Nguy cơ mắc các bệnh ung thư tiếp theo ở những người sống sót sau ung thư thời thơ ấu

Điểm nổi bật

Các bệnh ung thư thời thơ ấu như bệnh bạch cầu được điều trị bằng hóa trị liệu với liều lượng tích lũy cao hơn như cyclophosphamides và anthracyclines, sẽ đối mặt với nguy cơ phát triển các bệnh ung thư tiếp theo / thứ phát. Ung thư thứ cấp / thứ hai ở những người sống sót sau ung thư thời thơ ấu là một phổ biến tác dụng phụ của hóa trị liệu lâu dài.

Bệnh ung thư thời thơ ấu

Ung thư ở trẻ em xảy ra ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên. Loại ung thư phổ biến nhất ở trẻ em là bệnh bạch cầu, một loại ung thư máu. Các loại ung thư khác như ung thư hạch, u não, sarcoma và các khối u rắn khác cũng có thể xảy ra. Nhờ các phương pháp điều trị được cải thiện, có hơn 80% trẻ em sống sót sau ung thư ở Mỹ. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại ung thư nhưng có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và gần đây là liệu pháp miễn dịch. Tuy nhiên, theo Tổ chức Ung thư Nhi khoa Quốc gia, họ ước tính rằng hơn 95% trẻ em sống sót sau ung thư sẽ gặp vấn đề nghiêm trọng liên quan đến sức khỏe khi họ 45 tuổi, đây có thể là hậu quả của việc điều trị ung thư trước đó (https://nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/).

Ung thư thứ hai ở những người sống sót sau ung thư thời thơ ấu

Với sự hiện diện của một số lượng lớn những người sống sót sau ung thư, các nhà nghiên cứu từ Trường Y Đại học Minnesota đã kiểm tra mối liên hệ giữa những người sống sót sau ung thư thời thơ ấu được điều trị bằng hóa trị liệu với tỷ lệ mắc bệnh ung thư ác tính (SMN) tiếp theo như một phần của nghiên cứu về những người sống sót sau ung thư thời thơ ấu (Turcotte LM và cộng sự, J Clin Oncol., 2019). Họ đánh giá SMN ở những người sống sót lần đầu tiên được chẩn đoán mắc bệnh ung thư khi họ chưa đầy 21 tuổi, trong khoảng thời gian từ 1970-1999. Các chi tiết chính của dân số nghiên cứu và kết quả phân tích của họ là:

• Tuổi trung bình khi chẩn đoán là 7 tuổi và tuổi trung bình khi theo dõi lần cuối là 31.8 tuổi.
• Họ đã kiểm tra hơn 20,000 người sống sót trong thời thơ ấu, những người được điều trị bằng hóa trị liệu đơn thuần, hóa trị cùng với xạ trị, xạ trị một mình hoặc không.
• Những người sống sót thời thơ ấu được điều trị bằng hóa trị liệu một mình có nguy cơ mắc bệnh SMN tăng 2.8 lần.
• Tỷ lệ mắc bệnh SMN cao hơn ở những người sống sót thời thơ ấu được điều trị bằng liệu pháp bạch kim. Ngoài ra, đối với các tác nhân alkyl hóa (Ví dụ: Cyclophosphamide) và anthracyclines (Ví dụ: Doxorubicin), có một mối quan hệ về phản ứng liều được thấy giữa liều cao hơn của các hóa trị liệu này và tỷ lệ mắc ung thư vú cao hơn.

Nguy cơ mắc ung thư vú nguyên phát thứ hai ở những người sống sót sau bệnh bạch cầu hoặc Sarcoma

Trong một phân tích khác trước đó như một phần của nghiên cứu về những người sống sót sau bệnh ung thư thời thơ ấu, bao gồm 3,768 phụ nữ mắc bệnh bạch cầu thời thơ ấu hoặc ung thư sarcoma những người sống sót được điều trị với liều lượng ngày càng tăng của hóa trị liệu như cyclophosphamide hoặc anthracyclines, người ta thấy rằng chúng có liên quan đáng kể với nguy cơ phát triển ung thư vú nguyên phát thứ phát / thứ hai. Nguy cơ phát triển ung thư vú nguyên phát / thứ phát thứ hai tăng lên 5.3 lần và 4.1 lần ở những người sống sót sau bệnh ung thư bạch cầu và sarcoma. (Henderson TO và cộng sự, J Clin Oncol., 2016)

Nguy cơ bị ung thư da thứ phát ở những người sống sót sau ung thư thời thơ ấu đã từng được xạ trị

Theo kết quả từ một nghiên cứu khác có tên là nghiên cứu đoàn hệ DCOG-LATER bao gồm 5843 trẻ em Hà Lan sống sót sau ung thư đã được chẩn đoán mắc nhiều loại ung thư khác nhau. ung thư từ năm 1963 đến năm 2001, những người sống sót từng được điều trị bằng xạ trị có nguy cơ mắc ung thư da thứ phát cao hơn. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ mắc ung thư biểu mô tế bào đáy ở những người sống sót này tăng khoảng 30 lần. Điều này cũng phụ thuộc vào mức độ tiếp xúc của vùng da trong quá trình điều trị. (Jop C Teepen và cộng sự, J Natl Cancer Inst., 2019)

Kết luận

Tóm lại, những người sống sót sau ung thư thời thơ ấu được điều trị bằng liều hóa trị tích lũy cao hơn như cyclophosphamide hoặc anthracycline đối với bệnh ung thư như bệnh bạch cầu phải đối mặt với nguy cơ phát triển ung thư thứ hai/thứ phát sau đó (tác dụng phụ của hóa trị liệu lâu dài). Vì vậy, phân tích rủi ro-lợi ích của ung thư điều trị cho trẻ em và thanh niên nên ưu tiên điều trị bằng cách hạn chế liều hóa trị tích lũy và xem xét các lựa chọn điều trị thay thế hoặc nhắm mục tiêu hơn để giảm nguy cơ phát triển ung thư ác tính tiếp theo trong tương lai.

Bạn ăn thức ăn gì và dùng chất bổ sung nào là do bạn quyết định. Quyết định của bạn nên bao gồm việc xem xét các đột biến gen ung thư, loại ung thư nào, các phương pháp điều trị và bổ sung đang diễn ra, bất kỳ bệnh dị ứng nào, thông tin về lối sống, cân nặng, chiều cao và thói quen.

Lập kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh ung thư từ addon không dựa trên các tìm kiếm trên internet. Nó tự động hóa việc đưa ra quyết định cho bạn dựa trên khoa học phân tử do các nhà khoa học và kỹ sư phần mềm của chúng tôi thực hiện. Bất kể bạn có quan tâm đến việc hiểu các con đường phân tử sinh hóa cơ bản hay không - để lập kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh ung thư, bạn cần hiểu rõ.

Bắt đầu NGAY BÂY GIỜ với việc lập kế hoạch dinh dưỡng của bạn bằng cách trả lời các câu hỏi về tên của bệnh ung thư, đột biến gen, phương pháp điều trị và chất bổ sung đang diễn ra, bất kỳ bệnh dị ứng nào, thói quen, lối sống, nhóm tuổi và giới tính.

Bệnh nhân ung thư thường phải đối phó với các tác dụng phụ của hóa trị liệu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ và tìm kiếm các liệu pháp thay thế cho bệnh ung thư. Lấy dinh dưỡng đúng và bổ sung dựa trên những cân nhắc khoa học (tránh phỏng đoán và lựa chọn ngẫu nhiên) là phương thuốc tự nhiên tốt nhất cho bệnh ung thư và các tác dụng phụ liên quan đến điều trị.

• Tác động của điều trị tích cực đối với những người sống sót sau ung thư thời thơ ấu - Nguy cơ biến chứng phổi
• Hóa trị và tác dụng phụ của nó trong ung thư
• Hóa trị của bạn có thể gây ra một bệnh ung thư khác không?
• Tăng nguy cơ mắc bệnh tim ở những người sống sót sau ung thư vú
• Tăng nguy cơ loãng xương ở những người sống sót sau ung thư