มะเร็งชนิดใดที่จะได้ประโยชน์จากการรวมออริกาโนไว้ในอาหารของพวกเขา?

ไฮไลท์

ออริกาโนได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางถึงประโยชน์ต่อสุขภาพ และมักใช้โดยผู้ป่วยโรคมะเร็งและผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม ความปลอดภัยและประสิทธิผลของออริกาโนสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ข้อบ่งชี้ของมะเร็ง เคมีบำบัด การรักษาอื่นๆ และพันธุกรรมของเนื้องอก การรู้ว่าอาหารและอาหารเสริมบางชนิด เช่น ส้มโอและผักโขม อาจมีปฏิกิริยาที่ไม่ดีกับยารักษาโรคมะเร็งและทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ถือเป็นสิ่งสำคัญ

การรับประทานอาหารเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาโรคมะเร็งเนื่องจากอาจส่งผลต่อผลการรักษาได้ ผู้ป่วยโรคมะเร็งจะต้องระมัดระวังในการเลือกและรวมอาหารและอาหารเสริมที่เหมาะสมเข้ากับอาหารของตนเอง ตัวอย่างเช่น ออริกาโนอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะปฐมภูมิที่ได้รับการรักษาด้วย Methotrexate แต่อาจไม่เป็นผลดีสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการฉายรังสีสำหรับมะเร็งเซลล์สความัสปฐมภูมิ นอกจากนี้ แม้ว่าออริกาโนสามารถช่วยบุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม “HRAS” ได้ แต่ก็อาจไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่แตกต่างกัน “ASXL1” การปรับเปลี่ยนแผนการรับประทานอาหารส่วนบุคคลโดยคำนึงถึงสุขภาพ การรักษา และพันธุกรรมเป็นสิ่งสำคัญ

การทำความเข้าใจว่าการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของออริกาโนสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งนั้นจำเป็นต้องเป็นรายบุคคลเป็นสิ่งสำคัญ ปัจจัยสำคัญ เช่น ประเภทของมะเร็ง วิธีการรักษา การสร้างพันธุกรรม ความเสี่ยงทางพันธุกรรม อายุ น้ำหนักตัว และรูปแบบการดำเนินชีวิต มีความสำคัญในการตัดสินใจว่าออริกาโนเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพันธุศาสตร์และจีโนมิกส์ถือเป็นการพิจารณาที่สำคัญ เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้สามารถพัฒนาได้ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทบทวนและปรับเปลี่ยนการเลือกรับประทานอาหารให้สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงของภาวะสุขภาพและการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

โดยสรุป แนวทางการเลือกรับประทานอาหารแบบองค์รวมมีความสำคัญ โดยมุ่งเน้นไปที่ผลกระทบโดยรวมของส่วนประกอบออกฤทธิ์ทั้งหมดในอาหาร/อาหารเสริม เช่น ออริกาโน แทนที่จะประเมินส่วนประกอบสำคัญแต่ละรายการแยกกันหรือเพิกเฉยโดยสิ้นเชิง มุมมองที่กว้างนี้ส่งเสริมแนวทางที่มีเหตุผลและเป็นวิทยาศาสตร์มากขึ้นในการวางแผนรับประทานอาหารสำหรับโรคมะเร็ง

ภาพรวมโดยย่อ

การใช้อาหารและอาหารเสริมจากพืช เช่น วิตามิน สมุนไพร แร่ธาตุ โปรไบโอติก และอาหารเสริมเฉพาะทาง กำลังเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคมะเร็ง อาหารเสริมเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ส่วนผสมออกฤทธิ์จำเพาะที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งหลายชนิดก็มีอยู่ในอาหารที่แตกต่างกันเช่นกัน ความเข้มข้นและความหลากหลายของส่วนผสมออกฤทธิ์ระหว่างอาหารทั้งมื้อและอาหารเสริมแตกต่างกัน โดยทั่วไปแล้วอาหารจะมีส่วนผสมออกฤทธิ์หลายประเภทแต่ที่ความเข้มข้นต่ำกว่า ในขณะที่อาหารเสริมจะให้ส่วนผสมเฉพาะที่มีความเข้มข้นสูงกว่า

เมื่อพิจารณาถึงการทำงานทางวิทยาศาสตร์และชีววิทยาที่แตกต่างกันของสารออกฤทธิ์แต่ละชนิดในระดับโมเลกุล การพิจารณาถึงผลรวมของส่วนประกอบเหล่านี้จึงเป็นสิ่งสำคัญในการตัดสินใจเลือกอาหารและอาหารเสริมว่าจะรับประทานหรือไม่

คำถามสำคัญเกิดขึ้น: คุณควรรวมออริกาโนไว้ในอาหารของคุณเป็นรายการอาหารหรืออาหารเสริมหรือไม่? ขอแนะนำให้บริโภคออริกาโนหรือไม่ หากคุณมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับยีน HRAS จะเกิดอะไรขึ้นถ้าความเสี่ยงทางพันธุกรรมของคุณเกิดจากยีน ASXL1 แทน? การรวมออริกาโนไว้ในอาหารของคุณจะเป็นประโยชน์หรือไม่ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเซลล์สความัสชนิดปฐมภูมิ หรือหากการวินิจฉัยของคุณเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดเซลล์เล็กชนิดปฐมภูมิ นอกจากนี้ ควรปรับเปลี่ยนการบริโภคออริกาโนอย่างไรหากคุณกำลังรับการรักษาด้วย Methotrexate หรือหากแผนการรักษาของคุณเปลี่ยนจาก Methotrexate เป็นการฉายรังสี สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ว่าการยืนยันง่ายๆ เช่น "ออริกาโนเป็นธรรมชาติ ดังนั้นจึงมีประโยชน์เสมอ" หรือ "ออริกาโนช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกัน" นั้นไม่เพียงพอสำหรับการเลือกรับประทานอาหาร/อาหารเสริมที่มีข้อมูลครบถ้วน

นอกจากนี้ จำเป็นต้องประเมินความเหมาะสมของการใส่ออริกาโนในอาหารของคุณอีกครั้ง หากแผนการรักษาของคุณมีการเปลี่ยนแปลง โดยสรุป เมื่อตัดสินใจเกี่ยวกับการผสมผสานอาหารหรืออาหารเสริม เช่น ออริกาโน เข้ากับอาหารของคุณเพื่อประโยชน์ของมัน คุณควรคำนึงถึงผลกระทบทางชีวเคมีโดยรวมของส่วนผสมทั้งหมด โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ประเภทของมะเร็ง การรักษาเฉพาะที่คุณกำลังดำเนินการ ความบกพร่องทางพันธุกรรม และทางเลือกในการใช้ชีวิต

โรคมะเร็ง

มะเร็งยังคงเป็นความท้าทายที่สำคัญในวงการแพทย์ ซึ่งมักก่อให้เกิดความวิตกกังวลอย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตาม ความก้าวหน้าล่าสุดได้ปรับปรุงผลการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านแนวทางการรักษาเฉพาะบุคคล วิธีการติดตามแบบไม่รุกรานโดยใช้ตัวอย่างเลือดและน้ำลาย และการพัฒนาภูมิคุ้มกันบำบัด การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญอย่างยิ่งในการส่งผลเชิงบวกต่อผลลัพธ์การรักษาโดยรวม

การทดสอบทางพันธุกรรมให้คำมั่นสัญญาที่สำคัญในการประเมินความเสี่ยงและความอ่อนแอของโรคมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ อย่างไรก็ตาม สำหรับบุคคลจำนวนมากที่มีความบกพร่องทางครอบครัวและทางพันธุกรรมต่อโรคมะเร็ง ทางเลือกสำหรับการแทรกแซงการรักษา แม้จะมีการเฝ้าระวังอย่างสม่ำเสมอ มักจะถูกจำกัดหรือไม่มีเลย เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งบางประเภท เช่น มะเร็งกระเพาะปัสสาวะปฐมภูมิหรือมะเร็งเซลล์สความัสปฐมภูมิแล้ว กลยุทธ์การรักษาจะต้องได้รับการปรับแต่งโดยพิจารณาจากพันธุกรรมของเนื้องอกของแต่ละบุคคล ระยะของโรค ตลอดจนปัจจัยต่างๆ เช่น อายุและเพศ ”

หลังการรักษา การติดตามอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจหาสัญญาณของการกำเริบของมะเร็ง และเพื่อแจ้งการตัดสินใจในภายหลัง ผู้ป่วยโรคมะเร็งจำนวนมากและผู้ที่มีความเสี่ยงมักจะขอคำแนะนำในการผสมผสานอาหารและอาหารเสริมบางชนิดเข้ากับอาหารของตน ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการตัดสินใจโดยรวมเกี่ยวกับการจัดการสุขภาพ

คำถามสำคัญคือต้องคำนึงถึงความเสี่ยงทางพันธุกรรมและการวินิจฉัยโรคมะเร็งโดยเฉพาะหรือไม่เมื่อตัดสินใจเลือกรับประทานอาหาร เช่น ออริกาโน ความเสี่ยงทางพันธุกรรมของมะเร็งที่เกิดจากการกลายพันธุ์ใน HRAS มีความหมายทางชีวเคมีเช่นเดียวกับการกลายพันธุ์ใน ASXL1 หรือไม่ จากมุมมองทางโภชนาการ ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะปฐมภูมิเท่ากับมะเร็งเซลล์สความัสปฐมภูมิหรือไม่ นอกจากนี้ การพิจารณาเรื่องอาหารของผู้ที่ได้รับรังสีจะเหมือนกันกับผู้ที่ได้รับ Methotrexate หรือไม่ ข้อควรพิจารณาเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการตัดสินใจเลือกอาหารสำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมและการรักษาโรคมะเร็งที่แตกต่างกัน

ออริกาโน – อาหารเสริม

อาหารเสริมออริกาโนประกอบด้วยส่วนผสมออกฤทธิ์หลายชนิด รวมถึงวิตามินเค กรดเออร์โซลิก ไธมอล กรดโรสมารินิก และวิตามินเอ ซึ่งแต่ละชนิดมีความเข้มข้นต่างกัน ส่วนผสมเหล่านี้มีอิทธิพลต่อวิถีทางโมเลกุล โดยเฉพาะการส่งสัญญาณ MYC, การส่งสัญญาณ RAS-RAF, การส่งสัญญาณ JAK-STAT และการส่งสัญญาณการหลีกเลี่ยงภูมิคุ้มกัน ซึ่งควบคุมแง่มุมที่สำคัญของมะเร็งในระดับเซลล์ เช่น การเจริญเติบโตของเนื้องอก การแพร่กระจาย และการตายของเซลล์ เมื่อพิจารณาถึงอิทธิพลทางชีวภาพนี้ การเลือกอาหารเสริมที่เหมาะสม เช่น ออริกาโน เพียงอย่างเดียวหรือรวมกัน กลายเป็นการตัดสินใจที่สำคัญในบริบทของโภชนาการสำหรับโรคมะเร็ง เมื่อพิจารณาใช้ออริกาโนสำหรับโรคมะเร็ง จำเป็นต้องพิจารณาปัจจัยและกลไกต่างๆ เหล่านี้ เนื่องจากเช่นเดียวกับการรักษามะเร็ง การใช้ออริกาโนไม่ใช่การตัดสินใจแบบสากลที่เหมาะสำหรับมะเร็งทุกชนิด แต่จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนให้เหมาะกับแต่ละบุคคล

การเลือกอาหารเสริมออริกาโน

การตอบคำถาม 'เมื่อใดที่ฉันควรหลีกเลี่ยงออริกาโนในบริบทของโรคมะเร็ง' เป็นเรื่องที่ท้าทายเพราะคำตอบนั้นมีความเฉพาะตัวสูง - เพียงแค่ 'ขึ้นอยู่กับ!' เช่นเดียวกับการรักษาโรคมะเร็งที่อาจไม่ได้ผลกับผู้ป่วยทุกราย ความเกี่ยวข้องและความปลอดภัยหรือประโยชน์ของออริกาโนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคล ปัจจัยต่างๆ เช่น มะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่ง ความบกพร่องทางพันธุกรรม การรักษาในปัจจุบัน การรับประทานอาหารเสริมอื่นๆ พฤติกรรมการใช้ชีวิต ค่าดัชนีมวลกาย และอาการแพ้ใดๆ ล้วนมีบทบาทในการพิจารณาว่าออริกาโนเหมาะสมหรือควรหลีกเลี่ยง โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการพิจารณาส่วนบุคคลใน การตัดสินใจดังกล่าว

1. ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารออริกาโนจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยมะเร็งท่อปัสสาวะสความัสเซลล์ปฐมภูมิที่เข้ารับการรักษาด้วยรังสีหรือไม่

มะเร็งเซลล์สความัสปฐมภูมิมีลักษณะเฉพาะโดยการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมโดยเฉพาะ ได้แก่ BLM, BRCA1 และ CTCF ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในวิถีทางชีวเคมี โดยเฉพาะการส่งสัญญาณ RAS-RAF การส่งสัญญาณแอนโดรเจน และการซ่อมแซม DNA ประสิทธิผลของการรักษามะเร็ง เช่น การฉายรังสี ขึ้นอยู่กับกลไกการออกฤทธิ์ในวิถีทางเฉพาะเหล่านี้ กลยุทธ์ในอุดมคติเกี่ยวข้องกับการปรับการดำเนินการของการรักษาให้สอดคล้องกับวิถีการขับเคลื่อนมะเร็ง ดังนั้นจึงรับประกันแนวทางที่เป็นส่วนตัวและมีประสิทธิภาพ ในสถานการณ์เช่นนี้ การหลีกเลี่ยงอาหารหรืออาหารเสริมที่อาจตอบโต้ผลของการรักษาหรือทำให้การจัดแนวนี้ลดลงเป็นสิ่งสำคัญ ตัวอย่างเช่น ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารออริกาโนซึ่งส่งผลต่อการส่งสัญญาณ RAS-RAF อาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ถูกต้องในกรณีของมะเร็งเซลล์สความัสปฐมภูมิเมื่อเข้ารับการฉายรังสี เนื่องจากอาจทำให้การลุกลามของโรครุนแรงขึ้นหรือขัดขวางประสิทธิภาพของการรักษา เมื่อเลือกแผนโภชนาการ สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ประเภทของมะเร็ง การรักษาที่กำลังดำเนินอยู่ อายุ เพศ ค่าดัชนีมวลกาย วิถีชีวิต และการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทราบ

2. ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารออริกาโนจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขนาดเล็กที่เข้ารับการรักษาด้วย Methotrexate หรือไม่?

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเซลล์ขนาดเล็กปฐมภูมิถูกระบุโดยการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง เช่น TERT และ TP53 ซึ่งส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในวิถีทางชีวเคมี โดยเฉพาะอย่างยิ่งการส่งสัญญาณ MYC จุดตรวจสอบวัฏจักรของเซลล์ และการตายของเซลล์ ประสิทธิภาพของการรักษาโรคมะเร็ง เช่น Methotrexate นั้นพิจารณาจากการมีปฏิสัมพันธ์กับวิถีเหล่านี้ จุดมุ่งหมายคือเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาสอดคล้องกับแนวทางที่ขับเคลื่อนมะเร็ง ทำให้เกิดแนวทางการรักษาเฉพาะบุคคล ในบริบทนี้ ควรพิจารณาอาหารหรืออาหารเสริมที่เข้ากันได้กับการรักษาหรือส่งเสริมการจัดตำแหน่งนี้ ตัวอย่างเช่น ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารออริกาโนเป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผลสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดเซลล์เล็กระยะปฐมภูมิที่ได้รับการรักษาด้วย Methotrexate เนื่องจากออริกาโนมีอิทธิพลต่อวิถีทางต่างๆ เช่น การส่งสัญญาณ MYC ซึ่งสามารถยับยั้งปัจจัยที่ทำให้เกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดเซลล์เล็กปฐมภูมิ หรือให้ประโยชน์ต่อประสิทธิผลของ Methotrexate

3. อาหารเสริมออริกาโนปลอดภัยสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดีที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ ASXL1 หรือไม่?

บริษัทหลายแห่งจัดให้มีแผงยีนเพื่อประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรมของมะเร็งประเภทต่างๆ แผงเหล่านี้รวมถึงยีนที่เชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านม รังไข่ มดลูก ต่อมลูกหมาก และมะเร็งทางเดินอาหาร การทดสอบยีนเหล่านี้สามารถยืนยันการวินิจฉัยและแจ้งกลยุทธ์การรักษาและการจัดการได้ การระบุตัวแปรที่ทำให้เกิดโรคสามารถช่วยในการทดสอบและวินิจฉัยญาติที่อาจมีความเสี่ยงต่อไปได้ โดยทั่วไปยีน ASXL1 จะรวมอยู่ในแผงเหล่านี้เพื่อการประเมินความเสี่ยงของโรคมะเร็ง

การกลายพันธุ์ในยีน ASXL1 ส่งผลต่อวิถีทางหรือกระบวนการทางชีวเคมี เช่น การส่งสัญญาณ JAK-STAT, Epigenetics ของมะเร็งที่ก่อให้เกิดมะเร็ง และเมทิลเลชั่นแบบยับยั้งฮิสโตน ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงหรือโดยอ้อมในการขับเคลื่อนมะเร็งในระดับโมเลกุล เมื่อแผงทางพันธุกรรมระบุการกลายพันธุ์ใน ASXL1 ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myelomonocytic เรื้อรัง เหตุผลทางวิทยาศาสตร์แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้อาหารเสริมออริกาโน เนื่องจากอาหารเสริมออริกาโนมีอิทธิพลต่อวิถีทางเช่นการส่งสัญญาณ JAK-STAT ซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงในบริบทของการกลายพันธุ์ของ ASXL1 และสภาวะมะเร็งที่เกี่ยวข้อง

4. อาหารเสริมออริกาโนปลอดภัยสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดีที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของ HRAS หรือไม่?

HRAS มีบทบาทสำคัญในการประเมินความเสี่ยงของโรคมะเร็ง การกลายพันธุ์ใน HRAS สามารถรบกวนวิถีทางชีวเคมีที่สำคัญ รวมถึงการส่งสัญญาณการหลีกเลี่ยงภูมิคุ้มกัน และการส่งสัญญาณ RAS-RAF ซึ่งมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของมะเร็ง หากแผงทางพันธุกรรมของคุณเผยให้เห็นการกลายพันธุ์ใน HRAS ที่เกี่ยวข้องกับ Pheochromocytoma และ Paraganglioma ให้พิจารณารวมผลิตภัณฑ์เสริมอาหารออริกาโนไว้ในแผนโภชนาการของคุณ อาหารเสริมเหล่านี้สามารถส่งผลเชิงบวกต่อวิถีทางต่างๆ เช่น การส่งสัญญาณการหลีกเลี่ยงภูมิคุ้มกัน โดยได้รับประโยชน์จากการให้การสนับสนุนที่เกี่ยวข้องสำหรับบุคคลที่มีการกลายพันธุ์ของ HRAS และข้อกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง

ในบทสรุป

สองสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือการรักษาโรคมะเร็งและโภชนาการจะไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน โภชนาการ รวมถึงอาหารและอาหารเสริม เช่น ออริกาโน เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพที่คุณสามารถควบคุมได้ในขณะที่เผชิญกับโรคมะเร็ง

“ฉันควรกินอะไร” เป็นคำถามที่พบบ่อยที่สุดจากผู้ป่วยโรคมะเร็งและผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง การตอบสนองที่ถูกต้องคือขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ชนิดของมะเร็ง พันธุกรรมของเนื้องอก การรักษาในปัจจุบัน โรคภูมิแพ้ วิถีชีวิต และ BMI

รับโภชนาการเฉพาะบุคคลสำหรับโรคมะเร็งจาก Addon โดยคลิกลิงก์ด้านล่างและตอบคำถามเกี่ยวกับประเภทมะเร็ง การรักษา รูปแบบการใช้ชีวิต โรคภูมิแพ้ อายุ และเพศ

อ้างอิง

• cBioPortal สำหรับจีโนมมะเร็ง
• จีโนมทางคลินิกเชิงบูรณาการของมะเร็งระยะลุกลาม
• Cytotoxic triterpenoids จากลำต้นของ Microtropis japonica
• สารยับยั้ง Histone deacetylase ช่วยลดการดื้อยาหลายขนานโดยการลดระดับนิวคลีโอฟอสมินผ่านทางเดิน PI3K/Akt ในมะเร็งเต้านม
• ภูมิทัศน์การกลายพันธุ์ของมะเร็งระยะลุกลามเปิดเผยจากการจัดลำดับทางคลินิกในอนาคตของผู้ป่วย 10,000 ราย