увод
Храна за акрални меланом треба да буде персонализована за сваког појединца и такође мора да се прилагоди када се лечење рака или генетска промена тумора промени. Персонализација и прилагођавање морају узети у обзир све активне састојке или биоактивне састојке садржане у различитим намирницама у погледу биологије ткива рака, генетике, третмана, услова живота и преференција у исхрани. Стога, иако је исхрана једна од веома важних одлука за пацијенте са раком и појединце у ризику од рака – како одабрати храну за јело није лак задатак.
Акрални меланом, јединствени облик меланома, обично се манифестује на рукама, стопалима и испод ноктију, представљајући различите симптоме као што су промене у пигментацији ноктију или лезије коже. Овај подтип меланома се може испитати путем дермоскопије, при чему се акрални лентигинозни меланом често посматра на стопалу, а слике ових манифестација помажу у визуелном разумевању. Обриси патологије акралног меланома, укључујући ин ситу форме, кључни су за тачну дијагнозу, а систем кодирања ИЦД-10 даје његову класификацију. Лечење варира у зависности од стадијума и типа мутације, са прогнозом и стопом преживљавања у зависности од фактора као што су брзина ширења меланома и његова укупна агресивност. Онлајн платформе као што је Реддит нуде дискусије у заједници о личним искуствима и информацијама. Разумевање како акрални меланом изгледа и шта га узрокује, је од суштинског значаја за рано откривање и ефикасно лечење, јер се овај подтип меланома може развити у областима које обично нису изложене сунчевој светлости.
Да ли је за акрални меланом важно које поврће, воће, орашасте плодове, семенке неко једе?
Веома често питање о исхрани које постављају пацијенти са раком и појединци са генетским ризиком од рака је – да ли је за карциноме попут акралног меланома важно коју храну једем, а коју не? Или ако следим биљну исхрану да ли је то довољно за рак као што је акрални меланом?
На пример, да ли је важно да ли се купус од поврћа конзумира више у поређењу са кинеским броколијем? Има ли неке разлике да ли је воће Малус (јабука од ракова) преферирано над црним дудом? Такође, ако су слични избори направљени за орашасте плодове/семенке као што је обични лешник преко европског кестена и за махунарке као што је Грам пасуљ преко зрна мољца. И ако је важно шта једем – како онда идентификовати храну која се препоручује за акрални меланом и да ли је то исти одговор за све са истом дијагнозом или генетским ризиком?
Да! Храна коју једете важна је за акрални меланом!
Препоруке за храну можда нису исте за све и могу се разликовати чак и за исту дијагнозу и генетски ризик.
Сва храна (поврће, воће, орашасти плодови, семенке, махунарке, уља итд.) и додаци исхрани се састоје од више од једног активног молекуларног састојка или биоактивних састојака у различитим пропорцијама и количинама. Сваки активни састојак има јединствен механизам деловања – који може бити активација или инхибиција различитих биохемијских путева. Једноставно речено намирнице и суплементи који се препоручују су они који не изазивају повећање молекуларних покретача рака, већ их смањују. У супротном, те намирнице не би требало препоручити. Храна садржи више активних састојака – стога када процењујете храну и суплементе морате да узмете у обзир утицај свих активних састојака кумулативно, а не појединачно.
На пример, Малус (јабука од ракова) садржи активне састојке Лупеол, Исоликуиритигенин, Формононетин, Цатецхол, Флоретин. А црни дуд садржи активне састојке кверцетин, лупеол, изоликвиритигенин, формононетин, катехол и могуће друге.
Уобичајена грешка при одлучивању и одабиру хране за акрални меланом – је процена само одабраних активних састојака садржаних у храни, а игнорисање осталог. Пошто различити активни састојци садржани у храни могу имати супротне ефекте на изазиваче рака – не можете бирати активне састојке у храни и суплементима за доношење одлуке о исхрани за акрални меланом.
ДА – ИЗБОР ХРАНЕ БИТАН ЗА РАК. ОДЛУКЕ О ИСХРАНИ МОРАЈУ УЗИМАТИ У ОБЗИР СВЕ АКТИВНЕ САСТОЈКЕ ХРАНЕ.
Вештине потребне за персонализацију исхране за акрални меланом?
Персонализована исхрана за карциноме као што је акрални меланом састоји се од препоручене хране / суплемената; Непрепоручена храна / суплементи са примерима рецепата који дају предност употреби препоручене хране. Овде се може видети пример персонализоване исхране веза.
Одлучивање које се намирнице препоручују или не је изузетно компликовано, захтева стручност у биологији акралног меланома, науци о храни, генетици, биохемији, заједно са добрим разумевањем начина на који третмани рака функционишу и повезаних рањивости због којих третмани могу престати да буду ефикасни.
МИНИМАЛНО ЗНАЊЕ ПОТРЕБНО ЗА ПЕРСОНАЛИЗАЦИЈУ У ИСХРАНИ ЗА РАКА СУ: БИОЛОГИЈА РАКА, НАУКА О ХРАНИ, ЛЕЧЕЊЕ РАКА И ГЕНЕТИКА.
Намирнице које треба јести након дијагнозе рака!
Не постоје два иста рака. Идите даље од уобичајених смерница о исхрани за све и са поуздањем доносите персонализоване одлуке о храни и суплементима.
Карактеристике карцинома као што је акрални меланом
Сви карциноми као што је акрални меланом могу се окарактерисати јединственим скупом биохемијских путева – путевима потписивања акралног меланома. Биохемијски путеви као што су епигенетика онкогене рака, супресивна хистонска метилација, ПИ3К-АКТ-МТОР сигнализација, МАПК сигнализација су део дефиниције акралног меланома. Генетика рака сваког појединца може бити различита и стога њихов специфични потпис рака може бити јединствен.
Третмани који су ефикасни за акрални меланом морају бити свесни повезаних биохемијских путева за сваког пацијента од рака и појединца са генетским ризиком. Стога су различити третмани са различитим механизмима деловања ефикасни за различите пацијенте. Слично и из истих разлога, намирнице и суплементи морају бити персонализовани за сваког појединца. Стога се неке намирнице и суплементи препоручују за акрални меланом када се узимају Цхецкпоинт Пдл1 за лечење рака, а неке намирнице и суплементи се не препоручују.
Извори попут цБиоПортал и многи други пружају анонимизоване податке о пацијентима који су репрезентативни за популацију из клиничких испитивања за све индикације рака. Ови подаци се састоје од детаља студије клиничког испитивања као што су величина узорка/број пацијената, старосне групе, пол, етничка припадност, третмани, место тумора и било које генетске мутације.
ДНМТ3А, ТЕТ2, ППМ1Д, АСКСЛ1 и АТМ су најбоље рангирани пријављени гени за акрални меланом. ДНМТ3А се јавља код 31.6% репрезентативних пацијената у свим клиничким испитивањима. А ТЕТ2 је пријављен у 11.8 %. Подаци о комбинованој популацији пацијената обухватају узраст од 5 до 96 година. 60.8 % података о пацијентима је идентификовано као мушкарци. Биологија акралног меланома заједно са пријављеном генетиком заједно дефинишу популацију која представља потпис биохемијских путева за овај рак. Ако су такође познати индивидуална генетика тумора рака или гени који доприносе ризику, онда то такође треба користити за персонализацију исхране.
ИЗБОР ИСХРАНА ТРЕБА ДА СЕ ПОГОДАВА СА ПОТПИСОМ ОД РАКА СВАКЕ ПОЈЕДИНЕ.
Повезивање са МиСКЛ-ом није успело: нема руте до хоста
Храна и суплементи за акрални меланом
За пацијенте са раком
Пацијенти са раком на лечењу или на палијативном збрињавању морају да донесу одлуке о храни и суплементима – за потребне калорије у исхрани, за управљање било којим нежељеним ефектима лечења, као и за побољшано управљање раком. Сва биљна храна није једнака, а одабир и давање приоритета намирницама које су персонализоване и прилагођене текућем лечењу рака је важно и компликовано. Ево неколико примера који пружају смернице за доношење одлука о исхрани.
Изаберите купус од поврћа или КИНЕСКИ БРОКОЛИ?
Биљни купус садржи многе активне састојке или биоактивне супстанце као што су кверцетин, лупеол, изоликвиритгенин, формононетин, катехол. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су ангиогенеза, ВНТ Бета цатенин сигнализација, активација природних ћелија убица и сигнализација интерфероном и други. Купус се препоручује за акрални меланом када је у току третман рака Цхецкпоинт Пдл1. То је зато што купус модификује оне биохемијске путеве за које је научно објављено да повећавају осетљивост на ефекат Цхецкпоинт Пдл1.
Неки од активних састојака или биоактивних састојака у биљном кинеском броколију су Лупеол, Исоликуиритигенин, Формононетин, Цатецхол, Пхлоретин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су сазревање дендритичких ћелија, активација ЦД8 Т-ћелија и презентација антигена и други. Кинески броколи се не препоручује за акрални меланом када је текући третман рака Цхецкпоинт Пдл1 јер модификује оне биохемијске путеве који чине третман рака отпорним или мање реагујућим.
ПОВРЋНИ КУПУС СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО КИНЕСКОГ БРОКУЛА ЗА Акрални меланом И ЛЕЧЕЊЕ Цхецкпоинт Пдл1.
Изаберите воће ЦРНИ дуд или МАЛУС (РАКОВА ЈАБУКА)?
Воће црног дуда садржи многе активне састојке или биоактивне супстанце као што су кверцетин, лупеол, изоликвиритгенин, формононетин, катехол. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су макрофаг М2, ЈАК-СТАТ сигнализација, активација природних ћелија убица и ангиогенеза и други. Црни дуд се препоручује за акрални меланом када је у току третман рака Цхецкпоинт Пдл1. То је зато што црни дуд модификује оне биохемијске путеве за које је научно објављено да повећавају осетљивост на ефекат Цхецкпоинт Пдл1.
Неки од активних састојака или биоактивних састојака у воћу Малус (ракова јабука) су Лупеол, Исоликуиритигенин, Формононетин, Цатецхол, Пхлоретин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су сазревање дендритичких ћелија, активација ЦД8 Т-ћелија и презентација антигена и други. Малус (јабука од ракова) се не препоручује за акрални меланом када је текући третман рака Цхецкпоинт Пдл1 јер модификује оне биохемијске путеве који чине третман рака отпорним или мање реагујућим.
ВОЋЕ ЦРНОГ ДУДА ПРЕПОРУЧУЈЕ СЕ ПРЕКО МАЛУС (РАКОВА ЈАБУКА) ЗА АКРАЛНИ МЕЛАНОМ И ЛЕЧЕЊЕ Цхецкпоинт Пдл1.
Изаберите ОБИЧНИ ЛЕШНИК или ЕВРОПСКИ КЕСТЕН?
Обични лешник садржи многе активне састојке или биоактивне супстанце као што су кверцетин, лупеол, изоликвиритгенин, формононетин, катехол. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су ЈАК-СТАТ сигнализација, ангиогенеза, презентација антигена и Т-регулаторна ћелијска диференцијација и други. Обични лешник се препоручује за акрални меланом када је у току лечење рака Цхецкпоинт Пдл1. То је зато што обични лешник модификује оне биохемијске путеве за које је научно објављено да повећавају осетљивост на ефекат Цхецкпоинт Пдл1.
Неки од активних састојака или биоактивних састојака европског кестена су кверцетин, елагична киселина, лупеол, изоликвиритгенин, формононетин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су сазревање дендритичких ћелија, активација ЦД8 Т-ћелија и сигнализација рецептора спојених са Г-протеином и други. Европски кестен се не препоручује за акрални меланом када је текући третман рака Цхецкпоинт Пдл1 јер модификује оне биохемијске путеве који чине третман рака отпорним или мање реагујућим.
ОБИЧНИ ЛЕШНИК СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО ЕВРОПСКОГ КЕСТЕНА ЗА АКРАЛНИ МЕЛАНОМ И ЛЕЧЕЊЕ Цхецкпоинт Пдл1.
За појединце са генетским ризиком од рака
Питање које постављају појединци који имају генетски ризик од акралног меланома или породичне историје је „Шта треба да једем другачије него раније?“ и како треба да бирају храну и суплементе за управљање ризицима од болести. Пошто за ризик од рака не постоји ништа што се може предузети у смислу лечења – одлуке о храни и суплементима постају важне и једна од ретких ствари које се могу предузети. Сва биљна храна није једнака и заснована је на идентификованој генетици и потпису акралног меланома – избор хране и суплемената треба да буде персонализован.
Изаберите СТАБЉКЕ ЦЕЛЕРА или РОМЕНСКА САЛАТА?
Стабљике целера поврћа садрже многе активне састојке или биоактивне састојке као што су апигенин, куркумин, линалоол, лупеол, ликопен. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су епигенетика онкогене рака, РАС-РАФ сигнализација, контролне тачке ћелијског циклуса и апоптоза и други. Стабљике целера се препоручују за ризик од акралног меланома када је придружени генетски ризик АСКСЛ1. То је зато што стабљике целера повећавају оне биохемијске путеве који се супротстављају главним покретачима.
Неки од активних састојака или биоактивних састојака у биљној салати Ромаине су апигенин, куркумин, лупеол, ресвератрол, протокатехијска киселина. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су П53 сигнализација и поправка ДНК и други. Ромска салата се не препоручује када је ризик од акралног меланома када је придружени генетски ризик АСКСЛ1 јер повећава карактеристичне путеве акралног меланома.
ПРЕПОРУЧУЈЕ СЕ СТАБЉКЕ ПОВРЋА ЦЕЛЕРА ПРЕКО РОМЕНСКОЈ САЛАТЕ ЗА АСКСЛ1 ГЕНЕТСКИ РИЗИК ОД РАКА.
Изаберите Фруит НАНЦЕ или ГРЕЈПФРУИТ?
Фруит Нанце садржи многе активне састојке или биоактивне супстанце као што су Апигенин, Куркумин, Лупеол, Протоцатецхуиц Ацид, Даидзеин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су поправка ДНК, РАС-РАФ сигнализација, МИЦ сигнализација и контролне тачке ћелијског циклуса и други. Нанце се препоручује за ризик од акралног меланома када је придружени генетски ризик АСКСЛ1. То је зато што Нанце повећава оне биохемијске путеве који се супротстављају главним покретачима тога.
Неки од активних састојака или биоактивних састојака у воћном грејпфруту су куркумин, лупеол, ликопен, даидзеин, бета-ситостерол. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су поправка ДНК и други. Грејпфрут се не препоручује када је ризик од акралног меланома када је придружени генетски ризик АСКСЛ1 јер повећава карактеристичне путеве акралног меланома.
ФРУИТ НАНЦЕ СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО ГРЕЈПФРУТА ЗА АСКСЛ1 ГЕНЕТСКИ РИЗИК ОД РАКА.
Изаберите НУТ БУТТЕРНУТ или ЦХЕСТНУТ?
Буттернут садржи многе активне састојке или биоактивне састојке као што су апигенин, куркумин, југлон, лупеол, ликопен. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су епигенетика онкогене рака, РАС-РАФ сигнализација, МИЦ сигнализација и контролне тачке ћелијског циклуса и други. Буттернут се препоручује за ризик од акралног меланома када је придружени генетски ризик АСКСЛ1. То је зато што Буттернут повећава оне биохемијске путеве који се супротстављају његовим препознатљивим покретачима.
Неки од активних састојака или биоактивних састојака у кестену су апигенин, куркумин, лупеол, ликопен, елагична киселина. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су поправка ДНК и други. Кестен се не препоручује када је ризик од акралног меланома када је придружени генетски ризик АСКСЛ1 јер повећава карактеристичне путеве акралног меланома.
МАСТЕР СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО КЕСТЕНА ЗА АСКСЛ1 ГЕНЕТСКИ РИЗИК ОД РАКА.
У закључку
Одабрана храна и суплементи су важне одлуке за рак као што је акрални меланом. Пацијенти са акралним меланомом и појединци са генетским ризиком увек имају ово питање: „Која храна и додаци исхрани се препоручују за мене, а који не?“ Постоји уобичајено веровање које је погрешно схватање да би сва биљна храна могла бити корисна или не, али не би била штетна. Одређене намирнице и суплементи могу ометати третмане рака или промовисати молекуларне покретаче рака.
Постоје различите врсте индикација рака као што је акрални меланом, сваки са различитом генетиком тумора са даљим геномским варијацијама код сваког појединца. Даље, сваки третман рака и хемотерапија имају јединствен механизам деловања. Свака храна као што је купус садржи различите биоактивне супстанце у различитим количинама, које утичу на различите и различите скупове биохемијских путева. Дефиниција персонализоване исхране је индивидуална препорука за храну за индикацију рака, третмане, генетику, начин живота и друге факторе. Одлуке о персонализацији исхране за рак захтевају познавање биологије рака, науке о храни и разумевање различитих хемотерапијских третмана. Коначно, када дође до промена у третману или се идентификује нова геномика – персонализација исхране захтева поновну процену.
Додатно решење за персонализацију исхране олакшава доношење одлука и уклања сва нагађања у одговору на питање „Коју храну да одаберем или не за акрални меланом?“. Додатни мултидисциплинарни тим укључује лекаре за рак, клиничке научнике, софтверске инжењере и научнике за податке.
Персонализована исхрана за рак!
Рак се временом мења. Прилагодите и модификујте своју исхрану на основу индикација рака, третмана, начина живота, преференција у храни, алергија и других фактора.
Референце
2) Оптерећење мутацијом тумора предвиђа преживљавање након имунотерапије код више врста рака.
4) Ефекти изоликвиритгенина на ћелије рака јајника.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559113
https://www.cancercenter.com/cancer-types/melanoma/types/acral-lentiginous-melanoma
https://www.healthline.com/health/acral-lentiginous-melanoma