Симптоми, третмани и дијета за рак плућа

pramenovi

Исхрана/исхрана богата јабукама, белим луком, поврћем крсташа као што је броколи, прокељ, купус, карфиол и кељ, храна богата витамином Ц као што су агруми и јогурт може помоћи у превенцији/смањењу ризика од рака плућа. Такође, осим ових намирница, унос глутамина, фолне киселине, витамина Б12, астрагалуса, силибинина, ћуретине репне печурке, реиши печурке, витамина Д и Омега3 као део дијете/исхране може помоћи у смањењу нежељених ефеката изазваних специфичним третманом, побољшање квалитета живота или смањење депресије и других симптома код пацијената са раком плућа у различитим стадијумима. Међутим, пушење, гојазност, дијета са високим садржајем масти са храном која садржи засићене масти или транс-масти као што је црвено месо и конзумирање бета-каротенских суплемената од стране пушача могу повећати ризик од развоја плућа. рак. Избегавање пушења, добро избалансирана исхрана са одговарајућом храном/исхраном, додаци као што су полисахариди печурака, физичка активност и редовне вежбе су неизбежни да бисте се клонили рака плућа.

Инциденција рака плућа

Рак плућа је најчешћи рак у свету. Према Светској здравственој организацији, сваке године се дијагностикује приближно 2 милиона нових случајева плућа, а сваке године се пријави око 1.76 милиона смртних случајева због рака плућа. То је други рак који се најчешће јавља код мушкараца и жена у Сједињеним Државама. Отприлике 1 од 15 мушкараца и 1 од 17 жена има шансе да оболи од овог рака током свог живота (Америчко удружење за рак)

Врсте рака плућа

Пре него што се одлучи за најбољи, одговарајући третман, веома је важно да онколог зна тачан тип карцинома плућа који пацијент има. 

Примарни и секундарни рак плућа

Они карциноми који започињу у плућима називају се примарни карциноми плућа, а они карциноми који се шире на плућа са другог места у телу називају се секундарни карциноми плућа.

На основу врсте ћелија у којима рак почиње да расте, примарни карциноми плућа су класификовани у две.

Нелиоцелуларни рак плућа (НСЦЛЦ)

Нерцелуларни рак плућа је најчешћи тип карцинома плућа. Отприлике 80 до 85% свих карцинома плућа су карциноми плућа немалих ћелија. Расте и шири се / метастазира спорије од малоћелијског карцинома плућа.

Следе три главне врсте НСЦЛЦ, назване према типу ћелија у раку:

• Аденокарцином: Аденокарцином је најчешћи тип карцинома плућа у Сједињеним Државама који обично почиње дуж спољних делова плућа. Аденокарцином чини 40% свих карцинома плућа. Почиње у ћелијама које би нормално лучиле супстанце попут слузи. Аденокарцином је такође најчешћи тип рака плућа код људи који никада нису пушили, мада се овај рак такође јавља код садашњих или бивших пушача.

• Карциноми великих ћелија: Карциноми великих ћелија се односе на групу карцинома са великим ћелијама абнормалног изгледа. На њега отпада 10-15% свих карцинома плућа. Карциноми великих ћелија могу започети било где у плућима и имају тенденцију брзог раста, што отежава лечење. Подтип карцинома великих ћелија је крупноћелијски неуроендокрини карцином, брзо растући рак сличан карциному плућа малих ћелија.

• Сквамозни карцином: Сквамозни карцином познат је и под називом епидермоидни карцином. Чини 25% до 30% свих карцинома плућа. Сквамозни карцином обично започиње у бронхима близу средине плућа. Почиње у сквамозним ћелијама, које су равне ћелије које постављају унутрашњост дисајних путева у плућима.

Рак плућа малих ћелија (СЦЛЦ)

Рак плућа малих ћелија је мање уобичајен облик и чини око 10% до 15% свих карцинома плућа. Обично се шири брже од НСЦЛЦ. Познат је и као рак зобних ћелија. Према Америчком друштву за борбу против рака, око 70% људи са СЦЛЦ -ом имаће рак већ раширен у време када им се дијагностикује.

Остале врсте

Мезотелиом је још једна врста рака плућа која је углавном повезана са изложеношћу азбесту. 

Карциноидни тумори плућа чине мање од 5% тумора плућа и започињу у ћелијама које производе хормоне (неуроендокрине), а већина њих споро расте.

simptomi

Током врло раних фаза рака плућа, можда неће бити знакова или симптома. Међутим, како болест напредује, симптоми рака плућа се развијају.

Следе главни симптоми рака плућа:

• Искашљавање крви
• Пушење
• Кашаљ који не пролази за 2 или 3 недеље
• Перзистентне инфекције грудног коша
• Упорна даха
• Недостатак апетита и необјашњив губитак тежине
• Бол током дисања или кашљања
• Дугогодишњи кашаљ који се погоршава
• Стални умор

Фактори ризика

Постоји неколико фактора ризика који могу довести до развоја рака плућа и почети показивати симптоме. (Америчко друштво за борбу против рака)

Дуван за пушење је далеко водећи фактор ризика за рак плућа који чини 80% смртних случајева од рака плућа. 

Неки од осталих фактора ризика укључују:

• Сецондханд смоке
• Изложеност радону
• Изложеност азбесту
• Изложеност другим агенсима који изазивају рак на радном месту, укључујући радиоактивне супстанце попут уранијума, хемикалије попут арсена и издувних гасова дизела
• Арсен у води за пиће
• Загађење ваздуха
• Породична историја карцинома плућа
• Изложеност зрачној терапији за лечење претходног карцинома као што је рак дојке.
• Наслеђене генетске промене које могу довести до рака плућа

Фазе и лечење рака плућа

Када се пацијенту дијагностикује рак плућа, потребно је обавити још неколико тестова како би се утврдило обим ширења рака кроз плућа, лимфне чворове и друге делове тела што подразумева стадијум рака. Врста и стадијум рака плућа помаже онкологу да одлучи о најефикаснијем лечењу пацијента.

НСЦЛЦ има четири главне фазе:

• У фази 1, рак је локализован у плућима и није се проширио изван плућа.
• У фази 2, рак је присутан у плућима и лимфним чворовима који их окружују.
• У 3. фази, рак је присутан у плућима и лимфним чворовима у средини грудног коша.
  • У фази 3А, рак је присутан у лимфним чворовима само на истој страни грудног коша где је рак први пут почео да расте.
  • У фази 3Б, рак се проширио на лимфне чворове на супротној страни грудног коша или изнад кључне кости.
• У 4. фази, рак се проширио на оба плућа, подручје око плућа или на удаљене органе.

У зависности од врсте и стадијума болести, рак плућа се лечи на неколико начина. 

Следе неке од најчешћих врста лечења које се користе за рак плућа.

• Хирургија
• хемотерапија
• Радиотерапија
• Циљана терапија
• имунотерапија

Карциноми плућа који нису од малих ћелија обично се лече хируршком интервенцијом, хемотерапијом, зрачењем, циљаном терапијом или комбинацијом ових третмана. Опције лечења ових карцинома зависе од стадијума карцинома, укупног здравља и функције плућа пацијената и других особина карцинома.

Хемотерапија делује боље у ћелијама које брзо расту. Стога се мали ћелијски карциноми плућа који брзо расту и шире, обично лече хемотерапијом. Ако пацијент има ограничену фазу болести, терапију зрачењем и врло ретко, операција се такође може узети у обзир као опција лечења ових карцинома плућа. Међутим, и даље је мање вероватно да ћете се потпуно излечити овим третманима.

Улога дијете / исхране у раку плућа

Правилна исхрана/дијета, укључујући праву храну и суплементе, важна је да се држите даље од болести опасних по живот, попут рака плућа. Правилна храна такође игра важну улогу у подршци лечењу рака плућа, побољшању квалитета живота, одржавању снаге и телесне тежине и помагању пацијентима да се носе са нуспојавама лечења. На основу клиничких и опсервационих студија, ево неколико примера хране коју треба јести или избегавати када је у питању рак плућа.

Храна коју треба избегавати и јести као део дијете за смањење ризика од рака плућа

Додатак бета-каротена и ретинола може повећати ризик код пушача и оних који су изложени азбесту

• Истраживачи са Школе за јавно здравље Универзитета у Мичигену, Националног института за здравље (НИХ) у Бетхесди и Националног института за здравље и добробит у Финској проценили су податке из студије о превенцији рака алфа-токоферол бета-каротен у којој је учествовало 29,133 пушача мушког пола, старости између 50 година и 69 година и открили су да унос бета-каротена повећава ризик од рака плућа код пушача без обзира на садржај катрана или никотина у пушеним цигаретама. (Миддха П ет ал, Ницотине Тоб Рес., 2019)

• Још једно претходно клиничко испитивање, испитивање ефикасности бета-каротена и ретинола (ЦАРЕТ), које су спровели истраживачи Центра за истраживање рака Фред Хутцхинсон у Вашингтону, проценило је податке 18,314 учесника, који су или пушачи или су раније пушили или су били изложени азбесту и открили су да је додатак бета-каротена и ретинола резултирао 18% повећаном учесталошћу рака плућа и 8% повећањем смртности у поређењу са учесницима који нису примали суплементе. (Студијска група за превенцију рака алфа-токоферола бета каротена, Н Енгл Ј Мед., 1994; ГС Оменн ет ал, Н Енгл Ј Мед., 1996; Гари Е Гоодман ет ал, Ј Натл Цанцер Инст., 2004)

Гојазност може повећати ризик

Истраживачи са Универзитета Сооцхов у Кини извршили су мета-анализу 6 кохортних студија добијених претраживањем литературе у базама података ПубМед и Веб оф Сциенце до октобра 2016. године, са 5827 случајева рака плућа међу 831,535 учесника и утврдили да на сваких 10 цм повећања струка обима и повећању односа струка до кука за 0.1 јединицу, повећан је ризик од рака плућа за 10%, односно 5%. (Кхемаианто Хидаиат ет ал, Нутриентс., 2016)

Потрошња црвеног меса може повећати ризик

Истраживачи са Универзитета Схандонг Јинан и Медицинског колеџа Таисхан Таи'ан у Кини извршили су метаанализу на основу података из 33 објављене студије добијене истраживањем литературе спроведеном у 5 база података, укључујући ПубМед, Ембасе, Веб оф сциенце, Националну инфраструктуру знања. и базе података Ванфанг до 31. јуна 2013. Анализа је открила да се за сваких 120 грама повећања уноса црвеног меса дневно ризик од рака плућа повећао за 35%, а за сваких 50 грама повећања уноса црвеног меса дневно ризик повећан за 20%. (Ксиу-Јуан Ксуе и сар., Инт Ј Цлин Екп Мед., 2014)

Унос поврћа од крстоцвета може смањити ризик

Опсежна проспективна студија заснована на популацији у Јапану названа Студија Јапанског центра за јавно здравље (ЈПХЦ) анализирала је петогодишње податке засноване на упитнику од 5 учесника, укључујући 82,330 мушкарца и 38,663 жена у доби између 43,667-45 године без претходне историје карцинома и открио је да већи унос крстастих поврћа попут брокуле, прокулице, купуса, карфиола и кеља може бити значајно повезан са смањеним ризиком од рака плућа код мушкараца који никада нису пушили и оних који су раније пушачи. Међутим, студија није открила повезаност мушкараца који су тренутно пушачи и жена које никада нису пушиле. (Мори Н ет ал, Ј Нутр. 74)

Унос витамина Ц може смањити ризик од рака плућа

Метаанализа коју су урадили истраживачи са Медицинског факултета Универзитета Тонгји у Кини на основу 18 чланака који извештавају о 21 студији која укључује 8938 случајева рака плућа, добијених претраживањем литературе у ПубМед-у, Веб оф Кновледге и Ван Фанг Мед Онлине до децембра 2013. године, открио да би већи унос витамина Ц (који се налази у агрумима) могао да има заштитни ефекат против рака плућа, посебно у Сједињеним Државама. (Јие Луо ет ал, Сци Реп., 2014)

Аппле Интаке може смањити ризик

Истраживачи са Универзитета у Перуђи у Италији проценили су податке из 23 студије случаја и 21 кохортне / популационе студије добијене претраживањем литературе у базама података ПубМед, Веб оф Сциенце и Ембасе и утврдили да то упоређују са онима који нису конзумирали или су ретко конзумирали јабуке , људи са највећим уносом јабука и у контролној и у кохортној студији били су повезани са 25%, односно 11% смањеног ризика од карцинома плућа. (Роберто Фабиани и др, Нутр. За јавно здравље, 2016)

Конзумација сировог белог лука може смањити ризик

Студија о контроли случајева спроведена између 2005. и 2007. године у Таииуану у Кини проценила је податке добијене путем интервјуа лицем у лице са 399 случајева рака плућа и 466 здравих контрола и утврдила да је то код кинеске популације у поређењу са онима који нису узимали сирови бели лук , они са великим уносом сировог белог лука могу бити повезани са смањеним ризиком од рака плућа са обрасцем дозе-одговора. (Ајаи А Минени ет ал, Биомаркерс Цанцер Епидемиол Прев., 2016)

Друга слична студија такође је пронашла заштитну везу између уноса сировог белог лука и рака плућа са обрасцем дозе-одговора (Зи-Ии Јин ет ал, Цанцер Прев Рес (Пхила)., 2013)

Конзумација јогурта може смањити ризик

Збирна анализа 10 кохорти рађена је на основу студија које су спроведене у Сједињеним Државама, Европи и Азији, између новембра 2017. и фебруара 2019. године, у које је било укључено 6,27,988 мушкараца, просечне старости 57.9 година и 8,17,862 жена, са просечном старосном добом од 54.8 година и укупно 18,822 случајева рака плућа пријављених током просечног праћења од 8.6 година. (Јае Јеонг Ианг и сарадници, ЈАМА Онцол., 2019)

Студија је открила да конзумација влакана и јогурта (пробиотичка храна) може смањити ризик од рака плућа са удружењима која су значајнија код људи који никада нису пушили и били доследни у односу на пол и расу / националност. Такође је утврђено да је велика потрошња јогурта као дела дијете / исхране групе са највећим уносом влакана синергијски резултирала више од 30% смањеним ризиком од рака плућа у поређењу са онима са најмање уноса влакана која такође нису т конзумирајте јогурт.

Храна / додаци прехрани за пацијенте са раком плућа

Орална суплементација глутамином може смањити езофагитис изазван зрачењем код пацијената који немају карцином плућа

Клиничко испитивање спроведено у Меморијалној болници Далеког истока, Тајван, на 60 плућа не-малих ћелија рак (НСЦЛЦ) пацијенти који су истовремено примали режиме засноване на платини и радиотерапију, са или без оралне суплементације глутамином током 1 године, открили су да суплементација глутамина смањује инциденцу акутног езофагитиса степена 2/3 изазваног зрачењем (запаљење једњака) и губитак тежине на 6.7 % и 20% у поређењу са 53.4% и 73.3%, респективно код пацијената који нису примали глутамин. (Цханг СЦ ет ал, Медицине (Балтиморе)., 2019)

Додаци фолној киселини и витамину Б12, заједно са Пеметрекседом, могу смањити токсичност крви изазвану лечењем код пацијената са раком плућа

Клиничко испитивање које су урадили истраживачи са Постдипломског института за медицинско образовање и истраживање у Индији на 161 пацијенту који није сквамозни карцином плућа (НСЦЛЦ) утврдило је да додатак фолне киселине и витамина Б12 заједно са Пеметрекседом смањује хематолошке токсичност крви без утицаја на хемијску ефикасност. (Сингх Н ет ал, Цанцер., 2019)

Астрагалус полисахарид у комбинацији са лечењем винорелбином и цисплатином може побољшати квалитет живота пацијената са раком плућа

Истраживачи из Треће повезане болнице Медицинског универзитета Харбин, Кина, спровели су студију која је обухватила 136 пацијената са узнапредовалим не-ћелијским раком плућа (НСЦЛЦ) и открили побољшања у укупном квалитету живота (побољшан за око 11.7%), физичком функционисању, умору , мучнина и повраћање, бол и губитак апетита код пацијената који су примали ињекцију полисахарида Астрагалус заједно са хемотерапијом винорелбином и цисплатином (ВЦ), у поређењу са онима који су лечени само винорелбином и цисплатином. (Ли Гуо и сар., Мед Онцол., 2012)

Додаци исхрани с активним млеком из млека могу смањити едем мозга код пацијената са раком плућа са метастазама у мозгу

Мала клиничка студија је сугерисала да употреба нутрацеутика на бази силибинина активног чичка по имену Легасил® може побољшати метастазе у мозгу код пацијената са НСЦЛЦ који су напредовали након третмана радиотерапијом и хемотерапијом. Налази ових студија такође сугеришу да примена силибинина може значајно смањити едем мозга; међутим, ови инхибиторни ефекти силибинина на метастазе у мозгу можда неће утицати на раст примарног тумора у плућима рак пацијената. (Босцх-Баррера Ј ет ал, Онцотаргет., 2016)

Гљива полисахариди за пацијенте са раком плућа

Састојак гљиве ћурећег репа Полисахарид крестин (ПСК) може бити користан код пацијената са раком плућа

Истраживачи са Канадског колеџа за Натуропатску медицину и Истраживачког института болнице Отава у Канади направили су систематски преглед састојка пољске сахарије полисахарида крестина (ПСК) у састојку турске репне гљиве на основу 31 извештаја из 28 студија (6 рандомизираних и 5 нерандомизираних контролисаних испитивања и 17 предклиничких студије) укључујући рак плућа, добијене претраживањем литературе у ПубМед, ЕМБАСЕ, ЦИНАХЛ, Цоцхране Либрари, АлтХеалтх Ватцх и Библиотеци за науку и технологију до августа 2014. (Хеиди Фритз ет ал, Интегр Цанцер Тхер., 2015)

Студија је открила побољшање средњег преживљавања и 1-, 2- и 5-годишњег преживљавања у нерандомизираном контролисаном испитивању са употребом ПСК (кључног активног састојка гљиве ћурећег репа) и користи у имунолошким параметрима и хематолошкој / крвној функцији, перформансама статус и телесна тежина, симптоми повезани са тумором као што су умор и анорексија код пацијената са раком плућа, као и преживљавање у рандомизираним контролисаним испитивањима. 

Ганодерма Луцидум (Реисхи Мусхроом) полисахариди могу побољшати имунолошке функције домаћина код неколико пацијената са раком плућа

Истраживачи са Универзитета Массеи спровели су клиничку студију на 36 пацијената са напредним карциномом плућа и открили да је само подгрупа ових пацијената са карциномом одговорила на полисахариде Ганодерма Луцидум (Реисхи Мусхроом) у комбинацији са хемотерапијом / радиотерапијом и показала одређена побољшања имунолошких функција домаћина. Потребне су велике добро дефинисане студије како би се истражила ефикасност и безбедност полисахарида гљива Ганодерма Луцидум када се користе самостално или у комбинацији са хемотерапијом / радиотерапијом код ових пацијената са раком плућа. (Иихуаи Гао ет ал, Ј Мед Фоод., Лето 2005)

Додаци прехрани са витамином Д могу смањити симптоме депресије код метастатских пацијената са раком плућа

У најновијој студији коју су урадили истраживачи из Одељења за психијатрију и науке о понашању Мемориал Слоан Кеттеринг у Њујорку на 98 метастатских пацијената са раком плућа, открили су да недостатак витамина Д може бити повезан са депресијом код ових пацијената. Стога, унос додатака прехрани попут витамина Д може помоћи у смањењу симптома депресије и анксиозности код пацијената са раком са недостатком витамина Д. (Даниел Ц МцФарланд и сарадници, БМЈ Суппорт Паллиат Царе., 2020)

Унос суплемента омега-3 масних киселина може смањити симптоме депресије код новооткривених пацијената са раком плућа

Масне рибе као што су лосос и уље јетре бакалара су богате омега-3 масним киселинама. Истраживачи из Националног центра за истраживање рака Исток у Кашиви, Јапан, спровели су клиничку студију на 771 јапанском пацијенту са раком плућа и открили да унос додатака исхрани попут алфа-линоленске киселине и укупне омега-3 масне киселине може бити повезан са 45% и 50% смањило симптоме депресије у плућима рак пацијената. (С Сузуки ет ал, Бр Ј Цанцер., 2004)

Zakljucak

Студије сугеришу да дијета/исхрана, укључујући храну као што су поврће из породице крсташа, јабуке, бели лук, намирнице богате витамином Ц, као што су агруми и јогурт, могу помоћи у смањењу ризика од рака плућа. Осим ових намирница, унос глутамина, фолне киселине, витамина Б12, астрагалуса, силибинина, полисахарида из ћуреће печурке, полисахарида реисхи печурке, суплемената витамина Д и омега3 као део исхране може такође помоћи у смањењу специфичних нежељених ефеката лечења, побољшање квалитета живота или смањење депресије и других симптома код пацијената са раком плућа. Међутим, пушење, гојазност, дијета са високим садржајем масти са храном која садржи засићене масти или транс-масти као што је црвено месо и конзумирање суплемената бета-каротена и ретинола од стране пушача могу значајно повећати ризик од развоја плућа. рак. Избегавање пушења, здрава исхрана са правим намирницама у правим размерама, физички активнији и редовне вежбе су неизбежни да бисте се клонили рака плућа.

Одлуку ћете донети коју храну једете и које суплементе узимате. Ваша одлука треба да укључи разматрање мутација гена за карцином, који су карцином, текући третмани и суплементи, све алергије, информације о начину живота, тежини, висини и навикама.

Планирање исхране за рак од аддон -а није засновано на интернет претраживањима. Он аутоматизује доношење одлука на основу молекуларне науке коју спроводе наши научници и софтверски инжењери. Без обзира на то да ли вам је стало да разумете основне биохемијске молекуларне путеве или не - за планирање исхране за рак то разумевање је потребно.

Почните ОДМАХ са планирањем исхране одговарањем на питања о имену рака, генетским мутацијама, текућим третманима и суплементима, свим алергијама, навикама, начину живота, старосној групи и полу.

Пацијенти са раком често морају да се носе са различитим нежељени ефекти хемотерапије који утичу на њихов квалитет живота и пазе на алтернативне терапије рака. Узимање правилна исхрана и суплементи засновани на научним разматрањима (избегавање нагађања и случајног одабира) је најбољи природни лек за рак и нуспојаве повезане са лечењем.

• Утицај агресивног лечења на преживеле дечије болести од рака - ризик од плућних компликација
• Употреба провитамина бета-каротена и ризици од рака плућа код пушача
• Орални додаци глутамина за тешкоће гутања изазване зрачењем код пацијената са раком плућа
• Предности потрошње Аппле-а у смањењу ризика од рака
• Фолна киселина смањује токсичност повезану са хемотерапијом Пеметрекседом код немалих ћелијских карцинома плућа