亮点
富含苹果、大蒜、十字花科蔬菜（如西兰花、球芽甘蓝、卷心菜、花椰菜和羽衣甘蓝）以及富含维生素 C 的食物（如柑橘类水果和酸奶）的饮食/营养可能有助于预防/降低患肺癌的风险。 此外，除了这些食物外，作为饮食/营养的一部分，摄入谷氨酰胺、叶酸、维生素 B12、黄芪、水飞蓟宾、火鸡尾蘑菇、灵芝、维生素 D 和 Omega3 可能有助于减少特定治疗引起的副作用，改善不同阶段肺癌患者的生活质量或减轻抑郁等症状。 然而，吸烟、肥胖、高脂肪饮食以及含有饱和脂肪或反式脂肪（如红肉）的食物以及吸烟者服用 β-胡萝卜素补充剂都会增加患肺病的风险 癌症. 避免吸烟、均衡饮食和正确的食物/营养、蘑菇多糖等补充剂、身体活跃和定期锻炼是远离肺癌的必然因素。
肺癌发病率
肺癌是全世界最常见的癌症。 据世界卫生组织统计，每年约有 2 万新确诊肺癌病例，每年约有 1.76 万人死于肺癌。 它是美国男性和女性中第二大最常见的癌症。 大约 1 分之一的男性和 15 分之一的女性一生中都有可能患上这种癌症。（美国癌症协会）
肺癌的类型
在决定最佳、适当的治疗方法之前，肿瘤科医生了解患者所患肺癌的确切类型非常重要。
原发性肺癌和继发性肺癌
那些从肺部开始的癌症称为原发性肺癌，而那些从身体不同部位扩散到肺部的癌症称为继发性肺癌。
根据癌症开始生长的细胞类型，原发性肺癌分为两种。
非小细胞肺癌 (NSCLC)
非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型。 大约 80% 到 85% 的肺癌是非小细胞肺癌。 它的生长和扩散/转移比小细胞肺癌更慢。
以下是三种主要的非小细胞肺癌，以癌症中的细胞类型命名：
- 腺癌： 腺癌是美国最常见的肺癌类型，通常从肺的外部开始。 腺癌占所有肺癌的 40%。 它始于通常会分泌粘液等物质的细胞。 腺癌也是从不吸烟的人中最常见的肺癌类型，尽管这种癌症也发生在现在或以前的吸烟者身上。
- 大细胞癌： 大细胞癌是指具有大的、外观异常的细胞的一组癌症。 它占所有肺癌的 10-15%。 大细胞癌可能从肺部的任何地方开始，并且往往会迅速生长，从而使其更难治疗。 大细胞癌的一个亚型是 大细胞神经内分泌癌，一种快速生长的癌症，类似于小细胞肺癌。
- 鳞状细胞癌 ： 鳞状细胞癌也称为表皮样癌。 它占所有肺癌的 25% 至 30%。 鳞状细胞癌通常始于靠近肺中部的支气管。 它从鳞状细胞开始，鳞状细胞是排列在肺部气道内部的扁平细胞。
小细胞肺癌 （SCLC）
小细胞肺癌是一种不太常见的形式 约占所有肺癌的 10% 至 15%。 它通常比非小细胞肺癌传播得更快。 它也被称为燕麦细胞癌。 根据美国癌症协会的数据，大约 70% 的 SCLC 患者在被诊断时癌症已经扩散。
其他类型
间皮瘤是另一种肺癌，主要与石棉接触有关。
肺部类癌瘤占肺部肿瘤的不到 5%，并且始于产生激素（神经内分泌）的细胞，其中大部分生长缓慢。
症状
在肺癌的早期阶段，可能没有任何迹象或症状。 然而，随着疾病的进展，肺癌的症状会发展。
以下是肺癌的主要症状：
- 咳血
- 喘息
- 咳嗽不会在 2 或 3 周内消失
- 持续性胸部感染
- 持续呼吸困难
- 食欲不振和不明原因的体重减轻
- 呼吸或咳嗽时疼痛
- 长期咳嗽加重
- 持续疲倦
癌症确诊后该吃的食物！
没有两种癌症是相同的。 超越适用于每个人的通用营养指南，自信地做出关于食物和补品的个性化决定。
风险因素
有多种风险因素可导致肺癌并开始出现症状。 （美国癌症协会）
迄今为止，吸烟是肺癌的主要危险因素，占肺癌死亡人数的 80%。
其他一些风险因素包括：
- 二手烟
- 暴露于ra
- 接触石棉
- 在工作场所接触其他致癌物质，包括放射性物质（如铀）、化学物质（如砷）和柴油机尾气
- 饮用水中的砷
- 空气污染
- 肺癌家族史
- 接受放射治疗以治疗先前的癌症，例如乳腺癌。
- 可能导致肺癌的遗传性基因变化
肺癌的分期和治疗
当患者被诊断出患有肺癌时，还需要进行一些检查，以确定癌症通过肺部、淋巴结和身体其他部位的扩散程度，这意味着癌症的分期。 肺癌的类型和分期有助于肿瘤学家决定对患者最有效的治疗方法。
NSCLC有四个主要阶段：
- 在第 1 阶段，癌症位于肺部，尚未扩散到肺外。
- 在第 2 阶段，癌症存在于肺和周围淋巴结中。
- 在第 3 阶段，癌症存在于肺部和胸部中间的淋巴结中。
- 在第 3A 阶段，癌症仅出现在胸部同一侧的淋巴结中，癌症开始生长的位置。
- 在 3B 期，癌症已经扩散到胸部另一侧或锁骨上方的淋巴结。
- 在第 4 阶段，癌症已扩散到双肺、肺周围区域或远处器官。
根据疾病的类型和阶段，肺癌有多种治疗方法。
以下是一些最常见的肺癌治疗方法。
- 手术
- 化疗
- 放射治疗
- 靶向治疗
- 免疫治疗
非小细胞肺癌通常通过手术、化学疗法、放射疗法、靶向疗法或这些疗法的组合进行治疗。 这些癌症的治疗方案取决于癌症的分期、患者的整体健康状况和肺功能以及癌症的其他特征。
化疗在快速生长的细胞中效果更好。 因此，生长和扩散迅速的小细胞肺癌通常用化学疗法治疗。 如果患者的疾病分期有限，只能接受放射治疗，而且非常罕见，也可以考虑将手术作为这些肺癌的治疗选择。 但是，通过这些治疗方法完全治愈的可能性仍然较小。
饮食/营养在肺癌中的作用
正确的营养/饮食包括正确的食物和补充剂对于远离威胁生命的疾病（如肺癌）很重要。 Right Foods 在支持肺癌治疗、提高生活质量、保持体力和体重以及帮助患者应对治疗副作用方面也发挥着重要作用。 根据临床和观察性研究，这里有一些关于肺癌时应吃或避免的食物的例子。
避免和食用的食物作为饮食的一部分以降低肺癌风险
β-胡萝卜素和视黄醇补充剂可能会增加吸烟者和接触石棉的人的风险
- 密歇根大学公共卫生学院、贝塞斯达国立卫生研究院 (NIH) 和芬兰国立卫生与福利研究所的研究人员评估了 α-生育酚β-胡萝卜素癌症预防研究的数据，该研究涉及 29,133 名年龄在 50 岁之间的男性吸烟者和 69 年，发现无论吸烟的焦油或尼古丁含量如何，β-胡萝卜素摄入量都会增加吸烟者患肺癌的风险。 (Middha P 等人，Nicotine Tob Res.，2019 年)
- 另一项先前的临床试验，β-胡萝卜素和视黄醇功效试验 (CARET)，由华盛顿 Fred Hutchinson 癌症研究中心的研究人员完成，评估了 18,314 名参与者的数据，这些参与者要么是吸烟者，要么有吸烟史或接触石棉，以及发现与未接受补充剂的参与者相比，补充 β-胡萝卜素和视黄醇导致肺癌发病率增加 18%，死亡率增加 8%。 (α-生育酚β-胡萝卜素癌症预防研究组，N Engl J Med.，1994; GS Omenn 等人，N Engl J Med.，1996 年； Gary E Goodman 等人，J Natl Cancer Inst.，2004）
肥胖可能会增加风险
中国苏州大学的研究人员对截至 6 年 2016 月通过 PubMed 和 Web of Science 数据库中的文献检索获得的 5827 项队列研究进行了荟萃分析，其中 831,535 名参与者中有 10 例肺癌病例，发现腰围每增加 0.1 cm周长和腰臀比增加 10 个单位，肺癌风险分别增加 5% 和 2016%。 （Khemayanto Hidayat 等人，《营养》，XNUMX 年）
食用红肉可能会增加风险
山东大学济南大学和中国泰安泰山医学院的研究人员根据在 PubMed、Embase、Web of science、National Knowledge Infrastructure 等 33 个数据库中进行的文献检索获得的 5 篇已发表研究的数据进行了荟萃分析和万方数据库截至31年2013月120日。 分析发现，每天红肉摄入量每增加35克，患肺癌的风险增加50%，每天红肉摄入量每增加20克，患肺癌的风险增加增加了 2014%。 （Xiu-Juan Xue 等，Int J Clin Exp Med.，XNUMX）
十字花科蔬菜摄入可降低风险
日本一项名为日本公共卫生中心 (JPHC) 研究的大规模人群前瞻性研究分析了 5 名参与者的 82,330 年随访问卷数据，其中包括 38,663 名男性和 43,667 名女性，年龄介于 45-74之前没有癌症病史，并发现高摄入十字花科蔬菜，如西兰花、抱子甘蓝、卷心菜、花椰菜和羽衣甘蓝，可能与从不吸烟的男性和戒烟者的肺癌风险降低显着相关吸烟者。 然而，该研究发现目前吸烟的男性和从不吸烟的女性之间没有关联。 （Mori N 等人，J Nutr. 2017）
维生素C摄入量可降低肺癌风险
中国同济大学医学院的研究人员基于 18 篇文章进行了荟萃分析，这些文章报告了 21 项研究，涉及 8938 例肺癌病例，这些研究通过在 PubMed、Web of Knowledge 和万方医学在线中检索到 2013 年 2014 月，发现摄入更多维生素 C（存在于柑橘类水果中）可能对肺癌有保护作用，尤其是在美国。 (Jie Luo et al, Sci Rep., XNUMX)
摄入苹果可能会降低风险
意大利佩鲁贾大学的研究人员评估了通过在 PubMed、Web of Science 和 Embase 数据库中的文献搜索获得的 23 个病例对照和 21 个基于队列/人群的研究数据，发现与不食用或很少食用苹果的人相比，在病例对照和队列研究中苹果摄入量最高的人分别与肺癌风险降低 25% 和 11% 相关。 （Roberto Fabiani 等人，Public Health Nutr.，2016 年）
食用生大蒜可降低风险
2005 年至 2007 年在中国太原进行的一项病例对照研究评估了通过面对面访谈获得的 399 名肺癌病例和 466 名健康对照者的数据，发现在中国人群中，与不食用生大蒜的人群相比，生大蒜摄入量高的人可能会降低患肺癌的风险，并具有剂量反应模式。 （Ajay A Myneni 等，Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.，2016）
另一项类似的研究也发现生大蒜摄入量与肺癌之间存在剂量反应模式的保护关联（Zi-Yi Jin 等，Cancer Prev Res（Phila），2013）
饮用酸奶可降低风险
根据 10 年 2017 月至 2019 年 6,27,988 月期间在美国、欧洲和亚洲进行的研究，对 57.9 个队列进行了汇总分析，涉及 8,17,862 名男性，平均年龄为 54.8 岁，以及 18,822 名女性，平均年龄为 8.6 岁，在平均 2019 年的随访期间共报告了 XNUMX 例肺癌病例。 （Jae Jeong Yang 等人，JAMA Oncol.，XNUMX）
研究发现，纤维和酸奶（益生菌食品）的消费可能会降低患肺癌的风险，这在从不吸烟且性别和种族/民族一致的人群中更为显着。 研究还发现，与纤维摄入量最少的人群相比，纤维摄入量最高的人群将大量酸奶作为饮食/营养的一部分，协同作用降低了 30% 以上的肺癌风险。不喝酸奶。
肺癌患者饮食/营养中包含的食物/补充剂
口服谷氨酰胺补充剂可减少非小细胞肺癌患者的辐射诱发的食管炎
台湾远东纪念医院对 60 例非小细胞肺进行的临床试验 癌症 (NSCLC) 同时接受铂类方案和放疗，有或没有口服谷氨酰胺补充剂 1 年的患者发现补充谷氨酰胺可将 2/3 级急性放射性食管炎（食管炎症）和体重减轻的发生率降低至 6.7 % 和 20%，而未接受谷氨酰胺治疗的患者分别为 53.4% 和 73.3%。 （Chang SC 等人，医学（巴尔的摩），2019 年）
叶酸和维生素 B12 食品补充剂以及培美曲塞可降低肺癌患者治疗引起的血液毒性
印度医学教育与研究研究生院的研究人员对 161 名非鳞状非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者进行的一项临床试验发现，补充叶酸和维生素 B12 以及培美曲塞可降低治疗相关的血液学/不影响化疗效果的血液毒性。 （Singh N 等人，癌症。2019 年）
黄芪多糖联合长春瑞滨和顺铂治疗可提高肺癌患者的生活质量
中国哈尔滨医科大学第三附属医院的研究人员对 136 名晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者进行了一项研究，发现整体生活质量有所改善（提高约 11.7%）、身体机能、疲劳与仅接受长春瑞滨和顺铂治疗的患者相比，接受黄芪多糖注射液联合长春瑞滨和顺铂 (VC) 化疗的患者出现恶心、呕吐、疼痛和食欲不振。 （李国等，Med Oncol.，2012）
乳蓟活性水飞蓟宾食品补充剂可减轻肺癌脑转移患者的脑水肿
一项小型临床研究表明，使用名为 Legasil® 的水飞蓟活性水飞蓟宾营养保健品可能会改善 NSCLC 患者的脑转移，这些患者在放疗和化疗后进展。 这些研究的结果还表明水飞蓟宾给药可显着减轻脑水肿； 然而，水飞蓟宾对脑转移的这些抑制作用可能不会影响肺部原发性肿瘤的生长 癌症 患者。 （Bosch-Barrera J 等人，Oncotarget., 2016）
用于肺癌患者的蘑菇多糖
土耳其尾蘑菇成分多糖 krestin (PSK) 可能对肺癌患者有益
加拿大自然疗法医学院和加拿大渥太华医院研究所的研究人员根据 31 项研究（28 项随机和 6 项非随机对照试验以及 5 项临床前研究）的 17 份报告，对土耳其尾蘑菇成分多糖 krestin (PSK) 进行了系统评价。研究），包括肺癌，通过在 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane 图书馆、AltHealth Watch 和科技图书馆中的文献搜索获得，直到 2014 年 2015 月。（Heidi Fritz 等人，Integr Cancer Ther.，XNUMX 年）
该研究发现，在非随机对照试验中，使用 PSK（土耳其尾蘑菇的关键活性成分）可提高中位生存率和 1 年、2 年和 5 年生存率，并改善免疫参数和血液学/血液功能、性能状态和体重，肺癌患者的疲劳和厌食等肿瘤相关症状，以及随机对照试验中的生存率。
灵芝（灵芝）多糖可改善少数肺癌患者的宿主免疫功能
梅西大学的研究人员对 36 名晚期肺癌患者进行了临床研究，发现这些癌症患者中只有一部分对灵芝（灵芝）多糖联合化疗/放疗有反应，并对宿主免疫功能表现出一定的改善。 需要大量明确的研究来探索灵芝蘑菇多糖在这些肺癌患者中单独使用或与化学疗法/放射疗法联合使用时的疗效和安全性。 (Yihuai Gao et al, J Med Food., Summer 2005)
维生素 D 食品补充剂可减轻转移性肺癌患者的抑郁症状
在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心精神病学和行为科学系的研究人员最近对 98 名转移性肺癌患者进行的一项研究中，他们发现维生素 D 缺乏可能与这些患者的抑郁症有关。 因此，摄入维生素 D 等食物补充剂可能有助于减少维生素 D 缺乏的癌症患者的抑郁和焦虑症状。 （Daniel C McFarland 等人，BMJ Support Palliat Care。，2020）
摄入 Omega-3 脂肪酸食品补充剂可减轻新诊断肺癌患者的抑郁症状
鲑鱼和鱼肝油等富含脂肪的鱼类富含 omega-3 脂肪酸。 日本柏市国立癌症中心东研究所的研究人员对 771 名日本肺癌患者进行了一项临床研究，发现摄入 α-亚麻酸和总 omega-3 脂肪酸等食品补充剂可能与 45% 和肺部抑郁症状减少 50% 癌症 患者。 （S Suzuki 等，Br J Cancer.，2004）
结论
研究表明，饮食/营养包括十字花科蔬菜、苹果、大蒜等食物，富含维生素 C 的食物（如柑橘类水果和酸奶）可能有助于降低患肺癌的风险。 除了这些食物，作为饮食/营养的一部分摄入谷氨酰胺、叶酸、维生素 B12、黄芪、水飞蓟宾、火鸡尾菇多糖、灵芝多糖、维生素 D 和 Omega3 补充剂也可能有助于减少特定治疗的副作用，改善肺癌患者的生活质量或减轻抑郁和其他症状。 然而，吸烟、肥胖、高脂肪饮食以及含有饱和脂肪或反式脂肪（如红肉）的食物以及吸烟者服用 β-胡萝卜素和视黄醇补充剂可能会显着增加患肺病的风险 癌症. 避免吸烟、健康饮食和适当比例的适当食物、积极锻炼身体和定期锻炼是远离肺癌的必然选择。
你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。
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