Živila za tleči multipli mielom!

Predstavitev

Živila za tleči multipli mielom je treba prilagoditi vsakemu posamezniku in se morajo prilagoditi tudi pri zdravljenju raka ali genetski spremembi tumorja. Personalizacija in prilagoditev morata upoštevati vse aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, ki jih vsebujejo različna živila, glede na biologijo rakastega tkiva, genetiko, zdravljenje, pogoje življenjskega sloga in prehranske preference. Čeprav je torej prehrana ena izmed zelo pomembnih odločitev za bolnika z rakom in posameznika, pri katerem obstaja tveganje za raka, izbira živil za uživanje ni lahka naloga.

Tleči multipli mielom (SMM) je predrakavo stanje, ki se pogosto šteje za vmesno stopnjo med MGUS (monoklonsko gamopatijo nedoločenega pomena) in aktivnim multiplim mielomom, z različnimi značilnostmi in specifično kodo ICD-10 za natančno medicinsko beleženje. Razumevanje razlike med tlečim mielomom in multiplim mielomom je ključnega pomena, saj se razlikujeta glede na simptome, pristope zdravljenja in prognozo. Tleči simptomi diseminiranega plazmocitoma so na splošno manj resni kot tisti pri razcvetu mieloma, lahko pa vključujejo utrujenost in druge subtilne znake. Diagnoza SMM temelji na specifičnih merilih, ki so opisana v različnih medicinskih virih, vključno z orisi patologije. Napoved tlečega multiplega mieloma in stopnja preživetja se lahko zelo razlikujeta, na kar vplivajo različni dejavniki, kot sta napredovanje bolezni in zdravje posameznika. Zdravljenje SMM je običajno bolj konzervativno v primerjavi z multiplim mielomom, pogosto vključuje skrbno spremljanje in včasih klinična preskušanja za tleči diseminirani plazmocitom, ki raziskujejo nove terapevtske pristope. Ta klinična preskušanja so ključnega pomena za izboljšanje našega razumevanja in obvladovanja tega stanja, kar lahko vodi do učinkovitejših zdravljenj v prihodnosti.

Ali je za tleči multipli mielom pomembno, katero zelenjavo, sadje, oreščke, semena človek jeste?

Zelo pogosto prehransko vprašanje, ki si ga zastavljajo bolniki z rakom in posamezniki z genetskim tveganjem za raka, je – ali je pri vrstah raka, kot je tleči multipli mielom, pomembno, katero hrano jem in katere ne? Ali če sledim rastlinski prehrani, ali je to dovolj za raka, kot je tleči multipli mielom?

Na primer, ali je pomembno, ali se zelenjavni brstični ohrovt zaužije več kot Cardoon? Ali je kakšna razlika, če je sadna limeta prednost pred kivijem? Tudi, če so podobne izbire narejene za oreščke/semena, kot je masleni oreh namesto kostanja, in za stročnice, kot je široki fižol, namesto moljega fižola. In če je pomembno, kaj jem – kako potem prepoznati živila, ki so priporočljiva za tleči multipli mielom in ali je to enak odgovor za vse z enako diagnozo ali genetskim tveganjem?

ja! Hrana, ki jo jeste, je pomembna za tleči multipli mielom!

Priporočila o hrani morda niso enaka za vse in so lahko različna tudi za isto diagnozo in genetsko tveganje.

Vsa živila (zelenjava, sadje, oreščki, semena, stročnice, olja itd.) in prehranska dopolnila so sestavljena iz več kot ene aktivne molekularne sestavine ali bioaktivnih snovi v različnih razmerjih in količinah. Vsaka učinkovina ima edinstven mehanizem delovanja – ki je lahko aktivacija ali zaviranje različnih biokemičnih poti. Preprosto povedano, priporočena živila in dodatki so tisti, ki ne povzročajo povečanja molekularnih povzročiteljev raka, ampak jih zmanjšujejo. V nasprotnem primeru teh živil ne bi smeli priporočati. Živila vsebujejo več aktivnih sestavin – zato morate pri ocenjevanju živil in dodatkov upoštevati vpliv vseh aktivnih sestavin kumulativno in ne posamezno.

Na primer limeta vsebuje aktivne sestavine izolikviritigenin, kurkumin, katehol, likopen, melatonin. Kivi vsebuje aktivne sestavine kaempferol, izolikviritigenin, kurkumin, katehol, melatonin in morda še druge.

Pogosta napaka pri odločanju in izbiri hrane za tleči multipli mielom je, da ocenjujemo le izbrane aktivne sestavine v živilih in zanemarimo ostale. Ker imajo lahko različne aktivne sestavine v živilih nasprotne učinke na povzročitelje raka – ne morete izbirati aktivnih sestavin v živilih in dodatkih, da bi se odločili glede prehrane pri tlečem multiplem mielomu.

DA – IZBIRA HRANE JE POMEMBNA ZA RAKA. PREHRANSKE ODLOČITVE MORAJO UPOŠTEVATI VSE AKTIVNE SESTAVINE ŽIVIL.

Spretnosti, potrebne za prilagoditev prehrane za tleči multipli mielom?

Prilagojena prehrana za raka, kot je tleči multipli mielom, je sestavljena iz priporočenih živil/dopolnil; nepriporočena živila/dopolnila s primeri receptov, ki dajejo prednost uporabi priporočenih živil. Primer personalizirane prehrane si lahko ogledate na tem povezava.

Odločanje o tem, katera živila so priporočljiva ali ne, je izjemno zapletena, saj zahteva strokovno znanje na področju biologije tlečega multiplega mieloma, znanosti o hrani, genetike, biokemije, skupaj z dobrim razumevanjem delovanja zdravljenja raka in s tem povezanih ranljivosti, zaradi katerih bi zdravljenje lahko prenehalo biti učinkovito.

MINIMALNO STROKOVNO ZNANJE, POTREBNO ZA PERSONALIZACIJO PREHRANE ZA RAKA, SO: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O ŽIVILSTVU, ZDRAVLJENJE RAKA IN GENETIKA.

Značilnosti raka, kot je tleči multipli mielom

Vse vrste raka, kot je tleči multipli mielom, je mogoče označiti z edinstvenim naborom biokemičnih poti – značilnih poti tlečega multiplega mieloma. Biokemične poti, kot so metabolizem aminokislin, signalizacija NFKB, signalizacija PI3K-AKT-MTOR, hipoksija, so del značilne definicije tlečega multiplega mieloma. Genetika raka pri vsakem posamezniku je lahko drugačna in zato je lahko njihov specifični podpis raka edinstven.

Pri zdravljenju, ki je učinkovito za tleči multipli mielom, je treba poznati značilne biokemične poti za vsakega bolnika z rakom in posameznika z genetskim tveganjem. Zato so različna zdravljenja z različnimi mehanizmi delovanja učinkovita za različne bolnike. Podobno in iz istih razlogov je treba hrano in dodatke prilagoditi vsakemu posamezniku. Zato so nekatera živila in dodatki priporočljivi za tleči multipli mielom med jemanjem zdravila Lenalidomid za zdravljenje raka, nekatera živila in dodatki pa niso priporočljivi.

Viri, kot so cBioPortal in mnogi drugi zagotavljajo anonimizirane podatke o bolnikih, reprezentativnih za populacijo, iz kliničnih preskušanj za vse indikacije raka. Ti podatki so sestavljeni iz podrobnosti študije kliničnega preskušanja, kot so velikost vzorca/število bolnikov, starostne skupine, spol, etnična pripadnost, zdravljenje, mesto tumorja in morebitne genetske mutacije.

BRCA2, IRS2, CDK8, RB1 in LCP1 so najbolje uvrščeni prijavljeni geni za tleči multipli mielom. O BRCA2 poročajo pri 45.0 % reprezentativnih bolnikov v vseh kliničnih preskušanjih. In IRS2 je prijavljen v 45.0 %. Združeni podatki o populaciji bolnikov zajemajo starost od do . % podatkov o bolnikih so identificirani kot moški. Biologija tlečega multiplega mieloma skupaj s poročano genetiko skupaj opredeljuje populacijsko predstavljene biokemične poti za ta rak. Če je znana tudi posamezna genetika rakavih tumorjev ali geni, ki prispevajo k tveganju, je treba to uporabiti tudi za personalizacijo prehrane.

IZBIRA PREHRANE SE MORA USKLAJATI Z PODPISOM RAKA VSAKEGA POSAMEZNIKA.

Hrana in dodatki za tleči multipli mielom

Za bolnike z rakom

Bolniki z rakom na zdravljenju ali paliativni oskrbi se morajo odločiti glede hrane in dodatkov – za potrebne kalorije v prehrani, za obvladovanje morebitnih stranskih učinkov zdravljenja in tudi za izboljšano obvladovanje raka. Vsa rastlinska živila niso enaka, zato je izbira in dajanje prednosti živilom, ki so personalizirana in prilagojena tekočemu zdravljenju raka, pomembna in zapletena. Tukaj je nekaj primerov, ki zagotavljajo smernice za sprejemanje prehranskih odločitev.

Izberite zelenjavni brstični ohrovt ali CARDOON?

Rastlinski brstični ohrovt vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so izolikviritigenin, kurkumin, katehol, melatonin, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so celični cikel, celično preživetje, P53 signalizacija in angiogeneza ter druge. Brstični ohrovt je priporočljiv za tleči multipli mielom, medtem ko je trenutno zdravljenje raka lenalidomid. To je zato, ker brstični ohrovt spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek lenalidomida.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinskem Cardoonu so apigenin, kaempferol, izolikviritigenin, kurkumin, katehol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so onkogena histonska metilacija, onkogena epigenetika raka in NFKB signalizacija ter druge. Cardoon ni priporočljiv za tleči multipli mielom, kadar je zdravljenje raka lenalidomid, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

PRIPOROČAMO RASTLINSKI Brstični ohrovt NAD CARDOON ZA tleči multipli mielom IN ZDRAVLJENJE Lenalidomid.

Izberite sadje KIWI ali limeto?

Sadje kivija vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kaempferol, izolikviritigenin, kurkumin, katehol, melatonin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so celični cikel, hipoksija in P53 signalizacija ter druge. Kivi je priporočljiv za tleči multipli mielom, ko je zdravljenje raka lenalidomid. To je zato, ker kivi spreminja tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek Lenalidomida.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v limeti so izolikviritigenin, kurkumin, katehol, likopen in melatonin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so WNT beta kateninska signalizacija, mikrotubulna dinamika in NFKB signalizacija ter druge. Limeta ni priporočljiva za tleči multipli mielom, kadar je trenutno zdravljenje raka lenalidomid, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

KIVI JE PRIPOROČEN NAD APNO ZA tleči multipli mielom IN ZDRAVLJENJE Lenalidomid.

Izbrati Orešček MASLEN ali KOSTANJ?

Butternut vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so apigenin, kaempferol, izolikviritigenin, kurkumin, katehol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK, celični cikel, angiogeneza in dinamika mikrotubulov ter druge. Butternut je priporočljiv za tleči multipli mielom, medtem ko je trenutno zdravljenje raka lenalidomid. To je zato, ker Butternut spreminja tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek Lenalidomida.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v kostanju so apigenin, kaempferol, izolikviritigenin, kurkumin, katehol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot sta popravilo DNA in signaliziranje beta katenina WNT ter druge. Kostanj ni priporočljiv za tleči multipli mielom, kadar je trenutno zdravljenje raka lenalidomid, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

MASLENI OREH PRIPOROČAMO KOSTANJU ZA tleči multipli mielom IN ZDRAVLJENJE Lenalidomid.

Za posameznike z genetskim tveganjem za raka

Vprašanje, ki si ga zastavljajo posamezniki, ki imajo genetsko tveganje za tleči multipli mielom ali družinsko zgodovino, je "Kaj naj jem drugače kot prej?" in kako naj izberejo hrano in dodatke za obvladovanje tveganja bolezni. Ker za tveganje za nastanek raka ni ničesar, kar bi bilo mogoče ukrepati v smislu zdravljenja – odločitve o hrani in dodatkih postanejo pomembne in ena redkih stvari, ki jih je mogoče storiti. Vsa rastlinska živila niso enaka in temeljijo na identificirani genetiki in podpisu poti – izbira hrane in dodatkov bi morala biti prilagojena.

Izbrati Zelenjavna ORANŽNA PAPRIKA ali ROŽIČ?

Zelenjavna pomarančna paprika vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so apigenin, kurkumin, lupeol, daidzein, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK, celični cikel, kontrolne točke celičnega cikla in signalizacija MYC ter druge. Oranžni poper je priporočljiv za tveganje za tleči multipli mielom, če je povezano genetsko tveganje BRCA2. To je zato, ker pomarančna paprika poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njeno značilno gonilo.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinskem rožiču so apigenin, kurkumin, lupeol, daidzein, kvercetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK in signalizacija rastnega faktorja ter druge. Rožiča ne priporočamo pri tveganju za tleči multipli mielom, ko je povezano genetsko tveganje BRCA2, ker poveča njegove značilne poti.

ZA BRCA2 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA SE PRIPOROČA RASTLINSKA ORANŽNA PAPRIKA NA ROŽIČ.

Izberite Fruit JAVA PLUM ali GRENIVKA?

Sadje javanska sliva vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so apigenin, kurkumin, elagična kislina, lupeol, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so celični cikel, signalizacija P53, popravilo DNK in angiogeneza ter druge. Javanska sliva je priporočljiva za tveganje za tleči multipli mielom, kadar je povezano genetsko tveganje BRCA2. To je zato, ker Java Plum poveča tiste biokemične poti, ki nasprotujejo njegovim značilnim gonilnikom.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadju grenivke so kurkumin, lupeol, daidzein, formononetin, naringin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK, signalizacija matičnih celic in signalizacija rastnega faktorja ter druge. Grenivke niso priporočljive pri tveganju za tleči multipli mielom, ko je povezano genetsko tveganje BRCA2, ker povečuje njegove značilne poti.

SADJE JAVSKA SLIVA SE PRIPOROČA NAMESTO GRENIVKE ZA BRCA2 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite orešček NAVADNI LEŠNIK ali EVROPSKI KOSTANJ?

Navadni lešnik vsebuje veliko aktivnih ali bioaktivnih snovi, kot so kurkumin, lupeol, daidzein, kvercetin, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK, celični cikel, angiogeneza in signalizacija matičnih celic ter druge. Navadni lešnik je priporočljiv za tveganje za tleči multipli mielom, kadar je povezano genetsko tveganje BRCA2. To je zato, ker navadni lešnik poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njegove glavne dejavnike.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v kostanju so apigenin, kurkumin, elagična kislina, lupeol, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK in signalizacija matičnih celic ter druge. Evropskega kostanja ne priporočamo, ko obstaja tveganje za tleči multipli mielom, ko je povezano genetsko tveganje BRCA2, ker poveča njegove značilne poti.

NAVADNI LEŠNIK SE PRIPOROČA NAMEJ EVROPSKEGA KOSTANJA ZA BRCA2 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

V Zaključek

Izbrana hrana in dodatki so pomembne odločitve pri raku, kot je tleči multipli mielom. Bolniki z tlečim multiplim mielomom in posamezniki z genetskim tveganjem imajo vedno to vprašanje: "Katera živila in prehranska dopolnila so mi priporočljiva in katera ne?" Obstaja splošno prepričanje, ki je napačno, da bi bila vsa rastlinska živila lahko koristna ali ne, vendar ne bi bila škodljiva. Nekatera živila in dodatki lahko vplivajo na zdravljenje raka ali spodbujajo molekularne poti, ki spodbujajo raka.

Obstajajo različne vrste znakov raka, kot je tleči multipli mielom, od katerih ima vsaka drugačno genetiko tumorja z nadaljnjimi genomskimi variacijami pri vsakem posamezniku. Poleg tega imata vsako zdravljenje raka in kemoterapija edinstven mehanizem delovanja. Vsako živilo, kot je brstični ohrovt, vsebuje različne bioaktivne snovi v različnih količinah, ki vplivajo na različne in različne sklope biokemičnih poti. Opredelitev prilagojene prehrane so individualizirana priporočila glede hrane za indikacijo raka, zdravljenje, genetiko, življenjski slog in druge dejavnike. Odločitve o personalizaciji prehrane za raka zahtevajo poznavanje biologije raka, znanosti o hrani in razumevanje različnih kemoterapevtskih zdravljenj. Nazadnje, ko pride do sprememb v zdravljenju ali se odkrije nova genomika – je treba personalizacijo prehrane ponovno oceniti.

Dodatna rešitev za personalizacijo prehrane olajša sprejemanje odločitev in odpravi vsa ugibanja pri odgovoru na vprašanje »Katera živila naj izberem ali ne za tleči multipli mielom?«. Multidisciplinarna ekipa dodatka vključuje zdravnike za raka, klinične znanstvenike, programske inženirje in podatkovne znanstvenike.

Reference

• Učinki izolikviritigenina na celice raka jajčnikov.
• Brasinin zavira signalno pot STAT3 z modulacijo ekspresije PIAS-3 in SOCS-3 in senzibilizira ksenograft človeškega pljučnega raka pri golih miših na paklitaksel.
• Galna kislina izzove poškodbe DNA in zavira izražanje genov za popravilo DNA v celicah PC-3 raka prostate.
• Betulinska kislina zavira nastanek in EMT rakavih celic trebušne slinavke z aktivacijo signalizacije AMPK.
• Modulacija ekspresije HER2 s ferulinsko kislino na celicah MCF7 človeškega raka dojke.
• Protivnetni in antikarcinogeni učinek genisteina samega ali v kombinaciji s kapsaicinom v mlečnih žlezah podgan, zdravljenih s TPA, ali celični liniji raka dojke.
• Negativna regulacija pretvornika signala in aktivatorja signalne kaskade transkripcije-3 z lupeolom zavira rast in inducira apoptozo v celicah hepatocelularnega karcinoma.