Živila za ekstramamarno Pagetovo bolezen!

Predstavitev

Živila za ekstramamarno Pagetovo bolezen je treba prilagoditi vsakemu posamezniku in se morajo prilagoditi tudi pri zdravljenju raka ali genetski spremembi tumorja. Personalizacija in prilagoditev morata upoštevati vse aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, ki jih vsebujejo različna živila, glede na biologijo rakastega tkiva, genetiko, zdravljenje, pogoje življenjskega sloga in prehranske preference. Čeprav je torej prehrana ena izmed zelo pomembnih odločitev za bolnika z rakom in posameznika, pri katerem obstaja tveganje za raka, izbira živil za uživanje ni lahka naloga.

Ekstramamarna Pagetova bolezen, redek kožni rak, ki običajno prizadene področja z visoko gostoto apokrinih žlez, predstavlja edinstvene izzive pri diagnosticiranju in zdravljenju. To stanje se lahko pojavi tako pri moških kot pri ženskah, z opaznimi pojavi na vulvi pri ženskah in na genitalnem ali perianalnem področju pri moških. Patološki obrisi ekstramamarne Pagetove bolezni zagotavljajo kritičen vpogled v njene celične značilnosti in pomagajo pri odločitvah o zdravljenju. Zdravljenje običajno vključuje kirurško izrezovanje, v nekaterih primerih pa pride v poštev lokalno zdravljenje ali radioterapija. Koda ICD-10 za ekstramamarno Pagetovo bolezen olajša standardizirano poročanje in sledenje zdravljenju. DermNet in drugi dermatološki viri nudijo dragocene informacije o klinični predstavitvi in ​​obvladovanju bolezni. Medtem ko ekstramamarna Pagetova bolezen prizadene predvsem kožo, sta njena prognoza in vprašanje, ali je smrtna, odvisna od več dejavnikov, vključno s prisotnostjo invazivne bolezni ali osnovnih malignih bolezni. Redkost ekstramamarne Pagetove bolezni prispeva k kompleksnosti njenega preučevanja in razumevanja, zaradi česar je predmet stalnih raziskav. Če povzamemo, učinkovito obvladovanje ekstramamarne Pagetove bolezni zahteva temeljito razumevanje njene patologije, natančen premislek o možnostih zdravljenja in zavedanje njene možne resnosti, zlasti v napredovalih ali invazivnih primerih.

Ali je za ekstramamarno Pagetovo bolezen pomembno, katero zelenjavo, sadje, oreščke, semena človek jeste?

Zelo pogosto prehransko vprašanje, ki si ga zastavljajo bolniki z rakom in posamezniki z genetskim tveganjem za raka, je – ali je pri vrstah raka, kot je ekstramamarna Pagetova bolezen, pomembno, katero hrano jem in katere ne? Ali če se prehranjujem na rastlinski osnovi, ali je to dovolj za raka, kot je ekstramamarna Pagetova bolezen?

Ali je na primer pomembno, če se zelenjavni korenček zaužije več kot malabarska špinača? Ali je kakršna koli razlika, če dajemo prednost sadju črnega bezga pred zimzeleno robido? Tudi če se podobne izbire sprejmejo za oreščke/semena, kot je japonski oreh namesto evropskega kostanja, in za stročnice, kot je črnooki grah, namesto navadnega fižola. In če je pomembno, kaj jem – kako potem prepoznati živila, ki so priporočljiva za ekstramamarno Pagetovo bolezen, in ali je to enak odgovor za vse z enako diagnozo ali genetskim tveganjem?

ja! Hrana, ki jo jeste, je pomembna za ekstramamarno Pagetovo bolezen!

Priporočila o hrani morda niso enaka za vse in so lahko različna tudi za isto diagnozo in genetsko tveganje.

Vsa živila (zelenjava, sadje, oreščki, semena, stročnice, olja itd.) in prehranska dopolnila so sestavljena iz več kot ene aktivne molekularne sestavine ali bioaktivnih snovi v različnih razmerjih in količinah. Vsaka učinkovina ima edinstven mehanizem delovanja – ki je lahko aktivacija ali zaviranje različnih biokemičnih poti. Preprosto povedano, priporočena živila in dodatki so tisti, ki ne povzročajo povečanja molekularnih povzročiteljev raka, ampak jih zmanjšujejo. V nasprotnem primeru teh živil ne bi smeli priporočati. Živila vsebujejo več aktivnih sestavin – zato morate pri ocenjevanju živil in dodatkov upoštevati vpliv vseh aktivnih sestavin kumulativno in ne posamezno.

Črni bezeg na primer vsebuje aktivne sestavine kurkumin, daidzein, formononetin, cinamaldehid, melatonin. In Evergreen Blackberry vsebuje aktivne sestavine Ellagic Acid, Cinnamaldehyde, Eugenol, Myricetin, Linalool in morda druge.

Pogosta napaka pri odločanju in izbiri hrane za ekstramamarno Pagetovo bolezen je, da ocenjujemo le izbrane aktivne sestavine v živilih in zanemarimo ostale. Ker imajo lahko različne aktivne sestavine v živilih nasprotne učinke na povzročitelje raka – pri odločitvi o prehrani za ekstramamarno Pagetovo bolezen ne morete izbirati aktivnih sestavin v živilih in dodatkih.

DA – IZBIRA HRANE JE POMEMBNA ZA RAKA. PREHRANSKE ODLOČITVE MORAJO UPOŠTEVATI VSE AKTIVNE SESTAVINE ŽIVIL.

Spretnosti, potrebne za prilagoditev prehrane za ekstramamarno Pagetovo bolezen?

Prilagojena prehrana za raka, kot je ekstramamarna Pagetova bolezen, je sestavljena iz priporočenih živil/dopolnil; nepriporočena živila/dopolnila s primeri receptov, ki dajejo prednost uporabi priporočenih živil. Primer personalizirane prehrane si lahko ogledate na tem povezava.

Odločanje o tem, katera živila so priporočljiva ali ne, je izjemno zapletena in zahteva strokovno znanje na področju biologije ekstramamarne Pagetove bolezni, znanosti o hrani, genetike, biokemije, skupaj z dobrim razumevanjem delovanja zdravljenja raka in s tem povezanih ranljivosti, zaradi katerih bi zdravljenje lahko prenehalo biti učinkovito.

MINIMALNO STROKOVNO ZNANJE, POTREBNO ZA PERSONALIZACIJO PREHRANE ZA RAKA, SO: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O ŽIVILSTVU, ZDRAVLJENJE RAKA IN GENETIKA.

Značilnosti raka, kot je ekstramamarna Pagetova bolezen

Vse vrste raka, kot je ekstramamarna Pagetova bolezen, je mogoče označiti z edinstvenim naborom biokemičnih poti – značilnih poti ekstramamarne Pagetove bolezni. Biokemične poti, kot so signalizacija PI3K-AKT-MTOR, signalizacija rastnega faktorja, preoblikovanje kromatina, signalizacija MAPK, so del značilne definicije ekstramamarne Pagetove bolezni. Genetika raka pri vsakem posamezniku je lahko drugačna in zato je lahko njihov specifični podpis raka edinstven.

Pri zdravljenju, ki je učinkovito za ekstramamarno Pagetovo bolezen, je treba poznati značilne biokemične poti za vsakega bolnika z rakom in posameznika z genetskim tveganjem. Zato so različna zdravljenja z različnimi mehanizmi delovanja učinkovita za različne bolnike. Podobno in iz istih razlogov je treba hrano in dodatke prilagoditi vsakemu posamezniku. Zato so nekatera živila in dodatki priporočljivi za ekstramamarno Pagetovo bolezen med jemanjem zdravila Pazopanib za zdravljenje raka, nekatera živila in dodatki pa niso priporočljivi.

Viri, kot so cBioPortal in mnogi drugi zagotavljajo anonimizirane podatke o bolnikih, reprezentativnih za populacijo, iz kliničnih preskušanj za vse indikacije raka. Ti podatki so sestavljeni iz podrobnosti študije kliničnega preskušanja, kot so velikost vzorca/število bolnikov, starostne skupine, spol, etnična pripadnost, zdravljenje, mesto tumorja in morebitne genetske mutacije.

ERBB2, PPP2R1A in SMARCA4 so najbolje uvrščeni prijavljeni geni za ekstramamarno Pagetovo bolezen. O ERBB2 poročajo pri 33.3 % reprezentativnih bolnikov v vseh kliničnih preskušanjih. In PPP2R1A poročajo v 33.3 %. Združeni podatki o populaciji bolnikov zajemajo starost od do . 50.0 % podatkov o bolnikih je opredeljenih kot moški. Biologija ekstramamarne Pagetove bolezni skupaj s poročano genetiko skupaj opredeljuje populacijsko predstavljene biokemične poti za ta rak. Če je znana tudi posamezna genetika rakavih tumorjev ali geni, ki prispevajo k tveganju, je treba to uporabiti tudi za personalizacijo prehrane.

IZBIRA PREHRANE SE MORA USKLAJATI Z PODPISOM RAKA VSAKEGA POSAMEZNIKA.

Hrana in dodatki za ekstramamarno Pagetovo bolezen

Za bolnike z rakom

Bolniki z rakom na zdravljenju ali paliativni oskrbi se morajo odločiti glede hrane in dodatkov – za potrebne kalorije v prehrani, za obvladovanje morebitnih stranskih učinkov zdravljenja in tudi za izboljšano obvladovanje raka. Vsa rastlinska živila niso enaka, zato je izbira in dajanje prednosti živilom, ki so personalizirana in prilagojena tekočemu zdravljenju raka, pomembna in zapletena. Tukaj je nekaj primerov, ki zagotavljajo smernice za sprejemanje prehranskih odločitev.

Izberite zelenjavni KORENČEK ali ŠPINAČO MALABAR?

Zelenjavno korenje vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, gama-linolenska kislina, daidzein, formononetin, cinamaldehid. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Korenje je priporočljivo za ekstramamarno Pagetovo bolezen, ko je zdravljenje raka pazopanib. To je zato, ker korenček spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek pazopaniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinski malabarski špinači so kurkumin, daidzein, formononetin, cinamaldehid, melatonin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Malabarska špinača ni priporočljiva za ekstramamarno Pagetovo bolezen, kadar je trenutno zdravljenje raka pazopanib, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

ZA ekstramamarno Pagetovo bolezen in ZDRAVLJENJE s pazopanibom JE PRIPOROČEN RASTLINSKI KORENČEK NAMESTO MALABAR ŠPINAČE.

Izberite Fruit ZIMZELENA ROBIDA ali ČRNI BEZEG?

Fruit Evergreen Blackberry vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so Ellagic Acid, Cinnamaldehyde, Eugenol, Myricetin, Linalool. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Zdravilo Evergreen Blackberry se priporoča za ekstramamarno Pagetovo bolezen, ko je zdravljenje raka pazopanib. To je zato, ker Evergreen Blackberry spreminja tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek pazopaniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadju črnega bezga so kurkumin, daidzein, formononetin, cinamaldehid, melatonin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Črni bezeg ni priporočljiv za ekstramamarno Pagetovo bolezen, kadar je trenutno zdravljenje raka pazopanib, ker spremeni tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

PLOD ZIMZELENE ROBIDE JE PRIPOROČEN NAD ČRNIM BEZGOM ZA ekstramamarno Pagetovo bolezen IN ZDRAVLJENJE Pazopanib.

Izberite Orešček JAPONSKI OREH ali EVROPSKI KOSTANJ?

Japonski oreh vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, elagična kislina, daidzein, cinamaldehid, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Japonski oreh je priporočljiv za ekstramamarno Pagetovo bolezen, ko je zdravljenje raka pazopanib. To je zato, ker japonski oreh spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek pazopaniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v kostanju so kurkumin, elagična kislina, daidzein, cinamaldehid, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Evropski kostanj ni priporočljiv za ekstramamarno Pagetovo bolezen, kadar je zdravljenje raka pazopanib, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

JAPONSKI OREH JE PRIPOROČEN KOT EVROPSKI KOSTANJ ZA ekstramamarno Pagetovo bolezen IN ZDRAVLJENJE Pazopanib.

Za posameznike z genetskim tveganjem za raka

Vprašanje, ki si ga zastavljajo posamezniki, ki imajo genetsko tveganje za ekstramamarno Pagetovo bolezen ali družinsko anamnezo, je "Kaj naj jem drugače kot prej?" in kako naj izberejo hrano in dodatke za obvladovanje tveganja bolezni. Ker za tveganje za nastanek raka ni ničesar, kar bi bilo mogoče ukrepati v smislu zdravljenja – odločitve o hrani in dodatkih postanejo pomembne in ena redkih stvari, ki jih je mogoče storiti. Vsa rastlinska živila niso enaka in temeljijo na identificirani genetiki in podpisu poti – izbira hrane in dodatkov bi morala biti prilagojena.

Izberite zelenjavno NOVOZELANDSKO ŠPINAČO ali KUČURO?

Zelenjavna novozelandska špinača vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, apigenin, delfinidin, kvercetin, likopen. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija fosfolipaze, signalizacija rastnega faktorja in signalizacija MYC ter druge. Novozelandska špinača je priporočljiva za tveganje za ekstramamarno Pagetovo bolezen, kadar je povezano genetsko tveganje ERBB2. To je zato, ker novozelandska špinača poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njeno značilno gonilo.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinski buči so kurkumin, delfinidin, daidzein, lupeol, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot sta signalizacija MYC in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Cucurbita ni priporočljiva, ko obstaja tveganje za ekstramamarno Pagetovo bolezen, ko je povezano genetsko tveganje ERBB2, ker poveča njegove značilne poti.

ZA ERBB2 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA SE PRIPOROČA ZELENSKA NOVOZELANDSKA ŠPINAČA NADOMESTO BUČKE.

Izberite Fruit BILBERRY ali PUMMELO?

Plod borovnice vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, apigenin, delfinidin, kvercetin, likopen. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so MAPK signalizacija, kontrolne točke celičnega cikla, fosfolipazna signalizacija in MYC signalizacija ter druge. Borovnica se priporoča pri tveganju za ekstramamarno Pagetovo bolezen, kadar je povezano genetsko tveganje ERBB2. To je zato, ker borovnica poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njeno značilno gonilo.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadju Pummelo so kurkumin, apigenin, delfinidin, naringenin, hesperetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so kontrolne točke celičnega cikla in prehod epitelija v mezenhim in druge. Zdravilo Pummelo ni priporočljivo, če obstaja tveganje za ekstramamarno Pagetovo bolezen, ko je povezano genetsko tveganje ERBB2, ker poveča njegove značilne poti.

SADJE BOROVNICE SE PRIPOROČA NAD PUMMELO ZA ERBB2 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite Orešček NAVADNI LEŠNIK ali KOSTANJ?

Navadni lešnik vsebuje veliko aktivnih ali bioaktivnih snovi, kot so kurkumin, delfinidin, kvercetin, likopen, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija fosfolipaze, signalizacija rastnega faktorja in signalizacija MYC ter druge. Navadni lešnik je priporočljiv za tveganje za ekstramamarno Pagetovo bolezen, kadar je povezano genetsko tveganje ERBB2. To je zato, ker navadni lešnik poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njegove glavne dejavnike.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v kostanju so kurkumin, elagična kislina, apigenin, delfinidin, likopen. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so kontrolne točke celičnega cikla in prehod epitelija v mezenhim in druge. Kostanj ni priporočljiv, če obstaja tveganje za ekstramamarno Pagetovo bolezen, ko je povezano genetsko tveganje ERBB2, ker poveča njegove značilne poti.

NAVADNI LEŠNIK SE PRIPOROČA KOT KOSTANJ ZA ERBB2 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

V Zaključek

Izbrana živila in dodatki so pomembne odločitve pri raku, kot je Pagetova bolezen ekstramamara. Bolniki z ekstramamarno Pagetovo boleznijo in posamezniki z genetskim tveganjem imajo vedno to vprašanje: "Katera živila in prehranska dopolnila so mi priporočljiva in katera ne?" Obstaja splošno prepričanje, ki je napačno, da bi bila vsa rastlinska živila lahko koristna ali ne, vendar ne bi bila škodljiva. Nekatera živila in dodatki lahko vplivajo na zdravljenje raka ali spodbujajo molekularne poti, ki spodbujajo raka.

Obstajajo različne vrste znakov raka, kot je ekstramamarna Pagetova bolezen, vsaka z drugačno genetiko tumorja z nadaljnjimi genomskimi variacijami pri vsakem posamezniku. Poleg tega imata vsako zdravljenje raka in kemoterapija edinstven mehanizem delovanja. Vsako živilo, kot je korenje, vsebuje različne bioaktivne snovi v različnih količinah, ki vplivajo na različne in različne sklope biokemičnih poti. Opredelitev prilagojene prehrane so individualizirana priporočila glede hrane za indikacijo raka, zdravljenje, genetiko, življenjski slog in druge dejavnike. Odločitve o personalizaciji prehrane za raka zahtevajo poznavanje biologije raka, znanosti o hrani in razumevanje različnih kemoterapevtskih zdravljenj. Nazadnje, ko pride do sprememb v zdravljenju ali se odkrije nova genomika – je treba personalizacijo prehrane ponovno oceniti.

Dodatna rešitev za personalizacijo prehrane poenostavi sprejemanje odločitev in odpravi vsa ugibanja pri odgovoru na vprašanje »Katero hrano naj izberem ali ne za ekstramamarno Pagetovo bolezen?«. Multidisciplinarna ekipa dodatka vključuje zdravnike za raka, klinične znanstvenike, programske inženirje in podatkovne znanstvenike.

Reference

• Msk Impact 2017
• Mutacijska pokrajina metastatskega raka, razkrita iz prospektivnega kliničnega zaporedja 10,000 bolnikov.
• Daidzein izvaja protitumorsko delovanje proti rakavim celicam mehurja z zaviranjem poti FGFR3.
• Šikimska kislina spodbuja proliferacijo celic raka dojke, pozitivnih na estrogenski receptor (ER), z aktivacijo signalizacije NF-κB.
• Vodni izvleček cimeta (ACE-c) iz lubja Cinnamomum cassia povzroči apoptozo v celični liniji človeškega raka materničnega vratu (SiHa) z izgubo potenciala mitohondrijske membrane.
• Preventivni učinki maslene kisline, nikotinamida, kalcijevega glukarata samega ali v kombinaciji med tumorigenezo mišje kože, ki jo povzroča 7, 12-dimetilbenz (a) antracen, prek modulacije poti K-Ras-PI3K-AKT in povezanih mikro RNA.
• Napredek raziskav o učinkih vitamina K2 proti raku.
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24266-extramammary-pagets-disease
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493224