Živila za Waldenstromovo makroglobulinemijo!

Predstavitev

Živila za Waldenstromovo makroglobulinemijo je treba prilagoditi vsakemu posamezniku in se morajo prilagoditi tudi pri zdravljenju raka ali genetski spremembi tumorja. Personalizacija in prilagoditev morata upoštevati vse aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, ki jih vsebujejo različna živila, glede na biologijo rakastega tkiva, genetiko, zdravljenje, pogoje življenjskega sloga in prehranske preference. Čeprav je torej prehrana ena izmed zelo pomembnih odločitev za bolnika z rakom in posameznika, pri katerem obstaja tveganje za raka, izbira živil za uživanje ni lahka naloga.

Waldenstromova makroglobulinemija je redka kronična krvna bolezen, ki prizadene bele krvne celice (limfocite). Je vrsta ne-Hodgkinovega limfoma. Imenuje se tudi limfoplazmocitni limfom. To je redek, počasi rastoč krvni rak, za katerega je značilna prisotnost visokih ravni makroglobulina (imunoglobin M [IgM]. Beljakovine M zgostijo kri, kar vpliva na pretok krvi skozi drobne krvne žile, redko stanje, edinstveno do Waldenstromove makroglobulinemije, imenovane sindrom hiperviskoznosti. Viskozni serum lahko včasih povzroči solze v drobnih krvnih žilicah, zaradi česar iz nosu, dlesni ali mrežnice v očeh izteka kri. Poleg tega se kostni mozeg še naprej polni z nenormalnimi celicami in izrivanje normalnih krvnih celic, kar vodi do zmanjšanega delovanja rdečih krvnih celic, nevtrofilcev in trombocitov ter povzroča citopenična stanja, kot so anemija, nevtropenija in trombocitopenija. Ta stanja vplivajo na sposobnost telesa, da se bori proti okužbam, ter na lažje krvavitev in modrice.Simptomi Waldenstromove makroglobulinemije vključujejo utrujenost, zvišano telesno temperaturo, izgubo apetita, nočno potenje, šibkost, krvavitve iz nosu, zamegljen vid, povečana jetra ali vranico in otekle bezgavke. Eden ključnih vzrokov za Waldenstromovo makroglobulinemijo pri 90 % diagnosticiranih bolnikov je mutacija v genu MYD88. 5-letna stopnja preživetja bolnikov s to diagnozo je 78 % (American Cancer Society, 2022). Možnosti zdravljenja Waldenstromove makroglobulinemije vključujejo plazmaferezo (izmenjava plazme), kemoterapijo, imunoterapijo, ciljno terapijo, radioterapijo in presaditev matičnih celic ali kostnega mozga. Poleg tega lahko pravilna prehrana (živila in naravni dodatki), prilagojena stadiju raka in kontekstu zdravljenja, izboljša dobro počutje bolnikov.

Ali je za Waldenstromovo makroglobulinemijo pomembno, katero zelenjavo, sadje, oreščke, semena človek jeste?

Zelo pogosto prehransko vprašanje, ki si ga postavljajo bolniki z rakom in posamezniki z genetskim tveganjem za raka, je – ali je za raka, kot je Waldenstromova makroglobulinemija, pomembno, katero hrano jem in katere ne? Ali če sledim rastlinski prehrani, ali je to dovolj za raka, kot je Waldenstromova makroglobulinemija?

Ali je na primer pomembno, če se zelenjavni listi cikorije zaužijejo več v primerjavi z zimsko bučo? Ali je kakšna razlika, če je sadje grenivki prednost pred hruško? Tudi če se podobne izbire sprejmejo za orehe/semena, kot je oreh namesto japonskega oreha, in za stročnice, kot je kravji fiž, namesto belega volčjega boba. In če je pomembno, kaj jem – kako potem prepoznati živila, ki so priporočljiva za Waldenstromovo makroglobulinemijo in ali je to enak odgovor za vse z enako diagnozo ali genetskim tveganjem?

ja! Hrana, ki jo jeste, je pomembna za Waldenstromovo makroglobulinemijo!

Priporočila o hrani morda niso enaka za vse in so lahko različna tudi za isto diagnozo in genetsko tveganje.

Vsa živila (zelenjava, sadje, oreščki, semena, stročnice, olja itd.) in prehranska dopolnila so sestavljena iz več kot ene aktivne molekularne sestavine ali bioaktivnih snovi v različnih razmerjih in količinah. Vsaka učinkovina ima edinstven mehanizem delovanja – ki je lahko aktivacija ali zaviranje različnih biokemičnih poti. Preprosto povedano, priporočena živila in dodatki so tisti, ki ne povzročajo povečanja molekularnih povzročiteljev raka, ampak jih zmanjšujejo. V nasprotnem primeru teh živil ne bi smeli priporočati. Živila vsebujejo več aktivnih sestavin – zato morate pri ocenjevanju živil in dodatkov upoštevati vpliv vseh aktivnih sestavin kumulativno in ne posamezno.

Grenivka na primer vsebuje aktivne sestavine klorogensko kislino, ferulinsko kislino, kurkumin, izolikviritigenin, delfinidin. In hruška vsebuje aktivne sestavine klorogensko kislino, galno kislino, izolikviritigenin, kurkumin, genistein in morda še druge.

Pogosta napaka pri odločanju in izbiri hrane za Waldenstromovo makroglobulinemijo je, da ocenjujemo samo izbrane aktivne sestavine v živilih in zanemarimo ostale. Ker imajo lahko različne aktivne sestavine v živilih nasprotne učinke na povzročitelje raka – za prehransko odločitev za Waldenstromovo makroglobulinemijo ne morete izbirati aktivnih sestavin v živilih in dodatkih.

DA – IZBIRA HRANE JE POMEMBNA ZA RAKA. PREHRANSKE ODLOČITVE MORAJO UPOŠTEVATI VSE AKTIVNE SESTAVINE ŽIVIL.

Spretnosti, potrebne za prilagoditev prehrane za Waldenstromovo makroglobulinemijo?

Prilagojena prehrana za raka, kot je Waldenstromova makroglobulinemija, je sestavljena iz priporočenih živil/dopolnil; nepriporočena živila/dopolnila s primeri receptov, ki dajejo prednost uporabi priporočenih živil. Primer personalizirane prehrane si lahko ogledate na tem povezava.

Odločanje o tem, katera živila so priporočljiva ali ne, je izjemno zapletena, saj zahteva strokovno znanje na področju biologije Waldenstromove makroglobulinemije, znanosti o hrani, genetike, biokemije, skupaj z dobrim razumevanjem delovanja zdravljenja raka in s tem povezanih ranljivosti, zaradi katerih bi zdravljenje lahko prenehalo biti učinkovito.

MINIMALNO STROKOVNO ZNANJE, POTREBNO ZA PERSONALIZACIJO PREHRANE ZA RAKA, SO: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O ŽIVILSTVU, ZDRAVLJENJE RAKA IN GENETIKA.

Značilnosti raka, kot je Waldenstromova makroglobulinemija

Za vse vrste raka, kot je Waldenstromova makroglobulinemija, je značilen edinstven nabor biokemičnih poti – značilnih poti Waldenstromove makroglobulinemije. Biokemične poti, kot so signalizacija NFKB, preoblikovanje kromatina, signalizacija rastnega faktorja, signalizacija MAPK, so del značilne definicije Waldenstromove makroglobulinemije. Genetika raka pri vsakem posamezniku je lahko drugačna in zato je lahko njihov specifični podpis raka edinstven.

Pri zdravljenju, ki je učinkovito za Waldenstromovo makroglobulinemijo, je treba poznati značilne biokemične poti za vsakega bolnika z rakom in posameznika z genetskim tveganjem. Zato so različna zdravljenja z različnimi mehanizmi delovanja učinkovita za različne bolnike. Podobno in iz istih razlogov je treba hrano in dodatke prilagoditi vsakemu posamezniku. Zato so nekatera živila in dodatki priporočljivi za Waldenstromovo makroglobulinemijo med jemanjem zdravila Ibrutinib za zdravljenje raka, nekatera živila in dodatki pa niso priporočljivi.

Viri, kot so cBioPortal in mnogi drugi zagotavljajo anonimizirane podatke o bolnikih, reprezentativnih za populacijo, iz kliničnih preskušanj za vse indikacije raka. Ti podatki so sestavljeni iz podrobnosti študije kliničnega preskušanja, kot so velikost vzorca/število bolnikov, starostne skupine, spol, etnična pripadnost, zdravljenje, mesto tumorja in morebitne genetske mutacije.

ARID1A, IGF1R, MAP3K1 in MYD88 so najbolje uvrščeni prijavljeni geni za Waldenstromovo makroglobulinemijo. ARID1A so poročali pri 100.0 % reprezentativnih bolnikov v vseh kliničnih preskušanjih. In IGF1R je zabeležen pri 100.0 %. Združeni podatki o populaciji bolnikov zajemajo starost od do . 100.0 % podatkov o bolnikih je opredeljenih kot moški. Biologija Waldenstromove makroglobulinemije skupaj s poročano genetiko skupaj opredeljuje populacijo, ki predstavlja značilne biokemične poti za ta rak. Če je znana tudi posamezna genetika rakavih tumorjev ali geni, ki prispevajo k tveganju, je treba to uporabiti tudi za personalizacijo prehrane.

IZBIRA PREHRANE SE MORA USKLAJATI Z PODPISOM RAKA VSAKEGA POSAMEZNIKA.

Hrana in dodatki za Waldenstromovo makroglobulinemijo

Za bolnike z rakom

Bolniki z rakom na zdravljenju ali paliativni oskrbi se morajo odločiti glede hrane in dodatkov – za potrebne kalorije v prehrani, za obvladovanje morebitnih stranskih učinkov zdravljenja in tudi za izboljšano obvladovanje raka. Vsa rastlinska živila niso enaka, zato je izbira in dajanje prednosti živilom, ki so personalizirana in prilagojena tekočemu zdravljenju raka, pomembna in zapletena. Tukaj je nekaj primerov, ki zagotavljajo smernice za sprejemanje prehranskih odločitev.

Izberite Zelenjavni LISTI CIKORIJE ali ZIMSKA BUČA?

Listi rastlinske cikorije vsebujejo številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so klorogenska kislina, galna kislina, izolikviritigenin, kurkumin, apigenin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija NFKB in druge. Listi cikorije se priporočajo pri Waldenstromovi makroglobulinemiji, ko je zdravljenje raka v teku z Ibrutinibom. To je zato, ker listi cikorije spreminjajo tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek ibrutiniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinski zimski buči so klorogenska kislina, protokatehuinska kislina, izolikviritigenin, apigenin, kurkumin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija NFKB in druge. Winter Squash ni priporočljiv za Waldenstromovo makroglobulinemijo, kadar je zdravljenje raka z Ibrutinibom, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

ZELENI LISTI CIKORIJE SE PRIPOROČAJO NAD ZIMSKIMI BUČKAMI ZA Waldenstromovo makroglobulinemijo IN ZDRAVLJENJE Ibrutinib.

Izberite sadje HRUŠKA ali GRENIVKA?

Sadna hruška vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so klorogenska kislina, galna kislina, izolikviritigenin, kurkumin, genistein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija NFKB in druge. Hruška je priporočljiva za Waldenstromovo makroglobulinemijo, ko je zdravljenje raka v teku z Ibrutinibom. To je zato, ker hruška spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek ibrutiniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadju grenivke so klorogenska kislina, ferulinska kislina, kurkumin, izolikviritigenin, delfinidin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija NFKB in druge. Grenivka ni priporočljiva za Waldenstromovo makroglobulinemijo, kadar je zdravljenje raka z ibrutinibom, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

PRI Waldenstromovi makroglobulinemiji IN ZDRAVLJENJU Ibrutinib SE PRIPOROČA SADNA HRUŠKA IN GRENIVKA.

Izberite OREH OREH ali JAPONSKI OREH?

Oreh vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so karvakrol, klorogenska kislina, protokatehuinska kislina, kurkumin, izolikviritigenin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija NFKB in druge. Oreh je priporočljiv za Waldenstromovo makroglobulinemijo, medtem ko se zdravljenje raka izvaja z Ibrutinibom. To je zato, ker oreh spreminja tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek ibrutiniba.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v japonskem orehu so klorogenska kislina, protokatehuinska kislina, apigenin, kurkumin, izolikviritigenin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija NFKB in druge. Japonski oreh ni priporočljiv za Waldenstromovo makroglobulinemijo, kadar je trenutno zdravljenje raka Ibrutinib, ker spremeni tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

OREH JE PRIPOROČEN NAD JAPONSKIM OREHOM ZA Waldenstrom makroglobulinemijo IN ZDRAVLJENJE Ibrutinib.

Za posameznike z genetskim tveganjem za raka

Vprašanje, ki si ga zastavljajo posamezniki, ki imajo genetsko tveganje za Waldenstromovo makroglobulinemijo ali družinsko zgodovino, je "Kaj naj jem drugače kot prej?" in kako naj izberejo hrano in dodatke za obvladovanje tveganja bolezni. Ker za tveganje za nastanek raka ni ničesar, kar bi bilo mogoče ukrepati v smislu zdravljenja – odločitve o hrani in dodatkih postanejo pomembne in ena redkih stvari, ki jih je mogoče storiti. Vsa rastlinska živila niso enaka in temeljijo na identificirani genetiki in podpisu poti – izbira hrane in dodatkov bi morala biti prilagojena.

Izberite zelenjavno ORJAŠKO ŠPINAČO ali GORČIČNO ŠPINAČO?

Vegetable Giant Butterbur vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, likopen. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so celični cikel, P53 signalizacija, MAPK signalizacija in MYC signalizacija ter druge. Giant Butterbur se priporoča za tveganje Waldenstromove makroglobulinemije, kadar je povezano genetsko tveganje ARID1A. To je zato, ker orjaški dresnik poveča tiste biokemične poti, ki nasprotujejo njegovim značilnim gonilnikom.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinski gorčični špinači so kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, likopen. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so prehod epitelija v mezenhim, signalizacija beta katenina WNT in signalizacija NFKB ter druge. Gorčična špinača ni priporočljiva pri tveganju za Waldenstromovo makroglobulinemijo, ko je povezano genetsko tveganje ARID1A, ker poveča njegove značilne poti.

PRIPOROČAMO RASTLINSKO ORGANIZACIJO NAMESTO GORČIČNE ŠPINAČE ZA ARID1A GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite Fruit JAVA PLUM ali PUMMELO?

Sadje javanska sliva vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, likopen. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so celični cikel, P53 signalizacija, MAPK signalizacija in MYC signalizacija ter druge. Javanska sliva se priporoča za tveganje Waldenstromove makroglobulinemije, kadar je povezano genetsko tveganje ARID1A. To je zato, ker Java Plum poveča tiste biokemične poti, ki nasprotujejo njegovim značilnim gonilnikom.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadju Pummelo so kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, likopen. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so prehod epitelija v mezenhim in signalizacija beta katenina WNT ter druge. Zdravilo Pummelo ni priporočljivo, če obstaja tveganje za Waldenstromovo makroglobulinemijo, ko je povezano genetsko tveganje ARID1A, ker poveča njegove značilne poti.

SADJE JAVSKE SLIVE SE PRIPOROČA NAD PUMMELO ZA ARID1A GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite OREŠČEK MASLENI OREH ali LANA?

Butternut vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, likopen. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so celični cikel, P53 signalizacija, MAPK signalizacija in MYC signalizacija ter druge. Butternut se priporoča za tveganje Waldenstromove makroglobulinemije, kadar je povezano genetsko tveganje ARID1A. To je zato, ker Butternut poveča tiste biokemične poti, ki nasprotujejo njegovim značilnim gonilnikom.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v lanenem semenu so kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, beta-sitosterol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija MAPK, prehod epitelija v mezenhim, signalizacija beta katenina WNT in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Laneno seme ni priporočljivo, če obstaja tveganje za Waldenstromovo makroglobulinemijo, ko je povezano genetsko tveganje ARID1A, ker poveča njegove značilne poti.

ZA ARID1A GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA SE PRIPOROČA MASLENI OREH NAMEJ LANENEGA SEMENA.

V Zaključek

Izbrana hrana in dodatki so pomembne odločitve za raka, kot je Waldenstromova makroglobulinemija. Bolniki z Waldenstromovo makroglobulinemijo in posamezniki z genetskim tveganjem imajo vedno to vprašanje: "Katera živila in prehranska dopolnila so mi priporočljiva in katera ne?" Obstaja splošno prepričanje, ki je napačno, da bi bila vsa rastlinska živila lahko koristna ali ne, vendar ne bi bila škodljiva. Nekatera živila in dodatki lahko vplivajo na zdravljenje raka ali spodbujajo molekularne poti, ki spodbujajo raka.

Obstajajo različne vrste znakov raka, kot je Waldenstromova makroglobulinemija, od katerih ima vsaka drugačno genetiko tumorja z nadaljnjimi genomskimi variacijami pri vsakem posamezniku. Poleg tega imata vsako zdravljenje raka in kemoterapija edinstven mehanizem delovanja. Vsako živilo, kot so listi cikorije, vsebuje različne bioaktivne snovi v različnih količinah, ki vplivajo na različne in različne sklope biokemičnih poti. Opredelitev prilagojene prehrane so individualizirana priporočila glede hrane za indikacijo raka, zdravljenje, genetiko, življenjski slog in druge dejavnike. Odločitve o personalizaciji prehrane za raka zahtevajo poznavanje biologije raka, znanosti o hrani in razumevanje različnih kemoterapevtskih zdravljenj. Nazadnje, ko pride do sprememb v zdravljenju ali se odkrije nova genomika – je treba personalizacijo prehrane ponovno oceniti.

Dodatna rešitev za personalizacijo prehrane olajša sprejemanje odločitev in odpravi vsa ugibanja pri odgovoru na vprašanje »Katero hrano naj izberem ali ne za Waldenstromovo makroglobulinemijo?«. Multidisciplinarna ekipa dodatka vključuje zdravnike za raka, klinične znanstvenike, programske inženirje in podatkovne znanstvenike.

Reference

• Msk Impact 2017
• Mutacijska pokrajina metastatskega raka, razkrita iz prospektivnega kliničnega zaporedja 10,000 bolnikov.
• Klorogensko inducirana inhibicija majhnih rakavih celic se pojavi z regulacijo histonske deacetilaze 6.
• Kurkumin zavira rast po poti Wnt/β-katenina v celicah nedrobnoceličnih pljučnega raka.
• Paederia foetida inducira delovanje proti raku z moduliranjem encimov za modifikacijo kromatina in spreminjanjem ekspresije provnetnih citokinskih genov v celicah raka prostate pri človeku.
• Betulinska kislina zavira metastaze raka dojke z usmerjanjem na GRP78 posredovano glikolizo in apoptotično pot ER.
• Vitamin C krepi epigenetske spremembe, ki jih povzroča 5-azacitidin, in zaustavitev celičnega cikla v celičnih linijah hepatocelularnega karcinoma HLE in Huh7.
• https://emedicine.medscape.com/article/207097-overview
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17951-waldenstrom-macroglobulinemia
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/waldenstrom-macroglobulinemia/symptoms-causes/syc- 20359967