וואָס ראַק וואָלט נוץ פון אַרייַנגערעכנט סיססוס אין זייער דיעטע?

היגהליגהץ

סיססוס איז וויידלי אנערקענט פֿאַר זייַן געזונט בענעפיץ און איז אָפט געניצט דורך ראַק פּאַטיענץ און יענע אין גענעטיק ריזיקירן. אָבער, די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון סיססוס פֿאַר ראַק פּאַטיענץ אָפענגען אויף פילע סיבות ווי ראַק אָנווייַז, קימאָוטעראַפּי, אנדערע טריטמאַנץ און די דזשאַנעטיקס פון די אָנוווקס. ווייל אַז עטלעכע פודז און ביילאגעס, אַזאַ ווי גרייפּפרוט און שפּינאַט, קען זיין שוואַך ינטעראַקט מיט ראַק מעדאַקיישאַנז און פאַרשאַפן אַדווערס ריאַקשאַנז.

דיעטע איז קריטיש פֿאַר ראַק באַהאַנדלונג ווייַל עס קען ווירקן באַהאַנדלונג רעזולטאטן. ראַק פּאַטיענץ מוזן קערפאַלי אויסקלייַבן און ינקאָרפּערייט פּאַסיק פודז און ביילאגעס אין זייער דיייץ. פֿאַר בייַשפּיל, סיססוס קען נוץ יענע מיט ערשטיק מיוסינאָוס קאָלאָרעקטאַל אַדענאָקאַרזינאָמאַ אַנדערגאָוינג Cetuximab, אָבער עס קען נישט זיין גוט פֿאַר פּאַטיענץ וואָס באַקומען ראַדיאַציע פֿאַר ערשטיק ורעטהראַל סקוואַמאַס צעל קאַרסינאָמאַ. דערצו, כאָטש סיססוס קען העלפֿן מענטשן מיט אַ גענעטיק ריזיקירן פאַקטאָר "קיט", עס קען נישט זיין סאַגדזשעסטיד פֿאַר יענע מיט אַ אַנדערש גענעטיק ריזיקירן. פּערסאַנאַלייזינג דיעטע פּלאַנז באזירט אויף געזונט, באַהאַנדלונג און דזשאַנעטיקס איז יקערדיק.

עס איז קריטיש צו פֿאַרשטיין אַז אַ באַשלוס וועגן די פּאַסיקקייט פון סיססוס פֿאַר אַ ראַק פּאַציענט דאַרף זיין ינדיווידזשואַלי. קריטיש סיבות ווי דער טיפּ פון ראַק, באַהאַנדלונג מעטהאָדס, גענעטיק באַשטאַנד, גענעטיק ריסקס, עלטער, גוף וואָג און לייפסטייל זענען וויטאַל אין די באַשלוס אויב סיססוס איז די צונעמען ברירה. גענעטיקס און גענאָמיקס, ספּעציעל, איז אַ באַטייטיק באַטראַכטונג. זינט די סיבות קענען יוואַלוו, עס איז יקערדיק צו קעסיידער אָפּשאַצן און אַדאַפּט דייאַטערי ברירות צו גלייַכן ענדערונגען אין געזונט סטאַטוס און באַהאַנדלונג.

אין מסקנא, אַ האָליסטיק צוגאַנג צו דייאַטערי ברירות איז וויטאַל, פאָוקיסינג אויף די קוילעלדיק יפעקץ פון אַלע אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ אין פודז / ביילאגעס ווי סיססוס אַנשטאָט פון אַסעסינג יעדער אַקטיוו ינגרידיאַנט סעפּעראַטלי אָדער יגנאָרינג עס גאָר. דעם ברייט פּערספּעקטיוו פאָסטערס אַ מער באַרדאַסדיק און וויסנשאפטלעכע צוגאַנג צו דיעטע פּלאַנירונג פֿאַר ראַק.

קורץ איבערבליק

די נוצן פון פאַבריק-באזירט פודז און ביילאגעס, אַזאַ ווי וויטאַמינס, הערבס, מינעראַלס, פּראָביאָטיקס און פאַרשידן ספּעשאַלייזד ביילאגעס, זענען רייזינג צווישן ראַק פּאַטיענץ. די ביילאגעס זענען דיזיינד צו צושטעלן הויך קאַנסאַנטריישאַנז פון ספּעציפיש אַקטיוו ינגרידיאַנץ, פילע פון ​​​​וואָס זענען אויך אין פאַרשידענע פודז. די קאַנסאַנטריישאַן און דייווערסיטי פון אַקטיוו ינגרידיאַנץ זענען אַנדערש צווישן גאַנץ פודז און ביילאגעס. פודז טיפּיקלי פאָרשלאָגן אַ קייט פון אַקטיוו ינגרידיאַנץ אָבער אין נידעריקער קאַנסאַנטריישאַנז, בשעת ביילאגעס צושטעלן העכער קאַנסאַנטריישאַנז פון ספּעציפיש ינגרידיאַנץ.

קאָנסידערינג די וועריד וויסנשאפטלעכע און בייאַלאַדזשיקאַל פאַנגקשאַנז פון יעדער אַקטיוו ינגרידיאַנט אויף די מאָלעקולאַר מדרגה, עס איז קריטיש צו רעכענען די קאַמביינד יפעקץ פון די קאַמפּאָונאַנץ ווען איר באַשליסן אויף פודז און ביילאגעס צו עסן אָדער נישט.

די קריטיש קשיא ערייזאַז: זאָל איר ינקאָרפּערייט סיססוס אין דיין דיעטע ווי אַ עסנוואַרג נומער אָדער אַ העסאָפע? איז עס קעדייַיק צו פאַרנוצן סיססוס אויב איר האָבן אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו ראַק פֿאַרבונדן מיט די KIT דזשין? וואָס אויב אַנשטאָט דיין גענעטיק ריזיקירן סטעמס פון די דזשין? איז עס וווילטויק צו אַרייַננעמען סיססוס אין דיין דיעטע אויב איר זענט דיאַגנאָסעד מיט ערשטיק ורעטהראַל סקוואַמאַס צעל קאַרסינאָמאַ, אָדער אויב דיין דיאַגנאָסיס איז ערשטיק מיסינאַס קאָלאָרעקטאַל אַדענאָקאַרזינאָמאַ? דערצו, ווי זאָל דיין קאַנסאַמשאַן פון סיססוס זיין אַדזשאַסטיד אויב איר אַנדערגאָו Cetuximab באַהאַנדלונג אָדער אויב דיין באַהאַנדלונג פּלאַן שיפץ פון Cetuximab צו ראַדיאַציע? עס איז יקערדיק צו דערקענען אַז סימפּליסטיק אַסערשאַנז ווי 'סיסוס איז נאַטירלעך, אַזוי עס איז שטענדיק וווילטויק' אָדער 'סיסוס בוסט ימיונאַטי' זענען ניט גענוגיק פֿאַר ינפאָרמד עסנוואַרג / העסאָפע ברירות.

אַדישנאַלי, עס איז יקערדיק צו ריאַסעס די צונעמעןקייט פון אַרייַנגערעכנט סיססוס אין דיין דיעטע אויב עס זענען ענדערונגען אין דיין באַהאַנדלונג רעזשים. אין קיצער, ווען איר מאַכן דיסיזשאַנז וועגן ינקאָרפּערייטינג פודז אָדער ביילאגעס ווי סיססוס אין דיין דיעטע פֿאַר זייַן בענעפיץ, איר זאָל באַטראַכטן די קוילעלדיק בייאָוקעמיקאַל יפעקץ פון אַלע ינגרידיאַנץ, קאַנסידערינג סיבות אַזאַ ווי די טיפּ פון ראַק, די ספּעציפיש טריטמאַנץ איר דורכגיין, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַנז , און לייפסטייל ברירות.

ראַק

ראַק בלייבט אַ באַטייטיק אַרויסרופן אין די מעדיציניש פעלד, אָפט קאָזינג וויידספּרעד דייַגעס. אָבער, לעצטע אַדוואַנטידזשיז האָבן ימפּרוווד באַהאַנדלונג אַוטקאַמז, נאָוטאַבלי דורך פערזענליכען באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז, ניט-ינווייסיוו מאָניטאָרינג מעטהאָדס ניצן בלוט און שפּייַעכץ סאַמפּאַלז, און די אַנטוויקלונג פון ימיונאָטהעראַפּי. פרי דיטעקשאַן און בייַצייַטיק ינטערווענטיאָן האָבן געווען קריטיש אין דורכויס ינפלואַנסינג קוילעלדיק באַהאַנדלונג אַוטקאַמז.

גענעטיק טעסטינג אָפפערס באַטייַטיק צוזאָג אין יוואַליוייטינג ראַק ריזיקירן און סאַסעפּטאַבילאַטי פרי אויף. אָבער, פֿאַר פילע מענטשן מיט פאַמיליאַל און גענעטיק פּרידיספּאַזישאַנז צו ראַק, אָפּציעס פֿאַר טעראַפּיוטיק ינטערווענטיאָן, אפילו מיט רעגולער מאָניטאָרינג, זענען אָפט לימיטעד אָדער גאָרניט. אַמאָל דיאַגנאָסעד מיט אַ ספּעציפיש טיפּ פון ראַק, אַזאַ ווי ערשטיק מיוסינאָוס קאָלאָרעקטאַל אַדענאָקאַרזינאָמאַ אָדער ערשטיק ורעטהראַל סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ, באַהאַנדלונג סטראַטעגיעס דאַרפֿן צו זיין קאַסטאַמייזד באזירט אויף דעם יחיד ס אָנוווקס דזשאַנעטיקס, דער בינע פון ​​​​די קרענק, ווי געזונט ווי סיבות ווי עלטער און דזשענדער. "

נאָך באַהאַנדלונג, אָנגאָינג מאָניטאָרינג איז יקערדיק צו דעטעקט קיין וואונדער פון ראַק רעצידיוו און צו מיטטיילן סאַבסאַקוואַנט דיסיזשאַנז. פילע ראַק פּאַטיענץ און יענע אין ריזיקירן אָפט זוכן עצה וועגן ינקאָרפּערייטינג זיכער פודז און ביילאגעס אין זייער דיייץ, וואָס פיעסעס אַ קריטיש ראָלע אין זייער קוילעלדיק באַשלוס-מאכן פּראָצעס וועגן געזונט פאַרוואַלטונג.

די קריטיש קשיא איז צי צו פאַקטאָר אין גענעטיק ריסקס און ספּעציפיש ראַק דיאַגנאָסיז ווען איר באַשליסן אויף דייאַטערי ברירות, אַזאַ ווי סיססוס. צי האָט אַ גענעטיק ריזיקירן פֿאַר ראַק סטעמינג פון אַ מיוטיישאַן אין די KIT די זעלבע בייאָוקעמיקאַל פּאַטוויי ימפּלאַקיישאַנז ווי אַ מיוטיישאַן אין אנדערע דזשין? פֿון אַ נוטרישאַנאַל שטאַנדפּונקט, איז די ריזיקירן פֿאַרבונדן מיט ערשטיק מיסינאַס קאָלאָרעקטאַל אַדענאָקאַרזינאָמאַ גלייך צו ערשטיק ורעטהראַל סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ? דערצו, איז די דייאַטערי באַטראַכטונג די זעלבע פֿאַר יענע וואָס אַנדערגאָו ראַדיאַציע ווי פֿאַר יענע וואָס באַקומען Cetuximab? די קאַנסידעריישאַנז זענען קריטיש אין מאכן ינפאָרמד עסנוואַרג ברירות פֿאַר מענטשן מיט פאַרשידענע גענעטיק ריסקס און ראַק טריטמאַנץ.

סיססוס - אַ נוטרישאַנאַל העסאָפע

די העסאָפע סיססוס ינקלודז אַ קייט פון אַקטיוו ינגרידיאַנץ, אַרייַנגערעכנט רעסוועראַטראָל, קווערסעטין, פּיסעאַטאַננאָל, געניסטעין און דאַידזעין, יעדער פאָרשטעלן אין וועריינג קאַנסאַנטריישאַנז. די ינגרידיאַנץ השפּעה מאָלעקולאַר פּאַטווייז, ספּאַסיפיקלי PI3K-AKT-MTOR סיגנאַלינג און דנאַ ריפּער, וואָס רעגולירן קריטיש אַספּעקץ פון ראַק אויף די סעליאַלער מדרגה, אַזאַ ווי אָנוווקס וווּקס, פאַרשפּרייטן און צעל טויט. געגעבן דעם בייאַלאַדזשיקאַל השפּעה, סאַלעקטינג די צונעמען ביילאגעס ווי סיססוס, אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע, ווערט אַ קריטיש באַשלוס אין דעם קאָנטעקסט פון ראַק דערנערונג. ווען איר באַטראַכטן ניצן סיססוס פֿאַר ראַק, עס איז יקערדיק צו באַטראַכטן די פאַרשידן סיבות און מעקאַניזאַמז. דאָס איז ווייַל, ענלעך צו ראַק טריטמאַנץ, די נוצן פון סיססוס איז נישט אַ וניווערסאַל באַשלוס פּאַסיק פֿאַר אַלע קאַנסערץ, אָבער דאַרף זיין פערזענליכען.

טשאָאָסינג סיססוס ביילאגעס

אַדרעסינג די קשיא 'ווען זאָל איך ויסמיידן סיססוס אין דעם קאָנטעקסט פון ראַק' איז טשאַלאַנדזשינג ווייַל די ענטפער איז העכסט ינדיווידזשואַלייזד - עס פשוט 'דעפּענדס!'. ענלעך צו ווי קיין ראַק באַהאַנדלונג קען נישט זיין עפעקטיוו פֿאַר יעדער פּאַציענט, די שייכות און זיכערקייַט אָדער בענעפיץ פון סיססוס וועריז דיפּענדינג אויף פּערזענלעך צושטאנדן. סיבות אַזאַ ווי דער ספּעציפיש טיפּ פון ראַק, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַנז, גענעטיק ריסקס, קראַנט טריטמאַנץ, אנדערע ביילאגעס וואָס זענען גענומען, לייפסטייל געוווינהייטן, BMI, און קיין אַלערדזשיז אַלע שפּילן אַ ראָלע אין באַשליסן צי סיססוס איז צונעמען אָדער זאָל זיין אַוווידאַד, אַנדערליינינג די וויכטיקייט פון פערזענליכען באַטראַכטונג אין אַזאַ דיסיזשאַנז.

1. וועט סיססוס ביילאגעס נוץ ערשטיק ורעטהראַל סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ פּאַטיענץ אַנדערגאָו ראַדיאַציע באַהאַנדלונג?

ערשטיק ורעטהראַל סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ איז קעראַקטערייזד דורך באַזונדער גענעטיק מיוטיישאַנז, ניימלי BLM, BRCA1 און CTCF, וואָס פירן צו אָלטעריישאַנז אין בייאָוקעמיקאַל פּאַטווייז, ספּאַסיפיקלי אַנדראָגען סיגנאַלינג און דנאַ ריפּער. די יפעקטיוונאַס פון אַ ראַק באַהאַנדלונג, אַזאַ ווי ראַדיאַציע, איז קאַנטינדזשאַנט אויף זייַן מעקאַניזאַם פון קאַמף אויף די ספּעציפיש פּאַטווייז. די ידעאַל סטראַטעגיע ינוואַלווז אַליינינג די באַהאַנדלונג ס קאַמף מיט די פּאַטווייז דרייווינג די ראַק, דערמיט ינשורינג אַ פערזענליכען און עפעקטיוו צוגאַנג. אין אַזאַ סינעריאָוז, אַוווידינג פודז אָדער נוטרישאַנאַל ביילאגעס וואָס קען אַנטקעגנשטעלנ די יפעקץ פון די באַהאַנדלונג אָדער פאַרמינערן די אַליינמאַנט איז קריטיש. צום ביישפּיל, די סיססוס העסאָפע, וואָס אַפעקץ די דנאַ ריפּער, קען נישט זיין די רעכט ברירה אין די פאַל פון ערשטיק ורעטהראַל סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ ווען איר אַנדערגאָו ראַדיאַציע. דאָס איז ווייַל עס קען אָדער פאַרשטאַרקן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק אָדער אַרייַנמישנ זיך מיט די עפיקאַסי פון באַהאַנדלונג. ווען טשוזינג אַ דערנערונג פּלאַן, עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן סיבות אַזאַ ווי ראַק טיפּ, אָנגאָינג טריטמאַנץ, עלטער, דזשענדער, BMI, לייפסטייל און אַלע באקאנט גענעטיק מיוטיישאַנז.

2. וועט סיססוס ביילאגעס נוץ ערשטיק מיסינאַס קאָלאָרעקטאַל אַדענאָקאַרזינאָמאַ פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו סעטוקסימאַב באַהאַנדלונג?

ערשטיק מיוסינאָוס קאָלאָרעקטאַל אַדענאָקאַרזינאָמאַ איז יידענאַפייד דורך ספּעציפיש גענעטיק מיוטיישאַנז, אַזאַ ווי TTN, APC און KRAS, וואָס רעזולטאַט אין ענדערונגען אין בייאָוקעמיקאַל פּאַטווייז, דער הויפּט PI3K-AKT-MTOR סיגנאַלינג, אַנגיאָגענעסיס, G-פּראָטעין-קאַפּט רעסעפּטאָר סיגנאַלינג און גראָוט פאַקטאָר סיגנאַלינג. די עפיקאַסי פון אַ ראַק באַהאַנדלונג, ווי Cetuximab, איז באשלאסן דורך זייַן ינטעראַקשאַן מיט די פּאַטווייז. דער ציל איז צו ענשור אַז די באַהאַנדלונג אַליינז געזונט מיט די פּאַטווייז וואָס פירן די ראַק, געבן אַ פערזענליכען באַהאַנדלונג צוגאַנג. אין דעם קאָנטעקסט, פודז אָדער ביילאגעס וואָס זענען קאַמפּאַטאַבאַל מיט די באַהאַנדלונג אָדער פאַרבעסערן דעם אַליינמאַנט זאָל זיין באַטראַכט. פֿאַר בייַשפּיל, די סיססוס העסאָפע איז אַ באַרדאַסדיק אָפּציע פֿאַר יענע מיט ערשטיק מיסינאַס קאָלאָרעקטאַל אַדענאָקאַרזינאָמאַ אַנדערגאָוינג סעטוקסימאַב. דאָס איז ווייַל סיססוס ינפלואַנסיז פּאַטווייז אַזאַ ווי PI3K-AKT-MTOR סיגנאַלינג, וואָס קענען אָדער ינכיבאַט די סיבות דרייווינג ערשטיק מיוסינאָוס קאָלאָרעקטאַל אַדענאָקאַרזינאָמאַ אָדער נוץ די יפעקטיוונאַס פון די Cetuximab.

3. זענען סיססוס ביילאגעס זיכער פֿאַר געזונט מענטשן מיט KIT מיוטיישאַן אַססאָסיאַטעד גענעטיק ריזיקירן?

KIT פיעסעס אַ קריטיש ראָלע אין אַסעסמאַנט פון ראַק ריזיקירן. מיוטיישאַנז אין KIT קענען צעשטערן קריטיש בייאָוקעמיקאַל פּאַטווייז, אַרייַנגערעכנט PI3K-AKT-MTOR סיגנאַלינג און גראָוט פאַקטאָר סיגנאַלינג, וואָס השפּעה ראַק אַנטוויקלונג. אויב דיין גענעטיק טאַפליע ריווילז מיוטיישאַנז אין KIT פֿאַרבונדן מיט גאַסטריק ראַק, באַטראַכטן ינקאָרפּערייטינג סיססוס ביילאגעס אין דיין דערנערונג פּלאַן. די ביילאגעס קענען דורכויס ימפּלאַמענאַד פּאַטווייז ווי PI3K-AKT-MTOR סיגנאַלינג, נוץ דורך פּראַוויידינג באַטייַטיק שטיצן פֿאַר מענטשן מיט KIT מיוטיישאַנז און פֿאַרבונדענע געזונט קאַנסערנז.

אין סאָף

די צוויי מערסט וויכטיק טינגז צו געדענקען זענען אַז ראַק טריטמאַנץ און דערנערונג זענען קיינמאָל די זעלבע פֿאַר אַלעמען. דערנערונג, אַרייַנגערעכנט עסנוואַרג און ביילאגעס ווי סיססוס, איז אַ עפעקטיוו געצייַג וואָס קענען זיין קאַנטראָולד דורך איר בשעת פייסינג ראַק.

― װאָס זאָל איך עסן? איז די מערסט אָפט געשטעלטע קשיא דורך ראַק פּאַטיענץ און יענע אין ריזיקירן פון ראַק. דער ריכטיק ענטפער איז אַז עס דעפּענדס אויף סיבות אַזאַ ווי ראַק טיפּ, דזשאַנעטיקס פון אָנוווקס, קראַנט טריטמאַנץ, אַלערדזשיז, לייפסטייל און BMI.

באַקומען דיין פערזענליכען דערנערונג פֿאַר ראַק פֿון אַדדאָן דורך געבן אַ קליק דעם לינק אונטן און ענטפֿערן פֿראגן וועגן דיין ראַק טיפּ, באַהאַנדלונג, לייפסטייל, אַלערדזשיז, עלטער און דזשענדער.

רעפֿערענצן

• דייאַטערי יסאָפלאַוואָנע דאַידזעין סינערדזשיזיז סענטטשראָמאַן קאַמף דורך ינדאַקשאַן פון אַפּאָפּטאָסיס און ינאַבישאַן פון PI3K/Akt פּאַטוויי אין MCF-7/MDA MB-231 מענטשלעך ברוסט ראַק סעלז.
• BRCA1 און BRCA2 ווי מאָלעקולאַר טאַרגאַץ פֿאַר פיטאָטשעמיקאַלז ינדאָל-3-קאַרבינאָל און געניסטעין אין ברוסט און פּראָסטאַט ראַק סעלז.
• cBioPortal פֿאַר ראַק גענאָמיקס
• פּעריאָדאָנטאַל ליגאַמאַנט צעל קינעטיק נאָך יקספּערמענאַל רידזשענעראַטיוו פּראָוסידזשערז.
• פּאַנ-ראַק אַנאַליסיס פון גאַנץ גענאָמעס.
• cBioPortal פֿאַר ראַק גענאָמיקס
• דאַידזעין יגזערט אַנטי-טומאָר טעטיקייט קעגן פּענכער ראַק סעלז דורך ינאַבישאַן פון FGFR3 פּאַטוויי.
• מיוטיישאַנאַל לאַנדשאַפט פון מעטאַסטאַטיק ראַק גילוי פֿון פּראָספּעקטיוו קליניש סיקוואַנסינג פון 10,000 פּאַטיענץ.
• BRCA1 אויסדרוק ריסטאָרז ראַדיאַציע קעגנשטעל אין BRCA1-דעפעקטיווע ראַק סעלז דורך ענכאַנסמאַנט פון טראַנסקריפּציע-קאַפּט דנאַ פאַרריכטן.