Хоол хүнсэндээ тунхууны ургамал оруулах нь ямар хорт хавдар тусах вэ?

онцлох үйл явдлууд

Тунхуу нь эрүүл мэндэд тустай гэдгээрээ алдартай бөгөөд хорт хавдартай өвчтөнүүд болон генетикийн эрсдэлтэй хүмүүс ихэвчлэн хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдартай өвчтөнүүдэд тунхууны аюулгүй байдал, үр нөлөө нь хорт хавдрын шинж тэмдэг, хими эмчилгээ, бусад эмчилгээ, хавдрын генетик зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Усан үзэм, бууцай зэрэг зарим хоол хүнс, нэмэлт бүтээгдэхүүнүүд нь хорт хавдрын эмүүдтэй сайн харьцаж, сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүйг мэдэх нь маш чухал юм.

Хоолны дэглэм нь хорт хавдрын эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөг. Хорт хавдартай өвчтөнүүд тохиромжтой хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийг анхааралтай сонгож, хоолны дэглэмдээ оруулах ёстой. Жишээлбэл, тунхууны бэлдмэл нь пембролизумабын эмчилгээ хийлгэж буй анхдагч өндөр зэрэглэлийн нейроэпителийн хавдартай хүмүүст тустай байж болох ч умайн хүзүүний мэдрэлийн дотоод шүүрлийн анхдагч хавдрын улмаас Доцетаксел хүлээн авсан өвчтөнүүдэд энэ нь тийм ч сайн биш байж магадгүй юм. Цаашилбал, тунхууны ургамал нь "ASXL1" генетикийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст тусалж болох ч, өөр генетикийн эрсдэлтэй хүмүүст үүнийг зөвлөдөггүй.

Хорт хавдартай өвчтөнд тунхууны тохиромжтой эсэх талаар шийдвэр гаргах нь хувь хүн байх ёстой гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм. Хорт хавдрын төрөл, эмчилгээний арга, удамшлын бүтэц, удамшлын эрсдэл, нас, биеийн жин, амьдралын хэв маяг зэрэг чухал хүчин зүйлүүд нь тунхууны тохиромжтой сонголт эсэхийг шийдэхэд амин чухал юм. Ялангуяа генетик, геномик нь чухал ач холбогдолтой юм. Эдгээр хүчин зүйлүүд хувьсан өөрчлөгдөж болох тул эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээний өөрчлөлтөд тохируулан хоолны дэглэмийг тогтмол хянаж, өөрчлөх нь чухал юм.

Дүгнэж хэлэхэд, хоолны дэглэмийн сонголтод нэгдмэл байдлаар хандах нь амин чухал бөгөөд идэвхтэй найрлага бүрийг тусад нь үнэлэх эсвэл бүрмөсөн үл тоомсорлохын оронд тунхууны гэх мэт хоол/нэмэлт дэх бүх идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ерөнхий нөлөөллийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэхүү өргөн хүрээний хэтийн төлөв нь хорт хавдрын хоолны дэглэмийг төлөвлөхөд илүү оновчтой, шинжлэх ухааны хандлагыг дэмждэг.

Товч танилцуулга

Хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дунд витамин, ургамал, эрдэс бодис, пробиотик, төрөл бүрийн тусгай нэмэлтүүд зэрэг ургамлын гаралтай хоол хүнс, нэмэлтүүдийн хэрэглээ нэмэгдэж байна. Эдгээр нэмэлтүүд нь янз бүрийн хоолонд байдаг тодорхой идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өндөр концентрацийг хүргэх зорилготой юм. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агууламж, олон янз байдал нь бүхэл бүтэн хоол хүнс болон нэмэлтүүдийн хооронд ялгаатай байдаг. Хоол хүнс нь ихэвчлэн олон төрлийн идэвхтэй орц найрлагыг санал болгодог боловч бага концентрацитай байдаг бол нэмэлт тэжээлүүд нь тодорхой найрлагын өндөр агууламжтай байдаг.

Идэвхтэй бодис бүрийн шинжлэх ухаан, биологийн янз бүрийн функцийг молекулын түвшинд авч үзэхийн тулд хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийг хэрэглэх эсэхээ шийдэхдээ эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хосолсон нөлөөг харгалзан үзэх нь маш чухал юм.

Чухал асуулт гарч ирнэ: Та хоолны дэглэмд тунхууны хоол хүнс эсвэл нэмэлт тэжээл болгон оруулах ёстой юу? Хэрэв та ASXL1 гентэй холбоотой хорт хавдраар өвчлөх удамшлын шинж чанартай бол тунхууны мах хэрэглэхийг зөвлөж байна уу? Хэрэв таны генетикийн эрсдэл генээс үүдэлтэй бол яах вэ? Хэрэв та умайн хүзүүний мэдрэлийн дотоод шүүрлийн анхдагч хавдартай гэж оношлогдвол эсвэл таны онош нь анхдагч өндөр зэрэглэлийн нейроэпителийн хавдартай бол тунхууны хоол хүнсэндээ оруулах нь ашигтай юу? Түүнчлэн, хэрэв та пембролизумаб эмчилгээ хийлгэж байгаа эсвэл таны эмчилгээний төлөвлөгөө пембролизумабаас Доцетаксел рүү шилжсэн бол тунхууны хэрэглээг хэрхэн тохируулах ёстой вэ? "Торхууш нь байгалиас заяасан тул энэ нь үргэлж тустай" эсвэл "Хорсераша нь дархлааг сайжруулдаг" гэх мэт энгийн тайлбарууд нь мэдээлэлтэй хоол/нэмэлт сонгоход хангалтгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Нэмж дурдахад, хэрэв таны эмчилгээний горимд өөрчлөлт орсон бол тунхууны хоолны дэглэмд оруулах нь зохистой эсэхийг дахин үнэлэх нь чухал юм. Дүгнэж хэлэхэд, тунхууны ашиг тусын тулд хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийг хоолны дэглэмдээ оруулах шийдвэр гаргахдаа хорт хавдрын төрөл, таны хийж буй тодорхой эмчилгээ, удамшлын урьдал нөхцөл зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан бүх орц найрлага дахь биохимийн ерөнхий нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй. , амьдралын хэв маягийн сонголт.

Хавдар

Хорт хавдар нь анагаах ухааны салбарт томоохон сорилт хэвээр байгаа бөгөөд ихэвчлэн түгшүүр төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн дэвшил нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулж, ялангуяа хувь хүний ​​​​эмчилгээний арга барил, цус, шүлсний дээжийг ашиглан инвазив бус хяналтын аргууд, дархлаа эмчилгээг хөгжүүлж байна. Эрт илрүүлж, цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь эмчилгээний ерөнхий үр дүнд эерэгээр нөлөөлөх чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Генетикийн шинжилгээ нь хорт хавдрын эрсдэл, мэдрэмтгий байдлыг эрт үе шатанд үнэлэх чухал амлалтыг өгдөг. Гэсэн хэдий ч, гэр бүлийн болон удамшлын хувьд хорт хавдарт өртөмтгий олон хүмүүсийн хувьд байнгын хяналттай байсан ч эмчилгээний арга хэмжээ авах боломж хязгаарлагдмал эсвэл огт байдаггүй. Анхан шатны өндөр зэрэглэлийн нейроэпителийн хавдар эсвэл умайн хүзүүний мэдрэлийн эндокриний анхдагч хавдар зэрэг тодорхой төрлийн хорт хавдар оношлогдсоны дараа эмчилгээний стратегийг тухайн хүний ​​хавдрын генетик, өвчний үе шат, түүнчлэн нас, хүйс зэрэг хүчин зүйлд үндэслэн өөрчлөх шаардлагатай. .”

Эмчилгээний дараах байнгын хяналт нь хорт хавдрын дахилтын шинж тэмдгийг илрүүлэх, дараагийн шийдвэр гаргахад зайлшгүй шаардлагатай. Хорт хавдартай олон өвчтөн болон эрсдэлтэй хүмүүс хоолны дэглэмдээ тодорхой хоол хүнс, нэмэлтийг оруулах талаар зөвлөгөө авдаг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн менежментийн талаар шийдвэр гаргахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Тунхууны гэх мэт хоолны дэглэмийг сонгохдоо генетикийн эрсдэл, хорт хавдрын өвөрмөц оношийг харгалзан үзэх эсэх нь чухал асуулт юм. ASXL1-ийн мутациас үүдэлтэй хорт хавдар үүсэх генетикийн эрсдэл нь бусад генийн мутацитай адил биохимийн замд нөлөөлдөг үү? Хоол тэжээлийн үүднээс авч үзвэл анхдагч өндөр зэрэглэлийн нейроэпителийн хавдартай холбоотой эрсдэл нь умайн хүзүүний анхдагч мэдрэлийн эндокриний хавдартай тэнцэх үү? Цаашилбал, Доцетаксел хийлгэж буй хүмүүсийн хоолны дэглэм нь Пембролизумабыг хүлээн авсан хүмүүсийн адил хэвээр байна уу? Эдгээр анхаарах зүйлс нь янз бүрийн удамшлын эрсдэлтэй, хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст мэдээлэлтэй хоол хүнс сонгоход маш чухал юм.

Морь - Хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл

Тунхууны нэмэлт нь витамин С, пальмитийн хүчил, (z,z)-9,12-октадекадиенийн хүчил, L-лейцин, 3-изотиоцианато-1-пропен зэрэг олон төрлийн идэвхтэй найрлагатай бөгөөд тус бүр нь янз бүрийн концентрацитай байдаг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь молекулын замд, ялангуяа хавдрын өсөлт, тархалт, эсийн үхэл зэрэг хорт хавдрын чухал талуудыг эсийн түвшинд зохицуулдаг онкоген хорт хавдрын эпигенетик, MYC дохиолол, нетрин дохиолол ба амин хүчлийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөг. Энэхүү биологийн нөлөөг харгалзан тунхууны гэх мэт тохирох нэмэлт тэжээлийг дангаар нь эсвэл хослуулан сонгох нь хорт хавдрын хоол тэжээлийн хүрээнд чухал шийдвэр болдог. Хорт хавдарт тунхууны хэрэглээг авч үзэхдээ эдгээр янз бүрийн хүчин зүйл, механизмыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Учир нь хорт хавдрын эмчилгээний нэгэн адил тунхууны хэрэглээ нь бүх хорт хавдарт тохирсон бүх нийтийн шийдвэр биш боловч хувь хүний ​​​​хувьд тохирсон байх ёстой.

Тунхууны нэмэлтийг сонгох

"Хавдрын өвчний үед тунхууны хоолноос хэзээ татгалзах ёстой вэ" гэсэн асуултад хариулах нь маш хэцүү байдаг, учир нь хариулт нь маш хувь хүн байдаг - зүгээр л "Шаардлагатай!". Хорт хавдрын аливаа эмчилгээ нь өвчтөн бүрт үр дүнтэй байдаггүйтэй адил тунхууны ач холбогдол, аюулгүй байдал, ашиг тус нь хувийн нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байдаг. Хорт хавдрын тодорхой төрөл, удамшлын урьдал байдал, генетикийн эрсдэл, одоо хэрэглэж буй эмчилгээ, хэрэглэж буй бусад нэмэлт тэжээл, амьдралын хэв маяг, BMI болон аливаа харшил зэрэг хүчин зүйлүүд нь тунхууны зохистой эсэх, эсвэл зайлсхийх ёстой эсэхийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. ийм шийдвэр гаргахдаа хувь хүний ​​анхаарал хандуулах.

1. Тунхууны бэлдмэл нь доцетакселийн эмчилгээ хийлгэж буй умайн хүзүүний мэдрэлийн дотоод шүүрлийн анхдагч хавдартай өвчтөнүүдэд ашиг тусаа өгөх үү?

Умайн хүзүүний мэдрэлийн дотоод шүүрлийн анхдагч хавдар нь ABHD6, STOX1, PDZD4 зэрэг тодорхой генетик мутациар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь биохимийн зам, ялангуяа MYC дохиололд өөрчлөлт оруулдаг. Доцетаксел зэрэг хорт хавдрын эмчилгээний үр нөлөө нь эдгээр өвөрмөц замууд дээр үзүүлэх үйл ажиллагааны механизмаас хамаарна. Тохиромжтой стратеги нь эмчилгээний үйл ажиллагааг хорт хавдрыг хөдөлгөх замтай уялдуулах, ингэснээр хувь хүний, үр дүнтэй арга барилыг хангах явдал юм. Ийм нөхцөлд эмчилгээний үр нөлөөг сааруулах эсвэл энэ зохицуулалтыг бууруулж болзошгүй хоол хүнс, нэмэлт тэжээлээс зайлсхийх нь маш чухал юм. Жишээлбэл, MYC дохиололд нөлөөлдөг тунхууны нэмэлт нь Доцетакселийн эмчилгээ хийлгэх үед умайн хүзүүний мэдрэлийн дотоод шүүрлийн анхдагч хавдрын үед зөв сонголт биш байж магадгүй юм. Учир нь энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлэх эсвэл эмчилгээний үр дүнд саад учруулж болзошгүй юм. Хоол тэжээлийн төлөвлөгөөг сонгохдоо хорт хавдрын төрөл, үргэлжилж буй эмчилгээ, нас, хүйс, BMI, амьдралын хэв маяг, мэдэгдэж буй генетик мутаци зэрэг хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх нь чухал юм.

2. Тунхууны бэлдмэл нь пембролизумаб эмчилгээ хийлгэж буй анхан шатны өндөр зэрэглэлийн нейроэпителийн хавдартай өвчтөнүүдэд ашиг тусаа өгөх үү?

Анхан шатны өндөр зэрэглэлийн нейроэпителийн хавдрыг ASXL1, DNMT3A, MYCN зэрэг генетикийн өвөрмөц мутациар тодорхойлдог бөгөөд үүний үр дүнд биохимийн замууд, ялангуяа хорт хавдрын эпигенетик, дарангуйлагч гистоны метилжилт, фокусын наалдац, эсийн мөчлөг өөрчлөгддөг. Пембролизумаб шиг хорт хавдрын эмчилгээний үр нөлөө нь эдгээр замуудтай харилцан үйлчлэлээр тодорхойлогддог. Зорилго нь эмчилгээ нь хорт хавдрыг өдөөж буй замуудтай сайн нийцэж, эмчилгээний хувь хүний ​​хандлагыг бий болгоход оршино. Энэ утгаараа эмчилгээнд тохирсон хоол хүнс эсвэл нэмэлт тэжээлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, тунхууны нэмэлт нь пембролизумаб хийлгэж буй анхдагч өндөр зэрэглэлийн нейроэпителийн хавдартай хүмүүст тохиромжтой сонголт юм. Учир нь тунхууны хорт хавдар нь хорт хавдрын эпигенетик гэх мэт замд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь анхдагч өндөр зэрэглэлийн нейроэпителийн хавдрыг үүсгэдэг хүчин зүйлсийг дарангуйлж эсвэл пембролизумабын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

3. Тунхууны нэмэлт тэжээл нь ASXL1 мутацитай холбоотой генетикийн эрсдэлтэй эрүүл хүмүүст аюулгүй юу?

ASXL1 нь хорт хавдрын эрсдлийг үнэлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. ASXL1-ийн мутаци нь хорт хавдрын хөгжилд нөлөөлдөг амин хүчлийн бодисын солилцоо, хорт хавдрын эпигенетик, дарангуйлагч гистон метиляци зэрэг биохимийн чухал замуудыг тасалдуулж болно. Хэрэв таны генетикийн зөвлөл архаг миеломоноцитийн лейкемитэй холбоотой ASXL1-ийн мутаци илэрсэн бол хоол тэжээлийн төлөвлөгөөнд тунхууны нэмэлтийг оруулах талаар бодож үзээрэй. Эдгээр нэмэлтүүд нь амин хүчлийн метаболизмд эерэгээр нөлөөлж, ASXL1 мутаци болон холбогдох эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст зохих дэмжлэг үзүүлэх замаар ашиг тусаа өгөх болно.

Дүгнэлт

Санаж байх ёстой хамгийн чухал хоёр зүйл бол хорт хавдрын эмчилгээ, хоол тэжээл нь хүн бүрт ижил байдаггүй. Хоол тэжээл, түүний дотор тунхууны гэх мэт хоол хүнс, нэмэлт тэжээлүүд нь хорт хавдартай тулгарсан үед хянах боломжтой үр дүнтэй хэрэгсэл юм.

"Би юу идэх ёстой вэ?" хорт хавдартай өвчтөнүүд болон хорт хавдар тусах эрсдэлтэй хүмүүсийн хамгийн их асуудаг асуулт юм. Зөв хариулт нь хорт хавдрын төрөл, хавдрын генетик, одоогийн эмчилгээ, харшил, амьдралын хэв маяг, BMI зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Доорх холбоос дээр дарж, хорт хавдрын төрөл, эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, харшил, нас, хүйсийн талаархи асуултуудад хариулж, нэмэлт тэжээлээс хорт хавдартай холбоотой хоол тэжээлээ аваарай.

Ашигласан материал

• Хорт хавдрын геномикийн cBioPortal
• Витамин С нь GAPDH-ийг онилон KRAS болон BRAF мутант бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эсүүдийг сонгон устгадаг.
• PD-1 блокад нь дасан зохицох дархлааны эсэргүүцлийг дарангуйлснаар хариу урвалыг өдөөдөг.
• Витамин С-ийн децитабинтай харилцан үйлчлэлцэх нь лейкемийн эсүүдэд TET2-ийг идэвхжүүлж, цочмог миелоид лейкемитэй өндөр настай өвчтөнүүдийн нийт эсэн мэнд амьдрах чадварыг эрс сайжруулдаг.
• Selumetinib Plus Docetaxel нь дангаараа доцетакселтэй харьцуулахад ба KRAS-Mutant Advanced жижиг бус эсийн уушгины хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эсэн мэнд амьдрах чадвар: SELECT-1 санамсаргүй эмнэлзүйн туршилт.
• Үсэрхийлсэн хорт хавдрын нэгдсэн эмнэлзүйн геномик.
• Хорт хавдрын эмчилгээ нь клональ гематопоэзийн фитнессийг бүрдүүлдэг.
• Хорт хавдрын геномикийн cBioPortal