היגהליגהץ
פאַנג פענג איז וויידלי אנערקענט פֿאַר זייַן געזונט בענעפיץ און איז אָפט געניצט דורך ראַק פּאַטיענץ און יענע אין גענעטיק ריזיקירן. אָבער, די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון פאַנג פענג פֿאַר ראַק פּאַטיענץ אָפענגען אויף פילע סיבות ווי די אָנווייַז פון ראַק, קימאָוטעראַפּי, אנדערע טריטמאַנץ און די דזשאַנעטיקס פון די אָנוווקס. ווייל אַז עטלעכע פודז און ביילאגעס, אַזאַ ווי גרייפּפרוט און שפּינאַט, קען זיין שוואַך ינטעראַקט מיט ראַק מעדאַקיישאַנז און פאַרשאַפן אַדווערס ריאַקשאַנז.
דיעטע איז קריטיש פֿאַר ראַק באַהאַנדלונג ווייַל עס קען ווירקן באַהאַנדלונג רעזולטאטן. ראַק פּאַטיענץ מוזן קערפאַלי אויסקלייַבן און ינקאָרפּערייט פּאַסיק פודז און ביילאגעס אין זייער דיייץ. פֿאַר בייַשפּיל, פאַנג פענג קען נוץ יענע מיט ערשטיק פּענילע סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ וואָס אַנדערגאָו מיטאָמיסין, אָבער עס קען נישט זיין גוט פֿאַר פּאַטיענץ וואָס באַקומען אַקסיטיניב פֿאַר ערשטיק מעדולאַרי טיירויד ראַק. דערצו, כאָטש פאַנג פענג קען העלפֿן מענטשן מיט אַ גענעטיק ריזיקירן פאַקטאָר "TERT", עס קען נישט זיין סאַגדזשעסטיד פֿאַר יענע מיט אַ אַנדערש גענעטיק ריזיקירן. פּערסאַנאַלייזינג דיעטע פּלאַנז באזירט אויף געזונט, באַהאַנדלונג און דזשאַנעטיקס איז יקערדיק.
עס איז קריטיש צו פֿאַרשטיין אַז אַ באַשלוס וועגן די פּאַסיקקייט פון פאַנג פענג פֿאַר אַ ראַק פּאַציענט דאַרף זיין ינדיווידזשואַלי. קריטיש סיבות ווי דער טיפּ פון ראַק, באַהאַנדלונג מעטהאָדס, גענעטיק באַשטאַנד, גענעטיק ריסקס, עלטער, גוף וואָג און לייפסטייל זענען וויטאַל אין די באַשלוס אויב פאַנג פענג איז די צונעמען ברירה. גענעטיקס און גענאָמיקס, ספּעציעל, איז אַ באַטייטיק באַטראַכטונג. זינט די סיבות קענען יוואַלוו, עס איז יקערדיק צו קעסיידער אָפּשאַצן און אַדאַפּט דייאַטערי ברירות צו גלייַכן ענדערונגען אין געזונט סטאַטוס און באַהאַנדלונג.
אין מסקנא, אַ האָליסטיק צוגאַנג צו דייאַטערי ברירות איז וויטאַל, פאָוקיסינג אויף די קוילעלדיק יפעקץ פון אַלע אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ אין פודז / ביילאגעס ווי פאַנג פענג אַנשטאָט פון אַססעסס יעדער אַקטיוו ינגרידיאַנט סעפּעראַטלי אָדער יגנאָרינג עס גאָר. דעם ברייט פּערספּעקטיוו פאָסטערס אַ מער באַרדאַסדיק און וויסנשאפטלעכע צוגאַנג צו דיעטע פּלאַנירונג פֿאַר ראַק.
קורץ איבערבליק
די נוצן פון פאַבריק-באזירט פודז און ביילאגעס, אַזאַ ווי וויטאַמינס, הערבס, מינעראַלס, פּראָביאָטיקס און פאַרשידן ספּעשאַלייזד ביילאגעס, זענען רייזינג צווישן ראַק פּאַטיענץ. די ביילאגעס זענען דיזיינד צו צושטעלן הויך קאַנסאַנטריישאַנז פון ספּעציפיש אַקטיוו ינגרידיאַנץ, פילע פון וואָס זענען אויך אין פאַרשידענע פודז. די קאַנסאַנטריישאַן און דייווערסיטי פון אַקטיוו ינגרידיאַנץ זענען אַנדערש צווישן גאַנץ פודז און ביילאגעס. פודז טיפּיקלי פאָרשלאָגן אַ קייט פון אַקטיוו ינגרידיאַנץ אָבער אין נידעריקער קאַנסאַנטריישאַנז, בשעת ביילאגעס צושטעלן העכער קאַנסאַנטריישאַנז פון ספּעציפיש ינגרידיאַנץ.
קאָנסידערינג די וועריד וויסנשאפטלעכע און בייאַלאַדזשיקאַל פאַנגקשאַנז פון יעדער אַקטיוו ינגרידיאַנט אויף די מאָלעקולאַר מדרגה, עס איז קריטיש צו רעכענען די קאַמביינד יפעקץ פון די קאַמפּאָונאַנץ ווען איר באַשליסן אויף פודז און ביילאגעס צו עסן אָדער נישט.
די קריטיש קשיא ערייזאַז: זאָל איר ינקאָרפּערייט פאַנג פענג אין דיין דיעטע ווי אַ עסנוואַרג נומער אָדער אַ העסאָפע? איז עס קעדייַיק צו פאַרנוצן פאַנג פענג אויב איר האָבן אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו ראַק פֿאַרבונדן מיט די TERT דזשין? וואָס אויב אַנשטאָט דיין גענעטיק ריזיקירן סטעמס פון די דזשין? איז עס וווילטויק צו אַרייַננעמען פאַנג פענג אין דיין דיעטע אויב איר זענט דיאַגנאָסעד מיט ערשטיק מעדולאַרי טיירויד ראַק, אָדער אויב דיין דיאַגנאָסיס איז ערשטיק פּענילע סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ? דערצו, ווי זאָל דיין קאַנסאַמשאַן פון פאַנג פענג זיין אַדזשאַסטיד אויב איר אַנדערגאָו מיטאָמיסין באַהאַנדלונג אָדער אויב דיין באַהאַנדלונג פּלאַן שיפץ פון מיטאָמיסין צו אַקסיטיניב? עס איז יקערדיק צו דערקענען אַז סימפּליסטיק אַסערשאַנז ווי 'פאַנג פענג איז נאַטירלעך, אַזוי עס איז שטענדיק וווילטויק' אָדער 'פאַנג פענג בוסט ימיונאַטי' זענען ניט גענוגיק פֿאַר ינפאָרמד עסנוואַרג / העסאָפע ברירות.
אַדדיטיאָנאַללי, עס איז יקערדיק צו ריאַסעס די צונעמעןקייט פון אַרייַנגערעכנט פאַנג פענג אין דיין דיעטע אויב עס זענען ענדערונגען אין דיין באַהאַנדלונג רעזשים. אין קיצער, ווען איר מאַכן דיסיזשאַנז וועגן ינקאָרפּערייטינג פודז אָדער ביילאגעס ווי פאַנג פענג אין דיין דיעטע פֿאַר זייַן בענעפיץ, איר זאָל באַטראַכטן די קוילעלדיק בייאָוקעמיקאַל יפעקץ פון אַלע ינגרידיאַנץ, קאַנסידערינג סיבות אַזאַ ווי די טיפּ פון ראַק, די ספּעציפיש טריטמאַנץ איר דורכגיין, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַנז און לייפסטייל ברירות.
ראַק
ראַק בלייבט אַ באַטייטיק אַרויסרופן אין די מעדיציניש פעלד, אָפט קאָזינג וויידספּרעד דייַגעס. אָבער, לעצטע אַדוואַנטידזשיז האָבן ימפּרוווד באַהאַנדלונג אַוטקאַמז, נאָוטאַבלי דורך פערזענליכען באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז, ניט-ינווייסיוו מאָניטאָרינג מעטהאָדס ניצן בלוט און שפּייַעכץ סאַמפּאַלז, און די אַנטוויקלונג פון ימיונאָטהעראַפּי. פרי דיטעקשאַן און בייַצייַטיק ינטערווענטיאָן האָבן געווען קריטיש אין דורכויס ינפלואַנסינג קוילעלדיק באַהאַנדלונג אַוטקאַמז.
גענעטיק טעסטינג אָפפערס באַטייַטיק צוזאָג אין יוואַליוייטינג ראַק ריזיקירן און סאַסעפּטאַבילאַטי פרי אויף. אָבער, פֿאַר פילע מענטשן מיט פאַמיליאַל און גענעטיק פּרידיספּאַזישאַנז צו ראַק, אָפּציעס פֿאַר טעראַפּיוטיק ינטערווענטיאָן, אפילו מיט רעגולער מאָניטאָרינג, זענען אָפט לימיטעד אָדער גאָרניט. אַמאָל דיאַגנאָסעד מיט אַ ספּעציפיש טיפּ פון ראַק, אַזאַ ווי ערשטיק פּענילע סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ אָדער ערשטיק מעדולאַרי טיירויד ראַק, באַהאַנדלונג סטראַטעגיעס דאַרפֿן צו זיין קאַסטאַמייזד באזירט אויף דעם יחיד ס אָנוווקס דזשאַנעטיקס, דער בינע פון די קרענק, ווי געזונט ווי סיבות ווי עלטער און דזשענדער. "
נאָך באַהאַנדלונג, אָנגאָינג מאָניטאָרינג איז יקערדיק צו דעטעקט קיין וואונדער פון ראַק רעצידיוו און צו מיטטיילן סאַבסאַקוואַנט דיסיזשאַנז. פילע ראַק פּאַטיענץ און יענע אין ריזיקירן אָפט זוכן עצה וועגן ינקאָרפּערייטינג זיכער פודז און ביילאגעס אין זייער דיייץ, וואָס פיעסעס אַ קריטיש ראָלע אין זייער קוילעלדיק באַשלוס-מאכן פּראָצעס וועגן געזונט פאַרוואַלטונג.
די קריטיש קשיא איז צי צו פאַקטאָר אין גענעטיק ריסקס און ספּעציפיש ראַק דיאַגנאָסיז ווען איר באַשליסן אויף דייאַטערי ברירות, אַזאַ ווי פאַנג פענג. צי האָט אַ גענעטיק ריזיקירן פֿאַר ראַק סטעמינג פון אַ מיוטיישאַן אין די TERT די זעלבע בייאָוקעמיקאַל פּאַטוויי ימפּלאַקיישאַנז ווי אַ מיוטיישאַן אין אנדערע דזשין? פֿון אַ נוטרישאַנאַל סטאַנדפּוינט, איז די ריזיקירן פֿאַרבונדן מיט ערשטיק פּענילע סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ גלייך צו ערשטיק מעדולאַרי טיירויד ראַק? דערצו, איז די דייאַטערי באַטראַכטונג די זעלבע פֿאַר יענע וואָס אַנדערגאָו אַקסיטיניב ווי פֿאַר יענע וואָס באַקומען מיטאָמיסין? די קאַנסידעריישאַנז זענען קריטיש אין מאכן ינפאָרמד עסנוואַרג ברירות פֿאַר מענטשן מיט פאַרשידענע גענעטיק ריסקס און ראַק טריטמאַנץ.
פאַנג פענג - אַ נוטרישאַנאַל העסאָפע
דער העסאָפע פאַנג פענג ינקלודז אַ קייט פון אַקטיוו ינגרידיאַנץ, אַרייַנגערעכנט Umbelliferone, Scopoletin, Fraxidin און Bergapten, יעדער פאָרשטעלן אין וועריינג קאַנסאַנטריישאַנז. די ינגרידיאַנץ השפּעה אויף מאָלעקולאַר פּאַטווייז, ספּאַסיפיקלי אַפּאָפּטאָסיס, אָקסידאַטיווע דרוק און ענדאָפּלאַסמיק רעטיקולום דרוק, וואָס רעגולירן קריטיש אַספּעקץ פון ראַק אויף די סעליאַלער מדרגה, אַזאַ ווי אָנוווקס וווּקס, פאַרשפּרייטן און צעל טויט. געגעבן דעם בייאַלאַדזשיקאַל השפּעה, סאַלעקטינג די צונעמען ביילאגעס ווי פאַנג פענג, אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע, ווערט אַ קריטיש באַשלוס אין דעם קאָנטעקסט פון ראַק דערנערונג. ווען איר באַטראַכטן ניצן פאַנג פענג פֿאַר ראַק, עס איז יקערדיק צו באַטראַכטן די פאַרשידן סיבות און מעקאַניזאַמז. דאָס איז ווייַל, ענלעך צו ראַק טריטמאַנץ, די נוצן פון פאַנג פענג איז נישט אַ וניווערסאַל באַשלוס פּאַסיק פֿאַר אַלע קאַנסערץ, אָבער דאַרף זיין פערזענליכען.
טשאָאָסינג פאַנג פענג ביילאגעס
אַדרעסינג די קשיא 'ווען זאָל איך ויסמיידן פאַנג פענג אין דעם קאָנטעקסט פון ראַק' איז טשאַלאַנדזשינג ווייַל די ענטפער איז העכסט ינדיווידזשואַלייזד - עס פשוט 'דעפּענדס!'. ענלעך צו ווי קיין ראַק באַהאַנדלונג קען נישט זיין עפעקטיוו פֿאַר יעדער פּאַציענט, די שייכות און זיכערקייַט אָדער בענעפיץ פון פאַנג פענג וועריז דיפּענדינג אויף פּערזענלעך צושטאנדן. סיבות אַזאַ ווי דער ספּעציפיש טיפּ פון ראַק, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַנז, קראַנט טריטמאַנץ, אנדערע ביילאגעס וואָס זענען גענומען, לייפסטייל געוווינהייטן, BMI און קיין אַלערדזשיז אַלע שפּילן אַ ראָלע אין באַשליסן צי פאַנג פענג איז צונעמען אָדער זאָל זיין אַוווידאַד, וואָס אַנדערליינינג די וויכטיקייט פון פערזענליכען באַטראַכטונג. אין אזעלכע באשלוסן.
פודז צו עסן נאָך ראַק דיאַגנאָסיס!
קיין צוויי קאַנסערס זענען די זעלבע. גיין ווייַטער פון די געוויינטלעך דערנערונג גיידליינז פֿאַר אַלעמען און מאַכן פּערסאַנאַלייזד דיסיזשאַנז וועגן עסנוואַרג און ביילאגעס מיט בטחון.
1. וועט פאַנג פענג ביילאגעס נוץ ערשטיק מעדולאַרי טיירויד ראַק פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו אַקסיטיניב באַהאַנדלונג?
ערשטיק מעדולאַרי טיירויד קאַנסער איז קעראַקטערייזד דורך באַזונדער גענעטיק מיוטיישאַנז, ניימלי RET, EPHA3 און IDH1, וואָס פירן צו אָלטעריישאַנז אין בייאָוקעמיקאַל פּאַטווייז, ספּאַסיפיקלי אָקסידאַטיווע דרוק, MAPK סיגנאַלינג, PI3K-AKT-MTOR סיגנאַלינג, אָנקאָגעניק ראַק עפּיגענעטיקס און גלוטאַטהיאָנע מאַטאַבאַליזאַם. די יפעקטיוונאַס פון אַ ראַק באַהאַנדלונג, אַזאַ ווי אַקסיטיניב, איז קאַנטינדזשאַנט אויף זייַן מעקאַניזאַם פון קאַמף אויף די ספּעציפיש פּאַטווייז. די ידעאַל סטראַטעגיע ינוואַלווז אַליינינג די באַהאַנדלונג ס קאַמף מיט די פּאַטווייז דרייווינג די ראַק, דערמיט ינשורינג אַ פערזענליכען און עפעקטיוו צוגאַנג. אין אַזאַ סינעריאָוז, אַוווידינג פודז אָדער נוטרישאַנאַל ביילאגעס וואָס קען אַנטקעגנשטעלנ די יפעקץ פון די באַהאַנדלונג אָדער פאַרמינערן די אַליינמאַנט איז קריטיש. פֿאַר בייַשפּיל, די פאַנג פענג העסאָפע, וואָס אַפעקץ די אָקסידאַטיווע דרוק, קען נישט זיין די רעכט ברירה אין די פאַל פון ערשטיק מעדולאַרי טיירויד ראַק ווען אַנדערגאָוינג אַקסיטיניב. דאָס איז ווייַל עס קען אָדער פאַרשטאַרקן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק אָדער אַרייַנמישנ זיך מיט די עפיקאַסי פון באַהאַנדלונג. ווען טשוזינג אַ דערנערונג פּלאַן, עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן סיבות אַזאַ ווי ראַק טיפּ, אָנגאָינג טריטמאַנץ, עלטער, דזשענדער, BMI, לייפסטייל און אַלע באקאנט גענעטיק מיוטיישאַנז.
2. וועט פאַנג פענג ביילאגעס נוץ ערשטיק פּענילע סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו מיטאָמיסין באַהאַנדלונג?
ערשטיק פּענילע סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ איז יידענאַפייד דורך ספּעציפיש גענעטיק מיוטיישאַנז, אַזאַ ווי ABRAXAS1, PIK3CB און NUP93, וואָס רעזולטאַט אין ענדערונגען אין בייאָוקעמיקאַל פּאַטווייז, ספּעציעל אַפּאָפּטאָסיס, העמאַטאָפּאָיעסיס און ינאָסיטאָל פאָספאַטע סיגנאַלינג. די עפיקאַסי פון אַ ראַק באַהאַנדלונג, ווי מיטאָמיסין, איז באשלאסן דורך זייַן ינטעראַקשאַן מיט די פּאַטווייז. דער ציל איז צו ענשור אַז די באַהאַנדלונג אַליינז געזונט מיט די פּאַטווייז וואָס פירן די ראַק, געבן אַ פערזענליכען באַהאַנדלונג צוגאַנג. אין דעם קאָנטעקסט, פודז אָדער ביילאגעס וואָס זענען קאַמפּאַטאַבאַל מיט די באַהאַנדלונג אָדער פאַרבעסערן דעם אַליינמאַנט זאָל זיין באַטראַכט. פֿאַר בייַשפּיל, די פאַנג פענג העסאָפע איז אַ באַרדאַסדיק אָפּציע פֿאַר יענע מיט ערשטיק פּענילע סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ אַנדערגאָוינג מיטאָמיסין. דאָס איז ווייַל פאַנג פענג ינפלואַנסיז פּאַטווייז אַזאַ ווי אַפּאָפּטאָסיס, וואָס קענען ינכיבאַט די סיבות וואָס פירן ערשטיק פּענילע סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ אָדער נוץ די יפעקטיוונאַס פון מיטאָמיסין.
ניט אַנדערש צו פאַרבינדן צו MySQL: קיין מאַרשרוט צו באַלעבאָס
3. זענען פאַנג פענג ביילאגעס זיכער פֿאַר געזונט מענטשן מיט טערט מיוטיישאַן אַססאָסיאַטעד גענעטיק ריזיקירן?
TERT פיעסעס אַ קריטיש ראָלע אין אַסעסמאַנט פון ראַק ריזיקירן. מיוטיישאַנז אין TERT קענען צעשטערן קריטיש בייאָוקעמיקאַל פּאַטווייז, אַרייַנגערעכנט אַפּאָפּטאָסיס און דנאַ ריפּער, וואָס השפּעה ראַק אַנטוויקלונג. אויב דיין גענעטיק טאַפליע ריווילז מיוטיישאַנז אין TERT פֿאַרבונדן מיט העמאַטאָלאָגיקאַל ראַק, באַטראַכטן ינקאָרפּערייטינג פאַנג פענג ביילאגעס אין דיין דערנערונג פּלאַן. די ביילאגעס קענען דורכויס ימפּלאַמענאַד פּאַטווייז ווי אַפּאָפּטאָסיס, נוץ דורך פּראַוויידינג באַטייַטיק שטיצן פֿאַר מענטשן מיט TERT מיוטיישאַנז און פֿאַרבונדענע געזונט קאַנסערנז.
אין סאָף
די צוויי מערסט וויכטיק טינגז צו געדענקען זענען אַז ראַק טריטמאַנץ און דערנערונג זענען קיינמאָל די זעלבע פֿאַר אַלעמען. דערנערונג, אַרייַנגערעכנט עסנוואַרג און ביילאגעס ווי פאַנג פענג, איז אַ עפעקטיוו געצייַג וואָס קענען זיין קאַנטראָולד דורך איר בשעת פייסינג ראַק.
― װאָס זאָל איך עסן? איז די מערסט אָפט געשטעלטע קשיא דורך ראַק פּאַטיענץ און יענע אין ריזיקירן פון ראַק. דער ריכטיק ענטפער איז אַז עס דעפּענדס אויף סיבות אַזאַ ווי ראַק טיפּ, דזשאַנעטיקס פון אָנוווקס, קראַנט טריטמאַנץ, אַלערדזשיז, לייפסטייל און BMI.
באַקומען דיין פערזענליכען דערנערונג פֿאַר ראַק פֿון אַדדאָן דורך געבן אַ קליק דעם לינק אונטן און ענטפֿערן פֿראגן וועגן דיין ראַק טיפּ, באַהאַנדלונג, לייפסטייל, אַלערדזשיז, עלטער און דזשענדער.
פערזענליכען דערנערונג פֿאַר ראַק!
ראַק ענדערונגען מיט צייַט. קאַסטאַמייז און מאָדיפיצירן דיין דערנערונג באזירט אויף ראַק אָנווייַז, טריטמאַנץ, לייפסטייל, עסנוואַרג פּרעפֿערענצן, אַלערדזשיז און אנדערע סיבות.
רעפֿערענצן
- Bergapten פּריווענץ אָנצינדונג פון ליפּאָפּאָליסאַקשאַריד אין RAW264.7 סעלז דורך סאַפּרעסינג JAK / STAT אַקטאַוויישאַן און ראָס פּראָדוקציע און ינקריסאַז די ניצל קורס פון מיסע נאָך לפּס אַרויסרופן.
- פּאַלעאָאַנטראָפּאָלאָגי. צייט פֿאַר די לעצטע נעאַנדערטהאַלס.
- לאַנג-טערמין נאָרמאָגליסעמיאַ אין פּאַנקרעאַטעקטאָמיזעד הינט טראַנספּלאַנטיד מיט פאַרפרוירן / טאָד פּאַנקרעאַטיק ייליץ.
- cBioPortal פֿאַר ראַק גענאָמיקס
- [באַהאַנדלונג דורך נוקלעאָליסיס ניצן טשימאָפּאַפּאַין פון דיסק הערניאַס פון ריין לומבאַלגיק פאָרעם].
- ראַק טעראַפּיע שאַפּעס די טויגיקייט לאַנדשאַפט פון קלאָונאַל העמאַטאָפּאָיעסיס.
- מיוטיישאַנאַל לאַנדשאַפט פון מעטאַסטאַטיק ראַק גילוי פֿון פּראָספּעקטיוו קליניש סיקוואַנסינג פון 10,000 פּאַטיענץ.