作用敏感的生化途徑。
青檸中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、羽扇豆醇、大豆苷元、柚皮苷、芒柄花素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如微管動力學和上皮間質轉化等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，不建議將石灰用於肺神經內分泌腫瘤，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應性降低的生化途徑。
對於肺神經內分泌腫瘤和艾日布林的治療，建議使用水果紅樹莓而不是酸橙。
選擇堅果胡桃還是歐洲板栗？
胡桃含有許多活性成分或生物活性物質，如薑黃素、芹菜素、楊梅素、羽扇豆醇、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 MAPK 信號傳導、細胞週期、微管動力學和細胞凋亡等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，建議使用白胡桃治療肺神經內分泌腫瘤。 這是因為白胡桃改變了科學報導的那些使艾日布林的作用敏感的生化途徑。
歐洲板栗中的一些活性成分或生物活性物質是鞣花酸、薑黃素、槲皮素、芹菜素、楊梅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是艾日布林時，不建議將歐洲栗子用於肺神經內分泌腫瘤，因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應性降低的生化途徑。
對於肺神經內分泌腫瘤和艾日布林的治療，推薦使用胡桃而不是歐洲栗子。
對於有癌症遺傳風險的個體
有肺神經內分泌腫瘤遺傳風險或家族史的人提出的問題是“我的飲食應該與以前不同？” 以及他們應該如何選擇食物和補充劑來控制疾病風險。 由於對於癌症風險來說，治療方面沒有任何可行的方法——食物和補充劑的決定變得很重要，並且是可以做的極少數可行的事情之一。 所有植物性食品都不相同，並且基於已確定的遺傳學和途徑特徵 - 食品和補充劑的選擇應該個性化。
選擇蔬菜花椰菜還是火箭沙拉（SSP.）？
蔬菜花椰菜含有薑黃素、兒茶酚、羽扇豆醇、芒柄花素、大豆苷元等多種活性成分或生物活性物質。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 MAPK 信號傳導、RAS-RAF 信號傳導、MYC 信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 FLT4 時，建議使用花椰菜來降低肺神經內分泌腫瘤的風險。 這是因為花椰菜會增加那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
蔬菜火箭沙拉（ssp.）中的一些活性成分或生物活性物質是槲皮素、薑黃素、芹菜素、兒茶酚、楊梅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如細胞週期檢查點和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 FLT4 且存在肺神經內分泌腫瘤風險時，不建議使用火箭沙拉 (ssp.)，因為它會增加其特征途徑。
對於 FLT4 遺傳性癌症風險，建議使用蔬菜花椰菜代替火箭沙拉 (SSP.)。
選擇水果常綠黑莓還是柚子？
果常綠黑莓含有多種活性成分或生物活性物質，如鞣花酸、芳樟醇、楊梅素、甲基丁香酚、丁子香酚。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 MAPK 信號傳導、RAS-RAF 信號傳導、MYC 信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 FLT4 時，建議使用常青黑莓來降低肺神經內分泌腫瘤的風險。 這是因為長青黑莓增加了那些抵消其標誌性驅動因素的生化途徑。
柚子中的一些活性成分或生物活性物質是槲皮素、薑黃素、芹菜素、兒茶酚、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如細胞週期檢查點和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 FLT4 且存在肺神經內分泌腫瘤風險時，不建議使用柚子，因為它會增加其特征途徑。
對於 FLT4 遺傳性癌症風險，建議使用常綠黑莓水果，而不是柚子。
選擇堅果普通榛子還是栗子？
普通榛子含有許多活性成分或生物活性物質，如槲皮素、薑黃素、兒茶酚、楊梅素、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 MAPK 信號傳導、胰島素信號傳導、RAS-RAF 信號傳導和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 FLT4 時，建議使用普通榛子來降低肺神經內分泌腫瘤的風險。 這是因為普通榛子會增加那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
板栗中的一些活性成分或生物活性物質是鞣花酸、薑黃素、芹菜素、兒茶酚、楊梅素。 這些活性成分操縱各種生化途徑，如 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 FLT4 時，不建議食用栗子，因為它會增加肺神經內分泌腫瘤的特征途徑。
對於 FLT4 癌症遺傳風險，建議使用普通榛子而不是栗子。
在結論
對於肺神經內分泌腫瘤等癌症，選擇的食物和補充劑是重要的決定。 肺神經內分泌腫瘤患者和具有遺傳風險的個人總是有這樣的問題：“哪些食物和營養補充劑適合我，哪些不推薦？” 人們普遍認為，所有植物性食品都可能有益或無益，但不會有害，但這是一種誤解。 某些食物和補充劑可能會干擾癌症治療或促進癌症的分子途徑驅動因素。
有不同類型的癌症適應症，例如肺神經內分泌腫瘤，每種癌症適應症都有不同的腫瘤遺傳學，並且每個人之間都有進一步的基因組變異。 此外，每種癌症治療和化療都有獨特的作用機制。 像抱子甘藍這樣的每種食物都含有不同數量的各種生物活性物質，這些生物活性物質對不同且不同的生化途徑產生影響。 個性化營養的定義是針對癌症適應症、治療、遺傳、生活方式和其他因素的個性化食物建議。 癌症的營養個性化決策需要癌症生物學、食品科學的知識以及對不同化療治療的了解。 最後，當治療發生變化或發現新的基因組學時，營養個性化需要重新評估。
附加營養個性化解決方案使決策變得容易，並消除了回答“肺神經內分泌腫瘤我應該選擇或不選擇哪些食物？”這個問題時的所有猜測。 該插件的多學科團隊包括癌症醫生、臨床科學家、軟件工程師和數據科學家。
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參考
- 2017 年 MSK 影響
- 10,000 名患者的前瞻性臨床測序揭示了轉移性癌症的突變情況。
- Pelargonidin 通過自噬誘導、線粒體膜電位喪失、G2/M 細胞週期阻滯和 PI3K/AKT 信號通路下調來誘導人骨肉瘤細胞的抗腫瘤作用。
- Indole-3-carbinol 誘導的癌細胞死亡涉及 EGFR 下調，並且在 3D 環境中會加劇。
- 在 7, 12-二甲基苯 (a) 蒽通過調節 K-Ras-PI3K-AKT 通路和相關微 RNA 誘導小鼠皮膚腫瘤發生期間，丁酸、煙酰胺、葡萄糖酸鈣單獨或組合的預防作用。
- Eriodictyol 通過誘導線粒體介導的細胞凋亡、G549/M 細胞週期停滯和抑制 m-TOR/PI2K/Akt 信號通路，對 A3 人肺癌細胞係發揮有效的抗癌活性。
- Brassinin 通過調節 PIAS-3 和 SOCS-3 的表達抑制 STAT3 信號通路，並使裸鼠中的人肺癌異種移植物對紫杉醇敏感。