Харчування при макроглобулінемії Вальденстрема!

Вступ

Харчування при макроглобулінемії Вальденстрема має бути індивідуальним для кожної людини, а також адаптуватися під час лікування раку або генетичних змін пухлини. Персоналізація та адаптація повинні враховувати всі активні інгредієнти або біологічно активні речовини, що містяться в різних харчових продуктах, з огляду на біологію ракової тканини, генетику, лікування, умови життя та дієти. Отже, незважаючи на те, що харчування є одним із дуже важливих рішень для онкологічного хворого та особи з ризиком захворювання на рак, вибір продуктів для споживання є непростим завданням.

Макроглобулінемія Вальденстрема — це рідкісне хронічне захворювання крові, яке вражає лейкоцити (лімфоцити). Це різновид неходжкінської лімфоми. Її також називають лімфоплазмоцитарною лімфомою. Це рідкісний, повільно зростаючий рак крові, який характеризується наявністю високих рівнів макроглобуліну (імуноглобіну М [IgM]. Білок М згущує кров, впливаючи на потік крові через крихітні кровоносні судини, рідкісний унікальний стан до макроглобулінемії Вальденстрема, що називається синдромом підвищеної в’язкості. В’язка сироватка іноді може викликати розриви дрібних кровоносних судин, що спричиняє сочження крові з носа, ясен або сітківки очей. Крім того, кістковий мозок продовжує наповнюватися аномальними клітинами і витіснення нормальних клітин крові, що призводить до зниження функціональних еритроцитів, нейтрофілів і тромбоцитів і викликає цитопенічні стани, такі як анемія, нейтропенія та тромбоцитопенія.Ці стани впливають на здатність організму боротися з інфекцією, легше кровотечі та синяків.Симптоми Макроглобулінемія Вальденстрема включає втому, лихоманку, втрату апетиту, нічну пітливість, слабкість, кровотечі з носа, розмитість зору, збільшення печінки або селезінки та збільшення лімфатичних вузлів. Однією з ключових основних причин макроглобулінемії Вальденстрема у 90% діагностованих пацієнтів є мутація в гені MYD88. 5-річна виживаність пацієнтів із таким діагнозом становить 78% (Американське товариство раку, 2022). Варіанти лікування макроглобулінемії Вальденстрема включають плазмаферез (плазмообмін), хіміотерапію, імунотерапію, таргетну терапію, променеву терапію та трансплантацію стовбурових клітин або кісткового мозку. Крім того, правильне харчування (їжа та натуральні добавки), узгоджене зі стадією раку та контекстом лікування, може покращити самопочуття пацієнтів.

Для макроглобулінемії Вальденстрема чи має значення, які овочі, фрукти, горіхи, насіння людина їсть?

Дуже поширене питання щодо харчування, яке задають онкологічні пацієнти та люди з генетичним ризиком захворювання на рак: чи має значення для ракових захворювань, таких як макроглобулінемія Вальденстрема, яку їжу я їм, а яку ні? Або якщо я дотримуюся рослинної дієти, чи цього достатньо для раку, такого як макроглобулінемія Вальденстрема?

Наприклад, чи має значення, чи овочеве листя цикорію споживається більше, ніж зимовий кабачок? Чи є якась різниця, якщо грейпфруту віддати перевагу над грушею? Крім того, якщо подібний вибір зроблено для горіхів/насіння, як-от волоський горіх замість японського волоського горіха, і для бобових, як-от вігна замість білого люпину. І якщо те, що я їм, має значення, тоді як визначити продукти, які рекомендуються при макроглобулінемії Вальденстрема, і чи однакова відповідь для всіх із однаковим діагнозом або генетичним ризиком?

Так! Їжа, яку ви їсте, має значення для макроглобулінемії Вальденстрема!

Рекомендації щодо харчування можуть бути різними для всіх і навіть для одного діагнозу та генетичного ризику.

Усі харчові продукти (овочі, фрукти, горіхи, насіння, бобові, олії тощо) та харчові добавки складаються з більш ніж одного активного молекулярного інгредієнта або біоактивних речовин у різних пропорціях та кількостях. Кожен активний інгредієнт має унікальний механізм дії, який може полягати в активації або інгібуванні різних біохімічних шляхів. Простіше кажучи, рекомендовані харчові продукти та добавки не викликають збільшення молекулярних факторів раку, а зменшують їх. В іншому випадку ці продукти не слід рекомендувати. Харчові продукти містять кілька активних інгредієнтів, тому, оцінюючи харчові продукти та добавки, потрібно враховувати вплив усіх активних інгредієнтів сукупно, а не окремо.

Наприклад, грейпфрут містить активні інгредієнти хлорогенову кислоту, ферулову кислоту, куркумін, ізолівіритигенін, дельфінідин. А груша містить активні інгредієнти хлорогенову кислоту, галову кислоту, ізолівіритигенін, куркумін, геністеїн та, можливо, інші.

Поширена помилка, яку допускають під час прийняття рішення та вибору продуктів харчування при макроглобулінемії Вальденстрема – це оцінювати лише вибрані активні інгредієнти, що містяться в продуктах, і ігнорувати решту. Оскільки різні активні інгредієнти, що містяться в харчових продуктах, можуть мати протилежний вплив на збудників раку, ви не можете вибирати активні інгредієнти в харчових продуктах і добавках для прийняття рішення щодо харчування при макроглобулінемії Вальденстрема.

ТАК – ВИБІР ХАРЧУВАННЯ ВАЖЛИВИЙ ДЛЯ РАКУ. РІШЕННЯ ЩОДО ХАРЧУВАННЯ ПОВИННІ ВРАХУВАТИ ВСІ АКТИВНІ ІНГРЕДІЄНТИ ХАРЧУВАННЯ.

Навички, необхідні для персоналізації харчування при макроглобулінемії Вальденстрема?

Індивідуальне харчування для таких видів раку, як макроглобулінемія Вальденстрема, складається з рекомендованих продуктів/добавок; нерекомендовані продукти/добавки з прикладами рецептів, у яких пріоритетне використання рекомендованих продуктів. Приклад персоналізованого харчування можна побачити тут link.

Вирішити, які продукти рекомендовані чи ні, надзвичайно складно, вимагаючи досвіду в біології макроглобулінемії Вальденстрема, харчових науках, генетиці, біохімії, а також добре розуміння того, як працюють лікування раку та пов’язаних із цим вразливостей, через які лікування може перестати бути ефективним.

МІНІМАЛЬНІ ЗНАННЯ, ПОТРІБНІ ДЛЯ ПЕРСОНАЛІЗАЦІЇ ХАРЧУВАННЯ ПРИ РАКУ: БІОЛОГІЯ РАКУ, ХАРЧОВА НАУКА, ЛІКУВАННЯ РАКУ ТА ГЕНЕТИКА.

Характеристики таких видів раку, як макроглобулінемія Вальденстрема

Усі види раку, такі як макроглобулінемія Вальденстрема, можна охарактеризувати унікальним набором біохімічних шляхів – характерних шляхів макроглобулінемії Вальденстрема. Біохімічні шляхи, такі як передача сигналів NFKB, ремоделювання хроматину, передача сигналів фактора росту, передача сигналів MAPK, є частиною характерного визначення макроглобулінемії Вальденстрема. Генетика раку в кожної людини може бути різною, і, отже, їхні специфічні ознаки раку можуть бути унікальними.

Лікування, яке є ефективним для макроглобулінемії Вальденстрема, потребує усвідомлення пов’язаних характерних біохімічних шляхів для кожного хворого на рак та особи з генетичним ризиком. Тому різні методи лікування з різними механізмами дії ефективні для різних пацієнтів. Подібним чином і з тих самих причин продукти харчування та добавки повинні бути персоналізовані для кожної людини. Тому деякі харчові продукти та добавки рекомендуються при макроглобулінемії Вальденстрема під час лікування раку Ібрутинібом, а деякі продукти та добавки не рекомендуються.

Джерела як cBioPortal і багато інших надають репрезентативні анонімні дані пацієнтів із клінічних випробувань щодо всіх ознак раку. Ці дані складаються з деталей дослідження клінічних випробувань, таких як розмір вибірки/кількість пацієнтів, вікові групи, стать, етнічна приналежність, методи лікування, локалізація пухлини та будь-які генетичні мутації.

ARID1A, IGF1R, MAP3K1 і MYD88 є найвищими за рейтингом генами макроглобулінемії Вальденстрема. ARID1A виявлено у 100.0 % репрезентативних пацієнтів у всіх клінічних дослідженнях. І IGF1R повідомляється у 100.0 %. Об’єднані дані про пацієнтів охоплюють вік від до . 100.0 % даних пацієнтів ідентифіковані як чоловіки. Біологія макроглобулінемії Вальденстрема разом із відомою генетикою разом визначає характерні біохімічні шляхи розвитку цього раку в популяції. Якщо відома індивідуальна генетика ракової пухлини або гени, що сприяють ризику, це також слід використовувати для персоналізації харчування.

ВИБІР ХАРЧУВАННЯ ПОВИНЕН ВІДПОВІДАТИ СПИСКУ РАКУ КОЖНОЇ ІНДИВІДУИ.

Їжа та добавки для макроглобулінемії Вальденстрема

Для онкохворих

Пацієнти з онкологічними захворюваннями, які перебувають на лікуванні або паліативній допомозі, повинні приймати рішення щодо харчування та харчових добавок – щодо необхідної калорійності раціону, для контролю будь-яких побічних ефектів лікування, а також для покращення лікування раку. Не всі продукти рослинного походження є рівноцінними, тому вибір і визначення пріоритетів продуктів, персоналізованих і налаштованих відповідно до поточного лікування раку, є важливим і складним. Ось кілька прикладів, які надають вказівки щодо прийняття рішень щодо харчування.

Обрати Овочевий ЦИКОРІЙ ЛИСТЯ чи ЗИМОВИЙ КАБАЧОК?

Листя рослинного цикорію містять багато активних інгредієнтів або біоактивних речовин, таких як хлорогенова кислота, галова кислота, ізолівірітігенін, куркумін, апігенін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів NFKB та інші. Листя цикорію рекомендовано при макроглобулінемії Вальденстрема, коли лікування раку проводиться ібрутинібом. Це пов’язано з тим, що листя цикорію змінює ті біохімічні шляхи, які, згідно з науковими даними, посилюють ефект ібрутинібу.

Деякі з активних інгредієнтів або біологічно активних речовин овочевого зимового кабачка - це хлорогенова кислота, протокатехінова кислота, ізолівіритигенін, апігенін, куркумін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів NFKB та інші. Зимовий кабачок не рекомендується при макроглобулінемії Вальденстрема, коли лікування раку проводиться ібрутинібом, оскільки він змінює ті біохімічні шляхи, які роблять лікування раку стійким або менш сприйнятливим.

ЛИСТЯ ЦИКОРІЮ РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ НА ЗИМОВИЙ КАБАЧ ПРИ Макроглобулінемії Вальденстрема ТА ЛІКУВАННІ Ібрутинібом.

Обрати фрукти ГРУШУ чи ГРЕЙПФРУТ?

Фрукти груші містять багато активних інгредієнтів або біологічно активних речовин, таких як хлорогенова кислота, галлова кислота, ізолівіритигенін, куркумін, геністеїн. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів NFKB та інші. Груша рекомендована при макроглобулінемії Вальденстрема, коли лікування раку проводиться Ібрутинібом. Це пов’язано з тим, що груша змінює ті біохімічні шляхи, які, згідно з науковими даними, посилюють ефект ібрутинібу.

Деякі з активних інгредієнтів або біоактивних речовин грейпфрута включають хлорогенову кислоту, ферулову кислоту, куркумін, ізолівірітигенін, дельфінідин. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів NFKB та інші. Грейпфрут не рекомендований при макроглобулінемії Вальденстрема, коли лікування раку проводиться ібрутинібом, оскільки він змінює ті біохімічні шляхи, які роблять лікування раку стійким або менш сприйнятливим.

ПРИ макроглобулінемії Вальденстрема ТА ЛІКУВАННІ Ібрутинібом РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ ФРУКТИ ГРУШІ ЗАМЕЖЕ ГРЕЙПФРУТА.

Обрати ГОРІХ ВОЛОСЬКИЙ або ЯПОНСЬКИЙ ГОРІХ?

Волоський горіх містить багато активних інгредієнтів або біологічно активних речовин, таких як карвакрол, хлорогенова кислота, протокатехінова кислота, куркумін, ізолікіритигенін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів NFKB та інші. Волоський горіх рекомендований при макроглобулінемії Вальденстрема, коли лікування раку проводиться Ібрутинібом. Це пов’язано з тим, що волоський горіх змінює ті біохімічні шляхи, які, згідно з науковими даними, посилюють ефект ібрутинібу.

Деякі з активних інгредієнтів або біологічно активних речовин японського волоського горіха - це хлорогенова кислота, протокатехуїнова кислота, апігенін, куркумін, ізолівіритигенін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів NFKB та інші. Японський волоський горіх не рекомендований при макроглобулінемії Вальденстрема, коли лікування раку проводиться ібрутинібом, оскільки він змінює ті біохімічні шляхи, які роблять лікування раку стійким або менш сприйнятливим.

ВОЛОСЬКИЙ ГОРІХ РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ ЗАМЕЖЕ ЯПОНСЬКОГО ГОРІХА ПРИ макроглобулінемії Вальденстрема ТА ЛІКУВАННІ Ібрутинібом.

Для людей із генетичним ризиком захворювання на рак

Питання, яке задають люди, які мають генетичний ризик макроглобулінемії Вальденстрема або сімейну історію, таке: «Що я повинен їсти інакше, ніж раніше?» і як вони повинні обирати продукти харчування та добавки для управління ризиками захворювання. Оскільки щодо ризику раку немає нічого ефективного з точки зору лікування, рішення про продукти харчування та харчові добавки стають важливими і є однією з небагатьох дієвих речей, які можна зробити. Не всі продукти рослинного походження є рівноцінними та базуються на ідентифікованій генетиці та сигнатурі шляху – вибір їжі та добавок має бути персоналізованим.

Обрати Овочевий ГІГАНТСЬКИЙ ГІГАНТ або ГІРЧИЧНИЙ ШПИНАТ?

Овочевий гігантський підмаренник містить багато активних інгредієнтів або біоактивних речовин, таких як куркумін, апігенін, лупеол, дайдзеїн, лікопін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як клітинний цикл, передача сигналів P53, передача сигналів MAPK і передача сигналів MYC та інші. Гігантський бутербер рекомендований для ризику макроглобулінемії Вальденстрема, коли пов’язаний генетичний ризик ARID1A. Це пояснюється тим, що гігантська підмаренка активізує ті біохімічні шляхи, які протидіють його характерним драйверам.

Деякі з активних інгредієнтів або біологічно активних речовин в рослинному гірчичному шпинаті - куркумін, апігенін, лупеол, дайдзеїн, лікопін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як перехід епітелію в мезенхіму, передача сигналів бета-катеніну WNT і передача сигналів NFKB та інші. Гірчичний шпинат не рекомендується при ризику макроглобулінемії Вальденстрема, коли пов’язаний генетичний ризик ARID1A, оскільки він посилює його характерні шляхи.

РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ ГІГАНТСЬКИЙ ОВОЧЕВИЙ МАЛЮК ЗАМІШ ШПИНАТУ ГІРЧИЧНОГО ДЛЯ ГЕНЕТИЧНОГО РИЗИКУ РАКУ ARID1A.

Обрати Фрукти ЯВА СЛИВА чи ПУММЕЛО?

Фрукти яванської сливи містять багато активних інгредієнтів або біоактивних речовин, таких як куркумін, апігенін, лупеол, дайдзеїн, лікопін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як клітинний цикл, передача сигналів P53, передача сигналів MAPK і передача сигналів MYC та інші. Явська слива рекомендована для ризику макроглобулінемії Вальденстрема, коли пов’язаний генетичний ризик ARID1A. Це тому, що Java Plum посилює ті біохімічні шляхи, які протидіють його характерним драйверам.

Деякі з активних інгредієнтів або біоактивних речовин у фруктах Pummelo - це куркумін, апігенін, лупеол, дайдзеїн, лікопін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як перехід епітелію в мезенхіму та передача сигналів бета-катеніну WNT та інші. Pummelo не рекомендується при ризику макроглобулінемії Вальденстрема, коли пов’язаний генетичний ризик ARID1A, оскільки він посилює його характерні шляхи.

ФРУКТИ ЯВСЬКОЇ СЛИВИ РЕКОМЕНДУЮТЬСЯ ЗАМІНУ ПУММЕЛО ДЛЯ ГЕНЕТИЧНОГО РИЗИКУ РАКУ ARID1A.

Вибрати горіховий горіх чи насіння льону?

Масляний горіх містить багато активних інгредієнтів або біоактивних речовин, таких як куркумін, апігенін, лупеол, дайдзеїн, лікопін. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як клітинний цикл, передача сигналів P53, передача сигналів MAPK і передача сигналів MYC та інші. Масляний горіх рекомендується для ризику макроглобулінемії Вальденстрема, коли пов’язаний генетичний ризик ARID1A. Це пояснюється тим, що баттернат активізує ті біохімічні шляхи, які протидіють його характерним драйверам.

Деякі з активних інгредієнтів або біологічно активних речовин у насінні льону – куркумін, апігенін, лупеол, дайдзеїн, бета-ситостерин. Ці активні інгредієнти маніпулюють різними біохімічними шляхами, такими як передача сигналів MAPK, перехід епітелію в мезенхіму, передача сигналів бета-катеніну WNT і передача сигналів PI3K-AKT-MTOR та інші. Насіння льону не рекомендується при ризику макроглобулінемії Вальденстрема, коли асоційованим генетичним ризиком є ​​ARID1A, оскільки воно посилює його характерні шляхи.

РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ ГЕНЕТИЧНИЙ РИЗИК ЗАХВОРЮВАННЯ НА РАКУ ЗАМІШ НАСІННЯ ЛЬОНУ.

У Висновку

Вибір харчових продуктів і харчових добавок є важливим рішенням для раку, такого як макроглобулінемія Вальденстрема. Пацієнти з макроглобулінемією Вальденстрема та люди з генетичним ризиком завжди мають таке запитання: «Які продукти та харчові добавки мені рекомендують, а які ні?» Існує поширена думка, яка є помилковою, що всі продукти рослинного походження можуть бути корисними чи ні, але не будуть шкідливими. Певні харчові продукти та харчові добавки можуть перешкоджати лікуванню раку або сприяти розвитку молекулярних шляхів розвитку раку.

Існують різні типи ознак раку, наприклад макроглобулінемія Вальденстрема, кожна з яких має різну генетику пухлини з подальшими геномними варіаціями в кожної людини. Крім того, кожне лікування раку та хіміотерапія має унікальний механізм дії. Кожна їжа, як-от листя цикорію, містить різні біологічно активні речовини в різних кількостях, які впливають на різні та різні набори біохімічних шляхів. Визначення персоналізованого харчування - це індивідуальні рекомендації щодо харчування для показань до раку, лікування, генетики, способу життя та інших факторів. Рішення щодо персоналізації харчування при раку вимагають знання біології раку, науки про харчування та розуміння різних видів хіміотерапії. Нарешті, коли відбуваються зміни в лікуванні або ідентифікується нова геноміка, персоналізація харчування потребує переоцінки.

Додаткове рішення для персоналізації харчування спрощує прийняття рішень і усуває всі здогадки під час відповіді на запитання «Яку їжу слід обирати чи не вибирати при макроглобулінемії Вальденстрема?». Багатопрофільна команда аддону включає лікарів-онкологів, клініків, інженерів програмного забезпечення та спеціалістів із обробки даних.

посилання

• Msk Impact 2017
• Мутаційний ландшафт метастатичного раку, виявлений за допомогою проспективного клінічного секвенування 10,000 XNUMX пацієнтів.
• Індуковане хлорогенами інгібування недрібних ракових клітин відбувається через регуляцію гістондеацетилази 6.
• Куркумін пригнічує ріст недрібноклітинних клітин раку легенів через шлях Wnt/β-катеніну.
• Paederia foetida індукує протиракову активність шляхом модуляції ферментів модифікації хроматину та зміни експресії гена прозапальних цитокінів у клітинах раку простати людини.
• Бетулінова кислота пригнічує метастази раку молочної залози шляхом націлювання на опосередкований GRP78 гліколіз і апоптотичний шлях ER.
• Вітамін С посилює епігенетичні модифікації, викликані 5-азацитидином, і зупинку клітинного циклу в клітинних лініях гепатоцелюлярної карциноми HLE і Huh7.
• https://emedicine.medscape.com/article/207097-overview
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17951-waldenstrom-macroglobulinemia
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/waldenstrom-macroglobulinemia/symptoms-causes/syc- 20359967