Điểm nổi bật
Một nghiên cứu lâm sàng đã chứng minh rằng có thể an toàn khi sử dụng bổ sung isoflavone Genistein đậu nành cùng với kết hợp hóa trị liệu FOLFOX trong điều trị bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn. Kết hợp uống bổ sung Genistein với hóa trị có khả năng cải thiện kết quả điều trị hóa trị FOLFOX ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn.
Ung thư đại trực tràng di căn
Ung thư đại trực tràng di căn (mCRC) có tiên lượng xấu với tỷ lệ sống sót sau 2 năm là dưới 40% và tỷ lệ sống sót sau 5 năm là dưới 10%, mặc dù các lựa chọn điều trị hóa trị liệu kết hợp rất tích cực. (Sổ tay về Giai đoạn Ung thư của AJCC, Edn lần thứ 8).
Phác đồ hóa trị ung thư đại trực tràng di căn
Phác đồ điều trị ung thư đại trực tràng di căn bao gồm 5-Fluorouracil cùng với thuốc bạch kim Oxaliplatin, có hoặc không có chất chống tạo mạch (ức chế sự hình thành mạch máu đến khối u) chất Bevacizumab (Avastin). Các phác đồ mới bao gồm FOLFIRI (fluorouracil, leucovorin, irinotecan), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatin), CAPOX (capecitabine, oxaliplatin) và FOLFOXIRI (fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin, irinotecan) cũng cho kết quả đầy hứa hẹn ở bệnh nhân mCRC.
Ở đây, chúng ta sẽ thảo luận về các phác đồ mCRC nổi bật đang được thử nghiệm lâm sàng và được coi là có hiệu quả đối với Ung thư Đại trực tràng Di căn (mCRC).
Hiệu quả của FOLFOXIRI ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn
Nhiều nghiên cứu đã tập trung vào các đại trực tràng di căn khác nhau ung thư phác đồ và hiệu quả của chúng ở bệnh nhân mCRC. FOLFOXIRI là mCRC trị liệu kết hợp đầu tay bao gồm các kết hợp thuốc fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin và irinotecan. Trong thử nghiệm TRIBE, được công bố gần đây vào năm 2020, việc sử dụng lại FOLFOXIRI cùng với bevacizumab mang lại kết quả tốt hơn nhiều so với FOLFIRI kết hợp với bevacizumab nhưng có khả năng gây độc tính cao hơn do cần thời gian hóa trị lâu hơn và một số tác dụng phụ cấp tính đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân này (Glynne-Jones R, và cộng sự. Khoa ung thư Lancet, 2020). Chiến lược kết hợp các loại thuốc hiệu quả nhưng gây độc tế bào này với các thuốc chống tạo mạch đã gây ra một số lo ngại cho các bác sĩ ung thư về tính an toàn và độc tính.
Chi tiết về phân tích tổng hợp: XELOX so với FOLFOX trong ung thư đại trực tràng di căn
Một nghiên cứu vào năm 2016 của Guo Y, et al. so sánh hiệu quả của capecitabine và fluorouracil, mỗi loại kết hợp với oxaliplatin, ở bệnh nhân mCRC kết hợp với hóa trị liệu (Quách, Yu và cộng sự. điều tra ung thư, 2016).
- Tám thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) đã được sử dụng để phân tích trên tổng số 4,363 bệnh nhân.
- Điểm cuối chính của nghiên cứu là đánh giá tính an toàn và hiệu quả của phác đồ hóa trị liệu XELOX (capecitabine cộng với oxaliplatin) so với FOLFOX (fluorouracil cộng với oxaliplatin) ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn.
- Tổng cộng có 2,194 bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ XELOX trong khi 2,169 bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ FOLFOX.
Kết quả phân tích tổng hợp: XELOX so với FOLFOX trong ung thư đại trực tràng di căn
- Nhóm XELOX có tỷ lệ mắc hội chứng tay chân miệng, tiêu chảy và giảm tiểu cầu cao hơn trong khi nhóm FOLFOX chỉ có tỷ lệ mắc chứng giảm bạch cầu trung tính cao hơn.
- Hồ sơ độc tính thu được từ phân tích gộp cho cả hai nhóm là khác nhau nhưng cần nghiên cứu thêm về vấn đề này.
- Hiệu quả của XELOX đối với bệnh nhân mCRC tương tự như hiệu quả của FOLFOX.
Thực phẩm nên ăn sau khi chẩn đoán ung thư!
Không có hai bệnh ung thư nào giống nhau. Vượt ra ngoài các hướng dẫn dinh dưỡng chung cho mọi người và tự tin đưa ra quyết định cá nhân về thực phẩm và chất bổ sung.
Genistein bổ sung cho bệnh ung thư
Genistein là một isoflavone tự nhiên được tìm thấy trong thực phẩm như đậu nành và các sản phẩm từ đậu nành. Genistein cũng có sẵn ở dạng bổ sung chế độ ăn uống và được biết là có nhiều lợi ích cho sức khỏe nhờ đặc tính chống oxy hóa, chống viêm và chống ung thư. Một số lợi ích sức khỏe chung khác của chất bổ sung genistein (ngoài đặc tính chống ung thư) bao gồm:
- Có thể giúp giảm lượng đường trong máu
- Có thể giúp giảm các triệu chứng mãn kinh
- Có thể giúp cải thiện sức khỏe tim mạch
- Có thể thúc đẩy sức khỏe của xương và não
Trong blog này, chúng tôi sẽ thảo luận về việc sử dụng bổ sung Genistein có lợi ích trong đại trực tràng di căn hay không ung thư bệnh nhân.
Genistein bổ sung sử dụng trong ung thư đại trực tràng
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra mối liên quan của việc giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng ở những người Đông Á ăn chế độ ăn giàu Đậu nành. Có nhiều nghiên cứu thực nghiệm tiền lâm sàng đã chứng minh các đặc tính chống ung thư của isoflavone Genistein trong đậu nành, và khả năng làm giảm kháng hóa trị trong tế bào ung thư. Do đó, các nhà nghiên cứu tại Trường Y Icahn tại Mount Sinai, New York, đã thử nghiệm tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng isoflavone Genistein đậu nành cùng với tiêu chuẩn chăm sóc hóa trị kết hợp trong một nghiên cứu lâm sàng tiền cứu ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn. (NCT01985763) (Pintova S và cộng sự, Hóa trị ung thư & Pharmacol., 2019)
Chi tiết về nghiên cứu lâm sàng về việc sử dụng Bổ sung Genistein trong Ung thư Đại trực tràng
- Có 13 bệnh nhân mắc mCRC không điều trị trước đó được điều trị bằng sự kết hợp giữa FOLFOX và Genistein (N=10) và FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3).
- Mục đích chính của nghiên cứu là đánh giá tính an toàn và khả năng dung nạp của việc sử dụng Genistein với hóa trị liệu kết hợp. Điểm cuối phụ là đánh giá đáp ứng tổng thể tốt nhất (BOR) sau 6 chu kỳ hóa trị.
- Genistein với liều 60 mg / ngày, được cho uống trong 7 ngày mỗi 2 tuần, bắt đầu 4 ngày trước khi hóa trị và tiếp tục qua các ngày 1-3 sau khi truyền hóa chất. Điều này cho phép các nhà nghiên cứu đánh giá tác dụng phụ với Genistein một mình và khi có hóa chất trị liệu.
Kết quả của nghiên cứu lâm sàng về việc sử dụng Bổ sung Genistein trong Ung thư Đại trực tràng
- Sự kết hợp của Genistein với hóa trị được chứng minh là an toàn và có thể dung nạp được.
- Các tác dụng ngoại ý được báo cáo với Genistein một mình rất nhẹ, chẳng hạn như nhức đầu, buồn nôn và nóng bừng.
- Các tác dụng ngoại ý được báo cáo khi Genistein được dùng cùng với hóa trị có liên quan đến các tác dụng phụ của hóa trị, chẳng hạn như bệnh thần kinh, mệt mỏi, tiêu chảy, tuy nhiên, không có bệnh nhân nào gặp phải tác dụng phụ cấp 4 rất nghiêm trọng.
- Có sự cải thiện về đáp ứng tổng thể tốt nhất (BOR) ở những bệnh nhân mCRC này dùng hóa trị liệu cùng với Genistein, khi so sánh với những người được báo cáo chỉ điều trị hóa trị trong các nghiên cứu trước đó. BOR là 61.5% trong nghiên cứu này so với 38-49% trong các nghiên cứu trước đó với cùng phương pháp điều trị hóa trị. (Saltz LB và cộng sự, J Clin Oncol, 2008)
- Ngay cả chỉ số thời gian sống sót không tiến triển, cho biết khoảng thời gian mà khối u không tiến triển với việc điều trị, trung bình là 11.5 tháng khi kết hợp Genistein so với 8 tháng đối với hóa trị liệu đơn thuần dựa trên một nghiên cứu trước đó. (Saltz LB và cộng sự, J Clin Oncol., 2008)
Kết luận
Nghiên cứu này, mặc dù trên một số lượng rất nhỏ bệnh nhân, chứng minh rằng việc sử dụng đậu nành isoflavone Genistein bổ sung cùng với hóa trị kết hợp là an toàn và không làm tăng độc tính của hóa trị trong Ung thư Đại trực tràng. Ngoài ra, sử dụng Genistein kết hợp với FOLFOX có khả năng nâng cao hiệu quả điều trị và có thể làm giảm tác dụng phụ của hóa trị. Những phát hiện này, mặc dù đầy hứa hẹn, sẽ cần được đánh giá và xác nhận trong các nghiên cứu lâm sàng lớn hơn.
Bạn ăn thực phẩm gì và dùng thực phẩm bổ sung nào là do bạn quyết định. Quyết định của bạn nên bao gồm việc xem xét các đột biến gen ung thư, loại ung thư nào, các phương pháp điều trị và bổ sung liên tục, bất kỳ dị ứng nào, thông tin về lối sống, cân nặng, chiều cao và thói quen.
Lập kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh ung thư từ addon không dựa trên các tìm kiếm trên internet. Nó tự động hóa việc ra quyết định cho bạn dựa trên khoa học phân tử do các nhà khoa học và kỹ sư phần mềm của chúng tôi thực hiện. Bất kể bạn có quan tâm đến việc hiểu các con đường phân tử sinh hóa cơ bản hay không – để lập kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh ung thư, sự hiểu biết là cần thiết.
Bắt đầu NGAY BÂY GIỜ với việc lập kế hoạch dinh dưỡng của bạn bằng cách trả lời các câu hỏi về tên của bệnh ung thư, đột biến gen, phương pháp điều trị và chất bổ sung đang diễn ra, bất kỳ bệnh dị ứng nào, thói quen, lối sống, nhóm tuổi và giới tính.
Bạn ăn thức ăn gì và dùng chất bổ sung nào là do bạn quyết định. Quyết định của bạn nên bao gồm việc xem xét các đột biến gen ung thư, loại ung thư nào, các phương pháp điều trị và bổ sung đang diễn ra, bất kỳ bệnh dị ứng nào, thông tin về lối sống, cân nặng, chiều cao và thói quen.
Lập kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh ung thư từ addon không dựa trên các tìm kiếm trên internet. Nó tự động hóa việc đưa ra quyết định cho bạn dựa trên khoa học phân tử do các nhà khoa học và kỹ sư phần mềm của chúng tôi thực hiện. Bất kể bạn có quan tâm đến việc hiểu các con đường phân tử sinh hóa cơ bản hay không - để lập kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh ung thư, bạn cần hiểu rõ.
Bắt đầu NGAY BÂY GIỜ với việc lập kế hoạch dinh dưỡng của bạn bằng cách trả lời các câu hỏi về tên của bệnh ung thư, đột biến gen, phương pháp điều trị và chất bổ sung đang diễn ra, bất kỳ bệnh dị ứng nào, thói quen, lối sống, nhóm tuổi và giới tính.
Dinh dưỡng cá nhân cho bệnh ung thư!
Ung thư thay đổi theo thời gian. Tùy chỉnh và sửa đổi dinh dưỡng của bạn dựa trên dấu hiệu ung thư, phương pháp điều trị, lối sống, sở thích thực phẩm, dị ứng và các yếu tố khác.
Bệnh nhân ung thư thường phải đối phó với các tác dụng phụ của hóa trị liệu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ và tìm kiếm các liệu pháp thay thế cho bệnh ung thư. Lấy dinh dưỡng đúng và bổ sung dựa trên những cân nhắc khoa học (tránh phỏng đoán và lựa chọn ngẫu nhiên) là phương thuốc tự nhiên tốt nhất cho bệnh ung thư và các tác dụng phụ liên quan đến điều trị.