Вступ
Харчування при гострому мієлоїдному лейкозі має бути індивідуальним для кожної людини, а також адаптуватися під час лікування раку або генетичних змін пухлини. Персоналізація та адаптація повинні враховувати всі активні інгредієнти або біологічно активні речовини, що містяться в різних харчових продуктах, з огляду на біологію ракової тканини, генетику, лікування, умови життя та дієти. Отже, незважаючи на те, що харчування є одним із дуже важливих рішень для онкологічного хворого та особи з ризиком захворювання на рак, вибір продуктів для споживання є непростим завданням.
Гострий мієлоїдний лейкоз (ГМЛ) — це рак, який вражає кров і кістковий мозок. Це найпоширеніша лейкемія серед дорослого населення, на яку припадає близько 80% усіх випадків. Він характеризується надмірним виробництвом незрілих білих кров’яних тілець, які називаються мієлобластами або лейкозними бластами. Ці клітини переповнюють кістковий мозок і не дають йому виробляти нормальні клітини крові. Через надмірне виробництво вони виливаються в кровотік і циркулюють по всьому тілу, і через те, що вони незрілі та аномальні, не можуть виконувати свою нормальну функцію боротьби з інфекцією в організмі. Зменшена кількість еритроцитів і тромбоцитів, що виробляються кістковим мозком, викликає анемію, легку кровотечу та синці. Гострий мієлоїдний лейкоз класифікується на різні підтипи на основі зовнішнього вигляду лейкозних клітин під мікроскопом і цитогенетики бластів. За даними Американського ракового товариства, 5-річна виживаність при ГМЛ становить 27%. Лікування AML включає більш інтенсивний режим індукційної хіміотерапії, яка є дуже токсичною для кісткового мозку. Приблизно у 60-80% вперше діагностованих ГМЛ досягається повна відповідь за допомогою індукційної терапії. Після цього проводиться консолідуюча терапія та трансплантація гемопоетичних клітин. Крім того, підтримуюча терапія з правильним харчуванням (продукти та натуральні добавки) може допомогти покращити самопочуття пацієнтів.
Чи має значення при гострому мієлоїдному лейкозі, які овочі, фрукти, горіхи, насіння людина їсть?
Дуже поширене питання щодо харчування, яке задають онкологічні пацієнти та люди з генетичним ризиком захворювання на рак: чи має значення для таких видів раку, як гострий мієлоїдний лейкоз, яку їжу я їм, а яку ні? Або якщо я дотримуюся рослинної дієти, чи цього достатньо для раку, такого як гострий мієлоїдний лейкоз?
Наприклад, чи має значення, чи овочеву цвітну капусту споживають більше, ніж валлійську цибулю? Чи є різниця, якщо фруктам Pummelo надавати перевагу над Mango? Крім того, якщо подібний вибір зроблено для горіхів/насіння, як-от масляний горіх замість каштана, і для бобових, як-от квасоля замість голубого гороху. І якщо те, що я їм, має значення, тоді як визначити продукти, які рекомендуються при гострому мієлоїдному лейкозі, і чи однакова відповідь для всіх із однаковим діагнозом або генетичним ризиком?
Так! Їжа, яку ви їсте, має значення для гострого мієлоїдного лейкозу!
Рекомендації щодо харчування можуть бути різними для всіх і навіть для одного діагнозу та генетичного ризику.
Усі харчові продукти (овочі, фрукти, горіхи, насіння, бобові, олії тощо) та харчові добавки складаються з більш ніж одного активного молекулярного інгредієнта або біоактивних речовин у різних пропорціях та кількостях. Кожен активний інгредієнт має унікальний механізм дії, який може полягати в активації або інгібуванні різних біохімічних шляхів. Простіше кажучи, рекомендовані харчові продукти та добавки не викликають збільшення молекулярних факторів раку, а зменшують їх. В іншому випадку ці продукти не слід рекомендувати. Харчові продукти містять кілька активних інгредієнтів, тому, оцінюючи харчові продукти та добавки, потрібно враховувати вплив усіх активних інгредієнтів сукупно, а не окремо.
Наприклад, Pummelo містить активні інгредієнти куркумін, лікопін, ізолівіритигенін, кверцетин, формононетин. А манго містить активні інгредієнти куркумін, ізолівірітігенін, кверцетин, формононетин, флоретин та, можливо, інші.
Поширена помилка, яку допускають під час прийняття рішення та вибору продуктів для вживання в їжу при гострому мієлоїдному лейкозі – це оцінювати лише вибрані активні інгредієнти, що містяться в продуктах, і ігнорувати решту. Оскільки різні активні інгредієнти, що містяться в харчових продуктах, можуть мати протилежний вплив на збудників раку, ви не можете вибирати активні інгредієнти в харчових продуктах і добавках для прийняття рішення щодо харчування при гострому мієлоїдному лейкозі.
ТАК – ВИБІР ХАРЧУВАННЯ ВАЖЛИВИЙ ДЛЯ РАКУ. РІШЕННЯ ЩОДО ХАРЧУВАННЯ ПОВИННІ ВРАХУВАТИ ВСІ АКТИВНІ ІНГРЕДІЄНТИ ХАРЧУВАННЯ.
Навички, необхідні для персоналізації харчування при гострому мієлоїдному лейкозі?
Індивідуальне харчування для таких видів раку, як гострий мієлоїдний лейкоз, складається з рекомендованих продуктів/добавок; нерекомендовані продукти/добавки з прикладами рецептів, у яких пріоритетне використання рекомендованих продуктів. Приклад персоналізованого харчування можна побачити тут link.
Вирішити, які продукти рекомендовані чи ні, надзвичайно складно, вимагаючи досвіду біології гострого мієлоїдного лейкозу, харчової науки, генетики, біохімії, а також хорошого розуміння того, як працює лікування раку та пов’язаних із цим вразливостей, через які лікування може перестати бути ефективним.
МІНІМАЛЬНІ ЗНАННЯ, ПОТРІБНІ ДЛЯ ПЕРСОНАЛІЗАЦІЇ ХАРЧУВАННЯ ПРИ РАКУ: БІОЛОГІЯ РАКУ, ХАРЧОВА НАУКА, ЛІКУВАННЯ РАКУ ТА ГЕНЕТИКА.
Продукти, які слід їсти після діагностики раку!
Немає двох однакових видів раку. Виходьте за рамки загальних рекомендацій щодо харчування для всіх і з упевненістю приймайте індивідуальні рішення щодо продуктів харчування та добавок.
Характеристики таких видів раку, як гострий мієлоїдний лейкоз
Усі види раку, такі як гострий мієлоїдний лейкоз, можна охарактеризувати унікальним набором біохімічних шляхів – характерних шляхів гострого мієлоїдного лейкозу. Біохімічні шляхи, такі як ангіогенез, передача сигналів PI3K-AKT-MTOR, епігенетика онкогенного раку, передача сигналів MAPK, є частиною характерного визначення гострого мієлоїдного лейкозу. Генетика раку в кожної людини може бути різною, і, отже, їхні специфічні ознаки раку можуть бути унікальними.
Лікування, яке є ефективним для лікування гострого мієлоїдного лейкозу, потребує усвідомлення пов’язаних характерних біохімічних шляхів для кожного хворого на рак та особи з генетичним ризиком. Тому різні методи лікування з різними механізмами дії ефективні для різних пацієнтів. Подібним чином і з тих самих причин продукти харчування та добавки повинні бути персоналізовані для кожної людини. Тому деякі харчові продукти та добавки рекомендуються при гострому мієлоїдному лейкозі під час лікування раку ідарубіцином, а деякі продукти та добавки не рекомендуються.
Джерела як cBioPortal і багато інших надають репрезентативні анонімні дані пацієнтів із клінічних випробувань щодо всіх ознак раку. Ці дані складаються з деталей дослідження клінічних випробувань, таких як розмір вибірки/кількість пацієнтів, вікові групи, стать, етнічна приналежність, методи лікування, локалізація пухлини та будь-які генетичні мутації.
NPM1, IDH2, CEBPA, WT1 і PTPN11 є найвищими за рейтингом генами гострого мієлоїдного лейкозу. NPM1 виявлений у 13.0 % репрезентативних пацієнтів у всіх клінічних дослідженнях. І IDH2 повідомляється в 5.1 %. Об’єднані дані про пацієнтів охоплюють вік від 1 до 88 років. 53.5 % даних про пацієнтів визначено як чоловіки. Біологія гострого мієлоїдного лейкозу разом із відомою генетикою разом визначає характерні біохімічні шляхи розвитку цього раку у популяції. Якщо відома індивідуальна генетика ракової пухлини або гени, що сприяють ризику, це також слід використовувати для персоналізації харчування.
ВИБІР ХАРЧУВАННЯ ПОВИНЕН ВІДПОВІДАТИ СПИСКУ РАКУ КОЖНОЇ ІНДИВІДУИ.
Їжа та харчові добавки для гострого мієлоїдного лейкозу
Для онкохворих
Пацієнти з онкологічними захворюваннями, які перебувають на лікуванні або паліативній допомозі, повинні приймати рішення щодо харчування та харчових добавок – щодо необхідної калорійності раціону, для контролю будь-яких побічних ефектів лікування, а також для покращення лікування раку. Не всі продукти рослинного походження є рівноцінними, тому вибір і визначення пріоритетів продуктів, персоналізованих і налаштованих відповідно до поточного лікування раку, є важливим і складним. Ось кілька прикладів, які надають вказівки щодо прийняття рішень щодо харчування.
Вибрати овочеву ЦВІТНУ КАПУСТУ чи ВАЛІЙСЬКУ ЦИБУЛЬ?
Овочева цвітна капуста містить багато активних інгредієнтів або біологічно активних речовин, таких як куркумін, ізолівіритигенін, формононетин, флоретин, лупеол. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів MAPK, передача сигналів JAK-STAT, передача сигналів WNT бета-катеніну та метаболізм амінокислот та інші. Цвітну капусту рекомендують при гострому мієлоїдному лейкозі, коли лікування раку проводиться ідарубіцином. Це пов’язано з тим, що цвітна капуста змінює ті біохімічні шляхи, які, згідно з науковими даними, посилюють ефект ідарубіцину.
Деякі з активних інгредієнтів або біоактивних речовин овочевої валлійської цибулі - це куркумін, лікопін, ізолівіритигенін, формононетин, флоретин. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів NFKB, передача сигналів WNT бета-катеніну та метаболізм амінокислот та інші. Валлійська цибуля не рекомендується при гострому мієлоїдному лейкозі, коли лікування раку проводиться ідарубіцином, оскільки він змінює ті біохімічні шляхи, які роблять лікування раку стійким або менш сприйнятливим.
ЦВІТНУ КАПУСТУ РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ ЗАМІШ ЦИБУЛІ ПРИ ГОСТРОМУ МІЄЛІЙНОМУ ЛЕЙКОЗІ ТА ЛІКУВАННІ Ідарубіцином.
Вибрати фрукт МАНГО чи ПУММЕЛО?
Фрукти манго містять багато активних інгредієнтів або біологічно активних речовин, таких як куркумін, ізолівіритигенін, кверцетин, формононетин, флоретин. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів MAPK, ангіогенез, метаболізм амінокислот, гіпоксія та інші. Манго рекомендується при гострому мієлоїдному лейкозі, коли лікування раку проводиться ідарубіцином. Це пов’язано з тим, що манго змінює ті біохімічні шляхи, які, згідно з науковими даними, посилюють ефект ідарубіцину.
Деякі з активних інгредієнтів або біологічно активних речовин у фруктах Pummelo - це куркумін, лікопін, ізолікіритигенін, кверцетин, формононетин. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів NFKB і передача сигналів бета-катеніну WNT та інші. Pummelo не рекомендується при гострому мієлоїдному лейкозі, коли тривале лікування раку є ідарубіцином, оскільки він змінює ті біохімічні шляхи, які роблять лікування раку стійким або менш чутливим.
ФРУКТ МАНГО РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ ПОМІЖ ПУММЕЛО ПРИ ГОСТРОМУ МІЄЛІЙНОМУ ЛЕЙКОЗІ ТА ЛІКУВАННІ Ідарубіцином.
Обрати Горіх ГРЕСОВИЙ або КАШТАН?
Масляний горіх містить багато активних інгредієнтів або біоактивних речовин, таких як куркумін, лікопін, ізолівірітігенін, формононетин, флоретин. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів MAPK, ангіогенез, передача сигналів WNT бета-катеніну та метаболізм амінокислот тощо. Масляний горіх рекомендується при гострому мієлоїдному лейкозі, коли лікування раку проводиться ідарубіцином. Це пов’язано з тим, що баттернат змінює ті біохімічні шляхи, які, згідно з науковими дослідженнями, посилюють ефект ідарубіцину.
Деякі з активних інгредієнтів або біологічно активних речовин у каштані - це куркумін, лікопін, ізолівіритигенін, формононетин, флоретин. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів бета-катеніну WNT, передача сигналів PI3K-AKT-MTOR та інші. Каштан не рекомендується при гострому мієлоїдному лейкозі, коли лікування раку проводиться ідарубіцином, оскільки він змінює ті біохімічні шляхи, які роблять лікування раку стійким або менш сприйнятливим.
ГОРІХ РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ НАД КАШТАНОМ ПРИ ГОСТРОМУ МІЄЛІЙНОМУ ЛЕЙКОЗІ ТА ЛІКУВАННІ Ідарубіцин.
Для людей із генетичним ризиком захворювання на рак
Питання, яке задають люди, які мають генетичний ризик гострого мієлоїдного лейкозу або мають сімейну історію, таке: «Що я повинен їсти інакше, ніж раніше?» і як вони повинні обирати продукти харчування та добавки для управління ризиками захворювання. Оскільки щодо ризику раку немає нічого ефективного з точки зору лікування, рішення про продукти харчування та харчові добавки стають важливими і є однією з небагатьох дієвих речей, які можна зробити. Не всі продукти рослинного походження є рівноцінними та базуються на ідентифікованій генетиці та ознаках гострого мієлоїдного лейкозу – вибір їжі та добавок має бути персоналізованим.
Обрати Овочевий ГІГАНТСЬКИЙ ПЕРЕЦЬ чи ЧЕРВОНИЙ ПЕРЕЦЬ?
Овочевий гігантський підмаренник містить багато активних інгредієнтів або біоактивних речовин, таких як апігенін, мірицетин, ізолівірітігенін, кемпферол, куркумін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів MAPK, ангіогенез, передача сигналів JAK-STAT, гіпоксія та інші. Гігантський бутербер рекомендований для ризику гострого мієлоїдного лейкозу, коли пов’язаний генетичний ризик CEBPA. Це пов’язано з тим, що підмаренник гігантський активізує ті біохімічні шляхи, які протидіють характерним факторам гострого мієлоїдного лейкозу.
Деякі з активних інгредієнтів або біологічно активних речовин в овочевому червоному болгарському перці є кверцетин, ізолівіритигенін, куркумін, лютеолін, лікопін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів MAPK, передача сигналів стовбурових клітин та інші. Червоний болгарський перець не рекомендується при ризику гострого мієлоїдного лейкозу, коли пов’язаний генетичний ризик CEBPA, оскільки він посилює характерні шляхи гострого мієлоїдного лейкозу.
РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ ОВОЧЕВИЙ ГІГАНТСЬКИЙ МАЛЮК ЗАМІШ ЧЕРВОНОГО ПЕРЕЦЮ ДЛЯ ГЕНЕТИЧНОГО РИЗИКУ РАКУ CEBPA.
Обрати Fruit NANCE чи MALABAR PLUM?
Fruit Nance містить багато активних інгредієнтів або біологічно активних речовин, таких як апігенін, мірицетин, ізолівіритигенін, кемпферол, куркумін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів MAPK, ангіогенез і гіпоксія та інші. Nance рекомендується для ризику гострого мієлоїдного лейкозу, коли пов’язаний генетичний ризик CEBPA. Це пояснюється тим, що Nance активізує ті біохімічні шляхи, які протидіють характерним факторам гострого мієлоїдного лейкозу.
Деякі з активних інгредієнтів або біоактивних речовин у фруктах малабарської сливи - це апігенін, мірицетин, ізолівірітигенін, кемпферол, куркумін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як епігенетика онкогенного раку, передача сигналів стовбуровими клітинами та інші. Малабарська слива не рекомендована при ризику гострого мієлоїдного лейкозу, коли пов’язаний генетичний ризик CEBPA, оскільки він посилює характерні шляхи розвитку гострого мієлоїдного лейкозу.
FRUIT NANCE РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ НАД СЛИВУ МАЛАБАР ДЛЯ ГЕНЕТИЧНОГО РИЗИКУ РАКУ CEBPA.
Обрати горіх ЗВИЧАЙНИЙ ГОРІХ чи КАШТАН ЄВРОПЕЙСЬКИЙ?
Звичайний волоський горіх містить багато активних інгредієнтів або біоактивних речовин, таких як кверцетин, елагова кислота, мірицетин, ізолівіритигенін, кемпферол. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів MAPK, ангіогенез, передача сигналів RAS-RAF, гіпоксія та інші. Звичайний волоський горіх рекомендується для ризику гострого мієлоїдного лейкозу, коли пов’язаний генетичний ризик CEBPA. Це пояснюється тим, що звичайний волоський горіх активізує ті біохімічні шляхи, які протидіють характерним факторам гострого мієлоїдного лейкозу.
Деякі з активних інгредієнтів або біологічно активних речовин каштана європейського - це кверцетин, апігенін, елагова кислота, мірицетин, ізолівірітигенін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів стовбуровими клітинами та інші. Європейський каштан не рекомендується вживати при ризику гострого мієлоїдного лейкозу, коли пов’язаний генетичний ризик CEBPA, оскільки він посилює характерні шляхи розвитку гострого мієлоїдного лейкозу.
ЗВИЧАЙНИЙ ГОРІХ РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ ЗАМЕЖЕ ЄВРОПЕЙСЬКОГО КАШТАНА ДЛЯ ГЕНЕТИЧНОГО РИЗИКУ РАКУ CEBPA.
У Висновку
Вибір харчових продуктів і харчових добавок є важливим рішенням при онкологічних захворюваннях, таких як гострий мієлоїдний лейкоз. Пацієнти з гострим мієлоїдним лейкозом та люди з генетичним ризиком завжди мають таке запитання: «Які продукти та харчові добавки мені рекомендують, а які ні?» Існує поширена думка, яка є помилковою, що всі продукти рослинного походження можуть бути корисними чи ні, але не будуть шкідливими. Певні харчові продукти та харчові добавки можуть перешкоджати лікуванню раку або сприяти розвитку молекулярних шляхів розвитку раку.
Існують різні типи ознак раку, як-от гострий мієлоїдний лейкоз, кожна з яких має різну генетику пухлини з подальшими геномними варіаціями в кожної людини. Крім того, кожне лікування раку та хіміотерапія має унікальний механізм дії. Кожна їжа, як-от цвітна капуста, містить різні біологічно активні речовини в різних кількостях, які впливають на різні та різні набори біохімічних шляхів. Визначення персоналізованого харчування - це індивідуальні рекомендації щодо харчування для показань до раку, лікування, генетики, способу життя та інших факторів. Рішення щодо персоналізації харчування при раку вимагають знання біології раку, науки про харчування та розуміння різних видів хіміотерапії. Нарешті, коли відбуваються зміни в лікуванні або ідентифікується нова геноміка, персоналізація харчування потребує переоцінки.
Додаткове рішення для персоналізації харчування спрощує прийняття рішень і усуває всі здогадки під час відповіді на запитання: «Яку їжу вибрати чи не вибрати при гострому мієлоїдному лейкозі?». Багатопрофільна команда аддону включає лікарів-онкологів, клініків, інженерів програмного забезпечення та спеціалістів із обробки даних.
Індивідуальне харчування для раку!
Рак змінюється з часом. Налаштуйте та змініть своє харчування на основі показань раку, методів лікування, способу життя, харчових переваг, алергії та інших факторів.
посилання
4) Геномні та функціональні підходи до розуміння ракової анеуплоїдії.
5) Злиття драйверів та їх вплив на розвиток і лікування раку людини.
7) Онкогенні сигнальні шляхи в атласі геному раку.
8) Мікробіомні аналізи крові та тканин пропонують підхід до діагностики раку.
9) Погляд на онкогенні процеси наприкінці початку геноміки раку.
10) Ландшафт мікросупутникової нестабільності в 39 типах раку.
11) Вплив ізолівіритигеніну на клітини раку яєчників.