Lintlha-khōlō Tsa
Ho beha leihlo ho potoloha tumor DNA (ctDNA) ho tsoa lisampoleng tsa mali tsa bakuli ho ka fana ka boleng ba prognoza bakeng sa mofetše o tsoetseng pele. Ho lekola le ho lekola maemo a ho potoloha ha hlahala DNA ka ho tsoaroa ke kankere leeto la kalafo ea bakuli le ka thusa baoki ho etsa qeto ka nako le matla a khetho ea kalafo.
Ho potoloha hlahala ea DNA (ctDNA) ke eng?
Circulating tumor DNA (ctDNA) ke likotoana tse nyane tsa DNA tse tšolotsoeng ho tsoa ho tsoaroa ke kankere lisele tse kenang maling. DNA e fumanoa haholo ka har'a khubu ea lisele empa ha hlahala e ntse e hola, e hola, 'me e nkeloa sebaka ke lisele tse ncha, DNA e tsoa liseleng tsa tumor ho ea tikolohong e haufi. Palo ea ctDNA e ka fapana har'a bakuli ba mofetše 'me e tla itšetleha ka mofuta oa hlahala, sebaka sa eona le boemo ba lefu lena.
Ho potoloha hlahala ea DNA (cTDNA) ho thusa joang?
Tlhahisoleseling mabapi le bongata le tatelano ea ctDNA (Ho potoloha hlahala ea DNA) e ka thusa ka ts'oaetso ea lefu la mofetše le ho hlaseloa, ho khetha mekhoa ea kalafo e ikhethileng le ho lekola ts'oaetso ea lefu lena khafetsa.
Tlhatlhobo le tlhahlobo ea ctDNA li etsoa joang?
Tlhahlobo ea ctDNA e ka etsoa ho tsoa disampoleng tsa mali mme ka hona tlhahlobo ea hlahala ea DNA e ka etsoa makhetlo a mangata nakong ea lefu la mokuli oa mofets'e. Tlhahlobo ea ctDNA e tsoang maling e ka etsoa ho ipapisitsoe le mekhoa e fapaneng ho kenyeletsoa le mokelikeli oa metsi le tatellano ea tatellano kapa ka mokhoa o bitsoang digital droplet polymerase chain reaction (ddPCR). Mokhoa oa ho hlophisa biopsy oa mokelikeli o fana ka tlhaiso-leseling e batsi ka botlalo mabapi le liphetoho tsa genomic liphatseng tsa mofetše tse ntseng li lekoa, ho nka nako e telele ho khutlisa sephetho mme ho ka ba theko e phahameng haholo, ka hona ho kanna ha se khonehe ho etsa khafetsa. Mokhoa oa ddPCR ha o fane ka bongata ba tlhaiso-leseling eo motho a ka e fumanang ka mokhoa oa tatellano empa o na le nako e khuts'oane ea ho fetola lintho, e theko e tlase ebile e na le monyetla oa ho buseletsoa, ka hona e ka etsoa khafetsa nakong ea leeto la mokuli. Mokhoa oa ddPCR o ka fana ka tlhaiso-leseling ka bongata ba ctDNA e teng maling empa e ke ke ea khona ho fana ka lintlha tse ikhethileng ka mofuta oa ctDNA ntle le haeba sampole e latellana.
Lijo Tseo U ka li Jang Kamora Ho Khetholla Kankere!
Ha ho kankere tse peli tse tšoanang. Fetela ka n the'ane ho tataiso e tloaelehileng ea phepo bakeng sa motho e mong le e mong 'me u etse liqeto tse ikhethileng mabapi le lijo le li-supplement ka kholiseho.
Boithuto ba IDEA - ctDNA (e potoloha hlahala ea DNA) Tlhahlobo ea Kankere ea Colon
Teko ea morao-rao ea Phase III IDEA-France (International Duration Evaluation of Adjuvant (IDEA)) ea bongaka bakeng sa bakuli ba mofets'e oa Stage III, e hlahlobile litlamorao tsa nako e khuts'oane (ea likhoeli tse 3) le nako e telele (ea likhoeli tse 6) ea kalafo ea chemotherapy adjuvant Ho phela ntle le mafu. Thutong ena, bafuputsi le bona ba hlahlobile ctDNA ea bakuli pele ba qala chemotherapy (Andre T. et al, J Kliniki. Litaba tsa Oncol., 2018). Lintlha le sephetho sa thuto le tlhahlobo ea maemo a ctDNA ka pholoho ea mokuli ke tse latelang:
- Kakaretso ea bakuli ba 805 ba ile ba hlahlojoa lisele tsa bona tsa mali bakeng sa ctDNA (ho potoloha hlahala ea DNA) pele ba qala chemotherapy. Har'a bakuli ba 696 (86.5%) e ne e le ctDNA e mpe mme 109 (13.5%) ea bakuli e ne e le ntle ho ctDNA.
- Ba nang le lihlahala tse ntle tsa ctDNA ba fumanoe ba na le lihlahala tse tsoetseng pele haholo tse nang le phapang e mpe.
- Sekhahla sa ho pholoha ha mafu sa lilemo tse 2 bakeng sa bakuli ba nang le ts'oaetso ea ctDNA e ne e le 64% ha bakuli ba mpe ba ctDNA e ne e le 82%.
- Mokhoa oa ho fokotsa ho phela ntle le mafu o ile oa hlokomeloa bakeng sa bakuli ba nang le ctDNA ba neng ba le kotsing e kholo kapa boemo bo tlase ba kotsi ea III colon. tsoaroa ke kankere, joalokaha ho netefalitsoe ke tlhahlobo ea multivariate.
- Qetello ea bafuputsi ba thuto ea IDEA mabapi le ts'ebeliso ea oxaliplatin joalo ka adjuvant bakeng sa likhoeli tse 3 kapa likhoeli tse 6 e bile hore likhoeli tse 6 li hlahisitse litholoana tse ntle ho feta kalafo ea likhoeli tse tharo, ho bakuli ba nang le lisampole tse mpe tsa ctDNA kapa lisampole tse ntle tsa ctDNA. Leha ho le joalo, phapang ea lilemo tse 3 pakeng tsa kalafo ea khoeli le khoeli ea 3 khoeli le khoeli ea oxaliplatin e ne e le 6% feela ka khoeli ea 3 ea ho phela lilemo tse 3.6 ntle le lefu e le 6% le khoeli ea 3 e le 75.7%.
Qetello ho tsoa Thutong
Lintlha tse mabapi le tlhahlobo ea ctDNA ho tsoa ho kolone ea boithuto ea IDEA tsoaroa ke kankere bakuli, le khokahano ea ho phela ntle le mafu, li ile tsa hlahisoa ho ESMO Congress ka Loetse, 2019 (Taieb J et al, Abstract LBA30_PR, ESMO Congress, 2019). Lintlha tsena li bontša hore tlhahlobo ea ctDNA e nang le ddPCR e ka ba lets'oao le ikemetseng la mofets'e o tsoetseng pele. Tatelano le tlhokomelo ea ctDNA (Circular Tumor DNA) e ka kopanngoa le ts'ebetso ea phekolo ea mokuli oa mofetše 'me e ka thusa baoki ho etsa qeto ka nako le matla a phekolo ea adjuvant eo mokuli a tla e hloka, ho latela maemo a ctDNA pele a qala phekolo.
Lijo tseo u li jang le tse u tlatsetsang ke qeto eo u e etsang. Qeto ea hau e lokela ho kenyelletsa ho nahanisisa ka liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso tsa mofetše, e leng mofetše, kalafo e tsoelang pele le litlatsetso, ho kula hohle, leseli la bophelo, boima, bolelele le litloaelo.
Morero oa phepo e nepahetseng bakeng sa mofets'e ho tsoa addon ha o ea ipapisa le lipatlisiso tsa inthanete. E iketsetsa liqeto bakeng sa hau e ipapisitse le mahlale a limolek'hule a kentsoeng tšebetsong ke bo-rasaense ba rona le lienjineri tsa software. Ho sa tsotelehe hore na o tsotella ho utloisisa metheo ea limolek'hule kapa che - bakeng sa moralo oa phepo ea mofets'e kutloisiso ea hlokahala.
Qala hona joale ka moralo oa hau oa phepo e nepahetseng ka ho araba lipotso lebitsong la mofetše, phetoho ea lefutso, kalafo e tsoelang pele le litlatsetso, ho kula hohle, litloaelo, mokhoa oa bophelo, sehlopha sa lilemo le bong.
Phepo e ikhethileng bakeng sa Kankere!
Kankere e fetoha ha nako e ntse e ea. Iketsetse 'me u fetole phepo ea hau ho latela sesupo sa mofets'e, kalafo, mokhoa oa bophelo, khetho ea lijo, lintho tse allergy le lintlha tse ling.
Bakuli ba mofets'e hangata ba tlameha ho sebetsana le tse fapaneng litla-morao tsa chemotherapy tse amang boleng ba bona ba bophelo le ho batla mekhoa e meng ea kalafo ea mofets'e phepo e nepahetseng le litlatsetso ho latela maikutlo a mahlale (ho qoba ho nahana le ho khetha ka mokhoa o sa reroang) ke pheko ea tlholeho bakeng sa mofets'e le kalafo litla-morao.