Pokarmy dla guza neuroendokrynnego trzustki!

Wprowadzenie

Żywność dla guza neuroendokrynnego trzustki powinna być dostosowana indywidualnie do każdej osoby, a także musi być dostosowana do leczenia raka lub zmiany genetycznej guza. Personalizacja i adaptacja muszą uwzględniać wszystkie składniki aktywne lub bioaktywne zawarte w różnych produktach spożywczych w odniesieniu do biologii tkanki nowotworowej, genetyki, leczenia, warunków stylu życia i preferencji żywieniowych. Dlatego, podczas gdy odżywianie jest jedną z bardzo ważnych decyzji dla pacjenta onkologicznego i osoby zagrożonej rakiem, wybór pokarmu do spożycia nie jest łatwym zadaniem.

Guz neuroendokrynny trzustki (PNET) to rzadki rodzaj nowotworu, który wywodzi się z komórek neuroendokrynnych trzustki. Dokładne kodowanie i dokumentowanie PNET ułatwia system klasyfikacji ICD-10. Radiologia odgrywa kluczową rolę w wykrywaniu i określaniu stopnia zaawansowania PNET, podczas gdy patologia pomaga w zrozumieniu charakterystyki i cech tego nowotworu. Oczekiwana długość życia w przypadku guzów neuroendokrynnych trzustki różni się w zależności od różnych czynników, takich jak stadium i agresywność nowotworu. Rozpoznanie objawów PNET jest niezbędne do szybkiego postawienia diagnozy, która może obejmować ból brzucha, utratę masy ciała i zaburzenia równowagi hormonalnej. Wskaźniki przeżycia guzów neuroendokrynnych trzustki zależą od stopnia zaawansowania w chwili rozpoznania i skuteczności leczenia. Możliwości leczenia PNET mogą obejmować operację, radioterapię, chemioterapię i terapie celowane. Mogą wystąpić różne typy PNET, w tym związane z mnogą neoplazją endokrynną typu 1 (MEN1). Leczenie guzów neuroendokrynnych trzustki wymaga wielodyscyplinarnego podejścia i przestrzegania wytycznych dotyczących leczenia. Rozpoznanie PNET obejmuje połączenie obrazowania, biopsji i analizy markerów nowotworowych. W przypadkach zaawansowanych lub nieoperacyjnych można zastosować chemioterapię, np. sunitynib. Zrozumienie i zarządzanie PNET ma kluczowe znaczenie dla poprawy wyników leczenia i jakości życia pacjentów.

Czy w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki ma znaczenie jakie warzywa, owoce, orzechy, nasiona jemy?

Bardzo częstym pytaniem dotyczącym odżywiania zadawanym przez pacjentów z rakiem i osoby z genetycznym ryzykiem zachorowania na raka jest: czy w przypadku raka, takiego jak guz neuroendokrynny trzustki, ma znaczenie, jakie pokarmy jem, a jakich nie? Lub jeśli stosuję dietę roślinną, czy to wystarczy na raka, takiego jak guz neuroendokrynny trzustki?

Na przykład, czy ma to znaczenie, jeśli warzywo lepiężnika olbrzymiego jest spożywane częściej niż chińskie brokuły? Czy to ma jakieś znaczenie, że owoc Strawberry Guava jest preferowany zamiast czerwonej maliny? Również jeśli dokonuje się podobnych wyborów w przypadku orzechów/nasion, takich jak Butternut zamiast kasztanowca europejskiego i roślin strączkowych, takich jak fasola Gram zamiast grochu gołębiego. A jeśli to, co jem, ma znaczenie – to jak zidentyfikować pokarmy zalecane w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki i czy jest to ta sama odpowiedź dla wszystkich z tą samą diagnozą lub ryzykiem genetycznym?

Tak! Pokarmy, które jesz, mają znaczenie dla guza neuroendokrynnego trzustki!

Zalecenia żywieniowe mogą nie być takie same dla wszystkich i mogą być różne nawet w przypadku tej samej diagnozy i ryzyka genetycznego.

Wszystkie produkty spożywcze (warzywa, owoce, orzechy, nasiona, rośliny strączkowe, oleje itp.) oraz suplementy diety składają się z więcej niż jednego aktywnego składnika molekularnego lub substancji bioaktywnych w różnych proporcjach i ilościach. Każdy składnik aktywny ma unikalny mechanizm działania – którym może być aktywacja lub hamowanie różnych szlaków biochemicznych. Mówiąc najprościej, zalecana żywność i suplementy to takie, które nie powodują wzrostu molekularnych czynników powodujących raka, ale je zmniejszają. W przeciwnym razie te pokarmy nie powinny być zalecane. Żywność zawiera wiele aktywnych składników – dlatego oceniając żywność i suplementy, należy wziąć pod uwagę wpływ wszystkich aktywnych składników łącznie, a nie indywidualnie.

Na przykład truskawkowa guawa zawiera składniki aktywne: kwercetynę, kwas elagowy, kurkuminę, formononetynę, likopen. A czerwona malina zawiera aktywne składniki: kwercetynę, kwas elagowy, kurkuminę, formononetynę, floretynę i prawdopodobnie inne.

Częstym błędem popełnianym przy podejmowaniu decyzji i wyborze pokarmów do spożycia przy guzie neuroendokrynnym trzustki – jest ocenianie tylko wybranych składników aktywnych zawartych w pokarmach i ignorowanie reszty. Ponieważ różne składniki aktywne zawarte w żywności mogą mieć przeciwstawne działanie na czynniki wywołujące raka – nie można wybierać składników aktywnych w żywności i suplementach, aby podjąć decyzję żywieniową w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki.

TAK – WYBORY ŻYWNOŚCI WPŁYWAJĄ NA RAKA. DECYZJE DOTYCZĄCE ŻYWIENIA MUSZĄ UWZGLĘDNIAĆ WSZYSTKIE SKŁADNIKI AKTYWNE POKARMÓW.

Personalizacja dla Guz neuroendokrynny trzustki?

Spersonalizowane odżywianie dla nowotworów, takich jak guz neuroendokrynny trzustki, składa się z zalecanych pokarmów / suplementów; niezalecane pokarmy / suplementy z przykładowymi przepisami, w których priorytetem jest stosowanie zalecanych pokarmów. Przykład spersonalizowanego odżywiania można zobaczyć tutaj link.

Decyzja, które pokarmy są zalecane, a które nie, jest niezwykle skomplikowana i wymaga wiedzy z zakresu biologii guza neuroendokrynnego trzustki, nauki o żywności, genetyki, biochemii, a także dobrego zrozumienia działania metod leczenia raka i związanych z nimi słabych punktów, przez które terapie mogą przestać być skuteczne.

MINIMALNA WIEDZA DOŚWIADCZONA POTRZEBNA DO PERSONALIZACJI ŻYWIENIA NA RAKA TO: BIOLOGIA RAKA, NAUKA O ŻYWNOŚCI, LECZENIE RAKA I GENETYKA.

Charakterystyka nowotworów, takich jak guz neuroendokrynny trzustki

Wszystkie nowotwory, takie jak guz neuroendokrynny trzustki, można scharakteryzować za pomocą unikalnego zestawu szlaków biochemicznych – szlaków charakterystycznych dla guza neuroendokrynnego trzustki. Szlaki biochemiczne, takie jak apoptoza, sygnalizacja RAS-RAF, sygnalizacja PI3K-AKT-MTOR, cykl komórkowy są częścią charakterystycznej definicji guza neuroendokrynnego trzustki. Genetyka raka każdej osoby może być inna, a zatem ich specyficzna sygnatura nowotworu może być niepowtarzalna.

Terapie, które są skuteczne w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki, muszą uwzględniać charakterystyczne szlaki biochemiczne związane z każdym pacjentem z rakiem i osobą z ryzykiem genetycznym. Dlatego różne terapie o różnych mechanizmach działania są skuteczne dla różnych pacjentów. Podobnie i z tych samych powodów żywność i suplementy muszą być spersonalizowane dla każdej osoby. Dlatego niektóre pokarmy i suplementy są zalecane w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki podczas leczenia raka sunitynibem, a niektóre pokarmy i suplementy nie są zalecane.

Źródła jak cBioPortal i wiele innych dostarcza reprezentatywnych dla populacji anonimowych danych pacjentów z badań klinicznych dla wszystkich wskazań raka. Dane te obejmują szczegóły badania klinicznego, takie jak wielkość próby/liczba pacjentów, grupy wiekowe, płeć, pochodzenie etniczne, leczenie, lokalizacja guza i wszelkie mutacje genetyczne.

MEN1, TP53, KRAS, DYNC1I1 i KMT2A to najwyżej oceniane geny guza neuroendokrynnego trzustki. MEN1 zgłaszano u 3.3% reprezentatywnych pacjentów we wszystkich badaniach klinicznych. A TP53 zgłaszane jest w 2.1%. Połączone dane dotyczące populacji obejmują osoby w wieku od 17 do 87 lat. 55.2% danych pacjentów to mężczyźni. Biologia guza neuroendokrynnego trzustki wraz z opisaną genetyką razem definiują reprezentowane przez populację szlaki biochemiczne charakterystyczne dla tego raka. Jeśli genetyka poszczególnych guzów nowotworowych lub geny przyczyniające się do ryzyka są również znane, należy to również wykorzystać do personalizacji żywienia.

WYBÓR ŻYWIENIA POWINNY ODPOWIADAĆ DO SYGNATURY RAKA KAŻDEJ OSÓB.

Żywność i suplementy dla guza neuroendokrynnego trzustki

Dla chorych na raka

Pacjenci z chorobą nowotworową w trakcie leczenia lub opieki paliatywnej muszą podejmować decyzje dotyczące żywności i suplementów – potrzebnych kalorii w diecie, radzenia sobie z wszelkimi skutkami ubocznymi leczenia, a także lepszego leczenia raka. Wszystkie pokarmy pochodzenia roślinnego nie są sobie równe, a wybieranie i ustalanie priorytetów żywności, która jest spersonalizowana i dostosowana do trwającego leczenia raka, jest ważne i skomplikowane. Oto kilka przykładów dostarczających wskazówek dotyczących podejmowania decyzji żywieniowych.

Wybierz WARZYWNY LEPIEŃ OGROMNY czy CHIŃSKI BROKUŁ?

Lepiężnik Warzywny Olbrzymi zawiera wiele składników aktywnych lub bioaktywnych, takich jak kurkumina, formononetyna, likopen, floretyna, lupeol. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak sygnalizacja TGFB, przejście nabłonkowe do mezenchymalnego, angiogeneza i adhezja ogniskowa i inne. Lepiężnik olbrzymi jest zalecany w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki, gdy trwa leczenie przeciwnowotworowe sunitynibem. Dzieje się tak, ponieważ lepiężnik olbrzymi modyfikuje te szlaki biochemiczne, które, jak naukowo doniesiono, uwrażliwiają działanie sunitynibu.

Niektóre z aktywnych składników lub substancji bioaktywnych w chińskich brokułach warzywnych to kurkumina, formononetyna, floretyna, lupeol, izolikwiritigenina. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak stres oksydacyjny i inne. Chińskie brokuły nie są zalecane w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki, gdy trwa leczenie przeciwnowotworowe sunitynibem, ponieważ modyfikuje on te szlaki biochemiczne, które powodują, że leczenie raka jest oporne lub mniej skuteczne.

WARZYWNY OGROMNY LEPIEŃ JEST ZALECANY NAD CHIŃSKIMI BROKUŁAMI W PRZYPADKU Guza neuroendokrynnego trzustki I LECZENIA Sunitynibu.

Wybierz Owoc CZERWONA MALINA czy TRUSKAWKA GUAWA?

Fruit Red Raspberry zawiera wiele składników aktywnych lub bioaktywnych, takich jak kwercetyna, kwas elagowy, kurkumina, formononetyna, floretyna. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak sygnalizacja TGFB, przejście nabłonkowe do mezenchymalnego, angiogeneza i adhezja ogniskowa i inne. Czerwona malina jest zalecana w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki, gdy trwa leczenie przeciwnowotworowe sunitynibem. Dzieje się tak, ponieważ Czerwona Malina modyfikuje te szlaki biochemiczne, które, jak naukowo doniesiono, uwrażliwiają działanie Sunitynibu.

Niektóre z aktywnych składników lub substancji bioaktywnych w owocach Strawberry Guava to kwercetyna, kwas elagowy, kurkumina, formononetyna, likopen. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak stres oksydacyjny i inne. Gujawa truskawkowa nie jest zalecana w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki, gdy trwające leczenie raka to sunitynib, ponieważ modyfikuje te szlaki biochemiczne, które powodują, że leczenie raka jest oporne lub mniej wrażliwe.

OWOCE CZERWONEJ MALINY ZALECANE SĄ NAD TRUSKAWKĄ GUAWĄ W PRZYPADKU Guza neuroendokrynnego trzustki I LECZENIA Sunitynibu.

Wybierz Orzech MASOWY czy KASZTAN EUROPEJSKI?

Butternut zawiera wiele składników aktywnych lub bioaktywnych, takich jak kurkumina, formononetyna, likopen, floretyna, lupeol. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak sygnalizacja TGFB, sygnalizacja czynnika wzrostu, angiogeneza i adhezja ogniskowa i inne. Butternut jest zalecany w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki, gdy trwa leczenie przeciwnowotworowe sunitynibem. Wynika to z faktu, że Butternut modyfikuje te szlaki biochemiczne, które, jak doniesiono naukowo, powodują uwrażliwienie na działanie sunitynibu.

Niektóre z aktywnych składników lub substancji bioaktywnych w kasztanie europejskim to kwercetyna, kwas elagowy, kurkumina, formononetyna, floretyna. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak stres oksydacyjny i inne. Kasztanowiec europejski nie jest zalecany w leczeniu guza neuroendokrynnego trzustki podczas trwającego leczenia przeciwnowotworowego sunitynibem, ponieważ modyfikuje on te szlaki biochemiczne, które powodują, że leczenie przeciwnowotworowe jest oporne lub mniej skuteczne.

ORZECH MASŁOWY JEST ZALECANY PRZED KASZTANOWEM EUROPEJSKIM W PRZYPADKU Guza neuroendokrynnego trzustki I LECZENIA Sunitynibu.

Dla osób z genetycznym ryzykiem raka

Pytanie zadawane przez osoby z genetycznym ryzykiem guza neuroendokrynnego trzustki lub wywiadem rodzinnym brzmi: „Co powinienem jeść inaczej niż wcześniej?” oraz jak powinni wybierać żywność i suplementy, aby zarządzać ryzykiem choroby. Ponieważ w przypadku ryzyka raka nie ma nic, co można by zaskarżyć w zakresie leczenia – decyzje dotyczące żywności i suplementów stają się ważne i są jedną z niewielu możliwych do zastosowania rzeczy, które można zrobić. Wszystkie pokarmy pochodzenia roślinnego nie są równe i oparte na zidentyfikowanej genetyce i sygnaturze szlaku – wybór żywności i suplementów powinien być spersonalizowany.

Wybierz WARZYWNY DZIKI POR czy RZOKIEWKĘ?

Vegeta Wild Leek zawiera wiele składników aktywnych lub bioaktywnych, takich jak kurkumina, apigenina, lupeol, daidzeina, formononetyna. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak cykl komórkowy, sygnalizacja TGFB, angiogeneza i sygnalizacja MYC i inne. Dziki Por jest zalecany w przypadku ryzyka wystąpienia guza neuroendokrynnego trzustki, gdy powiązane ryzyko genetyczne to DYNC1I1. Dzieje się tak dlatego, że Wild Leek zwiększa te szlaki biochemiczne, które przeciwdziałają jego charakterystycznym czynnikom.

Niektóre z aktywnych składników lub substancji bioaktywnych w rzodkiewce warzywnej to kurkumina, apigenina, kwercetyna, lupeol, daidzeina. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak sygnalizacja MYC, stres oksydacyjny i sygnalizacja PI3K-AKT-MTOR i inne. Rzodkiew nie jest zalecana, gdy ryzyko guza neuroendokrynnego trzustki, gdy powiązane ryzyko genetyczne wynosi DYNC1I1, ponieważ zwiększa jego charakterystyczne ścieżki.

WARZYWO DZIKI POR JEST ZALECANE NAD RZOKIEWKĄ ZE WZGLĘDU NA GENETYCZNE RYZYKO RAKA DYNC1I1.

Wybrać Owoc NANCE czy WINOGRONO WSPÓLNE?

Fruit Nance zawiera wiele składników aktywnych lub bioaktywnych, takich jak kurkumina, apigenina, lupeol, daidzeina, formononetyna. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak cykl komórkowy, sygnalizacja TGFB, angiogeneza i sygnalizacja MYC i inne. Nance jest zalecany w przypadku ryzyka wystąpienia guza neuroendokrynnego trzustki, gdy powiązane ryzyko genetyczne to DYNC1I1. Dzieje się tak dlatego, że Nance zwiększa te szlaki biochemiczne, które przeciwdziałają jego sygnaturowym sterownikom.

Niektóre z aktywnych składników lub substancji bioaktywnych w owocach winogron to kurkumina, kwas elagowy, kwercetyna, linalol, lupeol. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak stres oksydacyjny i inne. Winogrono zwyczajne nie jest zalecane, gdy ryzyko wystąpienia guza neuroendokrynnego trzustki, gdy powiązane ryzyko genetyczne wynosi DYNC1I1, ponieważ zwiększa jego charakterystyczne ścieżki.

OWOC NANCE JEST ZALECANY NAD WINOGRONEM ZWYKŁYM ZE WZGLĘDU NA GENETYCZNE RYZYKO RAKA DYNC1I1.

Wybierz ORZECH WSPÓLNY ORZECH LASKOWY czy ORZECH NERKOWCA?

Orzech laskowy zawiera wiele składników aktywnych lub bioaktywnych, takich jak kurkumina, kwercetyna, lupeol, daidzeina, formononetyna. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak cykl komórkowy, sygnalizacja TGFB, sygnalizacja MAPK i sygnalizacja MYC i inne. Orzech laskowy jest zalecany w przypadku ryzyka wystąpienia guza neuroendokrynnego trzustki, gdy powiązane ryzyko genetyczne to DYNC1I1. Dzieje się tak dlatego, że Orzech laskowy wzmacnia te szlaki biochemiczne, które przeciwdziałają jego charakterystycznym czynnikom.

Niektóre z aktywnych składników lub substancji bioaktywnych w orzechach nerkowca to kurkumina, kwercetyna, lupeol, daidzeina, formononetyna. Te aktywne składniki manipulują różnymi szlakami biochemicznymi, takimi jak sygnalizacja czynnika wzrostu, sygnalizacja PI3K-AKT-MTOR i stres oksydacyjny i inne. Orzech nerkowca nie jest zalecany, gdy ryzyko wystąpienia guza neuroendokrynnego trzustki, gdy powiązane ryzyko genetyczne wynosi DYNC1I1, ponieważ zwiększa jego charakterystyczne ścieżki.

WSPÓLNE ORZECHY LASKOWE ZALECANE SĄ NAD ORZECHAMI NERKOWCA PRZY GENETYCZNYM RYZYKU RAKA DYNC1I1.

Wnioski w

Wybrana żywność i suplementy są ważnymi decyzjami w przypadku raka, takiego jak guz neuroendokrynny trzustki. Pacjenci z guzem neuroendokrynnym trzustki i osoby z ryzykiem genetycznym zawsze mają to pytanie: „Jakie pokarmy i suplementy diety są dla mnie zalecane, a które nie?” Istnieje powszechne przekonanie, które jest błędnym przekonaniem, że wszystkie pokarmy roślinne mogą być korzystne lub nie, ale nie będą szkodliwe. Niektóre pokarmy i suplementy mogą zakłócać leczenie raka lub promować szlaki molekularne prowadzące do raka.

Istnieją różne rodzaje wskazań do raka, takie jak guz neuroendokrynny trzustki, każdy z inną genetyką nowotworu z dalszymi różnicami genomowymi u każdej osoby. Co więcej, każda terapia przeciwnowotworowa i chemioterapia ma unikalny mechanizm działania. Każdy pokarm, taki jak Giant Lepiężnik, zawiera różne substancje bioaktywne w różnych ilościach, które mają wpływ na różne i odrębne zestawy szlaków biochemicznych. Definicja spersonalizowanego żywienia to zindywidualizowane zalecenia żywieniowe uwzględniające wskazania do leczenia raka, metody leczenia, genetykę, styl życia i inne czynniki. Decyzje dotyczące personalizacji żywienia w przypadku raka wymagają wiedzy z zakresu biologii nowotworów, nauki o żywności oraz zrozumienia różnych metod chemioterapii. Wreszcie, gdy nastąpią zmiany w leczeniu lub zostanie zidentyfikowana nowa genomika – personalizacja żywienia wymaga ponownej oceny.

Rozwiązanie do personalizacji odżywiania dodatku ułatwia podejmowanie decyzji i eliminuje wszelkie domysły w odpowiedzi na pytanie: „Jakie pokarmy powinienem wybrać, a jakich nie wybrać w przypadku guza neuroendokrynnego trzustki?”. Multidyscyplinarny zespół Addon obejmuje lekarzy onkologów, naukowców klinicznych, inżynierów oprogramowania i naukowców zajmujących się danymi.

Referencje

• Wpływ Msk 2017
• Analiza pannowotworowa całych genomów.
• Wpływ i znaczenie formononetyny na poziomy ekspresji HIF-1α i VEGF w mysiej tkance raka szyjki macicy.
• Geraniol hamuje nowotwory skóry myszy poprzez modulowanie ekspresji COX-2, szlaku sygnałowego Ras-ERK1/2 i apoptozy.
• α-Terpineol zmniejsza ból nowotworowy poprzez modulację stresu oksydacyjnego i hamowanie iNOS.
• Ujemna regulacja przetwornika sygnału i aktywatora kaskady sygnałowej transkrypcji-3 przez lupeol hamuje wzrost i indukuje apoptozę w komórkach raka wątrobowokomórkowego.
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21970-pancreatic-neuroendocrine-tumors
• https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pnet-treatment-pdq