Храна за карцином дојке!

увод

Храна за карцином дојке треба да буде персонализована за сваког појединца и такође се мора прилагодити када се лечење рака или генетска промена тумора промени. Персонализација и прилагођавање морају узети у обзир све активне састојке или биоактивне састојке садржане у различитим намирницама у погледу биологије ткива рака, генетике, третмана, услова живота и преференција у исхрани. Стога, иако је исхрана једна од веома важних одлука за пацијенте са раком и појединце у ризику од рака – како одабрати храну за јело није лак задатак.

Карцином дојке, познат и као рак дојке, је малигни тумор који се развија у ткиву дојке и најчешћи је рак који се дијагностикује код жена. Рак дојке у раној фази је излечив, док рак дојке који се проширио (метастазирао) на друге делове тела има лошу прогнозу. Инциденца рака дојке се повећавала са годинама, а средња старост дијагнозе рака дојке била је изнад 50 година. Остали фактори ризика за карцином дојке укључују породичну анамнезу, генетску подложност због присуства мутација заметне линије у БРЦА1 и БРЦА2 генима, конзумирање алкохола, гојазност. Симптоми карцинома дојке могу варирати, али могу укључивати присуство квржице, промене у облику или величини дојке, исцједак из брадавица или промене на кожи. Опције лечења карцинома дојке могу укључивати операцију, терапију зрачењем, хемотерапију и циљане терапије прилагођене специфичном подтипу рака дојке. Класификација карцинома дојке заснива се на различитим факторима, као што су статус хормонских рецептора и експресија ХЕР2. На основу експресије естрогенског рецептора (ЕР), рецептора прогестерона (ПР) и ХЕР2/неу, рак дојке је класификован као: 1. Позитиван на хормонски рецептор; 2. ХЕР2/неу позитиван; или 3. Троструко негативан рак дојке (ТНБЦ) – ЕР, ПР, ХЕР2 негативан. Редовни самопрегледи дојке и рутински скрининги могу помоћи у раном откривању карцинома дојке.

Да ли је за карцином дојке важно које поврће, воће, орашасте плодове, семенке неко једе?

Врло често питање о исхрани које постављају пацијенти са раком и појединци са генетским ризиком од рака је – да ли је за карциноме попут карцинома дојке важно коју храну једем, а коју не? Или ако следим биљну исхрану да ли је то довољно за рак као што је карцином дојке?

На пример, да ли је важно да ли се артичока од поврћа конзумира више у поређењу са Напа купусом? Да ли има неке разлике да ли је воћни ананас префериран над љубичастим мангостином? Такође, ако су слични избори направљени за орашасте плодове/семенке као што је путер преко индијског ораха и за махунарке као што је пасуљ преко грашка Цатјанг. И ако је важно шта једем – како онда идентификовати храну која се препоручује за карцином дојке и да ли је то исти одговор за све са истом дијагнозом или генетским ризиком?

Да! Храна коју једете важна је за карцином дојке!

Препоруке за храну можда нису исте за све и могу се разликовати чак и за исту дијагнозу и генетски ризик.

Сва храна (поврће, воће, орашасти плодови, семенке, махунарке, уља итд.) и додаци исхрани се састоје од више од једног активног молекуларног састојка или биоактивних састојака у различитим пропорцијама и количинама. Сваки активни састојак има јединствен механизам деловања – који може бити активација или инхибиција различитих биохемијских путева. Једноставно речено намирнице и суплементи који се препоручују су они који не изазивају повећање молекуларних покретача рака, већ их смањују. У супротном, те намирнице не би требало препоручити. Храна садржи више активних састојака – стога када процењујете храну и суплементе морате да узмете у обзир утицај свих активних састојака кумулативно, а не појединачно.

На пример, ананас садржи активне састојке кверцетин, куркумин, ликопен, лупеол, флоретин. А Пурпле Мангостеен садржи активне састојке апигенин, куркумин, мирицетин, ликопен, лупеол и могуће друге.

Уобичајена грешка при одлучивању и одабиру хране за карцином дојке – је процена само одабраних активних састојака садржаних у храни и игнорисање осталог. Пошто различити активни састојци садржани у храни могу имати супротне ефекте на изазиваче рака – не можете бирати активне састојке у храни и суплементима за доношење одлуке о исхрани за карцином дојке.

ДА – ИЗБОР ХРАНЕ БИТАН ЗА РАК. ОДЛУКЕ О ИСХРАНИ МОРАЈУ УЗИМАТИ У ОБЗИР СВЕ АКТИВНЕ САСТОЈКЕ ХРАНЕ.

Вештине потребне за персонализацију исхране за карцином дојке?

Персонализована исхрана за карциноме као што је карцином дојке састоји се од препоручене хране / суплемената; Непрепоручена храна / суплементи са примерима рецепата који дају предност употреби препоручене хране. Овде се може видети пример персонализоване исхране веза.

Одлучивање о томе која се храна препоручује или не је изузетно компликовано, захтева стручност у биологији карцинома дојке, науци о храни, генетици, биохемији, заједно са добрим разумевањем начина на који третмани рака функционишу и повезаних рањивости због којих третмани могу престати да буду ефикасни.

МИНИМАЛНО ЗНАЊЕ ПОТРЕБНО ЗА ПЕРСОНАЛИЗАЦИЈУ У ИСХРАНИ ЗА РАКА СУ: БИОЛОГИЈА РАКА, НАУКА О ХРАНИ, ЛЕЧЕЊЕ РАКА И ГЕНЕТИКА.

Карактеристике карцинома као што је карцином дојке

Сви карциноми као што је карцином дојке могу се окарактерисати јединственим скупом биохемијских путева – путевима потписивања карцинома дојке. Биохемијски путеви као што су ћелијски циклус, ремоделирање екстрацелуларног матрикса, ПИ3К-АКТ-МТОР сигнализација, МАПК сигнализација су део дефиниције карцинома дојке. Генетика рака сваког појединца може бити различита и стога њихов специфични потпис рака може бити јединствен.

Третмани који су ефикасни за карцином дојке морају бити свесни повезаних биохемијских путева за сваког пацијента од рака и појединца са генетским ризиком. Стога су различити третмани са различитим механизмима деловања ефикасни за различите пацијенте. Слично и из истих разлога, намирнице и суплементи морају бити персонализовани за сваког појединца. Стога се нека храна и суплементи препоручују за карцином дојке када се узима паклитаксел за лечење рака, а неке намирнице и суплементи се не препоручују.

Извори попут цБиоПортал и многи други пружају анонимизоване податке о пацијентима који су репрезентативни за популацију из клиничких испитивања за све индикације рака. Ови подаци се састоје од детаља студије клиничког испитивања као што су величина узорка/број пацијената, старосне групе, пол, етничка припадност, третмани, место тумора и било које генетске мутације.

ТП53, ПИК3ЦА, МУЦ16, РИР1 и МАП3К1 су најбоље рангирани пријављени гени за карцином дојке. ТП53 је пријављен код 2.2% репрезентативних пацијената у свим клиничким испитивањима. А ПИК3ЦА је пријављен у 1.7 %. Подаци о комбинованој популацији пацијената обухватају узраст од 15 до 97 година. 0.6% података о пацијентима је идентификовано као мушкарци. Биологија карцинома дојке заједно са пријављеном генетиком заједно дефинишу популацију која представља потпис биохемијских путева за овај рак. Ако су такође познати индивидуална генетика тумора рака или гени који доприносе ризику, онда то такође треба користити за персонализацију исхране.

ИЗБОР ИСХРАНА ТРЕБА ДА СЕ ПОГОДАВА СА ПОТПИСОМ ОД РАКА СВАКЕ ПОЈЕДИНЕ.

Храна и суплементи за карцином дојке

За пацијенте са раком

Пацијенти са раком на лечењу или на палијативном збрињавању морају да донесу одлуке о храни и суплементима – за потребне калорије у исхрани, за управљање било којим нежељеним ефектима лечења, као и за побољшано управљање раком. Сва биљна храна није једнака, а одабир и давање приоритета намирницама које су персонализоване и прилагођене текућем лечењу рака је важно и компликовано. Ево неколико примера који пружају смернице за доношење одлука о исхрани.

Изаберите Вегетабле ГЛОБЕ АРТИЧОКА или НАПА КУПУС?

Вегетабле Глобе Артичока садржи многе активне састојке или биоактивне супстанце као што су апигенин, куркумин, мирицетин, лупеол, флоретин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су ремоделирање екстрацелуларног матрикса, сигнализација глукокортикоида, ћелијски циклус и НФКБ сигнализација и други. Глобе Артичока се препоручује за карцином дојке када је у току третман рака паклитаксел. То је зато што Глобе Артичока модификује оне биохемијске путеве за које је научно објављено да повећавају осетљивост на ефекат паклитаксела.

Неки од активних састојака или биоактивних састојака у биљном напа купусу су куркумин, лупеол, флоретин, генистеин, изоликвиритгенин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што је сигнализација естрогена и други. Напа купус се не препоручује за карцином дојке када је текући третман рака паклитаксел јер модификује оне биохемијске путеве који чине третман рака отпорним или мање реагујућим.

АРТИЧОКА ГЛОБУС ОД ПОВРЋА ПРЕПОРУЧУЈЕ СЕ ПРЕКО НАПА КУПУСА ЗА карцином дојке И ЛЕЧЕЊЕ Пацлитакела.

Изаберите Фруит ПУРПЛЕ МАНГОСТЕЕН или АНАНАС?

Воћни љубичасти мангостин садржи много активних састојака или биоактивних састојака као што су апигенин, куркумин, мирицетин, ликопен, лупеол. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су ремоделирање екстрацелуларног матрикса, РАС-РАФ сигнализација, ћелијски циклус и ПИ3К-АКТ-МТОР сигнализација и други. Љубичасти мангостин се препоручује за карцином дојке када је у току третман рака паклитаксел. То је зато што пурпурни мангостин модификује оне биохемијске путеве за које је научно објављено да повећавају осетљивост на ефекат паклитаксела.

Неки од активних састојака или биоактивних састојака у воћу ананаса су кверцетин, куркумин, ликопен, лупеол, флоретин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су сигнализација естрогена, метаболизам угљених хидрата и сигнализација фактора раста и други. Ананас се не препоручује за карцином дојке када је текућа терапија рака паклитаксел јер модификује оне биохемијске путеве који чине третман рака отпорним или мање реагујућим.

ВОЋЕ ЉУБИЧАСТИ МАНГОСТЕЕН СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО АНАНАСА ЗА КАРцином дојке И ЛЕЧЕЊЕ Пацлитакела.

Изаберите Орашчић БУТТЕРНУТ или индијски орах?

Буттернут садржи многе активне састојке или биоактивне супстанце као што су апигенин, куркумин, мирицетин, ликопен, лупеол. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су ремоделирање екстрацелуларног матрикса, РАС-РАФ сигнализација, ПИ3К-АКТ-МТОР сигнализација и апоптоза и други. Буттернут се препоручује за карцином дојке када је у току третман рака паклитаксел. То је зато што Буттернут модификује оне биохемијске путеве за које је научно објављено да повећавају осетљивост на ефекат паклитаксела.

Неки од активних састојака или биоактивних састојака у индијском ораху су кверцетин, куркумин, мирицетин, лупеол, флоретин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су сигнализација естрогена и реакција на топлотни стрес и други. Индијски орах се не препоручује за карцином дојке када је текући третман рака паклитаксел јер модификује оне биохемијске путеве који чине третман рака отпорним или мање реагујућим.

МАСТИЛАЦ СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО индијског ораха за карцином дојке И ЛЕЧЕЊЕ Паклитаксела.

За појединце са генетским ризиком од рака

Питање које постављају појединци који имају генетски ризик од карцинома дојке или породичне историје је „Шта треба да једем другачије него раније?“ и како треба да бирају храну и суплементе за управљање ризицима од болести. Пошто за ризик од рака не постоји ништа што се може предузети у смислу лечења – одлуке о храни и суплементима постају важне и једна од ретких ствари које се могу предузети. Сва биљна храна није једнака и заснована је на идентификованој генетици и потпису пута – избор хране и додатака треба да буде персонализован.

Изаберите поврће ДИВЉА ШАРГАВА или РЕПА?

Поврће дивља шаргарепа садржи многе активне састојке или биоактивне састојке као што су апигенин, куркумин, кверцетин, лупеол, даидзеин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су ангиогенеза, РАС-РАФ сигнализација, ћелијски циклус и ПИ3К-АКТ-МТОР сигнализација и други. Дивља шаргарепа се препоручује за ризик од карцинома дојке када је придружени генетски ризик МАП3К1. То је зато што дивља шаргарепа повећава оне биохемијске путеве који се супротстављају њиховим препознатљивим покретачима.

Неки од активних састојака или биоактивних састојака у биљној репи су куркумин, кверцетин, елагична киселина, индол-3-карбинол, лупеол. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су ПИ3К-АКТ-МТОР сигнализација и поправка ДНК и други. Репа се не препоручује када је ризик од карцинома дојке када је придружени генетски ризик МАП3К1 јер повећава путеве његовог потписивања.

ПОВРЋЕ ДИВЉА ШАРГАВА СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО РЕПЕ ЗА МАП3К1 ГЕНЕТСКИ РИЗИК ОД РАКА.

Изаберите Фруит НАНЦЕ или ПУММЕЛО?

Фруит Нанце садржи многе активне састојке или биоактивне супстанце као што су Апигенин, Цурцумин, Лупеол, Даидзеин, Формононетин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су РАС-РАФ сигнализација, ћелијски циклус, инсулинска сигнализација и П53 сигнализација и други. Нанце се препоручује за ризик од карцинома дојке када је придружени генетски ризик МАП3К1. То је зато што Нанце повећава оне биохемијске путеве који се супротстављају главним покретачима тога.

Неки од активних састојака или биоактивних састојака воћа Пуммело су Апигенин, Куркумин, Кверцетин, Лупеол, Даидзеин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су сигнализација инсулина и поправка ДНК и други. Пуммело се не препоручује када је ризик од карцинома дојке када је придружени генетски ризик МАП3К1 јер повећава путеве његовог потписа.

ФРУИТ НАНЦЕ СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО ПУММЕЛА ЗА МАП3К1 ГЕНЕТСКИ РИЗИК ОД РАКА.

Изаберите НУТ ЦОММОН ЛЕШНИК или ПИЛИ НАТ?

Обични лешник садржи многе активне састојке или биоактивне састојке као што су куркумин, кверцетин, лупеол, даидзеин, формононетин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су РАС-РАФ сигнализација, ћелијски циклус, инсулинска сигнализација и П53 сигнализација и други. Обични лешник се препоручује за ризик од карцинома дојке када је придружени генетски ризик МАП3К1. То је зато што обични лешник повећава оне биохемијске путеве који се супротстављају његовим препознатљивим покретачима.

Неки од активних састојака или биоактивних састојака у Пили ораху су Апигенин, Куркумин, Лупеол, Даидзеин, Формононетин. Ови активни састојци манипулишу различитим биохемијским путевима као што су транспорт малих молекула, ремоделирање екстрацелуларног матрикса и инсулинска сигнализација и други. Пили орах се не препоручује када је ризик од карцинома дојке када је придружени генетски ризик МАП3К1 јер повећава његове препознатљиве путеве.

ОБИЧНИ ЛЕШНИК СЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ПРЕКО ПИЛИ ОРАШКА ЗА МАП3К1 ГЕНЕТСКИ РИЗИК ОД РАКА.

У закључку

Одабрана храна и суплементи су важне одлуке за рак као што је карцином дојке. Пацијенти са карциномом дојке и појединци са генетским ризиком увек имају ово питање: „Која храна и додаци исхрани се препоручују за мене, а који не?“ Постоји уобичајено веровање које је погрешно схватање да би сва биљна храна могла бити корисна или не, али не би била штетна. Одређене намирнице и суплементи могу ометати третмане рака или промовисати молекуларне покретаче рака.

Постоје различите врсте индикација рака као што је карцином дојке, сваки са различитом генетиком тумора са даљим геномским варијацијама код сваког појединца. Даље, сваки третман рака и хемотерапија имају јединствен механизам деловања. Свака храна као што је Глобе Артичока садржи различите биоактивне супстанце у различитим количинама, које утичу на различите и различите скупове биохемијских путева. Дефиниција персонализоване исхране је индивидуална препорука за храну за индикацију рака, третмане, генетику, начин живота и друге факторе. Одлуке о персонализацији исхране за рак захтевају познавање биологије рака, науке о храни и разумевање различитих хемотерапијских третмана. Коначно, када дође до промена у третману или се идентификује нова геномика – персонализација исхране захтева поновну процену.

Додатно решење за персонализацију исхране олакшава доношење одлука и уклања сва нагађања у одговору на питање „Коју храну да одаберем или не за карцином дојке?“. Додатни мултидисциплинарни тим укључује лекаре за рак, клиничке научнике, софтверске инжењере и научнике за податке.

Референце

• Бреаст Мск 2018
• Пан-канцер анализа целих генома.
• Природно једињење мирицетин ефикасно потискује малигну прогресију рака простате инхибирајући ПИМ1 и ометајући интеракцију ПИМ1/ЦКСЦР4.
• Модулација експресије ХЕР2 помоћу ферулне киселине на МЦФ7 ћелијама рака дојке код људи.
• Хлорогена киселина инхибира пролиферацију и индукује апоптозу у А498 људским ћелијама рака бубрега путем инактивације ПИ3К/Акт/мТОР сигналног пута.
• Напредак истраживања о антиканцерогеним ефектима витамина К2.
• Л-аскорбинска киселина инхибира раст рака дојке изазивањем акумулације п62/СКСТМ1 ендоплазматског ретикулума повезаног са ИРЕ/ЈНК/ЦХОП у језгру.
• Негативна регулација трансдуктора сигнала и активатора сигналне каскаде транскрипције-3 помоћу лупеола инхибира раст и индукује апоптозу у ћелијама хепатоцелуларног карцинома.
• Антитуморски ефекти гераниола: Модулација путева обележја рака (преглед).
• https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer;
• https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq#_551_toc
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482286/#:~:text=Stage%200%20and%20stage%20I,survive%20their%20next%205%20years.