Сульфорафаныг хоолны дэглэмд оруулах нь ямар хорт хавдар тусах вэ?

онцлох үйл явдлууд

Сульфорафан нь эрүүл мэндэд тустай гэдгээрээ алдартай бөгөөд хорт хавдартай өвчтөнүүд болон генетикийн эрсдэлтэй хүмүүс ихэвчлэн хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдартай өвчтөнүүдэд Сульфорафаны аюулгүй байдал, үр нөлөө нь хорт хавдрын шинж тэмдэг, хими эмчилгээ, бусад эмчилгээ, хавдрын генетик зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Усан үзэм, бууцай зэрэг зарим хоол хүнс, нэмэлт бүтээгдэхүүнүүд нь хорт хавдрын эмүүдтэй сайн харьцаж, сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүйг мэдэх нь маш чухал юм.

Хоолны дэглэм нь хорт хавдрын эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөг. Хорт хавдартай өвчтөнүүд тохиромжтой хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийг анхааралтай сонгож, хоолны дэглэмдээ оруулах ёстой. Жишээлбэл, сульфорафан нь анхдагч астроцитоматай иринотекан эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст ашигтай байж болох ч анхдагч интрахолецист папилляр неоплазмын улмаас Ивосидениб хүлээн авсан өвчтөнүүдэд энэ нь тийм ч сайн биш байж магадгүй юм. Цаашилбал, Сульфорафан нь удамшлын эрсдэлт хүчин зүйл болох "KRAS"-тай хүмүүст тусалж болох боловч өөр генетикийн эрсдэлтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эрүүл мэнд, эмчилгээ, удамшилд тулгуурлан хоолны дэглэмийг хувийн болгох нь чухал юм.

Сульфорафаныг хорт хавдартай өвчтөнд тохирох эсэхийг шийдэх нь хувь хүн байх ёстой гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм. Хавдрын төрөл, эмчилгээний арга, удамшлын бүтэц, удамшлын эрсдэл, нас, биеийн жин, амьдралын хэв маяг зэрэг чухал хүчин зүйлүүд нь Сульфорафаныг тохиромжтой сонголт эсэхийг шийдэхэд амин чухал юм. Ялангуяа генетик, геномик нь чухал ач холбогдолтой юм. Эдгээр хүчин зүйлүүд хувьсан өөрчлөгдөж болох тул эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээний өөрчлөлтөд тохируулан хоолны дэглэмийг тогтмол хянаж, өөрчлөх нь чухал юм.

Дүгнэж хэлэхэд, хоолны дэглэмийн сонголтод нэгдмэл байдлаар хандах нь амин чухал бөгөөд идэвхтэй найрлага бүрийг тусад нь үнэлэх эсвэл бүрмөсөн үл тоомсорлохын оронд Сульфорафан зэрэг хоол/нэмэлт дэх бүх идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ерөнхий нөлөөллийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэхүү өргөн хүрээний хэтийн төлөв нь хорт хавдрын хоолны дэглэмийг төлөвлөхөд илүү оновчтой, шинжлэх ухааны хандлагыг дэмждэг.

Товч танилцуулга

Хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дунд витамин, ургамал, эрдэс бодис, пробиотик, төрөл бүрийн тусгай нэмэлтүүд зэрэг ургамлын гаралтай хоол хүнс, нэмэлтүүдийн хэрэглээ нэмэгдэж байна. Эдгээр нэмэлтүүд нь янз бүрийн хоолонд байдаг тодорхой идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өндөр концентрацийг хүргэх зорилготой юм. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агууламж, олон янз байдал нь бүхэл бүтэн хоол хүнс болон нэмэлтүүдийн хооронд ялгаатай байдаг. Хоол хүнс нь ихэвчлэн олон төрлийн идэвхтэй орц найрлагыг санал болгодог боловч бага концентрацитай байдаг бол нэмэлт тэжээлүүд нь тодорхой найрлагын өндөр агууламжтай байдаг.

Идэвхтэй бодис бүрийн шинжлэх ухаан, биологийн янз бүрийн функцийг молекулын түвшинд авч үзэхийн тулд хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийг хэрэглэх эсэхээ шийдэхдээ эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хосолсон нөлөөг харгалзан үзэх нь маш чухал юм.

Чухал асуулт гарч ирнэ: Та сульфорафаныг хоолны дэглэмд хүнсний бүтээгдэхүүн эсвэл нэмэлт болгон оруулах ёстой юу? Хэрэв та KRAS гентэй холбоотой хорт хавдраар өвчлөх удамшлын шинж чанартай бол сульфорафан хэрэглэхийг зөвлөж байна уу? Хэрэв таны генетикийн эрсдэл генээс үүдэлтэй бол яах вэ? Хэрэв та анхдагч интрахолецист папилляр неоплазм гэж оношлогдсон бол эсвэл таны оношийг анхдагч астроцитома гэж үзвэл сульфорафаныг хоолны дэглэмд оруулах нь ашигтай юу? Түүнчлэн, хэрэв та Иринотекан эмчилгээ хийлгэж байгаа эсвэл таны эмчилгээний төлөвлөгөө Иринотеканаас Ивосидениб рүү шилжсэн бол Сульфорафаны хэрэглээг хэрхэн тохируулах ёстой вэ? "Сульфорафан нь байгалийн гаралтай тул үргэлж ашигтай" эсвэл "Сульфорафан нь дархлааг сайжруулдаг" гэх мэт энгийн ойлголтууд нь мэдээлэлтэй хоол/нэмэлтийг сонгоход хангалтгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Нэмж дурдахад, эмчилгээний дэглэмд өөрчлөлт орсон тохиолдолд сульфорафаныг хоолны дэглэмд оруулах нь зүйтэй эсэхийг дахин үнэлэх нь чухал юм. Дүгнэж хэлэхэд, Сульфорафан гэх мэт хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийг ашиг тусын тулд хоолны дэглэмдээ оруулах шийдвэр гаргахдаа хорт хавдрын төрөл, таны хийж буй тодорхой эмчилгээ, генетикийн урьдал нөхцөл зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан бүх орц найрлага дахь биохимийн ерөнхий нөлөөг харгалзан үзэх хэрэгтэй. , амьдралын хэв маягийн сонголт.

Хавдар

Хорт хавдар нь анагаах ухааны салбарт томоохон сорилт хэвээр байгаа бөгөөд ихэвчлэн түгшүүр төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн дэвшил нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулж, ялангуяа хувь хүний ​​​​эмчилгээний арга барил, цус, шүлсний дээжийг ашиглан инвазив бус хяналтын аргууд, дархлаа эмчилгээг хөгжүүлж байна. Эрт илрүүлж, цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь эмчилгээний ерөнхий үр дүнд эерэгээр нөлөөлөх чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Генетикийн шинжилгээ нь хорт хавдрын эрсдэл, мэдрэмтгий байдлыг эрт үе шатанд үнэлэх чухал амлалтыг өгдөг. Гэсэн хэдий ч, гэр бүлийн болон удамшлын хувьд хорт хавдарт өртөмтгий олон хүмүүсийн хувьд байнгын хяналттай байсан ч эмчилгээний арга хэмжээ авах боломж хязгаарлагдмал эсвэл огт байдаггүй. Анхдагч астроцитома эсвэл анхдагч интрахолецист папилляр неоплазм зэрэг тодорхой төрлийн хорт хавдар оношлогдсоны дараа тухайн хүний ​​хавдрын генетик, өвчний үе шат, нас, хүйс зэрэг хүчин зүйлд үндэслэн эмчилгээний стратегийг өөрчлөх шаардлагатай."

Эмчилгээний дараах байнгын хяналт нь хорт хавдрын дахилтын шинж тэмдгийг илрүүлэх, дараагийн шийдвэр гаргахад зайлшгүй шаардлагатай. Хорт хавдартай олон өвчтөн болон эрсдэлтэй хүмүүс хоолны дэглэмдээ тодорхой хоол хүнс, нэмэлтийг оруулах талаар зөвлөгөө авдаг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн менежментийн талаар шийдвэр гаргахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Сульфорафан гэх мэт хоолны дэглэмийг сонгохдоо генетикийн эрсдэл, хорт хавдрын өвөрмөц оношийг харгалзан үзэх эсэх нь чухал асуулт юм. KRAS-ийн мутациас үүдэлтэй хорт хавдар үүсэх генетикийн эрсдэл нь бусад генийн мутацитай адил биохимийн замд нөлөөлдөг үү? Хоол тэжээлийн үүднээс авч үзвэл анхдагч астроцитома үүсэх эрсдэл нь анхдагч интрахолецист папилляр неоплазмтай тэнцэх үү? Цаашилбал, Ивосидениб хийлгэж буй хүмүүсийн хоолны дэглэм нь Иринотекан хүлээн авсан хүмүүсийн адил хэвээр байна уу? Эдгээр анхаарах зүйлс нь янз бүрийн удамшлын эрсдэлтэй, хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст мэдээлэлтэй хоол хүнс сонгоход маш чухал юм.

Sulforaphane - Хоол тэжээлийн нэмэлт

Сульфорафан нэмэлт нь янз бүрийн концентрацитай байдаг Сульфорафан зэрэг олон төрлийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь молекулын замуудад, ялангуяа өсөлтийн хүчин зүйлийн дохиолол, хорт хавдрын эпигенетикт нөлөөлдөг бөгөөд хавдрын өсөлт, тархалт, эсийн үхэл зэрэг эсийн түвшинд хорт хавдрын чухал талуудыг зохицуулдаг. Энэхүү биологийн нөлөөг харгалзан Сульфорафан зэрэг тохирох нэмэлтийг дангаар нь эсвэл хослуулан сонгох нь хорт хавдрын хоол тэжээлийн хүрээнд чухал шийдвэр болдог. Сульфорафаныг хорт хавдарт хэрэглэх талаар бодохдоо эдгээр янз бүрийн хүчин зүйл, механизмыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Учир нь хорт хавдрын эмчилгээний нэгэн адил сульфорафаныг хэрэглэх нь бүх төрлийн хорт хавдарт тохирсон бүх нийтийн шийдвэр биш боловч хувь хүний ​​​​хувьд тохирсон байх шаардлагатай.

Сульфорафан нэмэлтийг сонгох

"Хорт хавдрын үед би хэзээ сульфорафан хэрэглэхээс зайлсхийх ёстой вэ" гэсэн асуултад хариулах нь маш хэцүү байдаг, учир нь хариулт нь маш хувь хүн байдаг - зүгээр л "Шаардлагатай!". Хорт хавдрын аливаа эмчилгээ өвчтөн бүрт үр дүнтэй байдаггүйтэй адил Сульфорафаны хамаарал, аюулгүй байдал, ашиг тус нь хувийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөр өөр байдаг. Хорт хавдрын тодорхой төрөл, удамшлын урьдал байдал, одоогийн эмчилгээ, хэрэглэж буй бусад нэмэлтүүд, амьдралын хэв маяг, BMI болон аливаа харшил зэрэг хүчин зүйлүүд нь сульфорафаныг хэрэглэхэд тохиромжтой эсвэл зайлсхийх ёстой эсэхийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. ийм шийдвэрүүд.

1. Сульфорафан нэмэлтүүд нь Ivosidenib эмчилгээ хийлгэж буй анхдагч интрахолецист папилляр неоплазмтай өвчтөнүүдэд ашиг тусаа өгөх үү?

Анхан шатны интрахолецистийн папилляр неоплазм нь TP53, PXDN, ARID1A зэрэг генетикийн тодорхой мутациар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь биохимийн замууд, тухайлбал онкогений хорт хавдрын эпигенетик, эсийн мөчлөгийн хяналтын цэг, апоптоз, андрогенийн дохиолол, хромдинатын өөрчлөлтөд хүргэдэг. Ивосидениб гэх мэт хорт хавдрын эмчилгээний үр нөлөө нь эдгээр өвөрмөц замууд дээрх үйл ажиллагааны механизмаас хамаарна. Тохиромжтой стратеги нь эмчилгээний үйл ажиллагааг хорт хавдрыг хөдөлгөх замтай уялдуулах, ингэснээр хувь хүний, үр дүнтэй арга барилыг хангах явдал юм. Ийм нөхцөлд эмчилгээний үр нөлөөг сааруулах эсвэл энэ зохицуулалтыг бууруулж болзошгүй хоол хүнс, нэмэлт тэжээлээс зайлсхийх нь маш чухал юм. Жишээлбэл, Хавдар үүсгэгч хавдрын эпигенетикт нөлөөлдөг сульфорафан нэмэлт нь Ivosidenib хийлгэх үед анхдагч интрахолецист папилляр неоплазмын хувьд зөв сонголт биш байж магадгүй юм. Учир нь энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлэх эсвэл эмчилгээний үр дүнд саад учруулж болзошгүй юм. Хоол тэжээлийн төлөвлөгөөг сонгохдоо хорт хавдрын төрөл, үргэлжилж буй эмчилгээ, нас, хүйс, BMI, амьдралын хэв маяг, мэдэгдэж буй генетик мутаци зэрэг хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх нь чухал юм.

2. Сульфорафан нэмэлтүүд нь Иринотекан эмчилгээ хийлгэж буй анхдагч астроцитома өвчтөнүүдэд ашиг тусаа өгөх үү?

Анхдагч астроцитома нь NF1, PIK3CA, TERT зэрэг генетикийн өвөрмөц мутациар тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд биохимийн замууд, ялангуяа өсөлтийн хүчин зүйлийн дохиолол, MAPK дохиолол, PI3K-AKT-MTOR дохиолол, ангиогенез, гематопоэз, эсийн мөчлөгийн хяналтын цэгүүд өөрчлөгддөг. Иринотекан шиг хорт хавдрын эмчилгээний үр нөлөө нь эдгээр замуудтай харилцан үйлчлэлээр тодорхойлогддог. Зорилго нь эмчилгээ нь хорт хавдрыг үүсгэдэг замуудтай сайн нийцэж, хувь хүний ​​эмчилгээний арга барилыг бий болгоход оршино. Энэ утгаараа эмчилгээнд тохирсон хоол хүнс эсвэл нэмэлт тэжээлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, Сульфорафан нэмэлт нь Irinotecan-д хамрагдаж буй анхдагч астроцитоматай хүмүүст оновчтой сонголт юм. Учир нь сульфорафан нь өсөлтийн хүчин зүйлийн дохиолол зэрэг замд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь анхдагч астроцитомыг үүсгэдэг хүчин зүйлсийг дарангуйлж эсвэл Иринотеканы үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

3. Сульфорафан нэмэлтүүд нь KRAS мутацитай холбоотой генетикийн эрсдэлтэй эрүүл хүмүүст аюулгүй юу?

KRAS нь хорт хавдрын эрсдлийг үнэлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. KRAS-ийн мутаци нь хорт хавдрын хөгжилд нөлөөлдөг өсөлтийн хүчин зүйлийн дохиолол, MAPK дохиолол, PI3K-AKT-MTOR дохиолол, RAS-RAF дохиолол зэрэг биохимийн чухал замуудыг тасалдуулж болно. Хэрэв таны генетикийн зөвлөл уушигны хорт хавдартай холбоотой KRAS-ийн мутацийг илрүүлсэн бол хоол тэжээлийн төлөвлөгөөнд сульфорафан нэмэлтийг оруулах талаар бодож үзээрэй. Эдгээр нэмэлтүүд нь өсөлтийн хүчин зүйлийн дохиолол зэрэг замд эерэгээр нөлөөлж, KRAS мутацитай хүмүүст холбогдох дэмжлэг үзүүлэх, эрүүл мэндийн холбоотой асуудалд эерэгээр нөлөөлнө.

Дүгнэлт

Санаж байх ёстой хамгийн чухал хоёр зүйл бол хорт хавдрын эмчилгээ, хоол тэжээл нь хүн бүрт ижил байдаггүй. Сульфорафан гэх мэт хоол хүнс, нэмэлт тэжээл зэрэг хоол тэжээл нь хорт хавдартай тулгарсан үед хянах боломжтой үр дүнтэй хэрэгсэл юм.

"Би юу идэх ёстой вэ?" хорт хавдартай өвчтөнүүд болон хорт хавдар тусах эрсдэлтэй хүмүүсийн хамгийн их асуудаг асуулт юм. Зөв хариулт нь хорт хавдрын төрөл, хавдрын генетик, одоогийн эмчилгээ, харшил, амьдралын хэв маяг, BMI зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Доорх холбоос дээр дарж, хорт хавдрын төрөл, эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, харшил, нас, хүйсийн талаархи асуултуудад хариулж, нэмэлт тэжээлээс хорт хавдартай холбоотой хоол тэжээлээ аваарай.

Ашигласан материал

• Хорт хавдрын геномикийн cBioPortal
• Иринотеканы эсэргүүцэл нь хүний ​​хорт хавдрын загварт EGFR болон Src дохиоллын зохицуулалтыг нэмэгдүүлснээр дагалддаг.
• Хорт хавдрын геномикийн cBioPortal
• Бүхэл бүтэн геномын хорт хавдрын шинжилгээ.
• Австралийн Шинэ Өмнөд Уэльсийн хойд эргийн бүсийн ундны усанд пестицидийн үлдэгдэл, 1986-87 он.
• Dnmt3a алдагдал ба Idh2 неоморф мутаци нь хорт гематопоэзийг харилцан идэвхжүүлдэг.
• 10,000 өвчтөний хэтийн төлөвийн эмнэлзүйн дарааллаас илэрсэн үсэрхийлсэн хорт хавдрын мутацийн ландшафт.