介绍
治疗黑色素瘤的食物应该针对每个人进行个性化设计,并且还必须适应癌症治疗或肿瘤基因变化。 个性化和适应必须考虑不同食物中所含的所有活性成分或生物活性物质,涉及癌症组织生物学、遗传学、治疗、生活方式条件和饮食偏好。 因此,虽然营养对于癌症患者和有癌症风险的个人来说是非常重要的决定之一,但如何选择食物并不是一件容易的事。
黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的皮肤癌,黑色素细胞是产生色素的细胞。它是最危险的皮肤癌,如果不及时治疗,会迅速扩散到身体的其他部位。黑色素瘤也可以在眼睛中形成(称为眼部黑色素瘤),也可以在鼻子、口腔、喉咙、生殖器或肛门区域内形成(称为粘膜黑色素瘤)。黑色素瘤的症状包括现有痣的形状、颜色或大小发生变化、出现新痣或出现无法愈合的疮。黑色素瘤的治疗取决于阶段,可能涉及手术、放射治疗、化疗或靶向治疗。重要的是要了解与黑色素瘤相关的风险因素,包括遗传和阳光照射,并采取预防措施,例如涂防晒霜和穿防护服。定期自我检查以及皮肤科医生的例行检查可以帮助早期诊断并提高黑色素瘤的存活率。
对于黑色素瘤来说,吃什么蔬菜、水果、坚果、种子有关系吗?
癌症患者和具有癌症遗传风险的个人提出的一个非常常见的营养问题是:对于像黑色素瘤这样的癌症,我吃什么食物和不吃什么食物有关系吗? 或者,如果我遵循植物性饮食,就足以治疗黑色素瘤等癌症吗?
例如,与美洲商陆相比,蔬菜花椰菜的消费量是否更多,这很重要吗? 如果水果马拉巴尔李优于黑桑葚,这有什么区别吗? 此外,如果对坚果/种子(例如胡桃而不是欧洲板栗)以及豆类(例如蚕豆而不是木豆)做出类似的选择。 如果我吃的东西很重要,那么人们如何识别推荐用于黑色素瘤的食物?对于具有相同诊断或遗传风险的每个人来说,答案是否相同?
是的! 你吃的食物对黑色素瘤很重要!
食物建议对于每个人来说可能并不相同,即使对于相同的诊断和遗传风险也可能有所不同。
所有食品(蔬菜、水果、坚果、种子、豆类、油等)和营养补充剂均由一种以上的活性分子成分或生物活性物质以不同的比例和数量组成。 每种活性成分都有独特的作用机制——可以激活或抑制不同的生化途径。 简而言之,推荐的食物和补充剂是那些不会导致癌症分子驱动因素增加而是减少的食物和补充剂。 否则不应该推荐这些食物。 食物含有多种活性成分——因此在评估食品和补充剂时,您需要考虑所有活性成分累积的影响,而不是单独考虑。
例如,马拉巴李含有活性成分杨梅素、番茄红素、姜黄素、异甘草素、肉桂醛。 黑桑葚含有槲皮素、杨梅素、姜黄素、异甘草素、肉桂醛等活性成分。
在决定和选择治疗黑色素瘤的食物时常犯的一个错误是仅评估食物中所含的选定活性成分,而忽略其余成分。 因为食物中含有的不同活性成分可能对癌症驱动因素产生相反的影响——你不能选择性地挑选食物和补充剂中的活性成分来为黑色素瘤做出营养决定。
是的——食物选择对癌症很重要。 营养决策必须考虑食物的所有活性成分。
黑色素瘤营养个性化所需的技能?
针对黑色素瘤等癌症的个性化营养包括推荐的食物/补充剂; 不推荐的食物/补充剂以及优先使用推荐食物的示例食谱。 个性化营养的一个例子可以在这里看到 链接.
决定推荐或不推荐哪些食物极其复杂,需要黑色素瘤生物学、食品科学、遗传学、生物化学方面的专业知识,并充分了解癌症治疗的工作原理以及治疗可能失效的相关脆弱性。
癌症营养个性化所需的最低专业知识是:癌症生物学、食品科学、癌症治疗和遗传学。
癌症确诊后该吃的食物!
没有两种癌症是相同的。 超越适用于每个人的通用营养指南,自信地做出关于食物和补品的个性化决定。
黑色素瘤等癌症的特征
像黑色素瘤这样的所有癌症都可以通过一组独特的生化途径来表征——黑色素瘤的标志性途径。 RAS-RAF 信号传导、肌醇磷酸信号传导、细胞外基质重塑、粘着斑等生化途径是黑色素瘤特征定义的一部分。 每个人的癌症遗传学可能不同,因此他们的特定癌症特征可能是独特的。
对黑色素瘤有效的治疗需要认识到每个癌症患者和具有遗传风险的个体的相关特征生化途径。 因此,不同的治疗方法和不同的作用机制对不同的患者有效。 同样,出于同样的原因,食品和补充剂需要针对每个人进行个性化定制。 因此,在服用达拉非尼癌症治疗药物时,建议针对黑色素瘤使用某些食物和补充剂,而不推荐使用某些食物和补充剂。
来源如 生物门户网站 还有许多其他机构提供来自所有癌症适应症的临床试验的具有代表性的患者匿名数据。 该数据包括临床试验研究详细信息,例如样本量/患者数量、年龄组、性别、种族、治疗、肿瘤部位和任何基因突变。
MUC16、BRAF、APOB、MGAM 和 NRAS 是排名最高的黑色素瘤基因。 在所有临床试验中,16% 的代表性患者报告了 MUC7.5。 据报道,BRAF 为 4.9%。 综合人群患者数据涵盖 5 岁至 90 岁的患者数据。62.8% 的患者数据被确定为男性。 黑色素瘤生物学与报道的遗传学一起定义了代表这种癌症特征生化途径的人群。 如果导致风险的个体癌症肿瘤遗传学或基因也已知,那么也应该用于营养个性化。
营养选择应与每个人的癌症特征相匹配。
黑色素瘤的食物和补充剂
对于癌症患者
接受治疗或姑息治疗的癌症患者需要就食物和补充剂做出决定——了解所需的膳食热量、控制任何治疗副作用以及改善癌症管理。 所有植物性食品都不相同,选择和优先考虑针对正在进行的癌症治疗进行个性化和定制的食品非常重要且复杂。 以下是一些为营养决策提供指导的示例。
选择蔬菜花椰菜还是美洲商陆?
蔬菜花椰菜含有姜黄素、异甘草素、肉桂醛、芒柄花素、根皮素等多种活性成分或生物活性物质。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 MAPK 信号传导、RAS-RAF 信号传导、氨基酸代谢和 PI3K-AKT-MTOR 信号传导等。 当正在进行达拉非尼癌症治疗时,建议使用花椰菜治疗黑色素瘤。 这是因为花椰菜改变了科学报道的那些使达拉非尼的作用敏感的生化途径。
植物美洲商陆中的一些活性成分或生物活性物质是槲皮素、杨梅素、姜黄素、异甘草素、肉桂醛。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 DNA 修复和氧化应激等。 当持续使用达拉非尼进行癌症治疗时,不建议使用美国美洲商陆治疗黑色素瘤,因为它会改变那些使癌症治疗产生耐药性或反应性降低的生化途径。
对于黑色素瘤和达拉非尼的治疗,推荐使用蔬菜花椰菜而不是美洲商陆。
选择水果黑桑葚还是马拉巴李子?
果黑桑葚含有槲皮素、杨梅素、姜黄素、异甘草素、肉桂醛等多种活性成分或生物活性物质。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 MAPK 信号传导、DNA 修复、生长因子信号传导和上皮间质转化等。 当正在进行的癌症治疗是达拉非尼时,建议使用黑桑葚治疗黑色素瘤。 这是因为黑桑葚改变了科学报道的那些使达拉非尼的作用敏感的生化途径。
马拉巴李果实中的一些活性成分或生物活性物质是杨梅素、番茄红素、姜黄素、异甘草素、肉桂醛。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 DNA 修复和氧化应激等。 当正在进行的癌症治疗是达拉非尼时,不建议使用马拉巴尔李子治疗黑色素瘤,因为它会改变那些使癌症治疗产生耐药性或反应迟钝的生化途径。
对于黑色素瘤和达拉非尼的治疗,推荐使用黑桑葚而不是马拉巴尔李子。
选择坚果胡桃还是欧洲板栗?
胡桃含有多种活性成分或生物活性物质,如杨梅素、番茄红素、姜黄素、异甘草素、肉桂醛。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 MAPK 信号传导、DNA 修复和胰岛素信号传导等。 当达拉非尼正在进行癌症治疗时,建议使用胡桃木治疗黑色素瘤。 这是因为白胡桃改变了科学报道的那些使达拉非尼的作用敏感的生化途径。
欧洲板栗中的一些活性成分或生物活性物质是槲皮素、鞣花酸、杨梅素、姜黄素、异甘草素。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 DNA 修复、WNT β 连环蛋白信号传导、上皮间质转化和氧化应激等。 当达拉非尼正在进行的癌症治疗时,不建议使用欧洲栗子治疗黑色素瘤,因为它会改变那些使癌症治疗产生耐药性或反应迟钝的生化途径。
对于黑色素瘤和达拉非尼的治疗,建议使用胡桃而不是欧洲栗子。
对于有癌症遗传风险的个体
有黑色素瘤遗传风险或家族史的人提出的问题是“我的饮食应该与以前不同?” 以及他们应该如何选择食物和补充剂来控制疾病风险。 由于对于癌症风险来说,治疗方面没有任何可行的方法——食物和补充剂的决定变得很重要,并且是可以做的极少数可行的事情之一。 所有植物性食品都不相同,并且基于已确定的遗传学和途径特征 - 食品和补充剂的选择应该个性化。
选择蔬菜巨型款冬还是芜菁?
蔬菜蜂斗菜含有多种活性成分或生物活性物质,如芹菜素、姜黄素、杨梅素、番茄红素、羽扇豆醇。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 MAPK 信号传导、RAS-RAF 信号传导、MYC 信号传导和 PI3K-AKT-MTOR 信号传导等。 当相关遗传风险为 APOB 时,建议使用巨型款冬来降低黑色素瘤的风险。 这是因为巨型款冬增加了那些抵消其特征驱动因素的生化途径。
蔬菜萝卜中的一些活性成分或生物活性物质是鞣花酸、姜黄素、槲皮素、羽扇豆醇、大豆黄酮。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 MAPK 信号传导、细胞周期和 PI3K-AKT-MTOR 信号传导等。 当相关遗传风险为 APOB 时,当存在黑色素瘤风险时,不建议使用萝卜,因为它会增加黑色素瘤的特征途径。
对于 APOB 遗传癌症风险,建议使用蔬菜大蜂斗菜而不是萝卜。
选择水果红树莓还是柚子?
果红树莓含有多种活性成分或生物活性物质,如鞣花酸、姜黄素、槲皮素、羽扇豆醇、大豆苷元。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 MAPK 信号传导、RAS-RAF 信号传导、生长因子信号传导和 PI3K-AKT-MTOR 信号传导等。 当相关遗传风险为 APOB 时,建议使用红树莓来降低黑色素瘤的风险。 这是因为红树莓增加了那些抵消其特征驱动因素的生化途径。
柚子中的一些活性成分或生物活性物质是芹菜素、姜黄素、槲皮素、番茄红素、羽扇豆醇。 这些活性成分操纵各种生化途径,如细胞周期检查点和细胞外基质重塑等。 当相关遗传风险为 APOB 时,当存在黑色素瘤风险时,不建议使用柚子,因为它会增加黑色素瘤的特征途径。
对于 APOB 遗传癌症风险,建议使用红树莓而不是柚子。
选择坚果普通榛子还是澳洲坚果?
榛子含有多种活性成分或生物活性物质,如姜黄素、槲皮素、杨梅素、番茄红素、羽扇豆醇等。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 MAPK 信号传导、RAS-RAF 信号传导、生长因子信号传导和 PI3K-AKT-MTOR 信号传导等。 当相关遗传风险为 APOB 时,建议使用普通榛子来降低黑色素瘤的风险。 这是因为普通榛子会增加那些抵消其特征驱动因素的生化途径。
澳洲坚果中的一些活性成分或生物活性物质是芹菜素、姜黄素、杨梅素、羽扇豆醇、大豆黄酮。 这些活性成分操纵各种生化途径,如 MAPK 信号传导和 PI3K-AKT-MTOR 信号传导等。 当相关遗传风险为 APOB 时,当存在黑色素瘤风险时,不建议食用澳洲坚果,因为它会增加黑色素瘤的特征途径。
对于 APOB 遗传癌症风险,建议使用普通榛子而不是澳洲坚果。
在结论
选择食物和补充剂是治疗黑色素瘤等癌症的重要决定。 黑色素瘤患者和有遗传风险的人总是有这样的问题:“哪些食物和营养补充剂推荐给我,哪些不推荐?” 人们普遍认为,所有植物性食品都可能有益或无益,但不会有害,但这是一种误解。 某些食物和补充剂可能会干扰癌症治疗或促进癌症的分子途径驱动因素。
有不同类型的癌症适应症,例如黑色素瘤,每种都有不同的肿瘤遗传学,并且每个人之间都有进一步的基因组变异。 此外,每种癌症治疗和化疗都有独特的作用机制。 像花椰菜这样的每种食物都含有不同数量的各种生物活性物质,这些生物活性物质对不同且不同的生化途径产生影响。 个性化营养的定义是针对癌症适应症、治疗、遗传、生活方式和其他因素的个性化食物建议。 癌症的营养个性化决策需要癌症生物学、食品科学的知识以及对不同化疗治疗的了解。 最后,当治疗发生变化或发现新的基因组学时,营养个性化需要重新评估。
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参考资料
- 峰会2018
- 类姜黄素诱导活性氧和自噬,增强人类口腔癌细胞的凋亡。
- Morusin 通过使前列腺癌细胞中的 STAT3 信号失活来诱导细胞死亡。
- 摄入桑椹 1-脱氧野尻霉素可预防小鼠结直肠癌。
- Brassinin 通过失活 PI3K/Akt/mTOR 信号级联来抑制肺癌细胞的侵袭潜力。
- 维生素 C 通过不同机制通过 ROS 依赖性抑制 MAPK/ERK 和 PI3K/AKT 途径杀死甲状腺癌细胞。
- 在 7, 12-二甲基苯 (a) 蒽通过调节 K-Ras-PI3K-AKT 通路和相关微 RNA 诱导小鼠皮肤肿瘤发生期间,丁酸、烟酰胺、葡萄糖酸钙单独或组合的预防作用。
- β-胡萝卜素通过激活 cAMP、PKA、CREB 和 ERK1/2 刺激人肺腺癌细胞和小气道上皮细胞的生长。
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470409
- https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/about/what-is-melanoma.html