Qual tipo de câncer se beneficiaria com a inclusão de ácido fólico em sua dieta?

Destaques

O ácido fólico é amplamente reconhecido pelos seus benefícios para a saúde e é frequentemente utilizado por pacientes com cancro e por pessoas com risco genético. No entanto, a segurança e a eficácia do ácido fólico para pacientes com câncer dependem de muitos fatores, como a indicação do câncer, a quimioterapia, outros tratamentos e a genética do tumor. É crucial saber que alguns alimentos e suplementos, como toranja e espinafre, podem interagir mal com medicamentos contra o câncer e causar reações adversas.

A dieta é crítica para o tratamento do câncer, pois pode afetar os resultados do tratamento. Os pacientes com câncer devem selecionar cuidadosamente e incorporar alimentos e suplementos adequados em suas dietas. Por exemplo, o ácido fólico poderia beneficiar aqueles com condrossarcoma mixóide primário submetidos à dactinomicina, mas pode não ser bom para pacientes que recebem exemestano para carcinoma endometrial do corpo uterino primário. Além disso, embora o ácido fólico possa ajudar indivíduos com um fator de risco genético “ATM”, pode não ser sugerido para aqueles com um risco genético diferente “KRAS”. Personalizar planos de dieta com base na saúde, tratamento e genética é essencial.

É crucial compreender que a tomada de decisão sobre a adequação do ácido fólico para um paciente com câncer precisa ser individualizada. Fatores críticos como tipo de câncer, métodos de tratamento, composição genética, riscos genéticos, idade, peso corporal e estilo de vida são vitais para decidir se o ácido fólico é a escolha apropriada. A genética e a genómica, em particular, são uma consideração significativa. Uma vez que estes factores podem evoluir, é essencial rever e adaptar regularmente as escolhas alimentares para corresponder às mudanças no estado de saúde e no tratamento.

Em conclusão, é vital uma abordagem holística às escolhas alimentares, concentrando-se nos efeitos globais de todos os componentes ativos em alimentos/suplementos como o ácido fólico, em vez de avaliar cada ingrediente ativo separadamente ou ignorá-lo completamente. Esta perspectiva ampla promove uma abordagem mais racional e científica ao planeamento da dieta para o cancro.

Breve Visão Geral

O uso de alimentos e suplementos vegetais, como vitaminas, ervas, minerais, probióticos e vários suplementos especializados, está aumentando entre os pacientes com câncer. Esses suplementos são projetados para fornecer altas concentrações de ingredientes ativos específicos, muitos dos quais também estão presentes em diferentes alimentos. A concentração e diversidade de ingredientes ativos diferem entre alimentos integrais e suplementos. Os alimentos normalmente oferecem uma variedade de ingredientes ativos, mas em concentrações mais baixas, enquanto os suplementos fornecem concentrações mais altas de ingredientes específicos.

Considerando as diversas funções científicas e biológicas de cada ingrediente ativo a nível molecular, é crucial ter em conta os efeitos combinados destes componentes ao decidir quais alimentos e suplementos consumir ou não.

Surge a questão crítica: você deve incorporar ácido fólico em sua dieta como alimento ou suplemento? É aconselhável consumir Ácido Fólico se você tem predisposição genética ao câncer associado ao gene ATM? E se, em vez disso, o seu risco genético derivar do gene KRAS? É benéfico incluir ácido fólico em sua dieta se você for diagnosticado com carcinoma endometrial de corpo uterino primário ou se seu diagnóstico for condrossarcoma mixóide primário? Além disso, como deve ser ajustado o seu consumo de ácido fólico se você estiver em tratamento com Dactinomicina ou se o seu plano de tratamento mudar de Dactinomicina para Exemestano? É essencial reconhecer que afirmações simplistas como “O ácido fólico é natural, por isso é sempre benéfico” ou “O ácido fólico aumenta a imunidade” são insuficientes para escolhas informadas de alimentos/suplementos.

Além disso, é essencial reavaliar a adequação de incluir ácido fólico em sua dieta se houver alterações em seu regime de tratamento. Em resumo, ao tomar decisões sobre a incorporação de alimentos ou suplementos como o ácido fólico em sua dieta para obter seus benefícios, você deve considerar os efeitos bioquímicos gerais de todos os ingredientes, considerando fatores como o tipo de câncer, os tratamentos específicos aos quais está sendo submetido, fatores genéticos. predisposições e escolhas de estilo de vida.

Câncer

O câncer continua sendo um desafio significativo na área médica, causando muitas vezes ansiedade generalizada. No entanto, os avanços recentes melhoraram os resultados do tratamento, nomeadamente através de abordagens de tratamento personalizadas, métodos de monitorização não invasivos utilizando amostras de sangue e saliva e o desenvolvimento da imunoterapia. A detecção precoce e a intervenção oportuna têm sido cruciais para influenciar positivamente os resultados gerais do tratamento.

Os testes genéticos oferecem uma promessa significativa na avaliação precoce do risco e da suscetibilidade ao câncer. No entanto, para muitos indivíduos com predisposições familiares e genéticas para o cancro, as opções de intervenção terapêutica, mesmo com monitorização regular, são muitas vezes limitadas ou inexistentes. Uma vez diagnosticado um tipo específico de câncer, como Condrossarcoma Mixóide Primário ou Carcinoma Endometrial do Corpo Uterino Primário, as estratégias de tratamento precisam ser personalizadas com base na genética do tumor do indivíduo, no estágio da doença, bem como em fatores como idade e sexo.”

Após o tratamento, a monitorização contínua é essencial para detectar quaisquer sinais de recidiva do cancro e para informar decisões subsequentes. Muitos pacientes com cancro e aqueles em risco procuram frequentemente aconselhamento sobre a incorporação de certos alimentos e suplementos nas suas dietas, o que desempenha um papel crucial no seu processo global de tomada de decisão relativamente à gestão da saúde.

A questão crítica é se devemos levar em consideração os riscos genéticos e diagnósticos específicos de câncer ao decidir sobre escolhas alimentares, como o ácido fólico. Será que um risco genético de cancro decorrente de uma mutação na ATM tem as mesmas implicações na via bioquímica que uma mutação no KRAS? Do ponto de vista nutricional, o risco associado ao Condrossarcoma Mixóide Primário equivale ao Carcinoma Endometrial do Corpo Uterino Primário? Além disso, a consideração dietética permanece a mesma para aqueles que recebem Exemestano e para aqueles que recebem Dactinomicina? Estas considerações são cruciais para fazer escolhas alimentares informadas para indivíduos com diferentes riscos genéticos e tratamentos de cancro.

Ácido Fólico – Um Suplemento Nutricional

O suplemento Ácido Fólico engloba uma gama de ingredientes ativos, incluindo Ácido Fólico, cada um presente em concentrações variadas. Esses ingredientes influenciam as vias moleculares, especificamente os pontos de verificação do ciclo celular, a sinalização PI3K-AKT-MTOR, a sinalização do fator de crescimento e a hipóxia, que regulam aspectos críticos do câncer no nível celular, como crescimento, disseminação e morte celular do tumor. Dada esta influência biológica, selecionar os suplementos apropriados como o ácido fólico, isoladamente ou em combinação, torna-se uma decisão crítica no contexto da nutrição do cancro. Ao considerar o uso de ácido fólico para o câncer, é essencial considerar esses vários fatores e mecanismos. Isto porque, à semelhança dos tratamentos contra o cancro, a utilização de ácido fólico não é uma decisão universal adequada para todos os cancros, mas precisa de ser personalizada.

Escolhendo suplementos de ácido fólico

Responder à questão “Quando devo evitar o ácido fólico no contexto do cancro” é um desafio porque a resposta é altamente individualizada – simplesmente “Depende!”. Da mesma forma que qualquer tratamento contra o câncer pode não ser eficaz para todos os pacientes, a relevância, a segurança ou os benefícios do ácido fólico variam dependendo das circunstâncias pessoais. Fatores como o tipo específico de cancro, predisposições genéticas, tratamentos atuais, outros suplementos tomados, hábitos de vida, IMC e quaisquer alergias, todos desempenham um papel na determinação se o ácido fólico é apropriado ou deve ser evitado, sublinhando a importância da consideração personalizada. em tais decisões.

1. Os suplementos de ácido fólico beneficiarão pacientes com carcinoma endometrial do corpo uterino primário em tratamento com exemestano?

O carcinoma endometrial do corpo uterino primário é caracterizado por mutações genéticas específicas, nomeadamente RELA, ARID1A e KMT2D, que levam a alterações nas vias bioquímicas, especificamente sinalização PI3K-AKT-MTOR, sinalização de evasão imunológica, sinalização de receptor de células T, sinalização de andrógenos, remodelação de cromatina , Metilação Oncogênica de Histonas e Metabolismo de Aminoácidos. A eficácia de um tratamento contra o cancro, como o Exemestano, depende do seu mecanismo de ação nestas vias específicas. A estratégia ideal passa por alinhar a ação do tratamento com as vias que conduzem ao cancro, garantindo assim uma abordagem personalizada e eficaz. Nesses cenários, é fundamental evitar alimentos ou suplementos nutricionais que possam neutralizar os efeitos do tratamento ou diminuir esse alinhamento. Por exemplo, o suplemento de ácido fólico, que afeta a sinalização PI3K-AKT-MTOR, pode não ser a escolha certa no caso de carcinoma endometrial do corpo uterino primário durante o tratamento com exemestano. Isso ocorre porque pode agravar a progressão da doença ou interferir na eficácia do tratamento. Ao escolher um plano nutricional, é importante considerar fatores como tipo de câncer, tratamentos em andamento, idade, sexo, IMC, estilo de vida e quaisquer mutações genéticas conhecidas.

2. Os suplementos de ácido fólico beneficiarão pacientes com condrossarcoma mixóide primário submetidos ao tratamento com dactinomicina?

O condrossarcoma mixóide primário é identificado por mutações genéticas específicas, como IDH1, NR2E1 e WDFY4, que resultam em alterações nas vias bioquímicas, particularmente nos pontos de verificação do ciclo celular, na epigenética do câncer oncogênico e no metabolismo da glutationa. A eficácia de um tratamento contra o cancro, como a Dactinomicina, é determinada pela sua interação com estas vias. O objetivo é garantir que o tratamento se alinhe bem com as vias que conduzem o câncer, permitindo uma abordagem de tratamento personalizada. Nesse contexto, devem ser considerados alimentos ou suplementos que sejam compatíveis com o tratamento ou potencializem esse alinhamento. Por exemplo, o suplemento de Ácido Fólico é uma opção racional para aqueles com Condrossarcoma Mixóide Primário submetidos a Dactinomicina. Isso ocorre porque o ácido fólico influencia vias como os pontos de verificação do ciclo celular, que podem inibir os fatores que impulsionam o condrossarcoma mixóide primário ou beneficiar a eficácia da dactinomicina.

3. Os suplementos de ácido fólico são seguros para indivíduos saudáveis ​​com risco genético associado à mutação KRAS?

Várias empresas fornecem painéis genéticos para avaliar o risco genético de diferentes tipos de câncer. Esses painéis incluem genes ligados a cânceres de mama, ovário, útero, próstata e gastrointestinais. Testar esses genes pode confirmar um diagnóstico e informar estratégias de tratamento e manejo. A identificação de uma variante que causa a doença pode ajudar ainda mais no teste e no diagnóstico de parentes que possam estar em risco. O gene KRAS é comumente incluído nesses painéis para avaliação de risco de câncer.

Uma mutação no gene KRAS afeta vias ou processos bioquímicos, como sinalização do fator de crescimento, sinalização MAPK, sinalização PI3K-AKT-MTOR e sinalização RAS-RAF, que estão direta ou indiretamente envolvidas na condução do câncer em nível molecular. Quando um painel genético identifica uma mutação no KRAS associada a um risco aumentado de câncer de pulmão, a justificativa científica sugere evitar o uso de suplemento de ácido fólico. Isto ocorre porque o suplemento de ácido fólico influencia vias como a sinalização do fator de crescimento, que pode levar a efeitos adversos no contexto da mutação KRAS e condições de câncer relacionadas.

4. Os suplementos de ácido fólico são seguros para indivíduos saudáveis ​​com risco genético associado à mutação ATM?

ATM desempenha um papel crucial na avaliação do risco de câncer. Mutações na ATM podem perturbar vias bioquímicas críticas, incluindo a hipóxia e a reparação do ADN, que influenciam o desenvolvimento do cancro. Se o seu painel genético revelar mutações na ATM associadas à leucemia mielomonocítica crônica, considere incorporar suplementos de ácido fólico em seu plano nutricional. Esses suplementos podem influenciar positivamente caminhos como a hipóxia, beneficiando-se ao fornecer suporte relevante para indivíduos com mutações ATM e problemas de saúde relacionados.

Conclusão

As duas coisas mais importantes a lembrar são que os tratamentos contra o câncer e a nutrição nunca são iguais para todos. A nutrição, incluindo alimentos e suplementos como o ácido fólico, é uma ferramenta eficaz que pode ser controlada por você enquanto enfrenta o câncer.

“O que devo comer?” é a pergunta mais comum feita por pacientes com câncer e aqueles em risco de câncer. A resposta correta é que depende de fatores como tipo de câncer, genética do tumor, tratamentos atuais, alergias, estilo de vida e IMC.

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Referências

• Subconjuntos geneticamente definidos de câncer de pâncreas humano apresentam quimiossensibilidade in vitro única.
• A conversa cruzada entre as vias de sinalização mediadas por receptores de esteróides e mediadas por receptores de membrana celular resulta na modulação in vivo da expressão do gene c-Met e ornitina descarboxilase no rim de camundongo.
• A perda capilar peritubular após nefrotoxicidade aguda em camundongos correlaciona-se com a regulação negativa do fator de crescimento endotelial vascular-A e do fator-1 alfa induzível por hipóxia.
• Análise pan-câncer de genomas inteiros.
• Efeitos da deficiência de folato na expressão gênica nas vias de apoptose e câncer em células de câncer de cólon.
• cBioPortal para Genômica do Câncer
• Expressão sequencial de proto-oncogenes em rim em regeneração após lesão renal aguda.
• cBioPortal para Genômica do Câncer
• Estudo de fase Ib do câncer do inibidor da pan-fosfoinositide-3-quinase buparlisibe com letrozol no câncer de mama metastático positivo para receptor de estrogênio / receptor de fator de crescimento epidérmico humano 2 negativo.