پېژندنه
د Anaplastic Ependymoma لپاره خواړه باید د هر فرد لپاره شخصي وي او همدارنګه باید د سرطان درملنه یا د تومور جینیتیک بدلون سره سمون ولري. شخصي کول او موافقت باید د سرطان نسج بیولوژي، جینیات، درملنې، د ژوند شرایطو او د خوړو غوره توبونو په پام کې نیولو سره په مختلفو خواړو کې موجود ټول فعال اجزا یا بایو اکټیو په پام کې ونیسي. له همدې امله په داسې حال کې چې تغذیه د سرطان ناروغ او د سرطان په خطر کې د فرد لپاره یو له خورا مهم پریکړو څخه دی - د خوړلو لپاره د خواړو غوره کولو څرنګوالی اسانه کار ندی.
اناپلاستیک ایپینډیموما، د 3 درجې سرطان، د دماغ تومور یو ننګونکی او تیریدونکی بڼه ده، چې د هغې د جلا رنځپوهنې او هسټولوژي لخوا مشخص شوی، لکه څنګه چې د اناپلاستیک ایپینډیموما رنځپوهنې توضیحاتو کې تشریح شوي. د طبي ریکارډ ساتلو لپاره د ICD-10 کوډ لاندې طبقه بندي شوی، دا ډول سرطان د میټاسټاټیک احتمالي کیدو لپاره پیژندل کیږي، د مدیریت پیچلتیا جوړوي. د anaplastic ependymoma سره د ناروغانو لپاره د ژوند اټکل او تشخیص توپیر لري، ډیری وختونه د میټاسټاسز شتون او د درملنې اغیزمنتوب پورې اړه لري. په عامو نښو کې عصبي نیمګړتیاوې شاملې دي، کوم چې د لومړنیو تشخیصي اقداماتو په هڅولو کې مهم دي. رادیولوژی د اناپلاستیک ایپینډیموما په تشخیص کې مهم رول لوبوي، د تومور اندازه، موقعیت، او احتمالي خپریدو په ټاکلو کې مرسته کوي. په درملنه کې عموما د جراحي، کیموتراپي، او وړانګو درملنه شامله ده، چې د هر ناروغ حالت سره سمون لري. تکرار د اناپلاستیک ایپینډیموما (د دریمې درجې تکرار) کې د پام وړ اندیښنه ده، د نږدې څارنې او تعقیب پاملرنې ته اړتیا لري. وروستي څیړنې، د ZFTA سره د anaplastic ependymoma مطالعې په شمول، یو جینیکیک مارکر، د دې خطرناکې ناروغۍ د پوهیدو او درملنې لپاره نوې لارې پرانیستې، د ناروغانو د ښه پایلو لپاره هیله وړاندې کوي.
د Anaplastic Ependymoma لپاره دا مهمه ده چې کوم سبزیجات، میوې، مغز لرونکي، تخمونه وخوري؟
د تغذيې یوه ډیره عامه پوښتنه چې د سرطان ناروغانو او اشخاصو لخوا د سرطان په جینیاتي خطر کې پوښتل کیږي - د اناپلاستیک ایپینډیموما په څیر سرطانونو لپاره دا مهمه ده چې زه کوم خواړه خورم او کوم نه؟ یا که زه د نبات پر اساس رژیم تعقیب کړم ایا دا د اناپلاستیک ایپینډیموما په څیر د سرطان لپاره کافی دی؟
د مثال په توګه ایا دا مهمه ده چې سبزیجات کای لان د سرسۍ پالک په پرتله ډیر مصرف شي؟ ایا دا کوم توپیر لري که چیرې میوه ممي ایپل د لوبوش بلوبیري په پرتله غوره وي؟ همدا رنګه که ورته انتخابونه د مغز لرونکو تخمونو لپاره لکه بادام د بیچ مغز په څیر او د بلیک-ایډ پیا د Catjang Pea په څیر دالونو لپاره ترسره شي. او که هغه څه چې زه خورم مهم دي - نو څنګه یو څوک هغه خواړه پیژني چې د اناپلاستیک ایپینډیموما لپاره وړاندیز شوي او ایا دا د ورته تشخیص یا جنیټیک خطر سره د هرچا لپاره ورته ځواب دی؟
هو! هغه خواړه چې تاسو یې خورئ د اناپلاستیک ایپینډیموما لپاره مهم دي!
د خوړو سپارښتنې ممکن د هرچا لپاره یو شان نه وي او حتی د ورته تشخیص او جنیټیک خطر لپاره توپیر کیدی شي.
ټول خواړه (سبزیجات، میوې، مغز، تخمونه، دالونه، غوړي او نور) او د تغذیې بشپړونکي په مختلفو تناسب او مقدارونو کې له یو څخه ډیرو فعال مالیکولر اجزاو یا بایو اکټیو څخه جوړ شوي دي. هر فعال اجزا د عمل یو ځانګړی میکانیزم لري - کوم چې کیدی شي د مختلف بایو کیمیکل لارو فعال یا مخنیوی وي. په ساده ډول بیان شوي خواړه او اضافي خواړه چې سپارښتنه کیږي هغه دي چې د سرطان د مالیکولر چلوونکو د زیاتوالي لامل نه کیږي مګر کموي. که نه نو دا خواړه باید وړاندیز نه شي. خواړه ډیری فعال اجزا لري - له همدې امله کله چې د خواړو او ضمیمو ارزونه کوئ تاسو اړتیا لرئ د ټولو فعال اجزاو اغیزې په مجموعي توګه په انفرادي توګه په پام کې ونیسئ.
د مثال په توګه ممی ایپل فعال اجزا لري Apigenin, Luteolin, Lupeol, Caffeine, Geraniol. او لو بوش بلوبیري فعال اجزا لري Apigenin, Luteolin, Lupeol, Caffeine, Quercetin او احتمالا نور.
د Anaplastic Ependymoma لپاره د خواړو د ټاکلو او غوره کولو په وخت کې یوه عامه تېروتنه چې په خواړو کې شتون لري یوازې غوره شوي فعال اجزا ارزول او پاتې یې له پامه غورځول دي. ځکه چې په خواړو کې موجود مختلف فعال اجزا ممکن د سرطان په چلوونکو باندې مخالف تاثیرات ولري - تاسو نشئ کولی په خواړو کې فعال اجزا غوره کړئ او د اناپلاستیک ایپینډیموما لپاره د تغذیې پریکړې کولو لپاره.
هو - د سرطان لپاره د خوړو انتخاب مهم دی. د تغذیې پریکړې باید د خواړو ټول فعال اجزاو ته پام وکړي.
د اناپلاستیک ایپندیموما لپاره د تغذیې شخصي کولو لپاره مهارتونو ته اړتیا ده؟
د سرطانونو لپاره شخصي تغذیه لکه د اناپلاستیک ایپینډیموما وړاندیز شوي خواړه / ضمیمې لري؛ نه وړاندیز شوي خواړه / ضمیمې د مثال په توګه ترکیبونه چې د وړاندیز شوي خواړو کارولو ته لومړیتوب ورکوي. د شخصي تغذیې یوه بیلګه پدې کې لیدل کیدی شي مخونه.
دا پریکړه کول چې کوم خواړه وړاندیز شوي یا نه خورا پیچلي دي، د اناپلاستیک ایپینډیموما بیولوژي، د خوړو ساینس، جینیات، بایو کیمیا کې تخصص ته اړتیا لري او د دې په اړه ښه پوهه چې د سرطان درملنه څنګه کار کوي او اړونده زیانمننې چې د درملنې اغیزمن کیدو مخه نیسي.
د سرطان لپاره د تغذيې شخصي کولو لپاره لږ تر لږه پوهه تجربه اړینه ده: د سرطان بیولوژي، د خوړو ساینس، د سرطان درملنه او جینیتیک.
د سرطان تشخیص وروسته د خوړلو خواړه!
هیڅ دوه سرطانونه ورته ندي. د هرچا لپاره د عام تغذیې لارښودونو هاخوا لاړشئ او د باور سره د خواړو او تکمیلاتو په اړه شخصي پریکړې وکړئ.
د سرطان ځانګړتیاوې لکه اناپلاستیک ایپینډیموما
ټول سرطانونه لکه Anaplastic Ependymoma کیدای شي د بیو کیمیکل لارو د یو ځانګړي سیټ لخوا مشخص شي - د اناپلاستیک ایپنډیموما لاسلیک لارې. د بایو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل، د حجرو سایکل پوستې، RAS-RAF سیګنالینګ، هایپوکسیا د اناپلاستیک ایپینډیموما د لاسلیک تعریف برخه ده. د هر فرد د سرطان جینیات مختلف کیدی شي او له همدې امله د دوی ځانګړي سرطان لاسلیک کیدی شي ځانګړی وي.
هغه علاجونه چې د اناپلاستیک ایپینډیموما لپاره مؤثره دي باید د هر سرطان ناروغ او فرد لپاره د جنیټیک خطر سره د اړونده لاسلیک بایو کیمیکل لارو څخه خبر وي. له همدې امله د عمل مختلف میکانیزمونو سره مختلف درملنې د مختلف ناروغانو لپاره مؤثره دي. په ورته ډول او د ورته دلیلونو لپاره خواړه او ضمیمې باید د هر فرد لپاره شخصي وي. له همدې امله د اناپلاستیک ایپینډیموما لپاره ځینې خواړه او اضافي خواړه وړاندیز کیږي کله چې د سرطان درملنې وړانګې اخیستل کیږي ، او ځینې خواړه او اضافي درمل نه وړاندیز کیږي.
سرچینې لکه cBioPortal او ډیری نور د سرطان د ټولو نښو لپاره د کلینیکي ازموینو څخه د نفوس نمایندګي ناروغ نامعلوم معلومات چمتو کوي. دا ډاټا د کلینیکي آزموینې مطالعې توضیحات لري لکه د نمونې اندازه / د ناروغانو شمیر، د عمر ګروپ، جندر، توکم، درملنه، د تومور سایټ او هر ډول جینیکیک بدلونونه.
BRAF, CDC73, CDKN2A, FBXW7 او FH د اناپلاستیک ایپینډیموما لپاره راپور شوي لوړ رتبه جینونه دي. BRAF په ټولو کلینیکي آزموینو کې په 25.0٪ نمایندګیو ناروغانو کې راپور شوی. او CDC73 په 25.0٪ کې راپور شوی. د ناروغانو ګډ ډیټا له عمر څخه تر . د ناروغانو د معلوماتو 40.0٪ نارینه پیژندل شوي. د Anaplastic Ependymoma بیولوژي د راپور شوي جینیکیک سره یوځای د دې سرطان لپاره د لاسلیک شوي بایو کیمیکل لارې د نفوس استازیتوب کوي. که چیرې د انفرادي سرطان تومور جینیات یا جینونه چې د خطر سره مرسته کوي هم پیژندل کیږي نو دا باید د تغذیې شخصي کولو لپاره هم وکارول شي.
د تغذیې انتخابونه باید د هر فرد د سرطان نښې سره سمون ولري.
د Anaplastic Ependymoma لپاره خواړه او تکمیلات
د سرطان ناروغانو لپاره
د سرطان ناروغان د درملنې یا د درملنې په برخه کې اړتیا لري چې د خواړو او ضمیمو په اړه پریکړې وکړي - د اړتیا وړ غذایی کالوری لپاره، د درملنې هر اړخیزو اغیزو اداره کولو او همدارنګه د سرطان د ښه مدیریت لپاره. ټول نبات پر بنسټ خواړه مساوي ندي او د سرطان د روانې درملنې لپاره شخصي او دودیز شوي خواړو غوره کول او لومړیتوب ورکول مهم او پیچلي دي. دلته ځینې مثالونه دي چې د تغذیې پریکړې کولو لپاره لارښوونې چمتو کوي.
د سبزیجاتو KAI-LAN یا MUSTARD SPINACH غوره کړئ?
د سبزیجاتو کای لان ډیری فعال اجزا یا بایو اکټیفونه لري لکه اپیګینین، لوپیول، کافین، کورسټین، جیرانیول. دا فعال اجزا مختلف بیو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل او نورو سره اداره کوي. Kai-lan د Anaplastic Ependymoma لپاره سپارښتنه کیږي کله چې د سرطان روانې درملنې وړانګې وي. دا ځکه چې کای لین هغه بایو کیمیکل لارې بدلوي کوم چې په ساینسي ډول راپور شوي ترڅو د وړانګو اغیزې حساس کړي.
د سبزیجاتو سرسۍ پالک کې ځینې فعال اجزا یا بایو اکټیوټونه دي اپیګینین ، لوټولین ، لوپیول ، کیفین ، جیرانیول. دا فعال اجزا مختلف بیو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل او نورو سره اداره کوي. د سرسۍ پالک د Anaplastic Ependymoma لپاره سپارښتنه نه کیږي کله چې د سرطان د روانې درملنې وړانګې وي ځکه چې دا هغه بایو کیمیکل لارې بدلوي کوم چې د سرطان درملنه مقاومت کوي یا لږ ځواب ویونکي کوي.
د سبزیجاتو کای لین د اناپلاستیک ایپینډیموما او درملنې وړ وړانګو لپاره د سرې پالک په پرتله توصیه کیږي.
د میوو لوبش بلوبیري یا ممی اپل غوره کړئ?
د میوه لو بوش بلوبیري ډیری فعال اجزاوې یا بایو اکټیو لري لکه اپیګینین، لوټولین، لوپیول، کافین، کورسټین. دا فعال اجزا مختلف بیو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل او نورو سره اداره کوي. لو بوش بلوبیري د اناپلاستیک ایپینډیموما لپاره وړاندیز کیږي کله چې د سرطان روانې درملنې وړانګې وي. دا ځکه چې لو بوش بلوبیري هغه بایو کیمیکل لارې بدلوي کوم چې په ساینسي ډول راپور شوي چې د وړانګو اغیزې حساس کړي.
د ممی ایپل میوه کې ځینې فعال اجزاوې یا بایو اکټیوټونه دي اپیګینین، لوټولین، لوپیول، کیفین، جیرانیول. دا فعال اجزا مختلف بیو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل او نورو سره اداره کوي. ممی ایپل د Anaplastic Ependymoma لپاره سپارښتنه نه کیږي کله چې د سرطان روانې درملنې وړانګې وي ځکه چې دا هغه بایو کیمیکل لارې بدلوي کوم چې د سرطان درملنه مقاومت کوي یا لږ ځواب ویونکي کوي.
Fruit Lowbush BLUEBRY د اناپلاستیک ایپینډیموما او درملنې وړ وړانګو لپاره د ممی اپل په پرتله توصیه کیږي.
بادام یا مغز مغز غوره کړئ?
بادام ډیری فعال اجزا یا بایو اکټیفونه لري لکه Lupeol، Geraniol، Daidzein، Salicylic Acid، Eugenol. دا فعال اجزا مختلف بیو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل او نورو سره اداره کوي. بادام د Anaplastic Ependymoma لپاره سپارښتنه کیږي کله چې د سرطان روانې درملنې وړانګې وي. دا ځکه چې بادام هغه بایو کیمیکل لارې بدلوي کوم چې په ساینسي ډول راپور شوي ترڅو د وړانګو اغیزې حساس کړي.
په Beech Nut کې ځینې فعال اجزاوې یا بایو اکټیفونه دي چې اپیګینین، لوټولین، لوپیول، کیفین، جیرانیول دي. دا فعال اجزا مختلف بیو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل او نورو سره اداره کوي. Beech Nut د Anaplastic Ependymoma لپاره نه توصیه کیږي کله چې د سرطان د روانې درملنې وړانګې وي ځکه چې دا هغه بایو کیمیکل لارې بدلوي کوم چې د سرطان درملنه مقاومت کوي یا لږ ځواب ورکوونکي کوي.
بادام د اناپلاستیک اپینډیموما او درملنې وړ وړانګو لپاره د مچیو په پرتله توصیه کیږي.
د هغو کسانو لپاره چې د سرطان د جینیاتي خطر سره مخ دي
هغه پوښتنه چې د هغو اشخاصو لخوا پوښتل شوي چې د اناپلاستیک ایپینډیموما جینیاتی خطر لري یا د کورنۍ تاریخ دا دی "زه باید د پخوا څخه په توپیر څه وخورم؟" او څنګه دوی باید د ناروغۍ د خطرونو اداره کولو لپاره خواړه او ضمیمه غوره کړي. ځکه چې د سرطان د خطر لپاره د درملنې په برخه کې هیڅ شی د عمل وړ ندي - د خواړو او اضافي درملو پریکړې مهمې کیږي او یو له خورا لږ عمل وړ شیانو څخه دی چې ترسره کیدی شي. ټول د نباتاتو پر بنسټ خواړه مساوي ندي او د پیژندل شوي جینیکیک او د لارې د لاسلیک پراساس دي - د خواړو او تکمیلاتو انتخاب باید شخصي وي.
د سبزیجاتو لوی بټربر یا تور کباب غوره کړئ?
Vegetable Giant Butterbur ډیری فعال اجزا یا بایو اکټیفونه لري لکه Apigenin، Curcumin، Lupeol، Lycopene، Daidzein. دا فعال اجزا مختلف بایو کیمیکل لارې لکه انجیوجینیسیس، د سیل سایکل، اپوپټوسس او P53 سیګنالینګ او نور سره سمبالوي. Giant Butterbur د Anaplastic Ependymoma د خطر لپاره توصیه کیږي کله چې اړوند جینیتیک خطر BRAF وي. دا ځکه چې Giant Butterbur هغه بایو کیمیکل لارې ډیروي چې د دې لاسلیک چلونکو سره مبارزه کوي.
د سبزیجاتو تور کباب کې ځینې فعال اجزا یا بایو اکټیوین دي اپیګینین، کرکومین، لوپیول، ډیډیزین، فلوریټین. دا فعال اجزا مختلف بایو کیمیکل لارې لکه د آنکوجینک سرطان ایپیګینیټکس او MAPK سیګنالینګ او نور سره اداره کوي. تور کباب سپارښتنه نه کیږي کله چې د Anaplastic Ependymoma خطر سره تړلی جینیاتي خطر BRAF وي ځکه چې دا د لاسلیک کولو لارې زیاتوي.
د سبزیجاتو لوی بټربر د تور کباب په پرتله د براف جنیټیک د سرطان خطر لپاره توصیه کیږي.
د میوو NANCE یا PUMMELO غوره کړئ?
د میوو نانس ډیری فعال اجزا یا بایو اکټیفونه لري لکه اپیګینین، کرکومین، لوپیول، ډیډزین، فلوریټین. دا فعال اجزا مختلف بایو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل، هایپوکسیا او P53 سیګنالینګ او نور سره اداره کوي. Nance د Anaplastic Ependymoma د خطر لپاره سپارښتنه کیږي کله چې اړوند جینیاتي خطر BRAF وي. دا ځکه چې نانس هغه بایو کیمیکل لارې ډیروي کوم چې د دې لاسلیک چلونکو سره مبارزه کوي.
د Pummelo په میوه کې ځینې فعال اجزا یا بایو اکټیفونه دي چې اپیګینین، کرکومین، کورسټین، لوپیول، لایکوپین دي. دا فعال اجزا مختلف بایو کیمیکل لارې لکه د سیل سایکل، د سیل سایکل چیک پوسټونه او د MYC سیګنالینګ او نور سره اداره کوي. Pummelo سپارښتنه نه کیږي کله چې د Anaplastic Ependymoma خطر سره تړلی جینیاتي خطر BRAF وي ځکه چې دا د لاسلیک لارې لوړوي.
د میوو نانس د پومیلو په پرتله د براف جنیټیک د سرطان د خطر لپاره توصیه کیږي.
Nut Common HAZELNUT یا CASHEW NUT غوره کړئ?
عام Hazelnut ډیری فعال اجزا یا بایو اکټیفونه لري لکه Curcumin، Quercetin، Lupeol، Lycopene، Daidzein. دا فعال اجزا مختلف بایو کیمیکل لارې لکه د حجرو سایکل، اپوپټوسس، آنکوجینک سرطان ایپیګینیټکس او P53 سیګنالینګ او نور تنظیموي. عام Hazelnut د Anaplastic Ependymoma د خطر لپاره سپارښتنه کیږي کله چې د BRAF سره تړلی جینیاتي خطر وي. دا ځکه چې عام هیزلنټ هغه بایو کیمیکل لارې ډیروي کوم چې د دې لاسلیک چلونکو سره مبارزه کوي.
په کاجو مغز کې ځینې فعال اجزا یا بایو اکټیفونه دي Curcumin, Quercetin, Lupeol, Daidzein, Phloretin. دا فعال اجزا مختلف بایو کیمیکل لارې لکه د آنکوجینک سرطان ایپیګینیټکس ، MAPK سیګنالینګ او MYC سیګنالینګ او نور تنظیموي. د کاجو نوټ سپارښتنه نه کیږي کله چې د Anaplastic Ependymoma خطر سره تړلی جینیاتي خطر BRAF وي ځکه چې دا د لاسلیک لارې لوړوي.
عام هزلنوټ د کاجو په پرتله د براف جنیټیک د سرطان د خطر لپاره توصیه کیږي.
په پای کښې
غوره شوي خواړه او اضافي توکي د اناپلاستیک ایپینډیموما په څیر د سرطان لپاره مهمې پریکړې دي. د اناپلاستیک ایپینډیموما ناروغان او د جنیټیک خطر لرونکي اشخاص تل دا پوښتنه لري: "کوم خواړه او تغذیه کونکي ما ته وړاندیز کیږي او کوم ندي؟" یو عام عقیده شتون لري کوم چې غلط فهم دی چې ټول د نباتاتو پر بنسټ خواړه کیدای شي ګټور وي یا نه وي مګر زیانمنونکي نه وي. ځینې خوراکي توکي او ضمیمې کولی شي د سرطان په درملنه کې مداخله وکړي یا د سرطان د مالیکولر لارو چلوونکو ته وده ورکړي.
د سرطان بیلابیل ډولونه شتون لري لکه د اناپلاستیک ایپینډیموما، هر یو د تومور مختلف جینیکیکونو سره په هر فرد کې د نورو جینومیک توپیرونو سره. برسېره پردې، د سرطان هره درملنه او کیموتراپي د عمل یو ځانګړی میکانیزم لري. هر خواړه لکه کای لان په مختلفو مقدارونو کې مختلف بایو اکټیفونه لري، کوم چې د بیولوژیکي لارو په مختلفو او جلا سیټونو اغیزه کوي. د شخصي تغذیې تعریف د سرطان نښې، درملنې، جینیکیک، ژوند کولو او نورو فکتورونو لپاره د انفرادي خوړو سپارښتنې دي. د سرطان لپاره د تغذیې شخصي کولو پریکړې د سرطان بیولوژي پوهه ، د خوړو ساینس او د مختلف کیموتراپي درملنې پوهه ته اړتیا لري. په نهایت کې کله چې د درملنې بدلونونه وي یا نوي جینومیکونه پیژندل کیږي - د تغذیې شخصي کول بیا ارزونې ته اړتیا لري.
د اډون تغذیه شخصي کولو حل پریکړه کول اسانه کوي او د پوښتنې په ځواب کې ټول اټکلونه لرې کوي ، "کوم خواړه باید د اناپلاستیک ایپنډیموما لپاره غوره کړم یا نه غوره کړم؟". د اډون څو ډیسپلینري ټیم کې د سرطان معالجین ، کلینیکي ساینس پوهان ، سافټویر انجینران او د ډیټا ساینس پوهان شامل دي.
د سرطان لپاره شخصي تغذیه!
سرطان د وخت په تیریدو سره بدلیږي. د سرطان نښې، درملنې، د ژوند طرز، د خوړو غوره توبونو، الرجی او نورو فکتورونو پراساس خپل تغذیه تنظیم او تعدیل کړئ.
ماخذونه
- د Msk اغیز 2017
- د میټاسټاټیک سرطان متقابل منظره د 10,000 ناروغانو احتمالي کلینیکي ترتیب څخه څرګنده شوې.
- شکیمیک اسید د اسټروجن ریسیپټر (ER) - مثبت د سینې سرطان حجرو خپریدو ته وده ورکوي د NF-κB سیګنالینګ فعالولو له لارې.
- لوپیول د رحم د سرطان په حجرو کې د S-پړاو نیول او د مایټوکونډریا منځګړیتوب اپوپټوسس هڅوي.
- د CAMP، PKA، CREB او ERK1/2 د فعالولو له لارې د بیټا کیروټین په واسطه د انسان د سږو اډینو کارسینوم حجرو او کوچني هوایی لارې اپیتیلیل حجرو وده هڅول.