Hrana za melanom!

Predstavitev

Živila za melanom je treba prilagoditi vsakemu posamezniku in se morajo prilagoditi tudi pri zdravljenju raka ali genetski spremembi tumorja. Personalizacija in prilagoditev morata upoštevati vse aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, ki jih vsebujejo različna živila, glede na biologijo rakastega tkiva, genetiko, zdravljenje, pogoje življenjskega sloga in prehranske preference. Čeprav je torej prehrana ena izmed zelo pomembnih odločitev za bolnika z rakom in posameznika, pri katerem obstaja tveganje za raka, izbira živil za uživanje ni lahka naloga.

Melanom je vrsta kožnega raka, ki izvira iz melanocitov, celic, ki proizvajajo pigment. Je najnevarnejša oblika kožnega raka in se lahko hitro razširi na druge dele telesa, če je ne zdravimo. Melanomi se lahko oblikujejo tudi v očesu, znani kot očesni melanom, in znotraj nosu, ust, grla, genitalij ali analnega področja, znani kot melanom sluznice. Simptomi melanoma lahko vključujejo spremembe v obliki, barvi ali velikosti obstoječih madežev, pojav novih madežev ali razvoj ran, ki se ne zacelijo. Zdravljenje melanoma je odvisno od stopnje in lahko vključuje operacijo, radioterapijo, kemoterapijo ali ciljno terapijo. Pomembno je, da se zavedamo dejavnikov tveganja, povezanih z melanomom, vključno z genetiko in izpostavljenostjo soncu, ter da sprejmemo previdnostne ukrepe, kot je nošenje kreme za sončenje in zaščitnih oblačil. Redni samopregledi, skupaj z rutinskimi pregledi pri dermatologu, lahko pomagajo pri zgodnji diagnozi in izboljšajo stopnjo preživetja melanoma.

Ali je za melanom pomembno, kakšno zelenjavo, sadje, oreščke, semena človek uživa?

Zelo pogosto prehransko vprašanje, ki si ga postavljajo bolniki z rakom in posamezniki z genetskim tveganjem za raka, je – ali je za raka, kot je melanom, pomembno, katero hrano jem in katere ne? Ali če sledim rastlinski prehrani, ali je to dovolj za raka, kot je melanom?

Na primer, ali je pomembno, če se zelenjavna cvetača zaužije več v primerjavi z ameriškim ježkom? Ali je kakršna koli razlika, če ima sadje malabarsko slivo prednost pred črno murvo? Tudi če se podobne izbire sprejmejo za oreščke/semena, kot je masleni oreh, namesto kostanja, in za stročnice, kot je bob, namesto golobjega graha. In če je pomembno, kaj jem – kako potem prepoznati živila, ki so priporočljiva za melanom in ali je to enak odgovor za vse z enako diagnozo ali genetskim tveganjem?

ja! Hrana, ki jo jeste, je pomembna za melanom!

Priporočila o hrani morda niso enaka za vse in so lahko različna tudi za isto diagnozo in genetsko tveganje.

Vsa živila (zelenjava, sadje, oreščki, semena, stročnice, olja itd.) in prehranska dopolnila so sestavljena iz več kot ene aktivne molekularne sestavine ali bioaktivnih snovi v različnih razmerjih in količinah. Vsaka učinkovina ima edinstven mehanizem delovanja – ki je lahko aktivacija ali zaviranje različnih biokemičnih poti. Preprosto povedano, priporočena živila in dodatki so tisti, ki ne povzročajo povečanja molekularnih povzročiteljev raka, ampak jih zmanjšujejo. V nasprotnem primeru teh živil ne bi smeli priporočati. Živila vsebujejo več aktivnih sestavin – zato morate pri ocenjevanju živil in dodatkov upoštevati vpliv vseh aktivnih sestavin kumulativno in ne posamezno.

Malabarska sliva na primer vsebuje aktivne sestavine miricetin, likopen, kurkumin, izolikviritigenin, cinamaldehid. Črna murva vsebuje aktivne sestavine kvercetin, miricetin, kurkumin, izolikviritigenin, cinamaldehid in morda še druge.

Pogosta napaka pri odločanju in izbiri živil za melanom je, da ocenjujemo samo izbrane učinkovine, ki jih živila vsebujejo, ostale pa zanemarimo. Ker imajo lahko različne aktivne sestavine v živilih nasprotne učinke na povzročitelje raka – ne morete izbirati aktivnih sestavin v živilih in dodatkih za sprejemanje prehranske odločitve za melanom.

DA – IZBIRA HRANE JE POMEMBNA ZA RAKA. PREHRANSKE ODLOČITVE MORAJO UPOŠTEVATI VSE AKTIVNE SESTAVINE ŽIVIL.

Spretnosti, potrebne za prilagoditev prehrane za melanom?

Prilagojena prehrana za raka, kot je melanom, je sestavljena iz priporočenih živil/dopolnil; nepriporočena živila/dopolnila s primeri receptov, ki dajejo prednost uporabi priporočenih živil. Primer personalizirane prehrane si lahko ogledate na tem povezava.

Odločanje o tem, katera živila so priporočljiva ali ne, je izjemno zapletena in zahteva strokovno znanje na področju biologije melanoma, znanosti o hrani, genetike, biokemije, skupaj z dobrim razumevanjem delovanja zdravljenja raka in s tem povezanih ranljivosti, zaradi katerih bi zdravljenje lahko prenehalo biti učinkovito.

MINIMALNO STROKOVNO ZNANJE, POTREBNO ZA PERSONALIZACIJO PREHRANE ZA RAKA, SO: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O ŽIVILSTVU, ZDRAVLJENJE RAKA IN GENETIKA.

Značilnosti raka, kot je melanom

Za vse vrste raka, kot je melanom, je značilen edinstven nabor biokemičnih poti – značilnih poti melanoma. Biokemične poti, kot so signalizacija RAS-RAF, signalizacija inozitol fosfata, preoblikovanje zunajceličnega matriksa, žariščna adhezija, so del značilne definicije melanoma. Genetika raka pri vsakem posamezniku je lahko drugačna in zato je lahko njihov specifični podpis raka edinstven.

Pri zdravljenju, ki je učinkovito za melanom, je treba poznati značilne biokemične poti za vsakega bolnika z rakom in posameznika z genetskim tveganjem. Zato so različna zdravljenja z različnimi mehanizmi delovanja učinkovita za različne bolnike. Podobno in iz istih razlogov je treba hrano in dodatke prilagoditi vsakemu posamezniku. Zato so nekatera živila in dodatki priporočljivi za zdravljenje melanoma pri zdravljenju raka z dabrafenibom, nekatera živila in dodatki pa niso priporočljivi.

Viri, kot so cBioPortal in mnogi drugi zagotavljajo anonimizirane podatke o bolnikih, reprezentativnih za populacijo, iz kliničnih preskušanj za vse indikacije raka. Ti podatki so sestavljeni iz podrobnosti študije kliničnega preskušanja, kot so velikost vzorca/število bolnikov, starostne skupine, spol, etnična pripadnost, zdravljenje, mesto tumorja in morebitne genetske mutacije.

MUC16, BRAF, APOB, MGAM in NRAS so najbolje uvrščeni prijavljeni geni za melanom. O MUC16 poročajo pri 7.5 % reprezentativnih bolnikov v vseh kliničnih preskušanjih. In BRAF poročajo v 4.9 %. Podatki o kombinirani populaciji bolnikov zajemajo starost od 5 do 90 let. 62.8 % podatkov o bolnikih je opredeljenih kot moški. Biologija melanoma skupaj s poročano genetiko skupaj opredeljuje populacijsko predstavljene biokemične poti za ta rak. Če je znana tudi posamezna genetika rakavih tumorjev ali geni, ki prispevajo k tveganju, je treba to uporabiti tudi za personalizacijo prehrane.

IZBIRA PREHRANE SE MORA USKLAJATI Z PODPISOM RAKA VSAKEGA POSAMEZNIKA.

Hrana in dodatki za melanom

Za bolnike z rakom

Bolniki z rakom na zdravljenju ali paliativni oskrbi se morajo odločiti glede hrane in dodatkov – za potrebne kalorije v prehrani, za obvladovanje morebitnih stranskih učinkov zdravljenja in tudi za izboljšano obvladovanje raka. Vsa rastlinska živila niso enaka, zato je izbira in dajanje prednosti živilom, ki so personalizirana in prilagojena tekočemu zdravljenju raka, pomembna in zapletena. Tukaj je nekaj primerov, ki zagotavljajo smernice za sprejemanje prehranskih odločitev.

Izbrati zelenjavno CVETAČO ali AMERIŠKI MOČEK?

Rastlinska cvetača vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, izolikviritigenin, cinamaldehid, formononetin, floretin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija RAS-RAF, presnova aminokislin in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Cvetača je priporočljiva za melanom, ko je zdravljenje raka dabrafenib. To je zato, ker cvetača spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek dabrafeniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v zelenjavi ameriškega jeka so kvercetin, miricetin, kurkumin, izolikviritigenin, cinamaldehid. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK in oksidativni stres ter druge. Ameriški pokeweed ni priporočljiv za melanom, kadar je zdravljenje raka dabrafenib, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

PRI MELANOMU IN ZDRAVLJENJU Dabrafeniba JE PRIPOROČENA ZELENJAVNA CVETAČA NADOMESTO AMERIŠKEGA POŠKAVCA.

Izberite sadje ČRNA MURBA ali MALABAR SLIVA?

Plod črne murve vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kvercetin, miricetin, kurkumin, izolikviritigenin, cinamaldehid. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, popravilo DNK, signalizacija rastnega faktorja in prehod epitelija v mezenhim in druge. Črna murva je priporočljiva za melanom, medtem ko je trenutno zdravljenje raka dabrafenib. To je zato, ker črna murva spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek dabrafeniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v slivi Malabar so miricetin, likopen, kurkumin, izolikviritigenin, cinamaldehid. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK in oksidativni stres ter druge. Malabarska sliva ni priporočljiva za melanom, kadar je zdravljenje raka dabrafenib, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

PRI MELANOMU IN ZDRAVLJENJU Dabrafeniba PRIPOROČAMO PLOD ČRNE MURVE NAMESTO MALABARSKE SLIVE.

Izberite OREŠČEK MASLEČEK ali EVROPSKI KOSTANJ?

Butternut vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so miricetin, likopen, kurkumin, izolikviritigenin, cinamaldehid. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so MAPK signalizacija, popravilo DNK in inzulinska signalizacija ter druge. Butternut je priporočljiv za melanom, medtem ko je trenutno zdravljenje raka dabrafenib. To je zato, ker Butternut spreminja tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek dabrafeniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v kostanju so kvercetin, elagična kislina, miricetin, kurkumin, izolikviritigenin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so popravilo DNK, signalizacija beta katenina WNT, prehod epitelija v mezenhim in oksidativni stres ter druge. Evropski kostanj ni priporočljiv za melanom, kadar je zdravljenje raka dabrafenib, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

MASLENI OREH JE PRIPOROČEN NAD EVROPSKIM KOSTANJEM ZA melanom IN ZDRAVLJENJE Dabrafenib.

Za posameznike z genetskim tveganjem za raka

Vprašanje, ki si ga zastavljajo posamezniki, ki imajo genetsko tveganje za melanom ali družinsko zgodovino, je "Kaj naj jem drugače kot prej?" in kako naj izberejo hrano in dodatke za obvladovanje tveganja bolezni. Ker za tveganje za nastanek raka ni ničesar, kar bi bilo mogoče ukrepati v smislu zdravljenja – odločitve o hrani in dodatkih postanejo pomembne in ena redkih stvari, ki jih je mogoče storiti. Vsa rastlinska živila niso enaka in temeljijo na identificirani genetiki in podpisu poti – izbira hrane in dodatkov bi morala biti prilagojena.

Izbrati zelenjavni ORJAŠKI METLEČ ali REPO?

Vegetable Giant Butterbur vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so apigenin, kurkumin, miricetin, likopen, lupeol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija RAS-RAF, signalizacija MYC in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Giant Butterbur se priporoča za tveganje za melanom, ko je povezano genetsko tveganje APOB. To je zato, ker orjaški dresnik poveča tiste biokemične poti, ki nasprotujejo njegovim glavnim dejavnikom.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinski repi so elagična kislina, kurkumin, kvercetin, lupeol, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, celični cikel in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Repa ni priporočljiva pri tveganju za melanom, ko je povezano genetsko tveganje APOB, ker poveča njegove značilne poti.

ZELENI ORJAŠKI METALNIK JE PRIPOROČEN NAD REPO ZA APOB GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite Fruit RDEČA MALINA ali PUMMELO?

Fruit Red Raspberry vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so Ellagic Acid, Curcumin, Quercetin, Lupeol, Daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija RAS-RAF, signalizacija rastnega faktorja in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Rdeča malina se priporoča za tveganje za melanom, ko je povezano genetsko tveganje APOB. To je zato, ker rdeča malina poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njene značilne gonilnike.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadju Pummelo so apigenin, kurkumin, kvercetin, likopen, lupeol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so kontrolne točke celičnega cikla in preoblikovanje zunajceličnega matriksa ter druge. Zdravilo Pummelo ni priporočljivo pri tveganju za melanom, ko je povezano genetsko tveganje APOB, ker poveča njegove značilne poti.

SADJE RDEČE MALINE SE PRIPOROČA NAD PUMMELO ZA APOB GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite orešček NAVADNI LEŠNIK ali MAKADAMIJO?

Navadni lešnik vsebuje veliko aktivnih ali bioaktivnih snovi, kot so kurkumin, kvercetin, miricetin, likopen, lupeol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija RAS-RAF, signalizacija rastnega faktorja in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Navadni lešnik se priporoča za tveganje za melanom, kadar je povezano genetsko tveganje APOB. To je zato, ker navadni lešnik poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njegove glavne dejavnike.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v orehu makadamije so apigenin, kurkumin, miricetin, lupeol, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot sta signalizacija MAPK in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Oreh makadamije ni priporočljiv pri tveganju za melanom, ko je povezano genetsko tveganje APOB, ker poveča njegove značilne poti.

PRI APOB GENETSKEM TVEGANJU ZA RAKA SE PRIPOROČA NAVADNI LEŠNIK NADOMESTO MAKADAMIJE.

V Zaključek

Izbrana hrana in dodatki so pomembne odločitve za raka, kot je melanom. Bolniki z melanomom in posamezniki z genetskim tveganjem imajo vedno to vprašanje: "Katera živila in prehranska dopolnila so mi priporočljiva in katera ne?" Obstaja splošno prepričanje, ki je napačno, da bi bila vsa rastlinska živila lahko koristna ali ne, vendar ne bi bila škodljiva. Nekatera živila in dodatki lahko vplivajo na zdravljenje raka ali spodbujajo molekularne poti, ki spodbujajo raka.

Obstajajo različne vrste znakov raka, kot je melanom, od katerih ima vsaka drugačno genetiko tumorja z nadaljnjimi genomskimi variacijami pri vsakem posamezniku. Poleg tega imata vsako zdravljenje raka in kemoterapija edinstven mehanizem delovanja. Vsako živilo, kot je cvetača, vsebuje različne bioaktivne snovi v različnih količinah, ki vplivajo na različne in različne sklope biokemičnih poti. Opredelitev prilagojene prehrane so individualizirana priporočila glede hrane za indikacijo raka, zdravljenje, genetiko, življenjski slog in druge dejavnike. Odločitve o personalizaciji prehrane za raka zahtevajo poznavanje biologije raka, znanosti o hrani in razumevanje različnih kemoterapevtskih zdravljenj. Nazadnje, ko pride do sprememb v zdravljenju ali je ugotovljena nova genomika – je treba personalizacijo prehrane ponovno oceniti.

Dodatna rešitev za personalizacijo prehrane olajša sprejemanje odločitev in odstrani vsa ugibanja pri odgovoru na vprašanje »Katero hrano naj izberem ali ne za melanom?«. Multidisciplinarna ekipa dodatka vključuje zdravnike za raka, klinične znanstvenike, programske inženirje in podatkovne znanstvenike.

Reference

• Vrh 2018
• Kurkuminoidi inducirajo reaktivne kisikove vrste in avtofagijo za izboljšanje apoptoze v človeških oralnih rakavih celicah.
• Morusin inducira celično smrt z inaktivacijo signalizacije STAT3 v celicah raka prostate.
• Uživanje 1-deoksinojirimicina murve preprečuje raka debelega črevesa in danke pri miših.
• Brassinin zavira invazivni potencial celic pljučnega karcinoma z deaktivacijo signalne kaskade PI3K/Akt/mTOR.
• Vitamin C ubija rakave celice ščitnice z zaviranjem poti MAPK/ERK in PI3K/AKT, ki je odvisno od ROS, prek različnih mehanizmov.
• Preventivni učinki maslene kisline, nikotinamida, kalcijevega glukarata samega ali v kombinaciji med tumorigenezo mišje kože, ki jo povzroča 7, 12-dimetilbenz (a) antracen, prek modulacije poti K-Ras-PI3K-AKT in povezanih mikro RNA.
• Stimulacija rasti celic človeškega pljučnega adenokarcinoma in epitelijskih celic malih dihalnih poti z beta-karotenom prek aktivacije cAMP, PKA, CREB in ERK1/2.
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470409
• https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/about/what-is-melanoma.html