Živila za pljučne nevroendokrine tumorje!

Predstavitev

Živila za pljučne nevroendokrine tumorje je treba prilagoditi vsakemu posamezniku in se morajo prilagoditi tudi pri zdravljenju raka ali genetski spremembi tumorja. Personalizacija in prilagoditev morata upoštevati vse aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, ki jih vsebujejo različna živila, glede na biologijo rakastega tkiva, genetiko, zdravljenje, pogoje življenjskega sloga in prehranske preference. Čeprav je torej prehrana ena izmed zelo pomembnih odločitev za bolnika z rakom in posameznika, pri katerem obstaja tveganje za raka, izbira živil za uživanje ni lahka naloga.

Nevroendokrini pljučni tumorji, posebna skupina pljučnih rakov, nastanejo iz nevroendokrinih celic v pljučnem tkivu. Ti tumorji se zelo razlikujejo po obnašanju in prognozi, pri čemer je stopnja preživetja odvisna od dejavnikov, kot sta vrsta in stadij tumorja. Klasifikacija pljučnih nevroendokrinih tumorjev je ključna za določitev ustreznega zdravljenja, ki lahko vključuje operacijo, kemoterapijo in tarčne terapije. Obrisi patologije igrajo ključno vlogo pri diagnozi in pomagajo razlikovati te tumorje od drugih vrst pljučnega raka. Radiološko slikanje, kot je CT skeniranje, je ključno pri ocenjevanju obsega bolezni in usmerjanju strategij obvladovanja. Simptomi pljučnih nevroendokrinih tumorjev so lahko nespecifični, lahko pa vključujejo kašelj, piskajoče dihanje in težko dihanje. Razumevanje nians teh tumorjev, vključno z njihovo razvrstitvijo in obvladovanjem, je bistveno za prilagajanje zdravljenja potrebam vsakega bolnika in izboljšanje rezultatov. Pristop k zdravljenju nevroendokrinih tumorjev v pljučih zahteva multidisciplinarni tim, ki zagotavlja celovito oskrbo.

Ali je za pljučne nevroendokrine tumorje pomembno, kakšno zelenjavo, sadje, oreščke, semena človek jeste?

Zelo pogosto prehransko vprašanje, ki si ga zastavljajo bolniki z rakom in posamezniki z genetskim tveganjem za raka, je – ali je pri vrstah raka, kot je pljučni nevroendokrini tumor, pomembno, katero hrano jem in katere ne? Ali če sledim rastlinski prehrani, ali je to dovolj za raka, kot je pljučni nevroendokrini tumor?

Na primer, ali je pomembno, ali se zelenjavni brstični ohrovt zaužije več kot Cardoon? Ali je kakšna razlika, če je sadna limeta prednost pred rdečo malino? Tudi če se podobne izbire sprejmejo za oreščke/semena, kot je masleni oreh, namesto kostanja, in za stročnice, kot je fižol, namesto golobjega graha. In če je pomembno, kaj jem – kako potem prepoznati živila, ki so priporočljiva za pljučne nevroendokrine tumorje in ali je to enak odgovor za vse z enako diagnozo ali genetskim tveganjem?

ja! Hrana, ki jo jeste, je pomembna za pljučne nevroendokrine tumorje!

Priporočila o hrani morda niso enaka za vse in so lahko različna tudi za isto diagnozo in genetsko tveganje.

Vsa živila (zelenjava, sadje, oreščki, semena, stročnice, olja itd.) in prehranska dopolnila so sestavljena iz več kot ene aktivne molekularne sestavine ali bioaktivnih snovi v različnih razmerjih in količinah. Vsaka učinkovina ima edinstven mehanizem delovanja – ki je lahko aktivacija ali zaviranje različnih biokemičnih poti. Preprosto povedano, priporočena živila in dodatki so tisti, ki ne povzročajo povečanja molekularnih povzročiteljev raka, ampak jih zmanjšujejo. V nasprotnem primeru teh živil ne bi smeli priporočati. Živila vsebujejo več aktivnih sestavin – zato morate pri ocenjevanju živil in dodatkov upoštevati vpliv vseh aktivnih sestavin kumulativno in ne posamezno.

Limeta na primer vsebuje aktivne sestavine kurkumin, lupeol, daidzein, naringin, formononetin. In rdeča malina vsebuje aktivne sestavine Ellagic Acid, Curcumin, Quercetin, Lupeol, Daidzein in morda druge.

Pogosta napaka pri odločanju in izbiri živil za uživanje pljučnih nevroendokrinih tumorjev je, da ocenjujemo samo izbrane aktivne sestavine v živilih in zanemarimo ostale. Ker imajo lahko različne aktivne sestavine v živilih nasprotne učinke na povzročitelje raka – ne morete izbirati aktivnih sestavin v živilih in dodatkih, da bi se odločili glede prehrane pri pljučnih nevroendokrinih tumorjih.

DA – IZBIRA HRANE JE POMEMBNA ZA RAKA. PREHRANSKE ODLOČITVE MORAJO UPOŠTEVATI VSE AKTIVNE SESTAVINE ŽIVIL.

Spretnosti, potrebne za prilagoditev prehrane za pljučne nevroendokrine tumorje?

Prilagojena prehrana za raka, kot je pljučni nevroendokrini tumor, je sestavljena iz priporočenih živil/dopolnil; nepriporočena živila/dopolnila s primeri receptov, ki dajejo prednost uporabi priporočenih živil. Primer personalizirane prehrane si lahko ogledate na tem povezava.

Odločanje o tem, katera živila so priporočljiva ali ne, je izjemno zapletena in zahteva strokovno znanje na področju biologije pljučnih nevroendokrinih tumorjev, znanosti o hrani, genetike, biokemije, skupaj z dobrim razumevanjem delovanja zdravljenja raka in s tem povezanih ranljivosti, zaradi katerih bi zdravljenje lahko prenehalo biti učinkovito.

MINIMALNO STROKOVNO ZNANJE, POTREBNO ZA PERSONALIZACIJO PREHRANE ZA RAKA, SO: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O ŽIVILSTVU, ZDRAVLJENJE RAKA IN GENETIKA.

Značilnosti raka, kot so pljučni nevroendokrini tumorji

Vse vrste raka, kot je pljučni nevroendokrini tumor, je mogoče označiti z edinstvenim naborom biokemičnih poti – značilnih poti pljučnih nevroendokrinih tumorjev. Biokemične poti, kot so apoptoza, celični cikel, signalizacija PI3K-AKT-MTOR, signalizacija RAS-RAF, so del značilne definicije pljučnih nevroendokrinih tumorjev. Genetika raka pri vsakem posamezniku je lahko drugačna in zato je lahko njihov specifični podpis raka edinstven.

Pri zdravljenju, ki je učinkovito pri pljučnih nevroendokrinih tumorjih, je treba poznati značilne biokemične poti za vsakega bolnika z rakom in posameznika z genetskim tveganjem. Zato so različna zdravljenja z različnimi mehanizmi delovanja učinkovita za različne bolnike. Podobno in iz istih razlogov je treba hrano in dodatke prilagoditi vsakemu posamezniku. Zato so nekatera živila in dodatki priporočljivi za pljučne nevroendokrine tumorje med jemanjem zdravila Eribulin za zdravljenje raka, nekatera živila in dodatki pa niso priporočljivi.

Viri, kot so cBioPortal in mnogi drugi zagotavljajo anonimizirane podatke o bolnikih, reprezentativnih za populacijo, iz kliničnih preskušanj za vse indikacije raka. Ti podatki so sestavljeni iz podrobnosti študije kliničnega preskušanja, kot so velikost vzorca/število bolnikov, starostne skupine, spol, etnična pripadnost, zdravljenje, mesto tumorja in morebitne genetske mutacije.

PIK3CG, PIK3CA, PTEN, FLT4 in MET so najbolje uvrščeni prijavljeni geni za pljučne nevroendokrine tumorje. O PIK3CG poročajo pri 12.9 % reprezentativnih bolnikov v vseh kliničnih preskušanjih. In PIK3CA poročajo v 8.1 %. Podatki o kombinirani populaciji bolnikov zajemajo starost od 44 do 76 let. 54.9 % podatkov o bolnikih je opredeljenih kot moški. Biologija pljučnih nevroendokrinih tumorjev skupaj s poročano genetiko skupaj opredeljuje značilne biokemične poti za ta rak v populaciji. Če je znana tudi posamezna genetika rakavih tumorjev ali geni, ki prispevajo k tveganju, je treba to uporabiti tudi za personalizacijo prehrane.

IZBIRA PREHRANE SE MORA USKLAJATI Z PODPISOM RAKA VSAKEGA POSAMEZNIKA.

Hrana in dodatki za pljučne nevroendokrine tumorje

Za bolnike z rakom

Bolniki z rakom na zdravljenju ali paliativni oskrbi se morajo odločiti glede hrane in dodatkov – za potrebne kalorije v prehrani, za obvladovanje morebitnih stranskih učinkov zdravljenja in tudi za izboljšano obvladovanje raka. Vsa rastlinska živila niso enaka, zato je izbira in dajanje prednosti živilom, ki so personalizirana in prilagojena tekočemu zdravljenju raka, pomembna in zapletena. Tukaj je nekaj primerov, ki zagotavljajo smernice za sprejemanje prehranskih odločitev.

Izberite zelenjavni brstični ohrovt ali CARDOON?

Rastlinski brstični ohrovt vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, lupeol, indol-3-karbinol, daidzein, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, celični cikel, signalizacija rastnega faktorja in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Brstični ohrovt je priporočljiv za pljučne nevroendokrine tumorje, ko se zdravljenje raka izvaja z eribulinom. To je zato, ker brstični ohrovt spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek eribulina.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinskem Cardoonu so kurkumin, apigenin, miricetin, lupeol, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so prehod epitelija v mezenhim in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Cardoon ni priporočljiv za pljučne nevroendokrine tumorje, kadar je trenutno zdravljenje raka Eribulin, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

PRIPOROČAMO RASTLINSKI OHROVČEK NAD CARDOON PRI NEROENDOKRINIH TUMORJIH PLUČ IN ZDRAVLJENJU Eribulin.

Izberite sadje RDEČA MALINA ali LIMETA?

Fruit Red Raspberry vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so Ellagic Acid, Curcumin, Quercetin, Lupeol, Daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija rastnega faktorja, dinamika mikrotubulov in apoptoza ter druge. Rdeča malina je priporočljiva za pljučne nevroendokrine tumorje, ko se zdravljenje raka izvaja z eribulinom. To je zato, ker rdeča malina spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek eribulina.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadni limeti so kurkumin, lupeol, daidzein, naringin, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so dinamika mikrotubulov in prehod epitelija v mezenhim in druge. Limeta ni priporočljiva za pljučne nevroendokrine tumorje, kadar je trenutno zdravljenje raka Eribulin, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

PLOD RDEČE MALINE PRIPOROČAMO KOD LIMETE ZA pljučne nevroendokrine tumorje IN ZDRAVLJENJE Eribulin.

Izberite OREŠČEK MASLEČEK ali EVROPSKI KOSTANJ?

Butternut vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, apigenin, miricetin, lupeol, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, celični cikel, dinamika mikrotubulov in apoptoza ter druge. Butternut je priporočljiv za pljučne nevroendokrine tumorje, ko je zdravljenje raka v teku z eribulinom. To je zato, ker Butternut spreminja tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek eribulina.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v kostanju so elagična kislina, kurkumin, kvercetin, apigenin, miricetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Evropski kostanj ni priporočljiv za pljučne nevroendokrine tumorje, kadar je trenutno zdravljenje raka Eribulin, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

MASLENI OREH JE PRIPOROČEN NAD EVROPSKIM KOSTANJEM ZA pljučne nevroendokrine tumorje IN ZDRAVLJENJE Eribulin.

Za posameznike z genetskim tveganjem za raka

Vprašanje, ki si ga zastavljajo posamezniki, ki imajo genetsko tveganje za pljučne nevroendokrine tumorje ali družinsko anamnezo, je "Kaj naj jem drugače kot prej?" in kako naj izberejo hrano in dodatke za obvladovanje tveganja bolezni. Ker za tveganje za nastanek raka ni ničesar, kar bi bilo mogoče ukrepati v smislu zdravljenja – odločitve o hrani in dodatkih postanejo pomembne in ena redkih stvari, ki jih je mogoče storiti. Vsa rastlinska živila niso enaka in temeljijo na identificirani genetiki in podpisu poti – izbira hrane in dodatkov bi morala biti prilagojena.

Izbrati Zelenjavna CVETAČA ali RUKOLINA SOLATA (SSP.)?

Zelenjavna cvetača vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, katehol, lupeol, formononetin, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija RAS-RAF, signalizacija MYC in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Cvetača je priporočljiva za tveganje za pljučne nevroendokrine tumorje, kadar je povezano genetsko tveganje FLT4. To je zato, ker cvetača poveča tiste biokemične poti, ki nasprotujejo njenim značilnim gonilnikom.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v zelenjavni solati rukole (ssp.) so kvercetin, kurkumin, apigenin, katehol, miricetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so kontrolne točke celičnega cikla in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Solata rukola (ssp.) ni priporočljiva, ko obstaja tveganje za pljučne nevroendokrine tumorje, ko je povezano genetsko tveganje FLT4, ker poveča njegove značilne poti.

ZELENJAVNA CVETAČA JE PRIPOROČENA NAMEST RUKOLE SOLATE (SSP.) ZA FLT4 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite Fruit EVERGREEN BLACKBERRY ali PUMMELO?

Fruit Evergreen Blackberry vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so Ellagic Acid, Linalool, Myricetin, Methyleugenol, Eugenol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija RAS-RAF, signalizacija MYC in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Evergreen Blackberry se priporoča za tveganje za pljučne nevroendokrine tumorje, kadar je povezano genetsko tveganje FLT4. To je zato, ker Evergreen Blackberry povečuje tiste biokemične poti, ki preprečujejo njene značilne gonilnike.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadju Pummelo so kvercetin, kurkumin, apigenin, katehol, lupeol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so kontrolne točke celičnega cikla in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Zdravilo Pummelo ni priporočljivo pri tveganju za pljučne nevroendokrine tumorje, ko je povezano genetsko tveganje FLT4, ker poveča njegove značilne poti.

PLOD ZIMZELENE ROBIDE JE PRIPOROČEN NAD PUMMELO ZA FLT4 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite Orešček NAVADNI LEŠNIK ali KOSTANJ?

Navadni lešnik vsebuje veliko aktivnih ali bioaktivnih snovi, kot so kvercetin, kurkumin, katehol, miricetin, lupeol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, signalizacija insulina, signalizacija RAS-RAF in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Navadni lešnik se priporoča za tveganje za pljučne nevroendokrine tumorje, kadar je povezano genetsko tveganje FLT4. To je zato, ker navadni lešnik poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njegove glavne dejavnike.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v kostanju so elagična kislina, kurkumin, apigenin, katehol, miricetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Kostanj ni priporočljiv pri tveganju za pljučne nevroendokrine tumorje, ko je povezano genetsko tveganje FLT4, ker poveča njegove značilne poti.

NAVADNI LEŠNIK JE PRIPOROČEN KOT KOSTANJ ZA FLT4 GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

V Zaključek

Izbrana hrana in dodatki so pomembne odločitve za raka, kot je pljučni nevroendokrini tumor. Bolniki s pljučnimi nevroendokrinimi tumorji in posamezniki z genetskim tveganjem imajo vedno to vprašanje: "Katera živila in prehranska dopolnila so mi priporočljiva in katera ne?" Obstaja splošno prepričanje, ki je napačno, da bi bila vsa rastlinska živila lahko koristna ali ne, vendar ne bi bila škodljiva. Nekatera živila in dodatki lahko vplivajo na zdravljenje raka ali spodbujajo molekularne poti, ki spodbujajo raka.

Obstajajo različne vrste znakov raka, kot so pljučni nevroendokrini tumorji, od katerih ima vsaka drugačno genetiko tumorja z nadaljnjimi genomskimi variacijami pri vsakem posamezniku. Poleg tega imata vsako zdravljenje raka in kemoterapija edinstven mehanizem delovanja. Vsako živilo, kot je brstični ohrovt, vsebuje različne bioaktivne snovi v različnih količinah, ki vplivajo na različne in različne sklope biokemičnih poti. Opredelitev prilagojene prehrane so individualizirana priporočila glede hrane za indikacijo raka, zdravljenje, genetiko, življenjski slog in druge dejavnike. Odločitve o personalizaciji prehrane za raka zahtevajo poznavanje biologije raka, znanosti o hrani in razumevanje različnih kemoterapevtskih zdravljenj. Nazadnje, ko pride do sprememb v zdravljenju ali se odkrije nova genomika – je treba personalizacijo prehrane ponovno oceniti.

Dodatna rešitev za personalizacijo prehrane poenostavi sprejemanje odločitev in odpravi vsa ugibanja pri odgovoru na vprašanje »Katero hrano naj izberem ali ne za pljučne nevroendokrine tumorje?«. Multidisciplinarna ekipa dodatka vključuje zdravnike za raka, klinične znanstvenike, programske inženirje in podatkovne znanstvenike.

Reference

• Msk Impact 2017
• Mutacijska pokrajina metastatskega raka, razkrita iz prospektivnega kliničnega zaporedja 10,000 bolnikov.
• Pelargonidin inducira protitumorske učinke v celicah človeškega osteosarkoma z indukcijo avtofagije, izgubo potenciala mitohondrijske membrane, zaustavitvijo celičnega cikla G2/M in znižano regulacijo signalne poti PI3K/AKT.
• Smrt rakavih celic, ki jo povzroči indol-3-karbinol, vključuje znižanje regulacije EGFR in se poslabša v 3D okolju.
• Preventivni učinki maslene kisline, nikotinamida, kalcijevega glukarata samega ali v kombinaciji med tumorigenezo mišje kože, ki jo povzroča 7, 12-dimetilbenz (a) antracen, prek modulacije poti K-Ras-PI3K-AKT in povezanih mikro RNA.
• Eriodiktiol izkazuje močno protirakavo delovanje proti A549 celični liniji človeškega pljučnega raka z induciranjem mitohondrijsko posredovane apoptoze, zaustavitvijo celičnega cikla G2/M in zaviranjem signalne poti m-TOR/PI3K/Akt.
• Brasinin zavira signalno pot STAT3 z modulacijo ekspresije PIAS-3 in SOCS-3 in senzibilizira ksenograft človeškega pljučnega raka pri golih miših na paklitaksel.