ముఖ్యాంశాలు
రోగుల రక్త నమూనాల నుండి సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA (ctDNA) యొక్క పర్యవేక్షణ అధునాతన క్యాన్సర్‌కు రోగనిర్ధారణ విలువను అందిస్తుంది. ద్వారా కణితి DNA ప్రసరణ స్థాయిలను క్రమం చేయడం మరియు పర్యవేక్షించడం క్యాన్సర్ రోగుల చికిత్స ప్రయాణం వైద్యులకు చికిత్స ఎంపికల వ్యవధి మరియు శక్తిని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.
సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA (ctDNA) అంటే ఏమిటి?
సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA (ctDNA) అనేది DNA యొక్క చిన్న ముక్కలు క్యాన్సర్ రక్తంలోకి కణాలు. DNA ఎక్కువగా కణాల కేంద్రకం లోపల కనిపిస్తుంది కానీ కణితి పెరుగుతుంది, విస్తరిస్తుంది మరియు కొత్త కణాల ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది, DNA కణితి కణాల నుండి చుట్టుపక్కల వాతావరణంలోకి పంపబడుతుంది. క్యాన్సర్ రోగులలో ctDNA పరిమాణం మారవచ్చు మరియు కణితి రకం, దాని స్థానం మరియు వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA (cTDNA) స్క్రీనింగ్ ఎలా ఉపయోగపడుతుంది?
CtDNA (సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA) పరిమాణం మరియు క్రమం గురించి సమాచారం క్యాన్సర్ వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు రోగ నిరూపణకు సహాయపడుతుంది, వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్స ఎంపికలను ఎంచుకోవడం మరియు చికిత్స ప్రభావం మరియు పునరావృతం కోసం వ్యాధిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం.
CtDNA స్క్రీనింగ్ మరియు అసెస్‌మెంట్ ఎలా జరుగుతుంది?
ctDNA మూల్యాంకనం రక్త నమూనాల నుండి చేయవచ్చు మరియు అందువల్ల క్యాన్సర్ రోగి యొక్క వ్యాధి సమయంలో సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA పరీక్షను చాలాసార్లు చేయవచ్చు. రక్తం నుండి ctDNA యొక్క అంచనా a తో సహా వివిధ పద్ధతుల ఆధారంగా చేయవచ్చు ద్రవ బయాప్సీ మరియు సీక్వెన్సింగ్ విధానం లేదా డిజిటల్ బిందు పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (ddPCR) అనే టెక్నిక్ ద్వారా. లిక్విడ్ బయాప్సీ సీక్వెన్సింగ్ విధానం పరీక్షించబడుతున్న క్యాన్సర్ జన్యువులలోని జన్యు ఉత్పరివర్తనాల యొక్క ప్రత్యేకతలపై మరింత వివరణాత్మక సమాచారాన్ని ఇస్తుంది, ఫలితాలను తిరిగి పొందడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు ఖరీదైనది కావచ్చు, కాబట్టి తరచుగా చేయడం సాధ్యం కాకపోవచ్చు. డిడిపిసిఆర్ టెక్నిక్ సీక్వెన్సింగ్ విధానం ద్వారా పొందగలిగే సమాచారం యొక్క గ్రాన్యులారిటీని ఇవ్వదు కాని తక్కువ టర్నరౌండ్ సమయం, తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్నది మరియు తిరిగి చెల్లించే అవకాశం ఉంది, కాబట్టి రోగి ప్రయాణంలో తరచుగా చేయవచ్చు. DdPCR విధానం రక్తంలో ఉన్న సిటిడిఎన్ఎ పరిమాణంపై సమాచారాన్ని ఇవ్వగలదు కాని నమూనా క్రమం తప్ప సిటిడిఎన్ఎ యొక్క జన్యు స్వభావంపై నిర్దిష్ట వివరాలను ఇవ్వదు.
క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తర్వాత తినవలసిన ఆహారాలు!
రెండు క్యాన్సర్లు ఒకేలా ఉండవు. ప్రతిఒక్కరికీ సాధారణ పోషకాహార మార్గదర్శకాలకు మించి, విశ్వాసం మరియు ఆహారం మరియు పదార్ధాల గురించి వ్యక్తిగతీకరించిన నిర్ణయాలు తీసుకోండి.
IDEA అధ్యయనం - పెద్దప్రేగు కాన్సర్‌లో ctDNA (సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA) అంచనా
స్టేజ్ III పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ రోగులకు ఇటీవలి దశ III IDEA- ఫ్రాన్స్ (ఇంటర్నేషనల్ వ్యవధి మూల్యాంకనం (IDEA)) క్లినికల్ ట్రయల్, ఆక్సాలిప్లాటిన్ ఆధారిత కెమోథెరపీ సహాయక చికిత్స యొక్క తక్కువ (3 నెలలు) వర్సెస్ ఎక్కువ (6 నెలలు) ప్రభావాన్ని అంచనా వేసింది వ్యాధి లేని మనుగడ. ఈ అధ్యయనంలో, పరిశోధకులు కెమోథెరపీని ప్రారంభించడానికి ముందు రోగుల సిటిడిఎన్‌ఎను విశ్లేషించారు (ఆండ్రీ టి. ఎట్ అల్, జె క్లిన్. ఓంకోల్., 2018). రోగి మనుగడతో సిటిడిఎన్ఎ స్థాయిల అధ్యయనం మరియు విశ్లేషణ యొక్క వివరాలు మరియు ఫలితాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- కీమోథెరపీని ప్రారంభించడానికి ముందు మొత్తం 805 మంది రోగులు వారి రక్త నమూనాలను సిటిడిఎన్ఎ (సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ డిఎన్‌ఎ) కోసం విశ్లేషించారు. వీరిలో 696 (86.5%) రోగులు సిటిడిఎన్ఎ నెగటివ్ మరియు 109 (13.5%) రోగులు సిటిడిఎన్ఎ పాజిటివ్.
- సిటిడిఎన్ఎ పాజిటివ్ కణితులు ఉన్నవారికి పేలవమైన భేదంతో మరింత ఆధునిక కణితులు ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది.
- సిటిడిఎన్ఎ పాజిటివ్ రోగులకు 2 సంవత్సరాల వ్యాధి ఉచిత మనుగడ రేటు 64% కాగా, సిటిడిఎన్ఎ ప్రతికూల రోగులకు ఇది 82%.
- అధిక రిస్క్ లేదా తక్కువ రిస్క్ స్టేజ్ III కోలన్‌లో ఉన్న ctDNA పాజిటివ్ రోగులకు తగ్గిన వ్యాధి రహిత మనుగడ యొక్క ధోరణి గమనించబడింది. క్యాన్సర్, మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ ద్వారా నిర్ధారించబడింది.
- 3 నెలలు లేదా 6 నెలలు సహాయంగా ఆక్సాలిప్లాటిన్ వాడకంపై ఐడిఇఎ అధ్యయనం పరిశోధకుల ముగింపు ఏమిటంటే, సిటిడిఎన్ఎ ప్రతికూల నమూనాలు లేదా సిటిడిఎన్ఎ పాజిటివ్ శాంపిల్స్ ఉన్న రోగులలో 6 నెలల చికిత్స కంటే 3 నెలలు మంచి ఫలితాలను ఇచ్చాయి. ఏదేమైనా, 3 నెలల vs 6 నెలల ఆక్సాలిప్లాటిన్ సహాయక చికిత్స మధ్య 3 సంవత్సరాల మనుగడ వ్యత్యాసం 3.6% మాత్రమే, 6 నెలల 3 సంవత్సరాల వ్యాధి ఉచిత మనుగడ 75.7% మరియు 3 నెల 72.1%.
అధ్యయనం నుండి తీర్మానం
IDEA స్టడీ కోలన్ నుండి ctDNA యొక్క విశ్లేషణపై డేటా క్యాన్సర్ రోగులు మరియు వ్యాధి రహిత మనుగడతో సహసంబంధం సెప్టెంబర్, 2019లో జరిగిన ESMO కాంగ్రెస్‌లో ప్రదర్శించబడింది (Taieb J et al, Abstract LBA30_PR, ESMO కాంగ్రెస్, 2019). ddPCR తో ctDNA అంచనా అధునాతన క్యాన్సర్‌లకు స్వతంత్ర రోగనిర్ధారణ మార్కర్ అని ఈ డేటా సూచిస్తుంది. ctDNA (సర్క్యులర్ ట్యూమర్ DNA) యొక్క సీక్వెన్సింగ్ మరియు పర్యవేక్షణ క్యాన్సర్ రోగి యొక్క చికిత్స వర్క్‌ఫ్లోలో విలీనం చేయబడుతుంది మరియు చికిత్స ప్రారంభించే ముందు ctDNA స్థాయిల ఆధారంగా రోగికి అవసరమయ్యే సహాయక చికిత్స యొక్క వ్యవధి మరియు శక్తిని నిర్ణయించడంలో వైద్యులకు సహాయపడుతుంది.
మీరు ఏ ఆహారం తింటారు మరియు ఏ సప్లిమెంట్లను తీసుకుంటారు అనేది మీరు తీసుకునే నిర్ణయం. మీ నిర్ణయం క్యాన్సర్ జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, వీటిలో క్యాన్సర్, కొనసాగుతున్న చికిత్సలు మరియు సప్లిమెంట్‌లు, ఏదైనా అలర్జీలు, జీవనశైలి సమాచారం, బరువు, ఎత్తు మరియు అలవాట్లు ఉండాలి.
యాడ్ఆన్ నుండి క్యాన్సర్ కోసం పోషకాహార ప్రణాళిక ఇంటర్నెట్ శోధనల ఆధారంగా కాదు. ఇది మా శాస్త్రవేత్తలు మరియు సాఫ్ట్‌వేర్ ఇంజనీర్లచే అమలు చేయబడిన మాలిక్యులర్ సైన్స్ ఆధారంగా మీ కోసం నిర్ణయం తీసుకోవడాన్ని ఆటోమేట్ చేస్తుంది. అంతర్లీన జీవరసాయన పరమాణు మార్గాలను అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు శ్రద్ధ ఉందా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా - క్యాన్సర్ కోసం పోషకాహార ప్రణాళిక కోసం అవగాహన అవసరం.
క్యాన్సర్, జన్యు ఉత్పరివర్తనలు, కొనసాగుతున్న చికిత్సలు మరియు సప్లిమెంట్‌లు, ఏవైనా అలెర్జీలు, అలవాట్లు, జీవనశైలి, వయస్సు మరియు లింగం వంటి ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం ద్వారా మీ పోషకాహార ప్రణాళికతో ఇప్పుడు ప్రారంభించండి.
క్యాన్సర్ కోసం వ్యక్తిగతీకరించిన పోషకాహారం!
కాలానుగుణంగా క్యాన్సర్ మారుతుంది. క్యాన్సర్ సూచన, చికిత్సలు, జీవనశైలి, ఆహార ప్రాధాన్యతలు, అలెర్జీలు మరియు ఇతర కారకాల ఆధారంగా మీ పోషకాహారాన్ని అనుకూలీకరించండి మరియు సవరించండి.
క్యాన్సర్ రోగులు తరచూ భిన్నంగా వ్యవహరించాల్సి ఉంటుంది కెమోథెరపీ దుష్ప్రభావాలు ఇది వారి జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు క్యాన్సర్ కోసం ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సల కోసం చూడండి సరైన పోషణ మరియు శాస్త్రీయ పరిశీలనల ఆధారంగా మందులు (ess హించడం మరియు యాదృచ్ఛిక ఎంపికను నివారించడం) క్యాన్సర్ మరియు చికిత్సకు సంబంధించిన ఉత్తమ సహజ నివారణ దుష్ప్రభావాలు.