Potraviny pre myelodysplastický syndróm!

úvod

Potraviny pre myelodysplastický syndróm by mali byť prispôsobené každému jednotlivcovi a tiež sa musia prispôsobiť liečbe rakoviny alebo genetickej zmene nádoru. Personalizácia a prispôsobenie musí zohľadňovať všetky aktívne zložky alebo bioaktívne látky obsiahnuté v rôznych potravinách s ohľadom na biológiu rakovinového tkaniva, genetiku, liečbu, životný štýl a preferencie stravovania. Aj keď je výživa jedným z veľmi dôležitých rozhodnutí pre pacienta s rakovinou a jednotlivca ohrozeného rakovinou, ako si vybrať potraviny na jedenie, nie je ľahká úloha.

Myelodysplastické syndrómy (MDS) sú skupinou rakovín krvi, ktoré ovplyvňujú produkciu normálnych krviniek v kostnej dreni. Keď sa abnormálna leukemická bunka delí, pôvodná mutácia sa zachová a vytvorí klon identických abnormálnych buniek s rovnakým defektom, takže MDS je klonálna porucha kmeňových krvných buniek. Myelodysplastické syndrómy sú bežnejšie u starších jedincov nad 60 rokov a postihujú o niečo viac mužov ako ženy. Pri MDS abnormálne kmeňové bunky kostnej drene (tiež nazývané blasty) produkujú zvýšený počet nezrelých krviniek, ktoré často predčasne odumierajú. Výsledkom je nižší počet zrelých červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek, čím je pacient náchylnejší na infekcie, krvácanie, podliatiny a únavu. MDS sa klasifikuje podľa typu a počtu blastov v kostnej dreni do 5 hlavných podtypov: refraktérna anémia; refraktérna anémia so sideroblastmi; refraktérna anémia s nadbytkom výbuchov; refraktérna anémia s prebytkom blastov v transformácii; a chronická myelomonocytová leukémia (CMML). Ľudia s MDS majú aktívnu kostnú dreň, ale abnormálne nízky počet krviniek. Všeobecné symptómy spojené s MDS zahŕňajú únavu, závraty, slabosť, modriny a krvácanie, časté infekcie a bolesti hlavy. V niektorých prípadoch môže MDS progredovať do život ohrozujúceho zlyhania kostnej drene alebo sa môže vyvinúť do akútnej myeloidnej leukémie (AML). Možnosti liečby myelodysplastických syndrómov zahŕňajú krvné transfúzie, rastové faktory, ako je rastový faktor stimulujúci kolónie granulocytov (G-CSF), hypometylačné činidlá, imunomodulačné činidlá a chemoterapia. Okrem toho podporná starostlivosť so správnou výživou (potraviny a prírodné doplnky) môže pomôcť zlepšiť pohodu pacientov.

Pri myelodysplastickom syndróme záleží na tom, akú zeleninu, ovocie, orechy, semená človek je?

Veľmi častou otázkou týkajúcou sa výživy, ktorú si kladú pacienti s rakovinou a jednotlivci s genetickým rizikom rakoviny, je – pri rakovine, ako je myelodysplastický syndróm, záleží na tom, aké potraviny jem a ktoré nie? Alebo ak budem dodržiavať rastlinnú stravu, stačí to na rakovinu, ako je myelodysplastický syndróm?

Záleží napríklad na tom, či sa rastlinná tekvica z vosku konzumuje viac v porovnaní s bielou kapustou? Je nejaký rozdiel, ak sa uprednostňuje ovocné Pummelo pred červenou malinou? Tiež v prípade, že sa podobné voľby urobia pre orechy/semená, ako je lieskový orech pred európskym gaštanom a strukoviny, ako je fazuľa Adzuki pred zelenou fazuľou. A ak záleží na tom, čo jem – ako potom identifikujete potraviny, ktoré sa odporúčajú pre myelodysplastický syndróm, a je to rovnaká odpoveď pre každého s rovnakou diagnózou alebo genetickým rizikom?

Áno! Potraviny, ktoré jete, sú dôležité pre myelodysplastický syndróm!

Odporúčania týkajúce sa potravín nemusia byť pre každého rovnaké a môžu sa líšiť aj pri rovnakej diagnóze a genetickom riziku.

Všetky potraviny (zelenina, ovocie, orechy, semená, strukoviny, oleje atď.) a výživové doplnky sú zložené z viac ako jednej aktívnej molekulárnej zložky alebo bioaktívnych látok v rôznych pomeroch a množstvách. Každá aktívna zložka má jedinečný mechanizmus účinku – ktorým môže byť aktivácia alebo inhibícia rôznych biochemických dráh. Jednoducho povedané potraviny a doplnky, ktoré sa odporúčajú, sú tie, ktoré nespôsobujú zvýšenie molekulárnych hnacích síl rakoviny, ale ich znižujú. V opačnom prípade by sa tieto potraviny nemali odporúčať. Potraviny obsahujú viacero účinných látok – preto pri hodnotení potravín a doplnkov musíte zvážiť vplyv všetkých účinných látok kumulatívne a nie jednotlivo.

Napríklad Pummelo obsahuje aktívne zložky Apigenin, Curcumin, Quercetin, Isoliquiritigenin, Lupeol. A červená malina obsahuje účinné látky Kurkumín, kvercetín, izoliquiritigenín, kyselinu ellagovú, lupeol a možno aj iné.

Častou chybou pri rozhodovaní a výbere potravín na myelodysplastický syndróm je hodnotiť iba vybrané účinné látky obsiahnuté v potravinách a zvyšok ignorovať. Pretože rôzne aktívne zložky obsiahnuté v potravinách môžu mať protichodné účinky na rakovinu – nemôžete si vybrať aktívne zložky v potravinách a doplnkoch, aby ste sa mohli rozhodnúť o výžive pre myelodysplastický syndróm.

ÁNO – PRE RAKOVINU ZÁLEŽÍ NA VÝBERE POTRAVÍN. VÝŽIVOVÉ ROZHODNUTIA MUSIA Zohľadňovať VŠETKY AKTÍVNE ZLOŽKY POTRAVÍN.

Zručnosti potrebné na prispôsobenie výživy pre myelodysplastický syndróm?

Personalizovaná výživa pre rakovinu, ako je myelodysplastický syndróm, pozostáva z odporúčaných potravín/doplnkov; neodporúčané potraviny / doplnky s príkladmi receptov, ktoré uprednostňujú používanie odporúčaných potravín. Tu je možné vidieť príklad personalizovanej výživy odkaz.

Rozhodovanie o tom, ktoré potraviny sú odporúčané alebo nie, je mimoriadne komplikované a vyžaduje odborné znalosti v biológii myelodysplastického syndrómu, potravinárstve, genetike, biochémii spolu s dobrým pochopením toho, ako funguje liečba rakoviny a súvisiacimi zraniteľnosťami, vďaka ktorým by liečba mohla prestať byť účinná.

MINIMÁLNE ZNALOSTI POTREBNÉ PRE PERSONALIZÁCIU VÝŽIVY PRE RAKOVINU SÚ: BIOLOGICKÁ RAKOVÁ, POTRAVINÁRSKA, LIEČBA RAKOVINY A GENETIKA.

Charakteristika rakoviny, ako je myelodysplastický syndróm

Všetky druhy rakoviny, ako je myelodysplastický syndróm, môžu byť charakterizované jedinečným súborom biochemických dráh – charakteristických dráh myelodysplastického syndrómu. Biochemické dráhy, ako je metabolizmus aminokyselín, acetylácia histónov/proteínov, signalizácia RUNX, signalizácia RAS-RAF, sú súčasťou charakteristickej definície myelodysplastického syndrómu. Genetika rakoviny každého jednotlivca môže byť odlišná, a preto ich špecifický podpis rakoviny môže byť jedinečný.

Liečba, ktorá je účinná pri myelodysplastickom syndróme, si musí byť vedomá pridružených biochemických dráh pre každého pacienta s rakovinou a jednotlivca s genetickým rizikom. Preto sú pre rôznych pacientov účinné rôzne liečby s rôznymi mechanizmami účinku. Podobne a z rovnakých dôvodov je potrebné prispôsobiť potraviny a doplnky každému jednotlivcovi. Preto sa niektoré potraviny a doplnky odporúčajú pri myelodysplastickom syndróme pri liečbe rakoviny lenalidomidom a niektoré potraviny a doplnky sa neodporúčajú.

Zdroje ako cBioPortal a mnohé ďalšie poskytujú reprezentatívne anonymizované údaje o pacientoch z klinických štúdií pre všetky indikácie rakoviny. Tieto údaje pozostávajú z podrobností štúdie klinickej štúdie, ako je veľkosť vzorky / počet pacientov, vekové skupiny, pohlavie, etnická príslušnosť, liečba, miesto nádoru a akékoľvek genetické mutácie.

RUNX1, NSD1, JAK2, KMT2A a EP300 sú najvyššie hodnotené gény pre myelodysplastický syndróm. RUNX1 je hlásený u 16.1 % reprezentatívnych pacientov vo všetkých klinických štúdiách. A NSD1 sa uvádza v 6.7 %. Kombinované údaje o populácii pacientov pokrývajú vek od 24 do 86 rokov. 58.6 % údajov o pacientoch je identifikovaných ako muži. Biológia myelodysplastického syndrómu spolu s hlásenou genetikou spolu definujú populáciu reprezentovanú biochemickými cestami pre túto rakovinu. Ak sú známe aj jednotlivé genetiky alebo gény rakovinového nádoru, ktoré prispievajú k riziku, potom by sa to malo použiť aj na personalizáciu výživy.

VÝŽIVOVÉ VOĽBY BY SA MALI ZHODOVAŤ S PODPISOM RAKOVINY KAŽDÉHO JEDNOTLIVCA.

Potraviny a doplnky pre myelodysplastický syndróm

Pre pacientov s rakovinou

Pacienti s rakovinou, ktorí sa liečia alebo sú na paliatívnej starostlivosti, sa musia rozhodovať o potravinách a doplnkoch – o potrebných kalóriách v strave, o zvládnutí akýchkoľvek vedľajších účinkov liečby a tiež o zlepšení liečby rakoviny. Všetky potraviny rastlinného pôvodu nie sú rovnaké a výber a uprednostňovanie potravín, ktoré sú personalizované a prispôsobené prebiehajúcej liečbe rakoviny, je dôležité a komplikované. Tu je niekoľko príkladov poskytujúcich usmernenia pre rozhodovanie o výžive.

Vybrať si DEKVINU z rastlinného vosku alebo BIELÚ KAPUSTU?

Rastlinný vosk Tekvica obsahuje mnoho aktívnych zložiek alebo bioaktívnych látok, ako sú apigenín, kurkumín, izoliquiritigenín, luteolín, lupeol. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je bunkový cyklus, hypoxia, signalizácia P53 a signalizácia MYC a ďalšie. Vosková tekvica sa odporúča pri myelodysplastickom syndróme, keď prebiehajúcou liečbou rakoviny je lenalidomid. Je to preto, že Wax Gourd modifikuje tie biochemické dráhy, o ktorých sa vedecky uvádza, že senzibilizujú účinok lenalidomidu.

Niektoré z aktívnych zložiek alebo bioaktívnych látok v zeleninovej bielej kapuste sú kurkumín, kvercetín, izoliquiritigenín, lupeol, kaempferol. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je oxidačný stres a iné. Biela kapusta sa neodporúča pri myelodysplastickom syndróme, keď prebieha liečba rakoviny lenalidomidom, pretože upravuje tie biochemické dráhy, ktoré spôsobujú, že liečba rakoviny je odolná alebo menej reaguje.

RASTLINNÝ VOSK TEKVA SA ODPORÚČA NAD BIELOU KAPUSTOU PRI myelodysplastickom syndróme A LIEČBE Lenalidomid.

Vyberte si Ovocie ČERVENÁ MALINA alebo PUMMELO?

Ovocná červená malina obsahuje veľa účinných látok alebo bioaktívnych látok, ako je kurkumín, kvercetín, izoliquiritigenín, kyselina ellagová, lupeol. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je bunkový cyklus, hypoxia, signalizácia P53 a signalizácia MYC a ďalšie. Červená malina sa odporúča pri myelodysplastickom syndróme, keď prebieha liečba rakoviny lenalidomidom. Je to preto, že červená malina upravuje tie biochemické dráhy, o ktorých sa vedecky uvádza, že senzibilizujú účinok lenalidomidu.

Niektoré z aktívnych zložiek alebo bioaktívnych látok v ovocnom Pummelo sú apigenín, kurkumín, kvercetín, izoliquiritigenín, lupeol. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je oxidačný stres a iné. Pummelo sa neodporúča pri myelodysplastickom syndróme, keď prebiehajúca liečba rakoviny je lenalidomidom, pretože upravuje tie biochemické dráhy, ktoré spôsobujú, že liečba rakoviny je odolná alebo menej reaguje.

PRI myelodysplastickom syndróme A LIEČBE Lenalidomid sa ODPORÚČA NAD PUMMELO OVOCIE ČERVENÁ MALINA.

Vyberte si oriešok LIESKOVÝ ORIEŠOK alebo EURÓPSKY GAŠTAN?

Lieskový orech obsahuje veľa účinných látok alebo bioaktívnych látok, ako sú apigenín, kurkumín, izoliquiritigenín, luteolín, lupeol. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je bunkový cyklus, acetylácia histónu/proteínu, signalizácia P53 a hypoxia a ďalšie. Lieskový orech sa odporúča pri myelodysplastickom syndróme, keď prebiehajúcou liečbou rakoviny je lenalidomid. Je to preto, že lieskový orech upravuje tie biochemické dráhy, o ktorých sa vedecky uvádza, že senzibilizujú účinok lenalidomidu.

Niektoré z aktívnych zložiek alebo bioaktívnych látok v európskom gaštane sú apigenín, kurkumín, kvercetín, izoliquiritigenín, kyselina ellagová. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je oxidačný stres a iné. Gaštan európsky sa neodporúča pri myelodysplastickom syndróme, keď prebiehajúca liečba rakoviny je lenalidomidom, pretože upravuje tie biochemické dráhy, ktoré spôsobujú, že liečba rakoviny je odolná alebo menej reaguje.

LÍSKOVÝ ORIEŠOK SA ODPORÚČA NAD EURÓPSKY GAŠTAN PRI myelodysplastickom syndróme A LIEČBE Lenalidomid.

Pre jednotlivcov s genetickým rizikom rakoviny

Otázka, ktorú si kladú jedinci, ktorí majú genetické riziko myelodysplastického syndrómu alebo rodinnej anamnézy, znie: „Čo by som mal jesť inak ako predtým? a ako by si mali vyberať potraviny a doplnky na zvládanie rizík ochorenia. Vzhľadom na to, že pre riziko rakoviny neexistuje z hľadiska liečby nič žalovateľné – rozhodnutia o potravinách a doplnkoch sa stávajú dôležitými a jednou z mála opatrení, ktoré možno urobiť. Všetky potraviny rastlinného pôvodu nie sú rovnaké a založené na identifikovanej genetike a ceste – výber potravín a doplnkov by mal byť personalizovaný.

Vyberte si Zeleninovo ŽLTÚ CUKINU alebo ŠVÉDU?

Zeleninová žltá cuketa obsahuje veľa účinných látok alebo bioaktívnych látok, ako je kurkumín, apigenín, formononetín, lupeol, floretín. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je signalizácia TGFB, acetylácia histónu/proteínu, kontrolné body bunkového cyklu a signalizácia MYC a ďalšie. Žltá cuketa sa odporúča pre riziko myelodysplastického syndrómu, keď je súvisiace genetické riziko EP300. Je to preto, že žltá cuketa zvyšuje biochemické dráhy, ktoré pôsobia proti jej typickým faktorom.

Niektoré z aktívnych zložiek alebo bioaktívnych látok v rastlinnom Swede sú kurkumín, apigenín, formononetín, lupeol, floretín. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je signalizácia TGFB a ďalšie. Swede sa neodporúča pri riziku myelodysplastického syndrómu, keď je súvisiace genetické riziko EP300, pretože zvyšuje jeho signatúrne dráhy.

ZELENINOVÁ ŽLTÁ CUKETA SA ODPORÚČA NAD ŠVÉDSKO PRE EP300 GENETICKÉ RIZIKO RAKOVINY.

Vybrať si Ovocnú Višňu alebo JUJUBE?

Ovocná višňa obsahuje veľa účinných látok alebo bioaktívnych látok ako kurkumín, apigenín, formononetín, lupeol, floretín. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými dráhami, ako je signalizácia TGFB, acetylácia histónu/proteínu, signalizácia PI3K-AKT-MTOR a signalizácia MYC a ďalšie. Višňa sa odporúča pre riziko myelodysplastického syndrómu, keď je súvisiace genetické riziko EP300. Je to preto, že višňa zvyšuje tie biochemické dráhy, ktoré pôsobia proti jej typickým faktorom.

Niektoré z aktívnych zložiek alebo bioaktívnych látok v ovocnej jujube sú kurkumín, apigenín, formononetín, lupeol, floretín. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými dráhami, ako je signalizácia TGFB, signalizácia PI3K-AKT-MTOR a kontrolné body bunkového cyklu a ďalšie. Jujube sa neodporúča pri riziku myelodysplastického syndrómu, keď je súvisiace genetické riziko EP300, pretože zvyšuje jeho signatúrne dráhy.

OVOCNÁ Višňa SA ODPORÚČA NARADIŤ JUJUBE PRE EP300 GENETICKÉ RIZIKO RAKOVINY.

Vybrať si Orech MASELOVÝ ORIEŠOK alebo GAŠTAN?

Butternut obsahuje veľa účinných látok alebo bioaktívnych látok, ako je Kurkumín, Apigenín, Formononetín, Lupeol, Phloretin. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je signalizácia TGFB, acetylácia histónu/proteínu, kontrolné body bunkového cyklu a signalizácia MYC a ďalšie. Butternut sa odporúča pre riziko myelodysplastického syndrómu, keď je súvisiace genetické riziko EP300. Je to preto, že Butternut zvyšuje tie biochemické cesty, ktoré pôsobia proti jeho podpisovým faktorom.

Niektoré z aktívnych zložiek alebo bioaktívnych látok v gaštane sú kurkumín, apigenín, formononetín, lupeol, floretín. Tieto aktívne zložky manipulujú s rôznymi biochemickými cestami, ako je signalizácia TGFB a kontrolné body bunkového cyklu a ďalšie. Gaštan sa neodporúča pri riziku myelodysplastického syndrómu a súvisiaceho genetického rizika EP300, pretože zvyšuje jeho signifikantné dráhy.

MASLOVÝ ORIEŠOK SA ODPORÚČA PRED GAŠTANOM PRE EP300 GENETICKÉ RIZIKO RAKOVINY.

Na záver

Zvolené potraviny a doplnky sú dôležitými rozhodnutiami pri rakovine, ako je myelodysplastický syndróm. Pacienti s myelodysplastickým syndrómom a jedinci s genetickým rizikom majú vždy túto otázku: „Aké potraviny a výživové doplnky sa mi odporúčajú a ktoré nie?“ Existuje všeobecný názor, že všetky rastlinné potraviny môžu byť prospešné alebo nie, ale nie sú škodlivé. Niektoré potraviny a doplnky môžu interferovať s liečbou rakoviny alebo podporovať molekulárne mechanizmy rakoviny.

Existujú rôzne typy indikácií rakoviny, ako je myelodysplastický syndróm, pričom každý má inú genetiku nádoru s ďalšími genómovými variáciami u každého jednotlivca. Okrem toho má každá liečba rakoviny a chemoterapia jedinečný mechanizmus účinku. Každá potravina, ako je vosková tekvica, obsahuje rôzne bioaktívne látky v rôznych množstvách, ktoré majú vplyv na rôzne a odlišné súbory biochemických dráh. Definíciou personalizovanej výživy sú individualizované potravinové odporúčania pre indikáciu rakoviny, liečbu, genetiku, životný štýl a ďalšie faktory. Rozhodnutia o personalizácii výživy pri rakovine si vyžadujú znalosť biológie rakoviny, vedy o potravinách a pochopenie rôznych chemoterapeutických terapií. Nakoniec, keď dôjde k zmenám v liečbe alebo sa zistí nová genomika – personalizácia výživy si vyžaduje prehodnotenie.

Doplnkové riešenie prispôsobenia výživy uľahčuje rozhodovanie a odstraňuje všetky dohady pri odpovedi na otázku: „Aké potraviny by som si mal alebo nemal vybrať pri myelodysplastickom syndróme?“. Doplnkový multidisciplinárny tím zahŕňa onkologických lekárov, klinických vedcov, softvérových inžinierov a dátových vedcov.

Referencie

• MDS MSKCC 2020
• Preventívne účinky kyseliny maslovej, nikotínamidu, glukarátu vápenatého samotného alebo v kombinácii počas tumorigenézy kože myší vyvolanej 7-dimetylbenz(a)antracénom prostredníctvom modulácie dráhy K-Ras-PI12K-AKT a súvisiacich mikro RNA.
• Formononetín potláča proliferáciu ľudského nemalobunkového karcinómu pľúc prostredníctvom indukcie zastavenia bunkového cyklu a apoptózy.
• Melatonín a vitamín D3 synergicky down-regulujú Akt a MDM2, čo vedie k inhibícii rastu buniek rakoviny prsníka závislej od TGFp-1.
• In vitro a in vivo protinádorová aktivita kyseliny nechlorogénovej v bunkách ľudského karcinómu žalúdka je doplnená o tvorbu ROS, stratu mitochondriálneho membránového potenciálu a indukciu apoptózy.
• Funkčná lipidomika: Kyselina palmitová zhoršuje vývoj hepatocelulárneho karcinómu moduláciou membránovej fluidity a metabolizmu glukózy.
• https://rarediseases.org/rare-diseases/myelodysplastic-syndromes/#:~:text=General%20symptoms%20associated%20with%20MDS,or%20develop%20into%20acute%20leukemia.
• https://www.leukaemia.org.au/blood-cancer-information/types-of-blood-cancer/myelodysplastic-syndromes
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534126